Atrit rimatoyid (RA) se yon maladi enflamatwa kwonik nan jwenti yo. Nan kò a, jwenti yo se pwen kote zo yo reyini epi pèmèt mouvman. Pifò nan jwenti sa yo - sa yo rele jwenti synovial - tou bay absòpsyon chòk.
RA se yon kondisyon otoiminitè, kote sistèm iminitè ou fè erè pawa jwenti ou yo kòm 'etranje' epi li atake ak domaje yo, sa ki lakòz enflamasyon ak doulè.
Maladi sa a pi souvan afekte jwenti yo nan men yo, ponyèt yo, ak jenou simetrik. Pa gen gerizon, men RA ka jere ak bon tretman, dapre Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi (CDC).
Siy ak Sentòm Atrit rimatoyid
Atrit rimatoyid se yon maladi konplèks ki pa byen konprann pa doktè oswa chèchè.
Siy bonè maladi, tankou anfle nan jwenti, doulè nan jwenti, ak rèd jwenti, anjeneral kòmanse nan yon fason gradyèl ak sibtil, ak sentòm yo tou dousman devlope sou yon peryòd de semèn ak mwa epi vin pi mal sou tan. RA anjeneral kòmanse nan ti zo men yo (patikilyèman sa yo ki nan baz la ak mitan dwèt yo), baz zòtèy yo, ak ponyèt yo. Rèd maten ki dire pou 30 minit oswa plis se yon lòt sentòm karakteristik RA, dapre Fondasyon Atrit la.
RA se yon maladi pwogresif. Lè yo pa trete, enflamasyon ka kòmanse devlope nan lòt pati nan kò a, sa ki lakòz divès kalite konplikasyon ki kapab grav ki ka afekte lòt ògàn, tankou kè, poumon, ak nè, epi ki ka lakòz gwo andikap alontèm.
Si w ap fè eksperyans sentòm RA, li enpòtan pou w fè dyagnostike pi vit posib pou w ka resevwa tretman rapid.
Kòz ak Faktè Risk Atrit rimatoyid
RA devlope lè globil blan, ki nòmalman pwoteje kò a kont anvayisè etranje tankou bakteri ak viris, antre nan synovium (tisi mens ki kouvri jwenti sinovyal yo). Enflamasyon vini - synovium la epesis, sa ki lakòz anfle, woujè, chalè, ak doulè nan jwenti synovial la.
Apre yon sèten tan, sinovyòm enflamasyon an ka domaje Cartilage a ak zo nan jwenti a, osi byen ke febli misk sipò, ligaman, ak tandon.
Chèchè yo pa konnen egzakteman kisa ki lakòz sistèm iminitè a anvayi synovium la, men yo kwè ke jèn ak faktè anviwònman jwe yon wòl nan devlopman RA.
Rechèch sijere ke moun ki gen sèten jenetik, sètadi jèn antijèn leukosit imen (HLA), gen yon risk siyifikativman ogmante pou devlope RA. Konplèks jèn HLA a kontwole repons iminitè yo lè li pwodui pwoteyin ki ede sistèm iminitè a rekonèt pwoteyin ki soti nan anvayisè etranje yo.
Yon kantite lòt jèn sanble tou asosye ak RA emotivite, tankou STAT4, PTPN22, TRAF1-C5, PADI4, CTLA4, pami lòt moun, dapre yon rapò nan jounal Rheumatology.
Men, se pa tout moun ki gen varyant jèn idantifye sa yo devlope RA, ak moun ki san yo ka toujou devlope li. Se konsa, li posib ke faktè anviwònman souvan deklanche maladi a, patikilyèman nan moun ki gen yon makiyaj jenetik ki fè yo pi fasil pou li. Faktè sa yo enkli:
Viris ak bakteri (menm si sèten enfeksyon ka diminye risk RA, omwen pou yon ti tan)
Òmòn fi
Ekspozisyon a sèten kalite pousyè ak fib
Ekspozisyon a lafimen dezyèm men
Obezite, ki ogmante tou pwogresyon andikap pou moun ki gen RA. Pasyan obèz yo gen mwens chans reyalize remisyon RA kèlkeswa tretman yo resevwa.
Evènman ki gen anpil estrès
Manje
Egalman enpòtan yo fimen ak yon istwa familyal nan RA nan ogmante risk yon moun pou devlope kondisyon an.
Timoun jiska laj 16 an ki fè eksperyans jwenti anfle oswa douloure pwolonje nenpòt kote nan kò a anjeneral dyagnostike ak atrit idiopatik jivenil (JIA).
Ki jan yo dyagnostike atrit rimatoyid?
Pandan ke pa gen okenn tès yon sèl ka definitivman dyagnostike RA, doktè konsidere plizyè faktè lè yo evalye yon moun pou atrit rimatoyid.
Pwosesis dyagnostik la anjeneral kòmanse lè yon doktè jwenn istwa medikal ou epi li fè yon egzamen fizik. Yo pral mande w sou sentòm ou yo pou chèche siy RA, an patikilye bagay tankou anfle pwolonje jwenti ak rèd maten ki dire omwen yon demi èdtan apre ou reveye.
Apre sa, doktè ou a pral bay tès san pou detekte faktè rimatoyid (RF) ak antikò pwoteyin anti-citrullinated (ACPA), ki ka makè espesifik pou RA epi ki ka endike RA. Ou ka toujou gen atrit enflamatwa simetrik avèk oswa san makè sistemik enflamasyon.
Yo ka itilize tès imaj tankou radyografi, ultrason, ak imaj sonorite mayetik pou ede yon doktè detèmine si jwenti ou yo te domaje oswa pou detekte enflamasyon jwenti, ewozyon, ak akimilasyon likid.
Nan tan kap vini an, doktè yo ka kapab fè dyagnostik RA lè l sèvi avèk limyè enfrawouj (ki pa pwogrese).
Diferan kalite atrit rimatoyid
Atrit rimatoyid klase kòm swa seropozitif oswa seronegatif.
Moun ki gen RA seropozitif gen ACPA, yo rele tou peptides sitrulinated anti-cyclic, yo jwenn nan tès san yo. Antikò sa yo atake jwenti sinovyal yo epi pwodui sentòm RA.
Apeprè 60 a 80 pousan nan moun yo dyagnostike ak RA gen ACPAs, ak pou anpil moun, antikò yo anvan sentòm yo nan RA pa 5 a 10 ane, nòt Fondasyon Atrit la.
Moun ki gen RA seronegatif gen maladi a san prezans antikò yo oswa RF nan san yo.
Dire atrit rimatoyid
RA se yon maladi pwogresif ak kwonik. Domaj nan zo jwenti yo rive trè bonè nan pwogresyon maladi a, anjeneral nan de premye ane yo, dapre Johns Hopkins Atrit Center. Se poutèt sa tretman bonè enpòtan anpil.
Avèk tretman efikas, byen bonè, pifò moun ki gen RA ka viv jan yo ta nòmalman, e anpil moun ka reyalize remisyon sentòm yo. Sa pa vle di ke w ap geri men pito ke sentòm ou yo soulaje nan pwen kote ou ka fonksyone nan plen ou ak jwenti ou yo pa ap plis domaje pa RA. Li posib tou pou reyalize remisyon ak Lè sa a, rplonje, oswa fè sentòm ou yo retounen.
Men, remisyon pa rive pou tout moun, epi paske doulè a ak lòt sentòm RA ka chanje sou tan, jesyon doulè ka yon enkyetid kontinyèl. Anplis de medikaman pou doulè tankou dwòg anti-enflamatwa ki pa esteroyid ak kortikoterapi, gen anpil opsyon pou soulaje doulè pou moun k ap viv ak RA. Men sa yo enkli, pami lòt moun:
Sipleman lwil pwason
Tretman cho ak frèt
Egzèsis ak mouvman
Modalite lespri-kò tankou rediksyon estrès ki baze sou atensyon ak terapi akseptasyon ak angajman
Biofeedback
