Programado para fazer uma cirurgia pequena ou grande?Você ficará feliz em saber que a anestesia hoje é muito segura em geral.Dito isto, há algumas coisas que você talvez não saiba sobre a anestesia que podem dissipar quaisquer medos e até mesmo melhorar o seu resultado.
Se você está ansioso por fazer uma cirurgia com anestesia, considere a alternativa.Se você tivesse feito a mesma cirurgia há 200 anos, sua única opção para lidar com a dor seria engolir um pouco de uísque e cerrar os dentes.
Agora, todos os dias, cerca de 60.000 pacientes são submetidos a todos os tipos de cirurgia e outros procedimentos médicos com a ajuda destes medicamentos analgésicos, de acordo com os Institutos Nacionais de Saúde.Não há dúvida de que a anestesia – seja inalada como gás ou injetada na corrente sanguínea por um médico, dentista ou enfermeiro anestesista altamente treinado – permitiu que milhões de pessoas recebessem tratamentos médicos que levam a vidas mais longas e saudáveis.Dito isto, há algumas coisas sobre a anestesia que podem surpreendê-lo.
1. Pessoas que fumam podem precisar de mais anestesia do que não fumantes
Os anestesiologistas há muito perceberam que os fumantes muitas vezes precisam de anestesia extra.E agora os especialistas estão a começar a confirmar isto: uma investigação preliminar apresentada na reunião da Sociedade Europeia de Anestesiologia de 2015, em Berlim, descobriu que as mulheres que fumavam precisavam de 33% mais anestesia durante a operação do que as mulheres não fumadoras e as expostas ao fumo passivo precisavam de 20% mais.Outra descoberta?Ambos os grupos de fumantes necessitaram de mais medicação analgésica após a cirurgia.
Os fumantes irritam as vias respiratórias, explica John Reynolds, MD, professor associado de anestesiologia na Wake Forest School of Medicine em Winston-Salem, Carolina do Norte.Como resultado, eles podem precisar de doses mais altas de analgésicos para melhorar sua tolerância aos tubos respiratórios, diz ele.
Curiosamente, as pessoas que fumam ou ingerem maconha (cannabis) diariamente ou semanalmente podem precisar de mais que o dobro do nível normal de anestesia para procedimentos de rotina, como endoscopias, descobriu um estudo publicado em maio de 2019 no The Journal of the American Osteopathic Association. .
Se você sabe com antecedência que será submetido a uma cirurgia, parar de fumar apenas alguns dias antes pode ajudar a reduzir o risco de complicações e ajudá-lo a se curar, de acordo com uma revisão publicada na revista Anesthesiology.
2. A anestesia nem sempre faz você dormir
De acordo com a Clínica Cleveland:
A anestesia local entorpece apenas uma pequena área do corpo para evitar dor durante um procedimento como arrancar um dente, levar pontos para um corte profundo ou remover uma verruga.
A anestesia regional suprime a dor e o movimento em uma área maior do corpo, mas deixa você totalmente consciente e capaz de falar e responder perguntas.Uma epidural administrada durante o parto é um exemplo.
A anestesia geral afeta todo o corpo, deixando você inconsciente e incapaz de se mover.Geralmente é usado para operações importantes e demoradas.Em doses menores, a medicação anestésica geral pode ser usada para induzir algo chamado “sono crepuscular”, um tipo menos poderoso de anestesia que o seda, deixando você sonolento, relaxado e com pouca probabilidade de se mover ou saber o que está acontecendo.
3. É possível acordar durante a cirurgia
Mas também é extremamente raro, ocorrendo em apenas 1 ou 2 em cada 1.000 procedimentos médicos que envolvem anestesia geral, de acordo com a Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA).Essa condição, chamada de “consciência anestésica”, ocorre quando o paciente toma consciência do que está ao seu redor e dos eventos que ocorrem durante a cirurgia.Esses despertares costumam ser breves e os pacientes geralmente não sentem dor.A consciência da anestesia pode ser mais comum em pacientes de alto risco que apresentam múltiplas condições médicas ou naqueles que estão sendo tratados para uma emergência, nos quais a dose habitual de anestesia não pode ser administrada com segurança.
4. Ser pesado pode aumentar o risco de complicações
É mais difícil para os anestesiologistas fornecer a melhor dose de medicamento e administrá-lo por via intravenosa a pacientes com excesso de peso significativo, de acordo com a ASA.Além disso, a obesidade aumenta o risco de apneia do sono, uma condição que causa pausas respiratórias frequentes.Isso pode tornar mais difícil garantir oxigênio e fluxo de ar suficientes, especialmente durante a anestesia geral.Perder peso antes da cirurgia pode diminuir o risco de complicações.
5. Os médicos estão descobrindo maneiras diferentes de a anestesia funcionar
Na época em que os anestésicos acabavam de se tornar parte da cirurgia de rotina, os médicos que os administravam sabiam muito pouco sobre como funcionavam, de acordo com o Instituto Nacional de Ciências Médicas Gerais (NIGMS).Hoje, acredita-se que os anestésicos interrompem os sinais nervosos ao atingir moléculas de proteínas específicas dentro das membranas das células nervosas.À medida que os cientistas continuam a aprender mais sobre anestesia, estes medicamentos só se tornarão mais eficazes, afirma o NIGMS.
6. Ruivos não precisam de mais anestesia do que qualquer outra pessoa
Este é “um mito urbano amplamente difundido na comunidade anestésica”, diz Timothy Harwood, MD, chefe da seção de anestesia ambulatorial da Wake Forest Baptist Health.O que motivou a ideia é que as pessoas com cabelos ruivos provavelmente têm um gene chamado receptor de melanocortina-1 (MC1R), que se acredita diminuir a sensibilidade de uma pessoa aos anestésicos, explica o Dr.Mas essa ideia não se sustentou sob um exame mais minucioso: um estudo publicado na revista Anesthesia and Intensive Care não encontrou nenhuma diferença na quantidade de anestesia geral necessária, na velocidade de recuperação ou na quantidade de dor pós-operatória entre pacientes com cabelos ruivos ou cabelos mais escuros.
7. Você pode querer experimentar a aromaterapia ao acordar
Foi demonstrado que certos aromas ajudam a suprimir as náuseas e os vômitos que geralmente ocorrem após a anestesia.Um estudo, publicado em fevereiro de 2019 na revista Complementary Therapies in Medicine, descobriu que a inalação de óleos essenciais de gengibre ou lavanda por cinco minutos diminuiu a gravidade desses sintomas melhor do que um placebo.Da mesma forma, um estudo anterior publicado na revista Anesthesia & Analgesia concluiu que os pacientes que respiraram fundo três vezes enquanto cobriam o nariz com uma gaze saturada com óleo essencial de gengibre, ou uma combinação de óleos essenciais de gengibre, hortelã, hortelã-pimenta e cardamomo, sentiram menos enjoados após o procedimento e solicitaram menos medicamentos para tratar as náuseas.
8. A anestesia pode afetar sua memória
A anestesia geral pode causar perda de memória que pode durar dias, até meses, de acordo com um estudo da Faculdade de Medicina da Universidade de Toronto publicado em novembro de 2014 no Journal of Clinical Investigation.Como explicam os pesquisadores, cerca de 37% dos adultos jovens e 41% dos pacientes idosos relatam ter problemas de memória pós-operatória após a alta hospitalar.Parte dessa perda de memória pode ser devida a outros fatores além da anestesia, como inflamação ou estresse desencadeado pela cirurgia.Mas parte provavelmente se deve ao efeito da anestesia nos receptores de perda de memória no cérebro.
Além do mais, um estudo mais recente da Clínica Mayo, publicado na edição de agosto de 2018 do British Journal of Anesthesia, sugeriu que a exposição à anestesia pode desencadear um declínio suficiente na função cerebral para desmascarar problemas de memória preexistentes ocultos em pacientes com mais de 70 anos.
Resumindo: seja qual for a sua idade, anote as instruções do seu médico após receber a anestesia geral ou traga um amigo próximo ou membro da família que possa atestar a veracidade do que você ouviu.
