Naj bi imeli manjše ali večje operacije? Z veseljem boste vedeli, da je danes anestezija na splošno zelo varna. Glede na to obstaja nekaj stvari, ki jih o anesteziji morda ne veste, ki lahko ublažijo kakršne koli strahove in celo izboljšajo vaš rezultat.
Če se počutite zaskrbljeni zaradi operacije z anestezijo, razmislite o alternativi. Če bi imeli isto operacijo pred 200 leti, bi bila vaša edina možnost, da se spopadate z bolečino, da bi znižali nekaj viskija in si zdrobili zobe.
Zdaj vsak dan približno 60.000 bolnikov podvrže vsem vrstam operacije in drugih medicinskih postopkov s pomočjo teh zdravil, ki lajšajo bolečino, poroča Nacionalni inštitut za zdravje. Ni dvoma, da je anestezija - ne glede na to, ali jo vdihne kot plin ali vbrizga v vaš krvni obtok, visoko usposobljeni zdravnik, zobozdravnik ali medicinska sestra - omogočila milijonom ljudi, da so prejemali medicinsko zdravljenje, ki vodi do daljše in bolj zdrave življenja. Glede na to je nekaj stvari o anesteziji, ki vas lahko presenetijo.
1. Ljudje, ki kadijo, morda potrebujejo več anestezije kot nekadilci
Anesteziologi že dolgo opazijo, da kadilci pogosto potrebujejo dodatno anestezijo. In zdaj strokovnjaki to začenjajo potrditi: predhodne raziskave, predstavljene na srečanju Evropskega društva za anesteziologijo leta 2015 v Berlinu, so ugotovile, da ženske, ki so kadili, potrebujejo 33 odstotkov več anestezije med svojim delovanjem kot ženske, ki so bile izpostavljene rabljenemu dimu, potrebujejo 20 odstotkov več. Še ena ugotovitev? Obe skupini za kajenje sta po operaciji potrebovali več zdravil proti bolečinam.
Kadilci so razdražili dihalne poti, pojasnjuje John Reynolds, dr. Med., Izredni profesor za anesteziologijo na Medicinski šoli Wake Forest v Winston-Salemu v Severni Karolini. Kot rezultat, bodo morda potrebovali večje odmerke zdravil proti bolečinam, da izboljšajo toleranco z dihalnimi cevmi, pravi.
Zanimivo je, da bodo ljudje, ki vsakodnevno ali tedensko kadijo ali zaužijejo marihuano (konopljo), za rutinske postopke, kot so endoskopije, objavljena maja 2019 v reviji Ameriškega osteopatskega združenja, morda potrebovali več kot dvakrat več kot dvakrat večja od običajne ravni anestezije.
Če pred časom veste, da boste opravili operacijo, lahko prenehanje kajenja celo le nekaj dni prej pomaga zmanjšati tveganje za zaplete in vam pomaga pri zdravljenju, v skladu s pregledom, objavljenim v reviji Anesteziologija.
2. Anestezija vas ne spi vedno spat
Glede na kliniko Cleveland:
Lokalna anestezija le izkrivlja majhno območje telesa, da prepreči bolečino med postopkom, kot je poteg zob, pridobivanje šivov za globok rez ali odstraniti krt.
Regionalna anestezija zavira bolečino in gibanje na večjem območju telesa, vendar vas popolnoma zaveda in lahko govorite in odgovarjate na vprašanja. En primer je epiduralna, podana med porodom.
Splošna anestezija vpliva na celotno telo, zaradi česar vas nezavedno in se ne morete premakniti. Običajno se uporablja za večje in zamudne operacije. V manjših odmerkih lahko splošna zdravila za anestezijo uporabimo za sprožitev nečesa, imenovanega 'somrak spanja,' manj močna vrsta anestezije, ki vas umiri, tako da ste zaspani, sproščeni in verjetno ne boste premikali ali vedeli, kaj se dogaja.
3. Možno se je zbuditi med operacijo
Je pa tudi izjemno redko, ki se pojavlja le v 1 ali 2 od vsakih 1.000 medicinskih postopkov, ki vključujejo splošno anestezijo, poroča Ameriško društvo anesteziologov (ASA). Ta pogoj, imenovan 'zavedanje anestezije, se pojavi, ko se pacient seznani z okolico in dogodki, ki se pojavljajo med operacijo. Takšna prebujanja so ponavadi kratka in bolniki običajno ne čutijo bolečine. Zavedanje anestezije je lahko pogostejše pri bolnikih z visokim tveganjem, ki imajo več zdravstvenih stanj, ali tistih, ki se zdravijo zaradi nujnih primerov, v katerih običajnega odmerka anestezije ni mogoče varno dati.
4. Če ste težki, lahko povečate tveganje za zaplete
Anesteziologom je težje zagotoviti najboljši odmerek zdravil in intravensko dostaviti bolnikom, ki imajo bistveno prekomerno telesno težo, poroča ASA. Poleg tega debelost povečuje tveganje za spalno apnejo, stanje, ki povzroča pogoste pavze pri dihanju. Tako lahko zagotovite dovolj kisika in pretoka zraka, zlasti med splošno anestezijo, oteženo. Izguba teže pred operacijo lahko zmanjša tveganje za zaplete.
5. Zdravniki najdejo različne načine, kako lahko deluje anestezija
Ko so anestetiki pravkar postali del rutinske operacije, so zdravniki, ki so jim upravljali, vedeli zelo malo o tem, kako delujejo, poroča Nacionalni inštitut za splošne medicinske znanosti (črnci). Danes se verjame, da anestetiki motijo živčne signale s ciljanjem na specifične beljakovinske molekule znotraj membran živčnih celic. Ko bodo znanstveniki še naprej spoznavali več o anesteziji, bodo ta zdravila postala le učinkovitejša, pravijo črnci.
6. rdečelaske ne potrebujejo več anestezije kot kdo drug
To je 'široko razširjen mestni mit v anestetični skupnosti,' pravi Timothy Harwood, dr. Med. Zamisel je spodbudila, da bodo ljudje z rdečimi lasmi verjetno imeli gen, imenovan receptor za melanokortin-1 (MC1R), za katerega se je mislilo, da zmanjšuje občutljivost osebe na anestetiko, pojasnjuje dr. Harwood. Toda ta ideja ni bila pod nadaljnjim nadzorom: študija, objavljena v reviji Anestezija in intenzivna nega, ni ugotovila, koliko je potrebna splošna anestezija, hitrost okrevanja ali količina pooperativne bolečine med bolniki z rdečimi lasmi ali temnejšimi lasmi.
7. Morda boste želeli poskusiti aromaterapijo, ko se zbudite
Pokazalo se je, da nekatere vonjave pomagajo ublažiti slabost in bruhanje, ki se pogosto pojavi po anesteziji. Ena študija, objavljena v februarju 2019 v Journal Complemental Paceas in Medicine, je pokazala, da vdihavanje ingverjev ali eteričnih olj sivke pet minut zmanjšuje resnost teh simptomov bolje kot placebo. Podobno je prejšnja študija, objavljena v reviji Anestesia & Analgesia, sklenila, da so bolniki, ki so tri globoke vdihnile, medtem ko so pokrivali nos z gazo, nasičeno z ingverjevim eteričnim oljem, ali kombinacijo ingverja, špearmine, poprove mete in kardamoma eteričnih olj, ki so se po postopku počutili manj prijetno in zahtevali manj zdravil, ki so jih zahtevali manj zdravil.
8. Anestezija lahko vpliva na vaš spomin
Splošna anestezija lahko povzroči izgubo spomina, ki lahko traja dneve, celo mesece, kaže študija Medicinske fakultete Univerze v Torontu, objavljena novembra 2014 v reviji Journal of Clinical Preiskave. Kot pojasnjujejo raziskovalci, približno 37 odstotkov mladih odraslih in 41 odstotkov starejših bolnikov poroča, da imajo pooperativne težave s spominom ob odpustu iz bolnišnice. Nekatere od te izgube spomina so lahko posledica drugih dejavnikov, ki niso anestezija, na primer vnetje ali stres, ki ga sproži operacija. Toda nekateri so verjetno posledica učinka anestezije receptorjev za izgubo spomina v možganih.
Še več, novejša raziskava klinike Mayo, objavljena v avgustovski številki British Journal of Anestesia, je predlagala, da lahko izpostavljenost anesteziji sproži dovolj upadanja možganskih funkcij, da razkrije skrite predhodne spominske težave pri bolnikih, starejših od 70 let.
Bottom line: Ne glede na vašo starost, zapišite navodila za zdravnika, potem ko imate splošno anestezijo, ali s seboj pripeljite bližnjega prijatelja ali družinskega člana, ki lahko potrdi natančnost tega, kar ste slišali.
