Նախատեսվե՞լ եք փոքր կամ մեծ վիրահատություն կատարել:Դուք ուրախ կլինեք իմանալ, որ անզգայացումն այսօր ընդհանուր առմամբ շատ անվտանգ է:Այնուամենայնիվ, կան որոշ բաներ, որոնք դուք կարող եք չգիտեք անզգայացման մասին, որոնք կարող են փարատել ցանկացած վախ և նույնիսկ բարելավել ձեր արդյունքը:
Եթե անհանգստություն եք զգում անզգայացման միջոցով վիրահատվելու համար, մտածեք այլընտրանքի մասին:Եթե դուք նույն վիրահատությունն անեիք 200 տարի առաջ, ապա ցավը հաղթահարելու ձեր միակ տարբերակը կլիներ վիսկի խմելը և ատամները կրճտացնելը:
Այժմ, ըստ Առողջապահության ազգային ինստիտուտի, ամեն օր մոտ 60,000 հիվանդներ ենթարկվում են բոլոր տեսակի վիրահատությունների և այլ բժշկական միջամտությունների այս ցավազրկող դեղամիջոցների օգնությամբ:Կասկածից վեր է, որ անզգայացումը, անկախ նրանից, թե ներարկվել է որպես գազ, թե ներարկվել արյան մեջ բարձր պատրաստված բժշկի, ատամնաբույժի կամ բուժքույրի կողմից, միլիոնավոր մարդկանց հնարավորություն է տվել ստանալ բժշկական բուժում, որը հանգեցնում է ավելի երկար և առողջ կյանքի:Ասել է թե՝ անզգայացման վերաբերյալ կան որոշ բաներ, որոնք կարող են զարմացնել ձեզ:
1. Մարդիկ, ովքեր ծխում են, կարող են ավելի շատ անզգայացման կարիք ունենալ, քան չծխողները
Անեսթեզիոլոգները վաղուց են նկատել, որ ծխողները հաճախ լրացուցիչ անզգայացման կարիք ունեն:Եվ հիմա փորձագետները սկսում են հաստատել դա. 2015 թվականին Բեռլինում Անեսթեզիոլոգիայի եվրոպական միության հանդիպման ժամանակ ներկայացված նախնական հետազոտությունը ցույց է տվել, որ ծխող կանանց վիրահատության ընթացքում 33 տոկոսով ավելի շատ անզգայացում է անհրաժեշտ, քան չծխող կանանց և պասիվ ծխի ենթարկվածներին:Եվս մեկ բացահայտում.Ծխողների երկու խմբերն էլ վիրահատությունից հետո ավելի շատ ցավազրկող դեղերի կարիք ունեին:
Ծխողները նյարդայնացնում են շնչուղիները, բացատրում է Բժիշկ Ջոն Ռեյնոլդսը, Հյուսիսային Կարոլինայի Ուինսթոն-Սալեմ քաղաքի Ուեյք Ֆորեստի բժշկական դպրոցի անեսթեզիոլոգիայի դոցենտ:Արդյունքում, նրանք կարող են ցավազրկող դեղամիջոցների ավելի մեծ չափաբաժինների կարիք ունենալ՝ շնչառական խողովակների նկատմամբ իրենց հանդուրժողականությունը բարելավելու համար, ասում է նա:
Հետաքրքիր է, որ մարդիկ, ովքեր ծխում են կամ ընդունում են մարիխուանա (կանեփ) օրական կամ շաբաթական կտրվածքով, կարող են անզգայացման ավելի քան կրկնակի մակարդակի կարիք ունենալ սովորական պրոցեդուրաների համար, ինչպիսիք են էնդոսկոպիան, պարզվել է 2019 թվականի մայիսին հրապարակված The Journal of the Journal of the American Osteopathic Association-ում: .
Եթե դուք ժամանակից շուտ գիտեք, որ պատրաստվում եք վիրահատության ենթարկվել, ծխելը թողնելը նույնիսկ մի քանի օր առաջ կարող է օգնել նվազեցնել բարդությունների ռիսկը և օգնել ձեզ բուժվել, ասվում է Anesthesiology ամսագրում հրապարակված վերանայման մեջ:
2. Անզգայացումը միշտ չէ, որ ձեզ քնեցնում է
Ըստ Քլիվլենդի կլինիկայի.
Տեղական անզգայացումն անզգայացնում է մարմնի միայն մի փոքր հատվածը՝ ցավը կանխելու համար այնպիսի պրոցեդուրաների ժամանակ, ինչպիսիք են ատամը քաշելը, խորը կտրվածքի համար կարերը կամ խալը հեռացնելը:
Տարածաշրջանային անզգայացումը ճնշում է ցավն ու շարժումը մարմնի ավելի մեծ հատվածում, բայց թույլ է տալիս լիովին գիտակցված լինել և ունակ խոսել և պատասխանել հարցերին:Ծննդաբերության ժամանակ տրված էպիդուրալը օրինակներից մեկն է:
Ընդհանուր անզգայացումն ազդում է ամբողջ մարմնի վրա՝ դարձնելով ուշագնաց և անկարող շարժվել։Այն սովորաբար օգտագործվում է խոշոր և ժամանակատար գործողությունների համար:Ավելի փոքր չափաբաժիններով ընդհանուր անզգայացման դեղամիջոցը կարող է օգտագործվել «մթնշաղի քուն» կոչվող անզգայացման անզգայացման ավելի քիչ հզոր տեսակ առաջացնելու համար, որը հանգստացնում է ձեզ այնպես, որ դուք քնկոտ եք, հանգիստ և դժվար թե շարժվեք կամ իմանաք, թե ինչ է կատարվում:
3. Հնարավոր է արթնանալ վիրահատության ժամանակ
Բայց դա նաև չափազանց հազվադեպ է, որը տեղի է ունենում ընդհանուր անզգայացման պարունակող 1000 բժշկական պրոցեդուրաներից միայն 1-ում կամ 2-ում, ըստ Անեսթեզիոլոգների ամերիկյան միության (ASA):Այս պայմանը, որը կոչվում է «անզգայացման իրազեկում», տեղի է ունենում, երբ հիվանդը գիտակցում է իր շրջապատը և վիրահատության ընթացքում տեղի ունեցող իրադարձությունները:Նման արթնացումները սովորաբար կարճ են, և հիվանդները սովորաբար ցավ չեն զգում:Անզգայացման մասին իրազեկումը կարող է ավելի տարածված լինել բարձր ռիսկային հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն բազմաթիվ բժշկական պայմաններ, կամ նրանք, ովքեր բուժվում են շտապ օգնության համար, որոնց դեպքում անզգայացման սովորական չափաբաժինը չի կարող ապահով կերպով տրվել:
4. Ծանր լինելը կարող է մեծացնել բարդությունների ռիսկը
Ըստ ASA-ի, անեսթեզիոլոգների համար ավելի դժվար է տրամադրել դեղամիջոցի լավագույն չափաբաժինը և այդ դեղորայքը ներերակային փոխանցել այն հիվանդներին, ովքեր զգալիորեն ավելորդ քաշ ունեն:Բացի այդ, գիրությունը մեծացնում է քնի apnea-ի վտանգը, որը շնչառության հաճախակի դադարներ է առաջացնում:Սա կարող է ավելի դժվարացնել ապահովելը, որ դուք ստանում եք բավարար քանակությամբ թթվածին և օդի հոսք, հատկապես ընդհանուր անզգայացման ժամանակ:Վիրահատությունից առաջ քաշ կորցնելը կարող է նվազեցնել բարդությունների վտանգը:
5. Բժիշկները տարբեր ուղիներ են գտնում, որ անզգայացումը կարող է աշխատել
Դեռ, երբ անզգայացնող միջոցները նոր էին դարձել սովորական վիրաբուժության մի մասը, բժիշկները, ովքեր դրանք վարում էին, շատ քիչ բան գիտեին, թե ինչպես են դրանք աշխատում, ըստ Ընդհանուր բժշկական գիտությունների ազգային ինստիտուտի (NIGMS):Այսօր ենթադրվում է, որ անզգայացնող միջոցները խանգարում են նյարդային ազդանշաններին՝ թիրախավորելով հատուկ սպիտակուցային մոլեկուլները նյարդային բջիջների թաղանթների ներսում:Քանի որ գիտնականները շարունակում են ավելին իմանալ անզգայացման մասին, այդ դեղամիջոցները միայն ավելի արդյունավետ կդառնան, ասում է NIGMS-ը:
6. Կարմրահերներին ավելի շատ անզգայացման կարիք չունեն, քան մյուսները
Սա «լայնորեն տարածված քաղաքային առասպել է անզգայացնող համայնքում», - ասում է բժիշկ Թիմոթի Հարվուդը, Wake Forest Baptist Health-ի ամբուլատոր անզգայացման բաժնի ղեկավարը:Գաղափարը դրդեց այն է, որ կարմիր մազերով մարդիկ, ամենայն հավանականությամբ, ունեն գեն, որը կոչվում է melanocortin-1 receptor (MC1R), որը համարվում էր, որ նվազեցնում է մարդու զգայունությունը անզգայացնող միջոցների նկատմամբ, բացատրում է դոկտոր Հարվուդը:Բայց այդ գաղափարը չմնաց հետագա քննության տակ. Anesthesia and Intensive Care ամսագրում հրապարակված հետազոտությունը տարբերություն չի գտել ընդհանուր անզգայացման պահանջվող քանակի, վերականգնման արագության կամ հետվիրահատական ցավի քանակի մեջ կարմիր մազերով կամ հիվանդների միջև: ավելի մուգ մազեր:
7. Դուք կարող եք փորձել արոմաթերապիա, երբ արթնանաք
Ապացուցված է, որ որոշ բույրեր օգնում են հանգստացնել սրտխառնոցն ու փսխումը, որոնք հաճախ առաջանում են անզգայացումից հետո:Մեկ ուսումնասիրություն, որը հրապարակվել է 2019 թվականի փետրվարին Complementary Therapies in Medicine ամսագրում, պարզել է, որ կոճապղպեղի կամ նարդոսի եթերային յուղերը հինգ րոպե ներշնչելը ավելի լավ է նվազեցնում այդ ախտանիշների սրությունը, քան պլացեբոն:Նմանապես, Anesthesia & Analgesia ամսագրում հրապարակված ավելի վաղ ուսումնասիրությունը եզրակացրեց, որ այն հիվանդները, ովքեր երեք խորը շունչ քաշեցին՝ քիթը ծածկելով կոճապղպեղի եթերայուղով հագեցած շղարշով կամ կոճապղպեղի, անանուխի, անանուխի և հիլի եթերայուղերի համակցությամբ, զգացել են. նրանց պրոցեդուրայից հետո ավելի քիչ տխուր են եղել և պահանջել են ավելի քիչ դեղամիջոցներ՝ սրտխառնոցը բուժելու համար:
8. Անզգայացումը կարող է ազդել ձեր հիշողության վրա
Ընդհանուր անզգայացումը կարող է առաջացնել հիշողության կորուստ, որը կարող է տևել օրեր, նույնիսկ ամիսներ, ըստ Տորոնտոյի համալսարանի բժշկության ֆակուլտետի ուսումնասիրության, որը հրապարակվել է 2014 թվականի նոյեմբերին Journal of Clinical Investigation ամսագրում:Ինչպես բացատրում են հետազոտողները, երիտասարդ չափահասների մոտ 37 տոկոսը և տարեց հիվանդների 41 տոկոսը հայտնում են, որ հետվիրահատական հիշողության հետ կապված խնդիրներ են ունեցել հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո:Հիշողության այս կորստի մի մասը կարող է պայմանավորված լինել անզգայացումից բացի այլ գործոններով, ինչպիսիք են վիրահատությունից առաջացած բորբոքումը կամ սթրեսը:Սակայն ոմանք, հավանաբար, պայմանավորված են ուղեղի հիշողության կորստի ընկալիչների անզգայացման ազդեցությամբ:
Ավելին, Mayo Clinic-ի վերջին ուսումնասիրությունը, որը հրապարակվել է British Journal of Anesthesia-ի 2018 թվականի օգոստոսի համարում, ենթադրում է, որ անզգայացման ազդեցությունը կարող է հանգեցնել ուղեղի ֆունկցիայի բավական անկման՝ 70-ից բարձր տարիքի հիվանդների մոտ թաքնված նախկինում գոյություն ունեցող հիշողության խնդիրները բացահայտելու համար:
Վերջնական գիծ. Անկախ ձեր տարիքից, ընդհանուր անզգայացումից հետո գրեք ձեր բժշկի ցուցումները կամ ձեզ հետ բերեք մտերիմ ընկերոջը կամ ընտանիքի անդամին, ով կարող է երաշխավորել ձեր լսածի ճշգրտությունը:
