Està previst que tingui cirurgia menor o major? Us complau saber que l’anestèsia avui és molt segura en general. Dit això, hi ha algunes coses que potser no sabeu sobre l’anestèsia que poden alleujar les pors i fins i tot millorar el vostre resultat.
Si teniu ganes de fer cirurgia amb anestèsia, considereu l’alternativa. Si tinguéssiu la mateixa cirurgia fa 200 anys, l’única opció per afrontar el dolor hauria estat a baixar algun whisky i agafar -vos les dents.
Ara, cada dia, prop de 60.000 pacients es sotmeten a tots els tipus de cirurgia i altres procediments mèdics amb l’ajuda d’aquests medicaments que alleugen el dolor, segons els Instituts Nacionals de Salut. No hi ha dubte que l’anestèsia, ja sigui inhalada com a gas o injectada al torrent sanguini per un metge, un dentista o un anestesista d’infermera altament format, ha permès a milions de persones rebre tractaments mèdics que condueixin a vides més llargues i saludables. Dit això, hi ha algunes coses sobre l’anestèsia que us poden sorprendre.
1. Les persones que fumen poden necessitar més anestèsia que els no fumadors
Els anestesiòlegs han notat des de fa temps que els fumadors sovint necessiten anestèsia addicional. I ara els experts comencen a confirmar -ho: la investigació preliminar presentada a la reunió de la Societat Europea d’Anestesiologia de 2015 a Berlín va trobar que les dones que fumaven necessitaven un 33 per cent més d’anestèsia durant la seva operació que les dones no fumadores i les exposades a fum de segona mà necessitaven un 20 per cent més. Una altra troballa? Els dos grups de fumar necessitaven més medicaments contra analgèsics després de la cirurgia.
Els fumadors han irritat Airways, explica John Reynolds, MD, professor associat d’anestesiologia a Wake Forest School of Medicine de Winston-Salem, Carolina del Nord. Com a resultat, pot necessitar dosis més altes de medicació contra el dolor per millorar la seva tolerància amb els tubs respiratoris.
Curiosament, les persones que fumen o ingereixen marihuana (cànnabis) cada dia o setmanalment poden necessitar més del doble del nivell habitual d’anestèsia per a procediments rutinaris, com les endoscòpies, un estudi publicat el maig del 2019 a la revista de la American Osteopathic Association.
Si sabeu amb antelació que anireu en cirurgia, deixar de fumar fins i tot uns dies abans pot ajudar a reduir el risc de complicacions i ajudar -vos a curar, segons una revisió publicada a la revista Anestesiologia.
2. L’anestèsia no sempre et posa a dormir
Segons la clínica de Cleveland:
L’anestèsia local només adormeix una petita zona del cos per evitar el dolor durant un procediment com tenir una dent tirada, aconseguir punts per a un tall profund o treure un mole.
L’anestèsia regional suprimeix el dolor i el moviment en una àrea més gran del cos, però et deixa plenament conscient i capaç de parlar i respondre preguntes. Una epidural donada durant el part n’és un exemple.
L’anestèsia general afecta tot el cos, fent -vos inconscient i incapaç de moure’s. Normalment s'utilitza per a operacions majors i que consumeixen temps. En dosis més petites, es pot utilitzar la medicació general d’anestèsia per induir una cosa anomenada 'Twilight Sleep, ' Un tipus d'anestèsia menys potent que us sedueix de manera que estigueu adormits, relaxats i poc probable que es moguin o sabeu el que passa.
3. És possible despertar -se durant la cirurgia
Però també és extremadament rar, que es produeix en només 1 o 2 de cada 1.000 procediments mèdics que impliquen anestèsia general, segons la Societat Americana d’Anestesiòlegs (ASA). Aquesta condició, anomenada 'consciència d'anestèsia, es produeix quan un pacient pren consciència del seu entorn i dels esdeveniments que es produeixen durant la cirurgia. Aquests despertars solen ser breus i els pacients no solen sentir dolor. La consciència de l’anestèsia pot ser més freqüent en pacients d’alt risc que tinguin múltiples condicions mèdiques o en aquells que siguin tractats per una emergència, en què la dosi habitual d’anestèsia no es pot donar amb seguretat.
4. Ser pesat pot augmentar el risc de complicacions
És més difícil que els anestesiòlegs proporcionin la millor dosi de medicaments i proporcionin aquest medicament per via intravenosa als pacients que tenen un sobrepès significatiu, segons l’ASA. A més, l’obesitat augmenta el risc d’apnea del son, una condició que provoca pauses freqüents en la respiració. Això pot resultar més difícil d’obtenir prou oxigen i flux d’aire, sobretot durant l’anestèsia general. Perdre pes abans de la cirurgia pot disminuir el risc de complicacions.
5. Els metges troben diferents maneres de funcionar l'anestèsia
Quan els anestèsics acabaven de formar part de la cirurgia rutinària, els metges que els van administrar sabien molt poc sobre com funcionaven, segons l’Institut Nacional de Ciències Mèdiques General (NIGMS). Avui es creu que els anestèsics pertorben els senyals nerviosos dirigint -se a molècules de proteïnes específiques a les membranes de les cèl·lules nervioses. A mesura que els científics continuen aprenent més sobre l’anestèsia, aquests fàrmacs només es faran més efectius, segons els NIGMS.
6. Els pèl -roigs no necessiten més anestèsia que ningú
Es tracta de 'un mite urbà àmpliament difós a la comunitat anestèsica', diu Timothy Harwood, MD, el cap de la secció Anestèsia ambulatòria de Wake Forest Baptist Health. El que va impulsar la idea és que les persones amb els cabells vermells probablement tinguin un gen anomenat receptor de melanocortina-1 (MC1R), que es va pensar que disminueix la sensibilitat d’una persona a l’anestèsia, explica el doctor Harwood. Però aquesta idea no es va mantenir en un altre escrutini: un estudi publicat a la revista Anestèsia i cures intensives no va trobar cap diferència en la quantitat de anestèsia general, la velocitat de recuperació o la quantitat de dolor postoperatori entre pacients amb els cabells vermells o els cabells més foscos.
7. Potser voldreu provar aromateràpia quan us desperteu
S'ha demostrat que alguns perfums ajuden a disminuir les nàusees i els vòmits que sovint es produeixen després de l'anestèsia. Un estudi, publicat al febrer de 2019 a la revista Therapies en Medicina, va trobar que inhalant els olis essencials de gingebre o lavanda durant cinc minuts van disminuir la gravetat d’aquests símptomes millor que un placebo. De la mateixa manera, un estudi anterior publicat a la revista Anestèsia i Analgesia va concloure que els pacients que van respirar tres profunds mentre cobrien el nas amb un coixinet de gasa saturat amb oli essencial de gingebre, o una combinació de gingebre, espelta, menta i olis essencials de cardamom, se sentien menys atractius després del procediment i sol·licitaven menys fàrmacs per tractar la seva nàusea.
8. Anestèsia pot afectar la vostra memòria
L’anestèsia general pot causar pèrdua de memòria que pot durar dies, fins i tot mesos, segons un estudi de la Facultat de Medicina de la Universitat de Toronto publicat el novembre de 2014 a la revista Clinical Investigation. Tal com expliquen els investigadors, al voltant del 37 per cent dels adults joves i el 41 per cent dels pacients grans, denuncien problemes de memòria postoperatòria a l’alta de l’hospital. Una part d’aquesta pèrdua de memòria pot ser deguda a factors diferents de l’anestèsia, com la inflamació o l’estrès provocats per la cirurgia. Però alguns es deuen a l'efecte de l'anestèsia dels receptors de pèrdua de memòria al cervell.
A més, un estudi més recent de Mayo Clinic, publicat al número d’agost de 2018 del British Journal of Anesthèsia, va suggerir que l’exposició a l’anestèsia pot desencadenar prou amb un descens de la funció cerebral per desemmascarar problemes de memòria preexistents ocults en pacients majors de 70 anys.
Línia de fons: Sigui quina sigui la vostra edat, anoteu les instruccions del vostre metge després de tenir anestèsia general o portar un amic o membre de la família íntim que puguin valer la precisió del que heu escoltat.
