Naplánované na menšiu alebo veľkú operáciu? Budete radi, keď viete, že anestézia je dnes celkovo veľmi bezpečná. To znamená, že existuje niekoľko vecí, ktoré možno neviete o anestézii, ktoré môžu zmierniť obavy a dokonca zlepšiť váš výsledok.
Ak sa cítite obavy z operácie s anestéziou, zvážte alternatívu. Keby ste podstúpili rovnakú operáciu pred 200 rokmi, vaša jediná možnosť riešenia bolesti by bola na znížení whisky a odchyľovania zubov.
Teraz každý deň približne 60 000 pacientov podáva podľa Národných zdravotníckych inštitútov všetky typy chirurgických zákrokov a iných lekárskych postupov pomocou týchto liekov na zmiernenie bolesti. Niet pochýb o tom, že anestézia - či už vdýchnutá ako plyn alebo vstreknutá do krvného obehu vysoko vyškoleným lekárom, zubným lekárom alebo anestezikom sestry - umožnila miliónom ľudí dostávať lekárske ošetrenia, ktoré vedú k dlhšiemu a zdravšiemu životu. To znamená, že existuje niekoľko vecí o anestézii, ktoré vás môžu prekvapiť.
1. Ľudia, ktorí fajčia, môžu potrebovať viac anestézie ako nefajčiari
Anestéziológovia si už dlho všimli, že fajčiari často potrebujú ďalšiu anestéziu. A teraz odborníci to začínajú potvrdzovať: Predbežný výskum prezentovaný na Európskom stretnutí s anarálskou spoločnosťou v Berlíne v roku 2015 zistil, že ženy, ktoré fajčili, potrebujú počas svojej prevádzky o 33 percent viac anestézie ako ženské nefajčiari a ženy vystavené druhému dymu potrebujú o 20 percent viac. Ďalšie zistenie? Obe fajčiarske skupiny potrebovali po operácii viac liekov proti bolesti.
Fajčiari podráždili dýchacie cesty, vysvetľuje John Reynolds, MD, docent anestéziológie na Wake Forest School of Medicine vo Winston-Salem v Severnej Karolíne. Výsledkom je, že môžu potrebovať vyššie dávky liekov proti bolesti, aby sa zlepšila ich tolerancia s dýchacími trubicami, hovorí.
Je zaujímavé, že ľudia, ktorí fajčia alebo požívajú marihuanu (kanabis) každý deň alebo týždenne, môžu potrebovať viac ako dvojnásobok obvyklej úrovne anestézie na rutinné postupy, ako sú endoskopií, štúdia uverejnená v máji 2019 v časopise Journal of American Osteopatic Association.
Ak viete vopred, že sa chystáte podstúpiť chirurgický zákrok, prestať fajčiť ešte len pár dní vopred môže pomôcť znížiť riziko komplikácií a pomôcť vám uzdraviť sa podľa prehľadu uverejneného v časopise Anesthesiology.
2. Anestézia vás nie vždy spí
Podľa Cleveland Clinic:
Lokálna anestézia znecitlivuje iba malú plochu tela, aby sa zabránilo bolesti počas postupu, ako je ťahanie zubov, dostávanie stehov na hlboký rez alebo odstránenie krtka.
Regionálna anestézia potláča bolesť a pohyb vo väčšej oblasti tela, ale necháva vás úplne vedomý a schopná hovoriť a odpovedať na otázky. Jedným z príkladov je epidurálne podané počas pôrodu.
Všeobecná anestézia ovplyvňuje celé telo, vďaka čomu je v bezvedomí a neschopná sa pohybovať. Zvyčajne sa používa na hlavné a časovo náročné operácie. V menších dávkach sa môže lieky na všeobecnú anestéziu použiť na vyvolanie niečoho, čo sa nazýva 'Twilight Sleep, ' menej silný typ anestézie, ktorý vás upokojuje, aby ste boli ospalí, uvoľnení a nepravdepodobné, že sa budete pohybovať alebo vedieť, čo sa deje.
3. Je možné prebudiť sa počas operácie
Podľa Americkej spoločnosti anestéziológov (ASA) je však tiež veľmi zriedkavá, vyskytuje sa iba v 1 alebo 2 z každých 1 000 lekárskych postupov, ktoré zahŕňajú všeobecnú anestéziu. Táto podmienka, nazývaná „povedomie o anestézii“, sa vyskytuje, keď si pacient uvedomí svoje okolie a udalosti, ktoré sa vyskytujú počas operácie. Takéto prebudenia sú zvyčajne stručné a pacienti zvyčajne necítia bolesť. Povedomie o anestézii môže byť častejšie u vysoko rizikových pacientov, ktorí majú viacnásobné zdravotné stavy, alebo u tých, ktorí sú liečení na núdzovú situáciu, v ktorej nie je možné bezpečne podať obvyklú dávku anestézie.
4. Byť ťažký môže zvýšiť riziko komplikácií
Pre anestéziológov je ťažšie poskytovať najlepšiu dávku liekov a podávať lieky intravenózne pacientom, ktorí majú výrazne nadváhu, podľa ASA. Okrem toho obezita zvyšuje riziko spánkovej apnoe, stav, ktorý spôsobuje časté pauzy pri dýchaní. To môže zabezpečiť, aby ste získali dostatok kyslíka a prúdenia vzduchu, najmä počas všeobecnej anestézie, ťažšie. Strata hmotnosti pred operáciou môže znížiť riziko komplikácií.
5. Lekári hľadajú rôzne spôsoby, ako môže anestézia fungovať
V čase, keď sa anestetici práve stali súčasťou rutinnej chirurgie, lekári, ktorí ich podávali, vedeli veľmi málo o tom, ako pracovali, podľa Národného inštitútu všeobecných lekárskych vied (NIGMS). Dnes sa verí, že anestetiká narúšajú nervové signály zacielením na špecifické proteínové molekuly vo vnútri nervových bunkových membrán. Keď sa vedci naďalej dozvedeli viac o anestézii, tieto lieky sa stanú účinnejšími, hovorí NIGMS.
6. Rundy nepotrebujú viac anestézie ako ktokoľvek iný
Toto je „široko šírený mestský mýtus v anestetickej komunite, “ hovorí Timothy Harwood, MD, šéf anestézie anestézie v oblasti anestézie v oblasti Wake Forest Baptist Health. To, čo viedlo k myšlienke, je, že ľudia s červenými vlasmi pravdepodobne budú mať gén nazývaný melanocortin-1 receptor (MC1R), ktorý sa predpokladá, že znižuje citlivosť človeka na anestetiku, vysvetľuje Dr. Harwood. Táto myšlienka sa však pod ďalšou kontrolou nevydržala: Štúdia uverejnená v časopise Anestézia a intenzívna starostlivosť nezistila žiadny rozdiel v tom, koľko všeobecnej anestézie sa vyžaduje, rýchlosť zotavenia alebo množstvo pooperačnej bolesti medzi pacientmi s červenými vlasmi alebo tmavšími vlasmi.
7. Možno budete chcieť vyskúšať aromaterapiu, keď sa zobudíte
Ukázalo sa, že niektoré vône pomáhajú potlačiť nevoľnosť a zvracanie, ktoré sa často vyskytuje po anestézii. Jedna štúdia, uverejnená vo februári 2019 v časopise Doplnkové terapie v medicíne, zistila, že vdýchnutie zázvorových alebo levanduľových éterických olejov počas piatich minút znížilo závažnosť týchto príznakov lepšie ako placebo. Podobne aj predchádzajúca štúdia uverejnená v časopise Anesthesia & Analgelsia dospela k záveru, že pacienti, ktorí sa zhlboka nadýchli, zatiaľ čo zakrývali nos s gázovou podložkou nasýtenou zázvorovou éterickou olejom, alebo kombináciou zázvoru, kopimy, mäty piepornej a éterických olejov z kardamómu, cítili sa menej queasy po ich zákroku a požiadali o menej liekov na liečbu ich nevoľnosti.
8. Anestézia môže ovplyvniť vašu pamäť
Všeobecná anestézia môže spôsobiť stratu pamäti, ktorá môže trvať dni, dokonca mesiace, podľa štúdie lekárskej fakulty University of Toronto uverejnená v novembri 2014 v časopise Journal of Clinical Investigation. Ako vedci vysvetľujú, asi 37 percent mladých dospelých a 41 percent starších pacientov uvádza, že po prepustení z nemocnice majú problémy s pooperačnou pamäťou. Časť tejto straty pamäte môže byť spôsobená inými faktormi ako anestéziou, ako je napríklad zápal alebo stres vyvolaný operáciou. Niektoré sú však pravdepodobne spôsobené účinkom anestézie vplyvu receptorov straty pamäte v mozgu.
A čo viac, novšia štúdia Mayo Clinic, ktorá bola uverejnená v auguste 2018, vydanie British Journal of Anesthesia, naznačila, že vystavenie anestézii môže vyvolať dostatok poklesu mozgovej funkcie na odhalenie skrytých problémov s už existujúcimi pamäťami u pacientov vo veku vo veku vo veku vo veku vo veku vo veku vo veku vo veku vo veku nad 70 rokov.
Zrátané a podčiarknuté: Bez ohľadu na váš vek, napíšte pokyny svojho lekára po všeobecnej anestézii alebo si so sebou prineste blízkeho priateľa alebo člena rodiny, ktorý sa môže ručiť za presnosť toho, čo ste počuli.
