Planerad att genomgå en mindre eller större operation?Du kommer att vara glad att veta att anestesi idag är mycket säker överlag.Som sagt, det finns vissa saker du kanske inte vet om anestesi som kan dämpa alla rädslor och till och med förbättra ditt resultat.
Om du känner dig orolig över att opereras med anestesi, överväg alternativet.Om du genomgick samma operation för 200 år sedan, skulle ditt enda alternativ för att hantera smärtan ha varit att dricka lite whisky och bita ihop tänderna.
Nu genomgår cirka 60 000 patienter varje dag alla typer av operationer och andra medicinska ingrepp med hjälp av dessa smärtlindrande läkemedel, enligt National Institutes of Health.Det råder ingen tvekan om att anestesi - oavsett om den andas in som en gas eller injiceras i din blodbana av en högutbildad läkare, tandläkare eller narkossköterska - har gjort det möjligt för miljontals människor att få medicinska behandlingar som leder till längre och hälsosammare liv.Som sagt, det finns några saker om anestesi som kan överraska dig.
1. Människor som röker kan behöva mer anestesi än icke-rökare
Anestesiläkare har länge märkt att rökare ofta behöver extra bedövning.Och nu börjar experter bekräfta detta: Preliminär forskning som presenterades vid European Society of Anesthesiology-mötet 2015 i Berlin fann att kvinnor som rökte behövde 33 procent mer anestesi under sin operation än kvinnliga icke-rökare och de som utsätts för passiv rökning behövde 20 procent mer.Ett annat fynd?Båda rökgrupperna behövde mer smärtstillande medicin efter operationen.
Rökare har irriterade luftvägar, förklarar John Reynolds, MD, docent i anestesiologi vid Wake Forest School of Medicine i Winston-Salem, North Carolina.Som ett resultat kan de behöva högre doser av smärtstillande medicin för att förbättra sin tolerans med andningsrören, säger han.
Intressant nog kan personer som röker eller intar marijuana (cannabis) dagligen eller veckovis behöva mer än dubbelt så hög nivå av anestesi för rutinmässiga procedurer, såsom endoskopier, fann en studie publicerad i maj 2019 i The Journal of the American Osteopathic Association .
Om du vet i förväg att du kommer att genomgå operation, kan sluta röka bara några dagar i förväg hjälpa till att minska risken för komplikationer och hjälpa dig att läka, enligt en recension publicerad i tidskriften Anesthesiology.
2. Anestesi får dig inte alltid att sova
Enligt Cleveland Clinic:
Lokalbedövning bedövar bara ett litet område av kroppen för att förhindra smärta under en procedur som att dra en tand, få stygn för ett djupt snitt eller att ta bort en mullvad.
Regionalbedövning dämpar smärta och rörelse i ett större område av kroppen, men gör dig vid fullt medvetande och kan prata och svara på frågor.En epidural som ges under förlossningen är ett exempel.
Generell anestesi påverkar hela kroppen, vilket gör dig medvetslös och oförmögen att röra dig.Den används vanligtvis för stora och tidskrävande operationer.I mindre doser kan narkosmedicin användas för att framkalla något som kallas 'skymningssömn', en mindre kraftfull typ av anestesi som lugnar dig så att du är sömnig, avslappnad och osannolikt att röra på dig eller veta vad som händer.
3. Det är möjligt att vakna under operation
Men det är också extremt sällsynt och förekommer endast i 1 eller 2 av varje 1 000 medicinska procedurer som involverar allmän anestesi, enligt American Society of Anesthesiologists (ASA).Detta tillstånd, som kallas 'anestesimedvetenhet', uppstår när en patient blir medveten om sin omgivning och om händelser som inträffar under operationen.Sådana uppvaknanden är vanligtvis korta och patienterna känner vanligtvis inte smärta.Anestesimedvetenhet kan vara vanligare hos högriskpatienter som har flera medicinska tillstånd, eller de som behandlas för en nödsituation, där den vanliga dosen av anestesi inte kan ges på ett säkert sätt.
4. Att vara tung kan öka din risk för komplikationer
Det är svårare för narkosläkare att ge den bästa dosen av medicin och leverera den medicinen intravenöst till patienter som är kraftigt överviktiga, enligt ASA.Dessutom ökar fetma risken för sömnapné, ett tillstånd som orsakar täta andningsuppehåll.Detta kan göra det svårare att se till att du får tillräckligt med syre och luftflöde, särskilt under allmän anestesi.Att gå ner i vikt före operation kan minska risken för komplikationer.
5. Läkare hittar olika sätt som anestesi kan fungera
Tillbaka när bedövningsmedel precis hade blivit en del av rutinkirurgi, visste läkare som administrerade dem väldigt lite om hur de fungerade, enligt National Institute of General Medical Sciences (NIGMS).Idag tror man att bedövningsmedel stör nervsignaler genom att rikta in sig på specifika proteinmolekyler inuti nervcellsmembran.När forskare fortsätter att lära sig mer om anestesi, kommer dessa läkemedel bara att bli mer effektiva, säger NIGMS.
6. Rödhåriga behöver inte mer bedövning än någon annan
Detta är 'en vitt spridd urban myt i anestesigemenskapen,' säger Timothy Harwood, MD, sektionschefen för öppenvårdsanestesi vid Wake Forest Baptist Health.Det som föranledde tanken är att personer med rött hår sannolikt har en gen som kallas melanokortin-1-receptor (MC1R), som ansågs minska en persons känslighet för anestetika, förklarar Dr. Harwood.Men den idén höll inte under ytterligare granskning: en studie publicerad i tidskriften Anesthesia and Intensive Care fann ingen skillnad i hur mycket generell anestesi som krävdes, återhämtningshastigheten eller mängden postoperativ smärta mellan patienter med rött hår eller mörkare hår.
7. Du kanske vill prova aromaterapi när du vaknar
Vissa dofter har visat sig hjälpa till att dämpa illamående och kräkningar som ofta uppstår efter anestesi.En studie, publicerad i februari 2019 i tidskriften Complementary Therapies in Medicine, fann att inandning av eteriska oljor av ingefära eller lavendel i fem minuter minskade svårighetsgraden av dessa symtom bättre än en placebo.På liknande sätt drog en tidigare studie publicerad i tidskriften Anesthesia & Analgesia slutsatsen att patienter som tog tre djupa andetag medan de täckte näsan med en gasbinda mättad med ingefära eterisk olja, eller en kombination av ingefära, grönmynta, pepparmint och kardemumma eteriska oljor, kände mindre illamående efter ingreppet och begärde färre läkemedel för att behandla sitt illamående.
8. Anestesi kan påverka ditt minne
Generell anestesi kan orsaka minnesförlust som kan pågå i dagar, till och med månader, enligt en studie från University of Torontos medicinska fakultet publicerad i november 2014 i Journal of Clinical Investigation.Som forskarna förklarar rapporterar cirka 37 procent av de unga vuxna och 41 procent av de äldre patienterna att de har postoperativa minnesproblem vid utskrivning från sjukhuset.En del av denna minnesförlust kan bero på andra faktorer än anestesi, såsom inflammation eller stress utlöst av operationen.Men en del beror sannolikt på anestesieffekten av minnesförlustreceptorer i hjärnan.
Dessutom föreslog en nyare Mayo Clinic-studie, publicerad i augusti 2018-numret av British Journal of Anesthesia, att exponering för anestesi kan utlösa tillräckligt med en nedgång i hjärnans funktion för att avslöja dolda befintliga minnesproblem hos patienter över 70 år.
Summa summarum: Oavsett din ålder, skriv ner din läkares instruktioner efter att ha fått narkos, eller ta med dig en nära vän eller familjemedlem som kan garantera att det du hört är korrekt.
