不同血液收集管在臨床實踐中的作用

I.簡介

血液收集管是臨床實驗室中的重要工具，可促進血液樣本的收集，保存和加工進行診斷。正確選擇和使用這些管對於獲得準確可靠的測試結果至關重要，這些測試在患者的診斷和管理中起著至關重要的作用。

ii。常見的血液收集管

A.血清分離器管（SST）

血清分離器管（通常稱為SSTS）旨在促進離心後血清與全血的分離。這些管子包含一個凝膠分離劑，通常由凝塊激活劑和血清之間的惰性物質製成。在離心過程中，凝膠在血清和凝塊之間形成屏障，可以進行清潔分離。 SST被廣泛用於各種臨床化學測試，包括肝功能測試，脂質譜，激素分析和傳染病標誌物。

B.乙二胺乙酸（EDTA）管

EDTA管中含有抗凝蛋白二氨基二乙酸，該乙二乙酸結合血液中的鈣離子並通過抑制凝結因子的作用來防止凝結。這些管主要用於血液學檢查，例如完整的血細胞計數（CBC），血紅蛋白分析和血細胞形態檢查。 EDTA保留了血液的細胞成分，使其適用於需要完整血細胞的測試，例如白細胞差異和紅細胞指數。

C.檸檬酸鈉管

檸檬酸鈉管中含有檸檬酸鈉，檸檬酸鈉是一種結合鈣離子並通過抑制凝血級聯反應來防止血液凝結的抗凝劑。這些試管通常用於凝血測試，包括凝血酶原時間（PT），激活的部分血小板膠質素時間（APTT）和凝結因子分析。檸檬酸鈉將血液保持在液態狀態，從而可以準確地測量凝血時間和評估凝結功能。

D.肝素管

肝素管中含有抗凝肝素，通過增強抗凝血酶III的活性，抗凝血酶III是凝血酶和其他凝血因子的自然抑製劑的活性。這些試管用於專門的化學測試，例如血漿氨水水平，某些毒理學測定和治療藥物監測。肝素通過中和凝血酶和防止纖維蛋白形成抑制凝血級聯反應，使其成為需要血漿樣品無凝血因子的測試的理想選擇。

E.氟化物草酸酯管

氟化物草酸鹽管含有氟化鈉和草酸鉀，它們充當抗糖酵解劑可抑制血液樣品中的糖酵解。這些管主要用於葡萄糖測試，因為糖酵解會導致葡萄糖水平隨著時間的推移而降低。氟鈉可防止葡萄糖的酶促分解，而草酸鉀則用作防腐劑。草酸氟化管對於糖尿病患者的血糖耐受性測試，糖尿病篩查和監測血糖控制至關重要。

F.糖酵解抑製劑管

糖酵解抑製劑管中含有添加劑抑製糖酵解的添加劑，糖酵解是導致葡萄糖分解的代謝途徑。這些試管用於防止血液樣品中葡萄糖的酶促降解，從而確保隨著時間的推移準確可靠的葡萄糖測量。糖酵解抑製劑管對於需要穩定的葡萄糖水平的測試至關重要，例如葡萄糖耐受性測試，胰島素抵抗評估和糖尿病管理方案。常見添加劑包括氟化鈉，草酸鉀和碘乙酸鈉，它們抑製糖酵解酶並保留血液樣品中的葡萄糖濃度。

iii。管組成和添加劑的差異

每種類型的血液收集管都包含旨在保留血液成分並抑制不良生化反應的特定添加劑。了解這些差異對於為每種臨床應用選擇最合適的試管至關重要。

iv。臨床應用和使用

A.血清分離器管（SST）

SST管中包含一個凝膠分離劑，該凝膠分離劑在離心後將血清與全血分離。它們通常用於化學測試，包括肝功能測試，脂質譜和電解質測量。

B.乙二胺乙酸（EDTA）管

EDTA管中包含EDTA，EDTA是一種結合鈣離子並通過抑制凝血因子來防止血液凝結的螯合劑。它們用於血液學檢查，例如全血細胞計數（CBC）和血細胞形態檢查。

C.檸檬酸鈉管

檸檬酸鈉管中含有檸檬酸鈉，通過結合鈣離子並防止血凝塊形成作為抗凝劑。它們用於凝血測試，包括凝血酶原時間（PT）和激活的部分血栓層蛋白時間（APTT）。

D.肝素管

肝素管中含有肝素，肝素是一種有效的抗凝劑，可抑制凝血級聯反應的凝血酶和因子Xa。它們用於特殊的化學測試，例如血漿氨和一些毒理學測定。

E.氟化物草酸酯管

草酸氟化管含有氟化鈉和草酸鉀，可抑製糖酵解並保留血液樣品中的葡萄糖水平。它們用於葡萄糖測試，尤其是在糖尿病管理中。

F.糖酵解抑製劑管

糖酵解抑製劑管含有添加劑，可抑製糖酵解，以防止血液樣本中的葡萄糖分解。它們用於需要準確測量葡萄糖水平的測試，例如葡萄糖耐量測試。

V.收集血液和處理的注意事項

適當的血液收集，處理和儲存技術對於確保血液樣本的完整性和測試結果的準確性至關重要。分析前變量（例如樣品污染和溶血）可以顯著影響測試結果，並且必須通過遵守確定的方案來最大程度地減少。

vi。未來趨勢和發展

血液收集管技術的進步繼續提高診斷測試的效率和可靠性。新興技術，例如微流體設備和護理點測試平台，為快速和分散的血液樣本分析提供了新的機會，從而增強了患者護理和臨床工作流程。

總之，血液收集管在現代醫療保健中起著至關重要的作用，通過為診斷目的進行準確，可靠的血液樣本分析。了解不同類型的管，其組成和臨床應用對於參與標本收集，實驗室測試和患者護理的醫療保健專業人員至關重要。通過遵循收集血液，處理和留下來了解管技術進步的最佳實踐，醫療保健提供者可以確保提供高質量的診斷服務和最佳的患者結果。