Arthritis Rheumatoid (RA) jẹ arun iredodo onibaje ti awọn isẹpo. Laarin ara, awọn isẹpo jẹ awọn aaye nibiti awọn egungun wa papọ ati gba laaye fun gbigbe. Pupọ julọ awọn isẹpo wọnyi - awọn ti a pe ni awọn isẹpo synovial - tun pese gbigba mọnamọna.
RA jẹ ipo autoimmune, ninu eyiti eto ajẹsara rẹ ṣe asise awọn ideri ti awọn isẹpo rẹ bi 'ajeji' ati ikọlu ati ba wọn jẹ, ti o fa iredodo ati irora.
Arun yii maa n kan awọn isẹpo ọwọ, ọrun-ọwọ, ati awọn eekun ni irẹwẹsi. Ko si arowoto, ṣugbọn RA le ṣe itọju pẹlu itọju to dara, ni ibamu si Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun (CDC).
Awọn ami ati Awọn aami aisan ti Arthritis Rheumatoid
Arthritis Rheumatoid jẹ arun ti o nipọn ti ko ni oye daradara nipasẹ awọn oṣiṣẹ iṣoogun tabi awọn oniwadi.
Awọn ami ibẹrẹ ti arun, gẹgẹbi wiwu apapọ, irora apapọ, ati lile apapọ, ni igbagbogbo bẹrẹ ni mimu ati ọna arekereke, pẹlu awọn aami aiṣan ti ndagba laiyara ni akoko awọn ọsẹ si awọn oṣu ati buru si ni akoko pupọ. RA maa n bẹrẹ ni awọn egungun kekere ti awọn ọwọ (paapaa awọn ti o wa ni ipilẹ ati arin awọn ika ọwọ), ipilẹ ti awọn ika ẹsẹ, ati awọn ọwọ ọwọ. Lile owurọ ti o duro fun ọgbọn išẹju 30 tabi diẹ ẹ sii jẹ aami ami ami ami miiran ti RA, fun Arthritis Foundation.
RA jẹ arun ti o ni ilọsiwaju. Nigbati a ko ba ni itọju, iredodo le bẹrẹ lati dagbasoke ni awọn ẹya miiran ti ara, nfa ọpọlọpọ awọn ilolu to ṣe pataki ti o le ni ipa awọn ara miiran, gẹgẹbi ọkan, ẹdọforo, ati awọn ara, ati pe o le fa ailagbara igba pipẹ pataki.
Ti o ba ni iriri awọn aami aisan RA, o ṣe pataki lati ṣe ayẹwo ni kete bi o ti ṣee ki o le gba itọju kiakia.
Awọn Okunfa ati Awọn Okunfa Ewu ti Arthritis Rheumatoid
RA ndagba nigbati awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, eyiti o daabobo ara nigbagbogbo lati awọn atako ajeji bi kokoro arun ati awọn ọlọjẹ, wọ inu synovium (asopọ tinrin ti o laini awọn isẹpo synovial). Iredodo waye - synovium nipọn, nfa wiwu, pupa, igbona, ati irora ninu isẹpo synovial.
Ni akoko pupọ, synovium inflamed le ba kerekere ati egungun laarin isẹpo, bakannaa irẹwẹsi awọn iṣan atilẹyin, awọn ligaments, ati awọn tendoni.
Awọn oniwadi ko mọ pato ohun ti o fa eto ajẹsara lati gbogun si synovium, ṣugbọn o gbagbọ pe awọn Jiini ati awọn ifosiwewe ayika ṣe ipa ninu idagbasoke RA.
Iwadi ṣe imọran pe awọn eniyan ti o ni awọn Jiini kan, eyun awọn jiini antigen leukocyte (HLA), ni eewu ti o pọ si pupọ ti idagbasoke RA. Ẹka jiini HLA n ṣakoso awọn idahun ti ajẹsara nipasẹ iṣelọpọ awọn ọlọjẹ ti o ṣe iranlọwọ fun eto ajẹsara mọ awọn ọlọjẹ lati awọn atako ajeji.
Nọmba awọn jiini miiran tun han lati ni nkan ṣe pẹlu ifarakan RA, pẹlu STAT4, PTPN22, TRAF1-C5, PADI4, CTLA4, laarin awọn miiran, ni ibamu si ijabọ kan ninu akosile Rheumatology.
Ṣugbọn kii ṣe gbogbo eniyan ti o ni awọn iyatọ jiini ti a mọ ni idagbasoke RA, ati pe awọn eniyan laisi wọn tun le dagbasoke. Nitorinaa, o ṣee ṣe pe awọn ifosiwewe ayika nigbagbogbo ma nfa arun na, paapaa ni awọn eniyan ti o ni atike jiini ti o jẹ ki wọn ni ifaragba si rẹ. Awọn okunfa wọnyi pẹlu:
Awọn ọlọjẹ ati awọn kokoro arun (botilẹjẹpe awọn akoran kan le dinku eewu RA, o kere ju igba diẹ)
Awọn homonu obinrin
Ifihan si awọn iru eruku ati awọn okun
Ifihan si ẹfin ọwọ keji
Isanraju, eyiti o tun mu ilọsiwaju ti ailera fun awọn eniyan pẹlu RA. Awọn alaisan ti o sanra ko kere julọ lati ṣe aṣeyọri idariji RA laibikita itọju ti wọn gba.
Awọn iṣẹlẹ aapọn pupọ
Awọn ounjẹ
Paapaa pataki ni mimu siga ati itan-akọọlẹ ẹbi ti RA ni jijẹ eewu eniyan ti idagbasoke ipo naa.
Awọn ọmọde ti o to ọdun 16 ti o ni iriri gigun gigun tabi awọn isẹpo irora nibikibi ninu ara ni a maa n ṣe ayẹwo pẹlu arthritis idiopathic ọmọde (JIA).
Bawo ni A Ṣe Ayẹwo Arthritis Rheumatoid?
Lakoko ti ko si idanwo kan ti o le ṣe iwadii RA ni pato, awọn dokita gbero ọpọlọpọ awọn ifosiwewe nigbati o ṣe iṣiro eniyan fun arthritis rheumatoid.
Ilana iwadii maa n bẹrẹ nigbati dokita kan gba itan-akọọlẹ iṣoogun rẹ ti o ṣe idanwo ti ara. Wọn yoo beere lọwọ rẹ nipa awọn aami aisan rẹ lati wa awọn ami ti RA, ni pato awọn ohun bi wiwu gigun gigun ati lile owurọ ti o wa ni o kere ju idaji wakati kan lẹhin ti o ji.
Nigbamii ti, dokita rẹ yoo paṣẹ fun awọn idanwo ẹjẹ lati ṣe awari ifosiwewe rheumatoid (RF) ati awọn aporo-ara amuaradagba anti-citrullinated (ACPAs), eyiti o le jẹ awọn ami-ami kan pato fun RA ati pe o le tọkasi RA. O tun le ni arthritis iredodo asymmetrical pẹlu tabi laisi awọn ami eto iredodo.
Awọn idanwo aworan gẹgẹbi X-ray, olutirasandi, ati awọn iwoye aworan iwoyi oofa le ṣee lo lati ṣe iranlọwọ fun dokita kan pinnu boya awọn isẹpo rẹ ti bajẹ tabi lati rii iredodo apapọ, ogbara, ati iṣelọpọ omi.
Ni ojo iwaju, awọn onisegun le ni anfani lati ṣe iwadii RA nipa lilo ina infurarẹẹdi (alaiṣe-ipalara).
Awọn oriṣiriṣi Oriṣiriṣi Arthritis Rheumatoid
Arthritis Rheumatoid jẹ ipin bi boya seropositive tabi seronegative.
Awọn eniyan ti o ni RA seropositive ni awọn ACPA, ti a tun pe ni awọn peptides anti-cyclic citrullinated, ti a rii ninu idanwo ẹjẹ wọn. Awọn egboogi wọnyi kolu awọn isẹpo synovial ati gbejade awọn aami aiṣan ti RA.
Nipa 60 si 80 ogorun awọn eniyan ti a ṣe ayẹwo pẹlu RA ni awọn ACPA, ati fun ọpọlọpọ awọn eniyan, awọn egboogi ṣaju awọn aami aisan ti RA nipasẹ 5 si 10 ọdun, ṣe akiyesi Arthritis Foundation.
Awọn eniyan ti o ni seronegative RA ni arun na laisi wiwa awọn aporo-ara tabi RF ninu ẹjẹ wọn.
Iye akoko Arthritis Rheumatoid
RA jẹ arun ti o ni ilọsiwaju ati onibaje. Bibajẹ si awọn egungun apapọ waye ni kutukutu ni ilọsiwaju ti arun na, ni igbagbogbo laarin ọdun meji akọkọ, ni ibamu si Ile-iṣẹ Arthritis Johns Hopkins. Ti o ni idi ti itọju tete jẹ pataki.
Pẹlu munadoko, itọju tete, ọpọlọpọ awọn eniyan pẹlu RA le gbe bi wọn ṣe ṣe deede, ati ọpọlọpọ awọn eniyan le ṣe aṣeyọri idariji awọn aami aisan. Eyi ko tumọ si pe o ti ni arowoto ṣugbọn dipo pe awọn aami aisan rẹ ti dinku si aaye ti o le ṣiṣẹ ni kikun rẹ ati pe awọn isẹpo rẹ ko ni ipalara siwaju sii nipasẹ RA. O tun ṣee ṣe lati ṣaṣeyọri idariji ati lẹhinna ifasẹyin, tabi jẹ ki awọn aami aisan rẹ pada.
Ṣugbọn idariji ko ṣẹlẹ fun gbogbo eniyan, ati nitori irora ati awọn aami aisan miiran ti RA le yipada ni akoko pupọ, iṣakoso irora le jẹ iṣoro ti nlọ lọwọ. Ni afikun si awọn oogun irora bi awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu ati awọn corticosteroids, awọn aṣayan pupọ wa fun iderun irora fun awọn eniyan ti ngbe pẹlu RA. Iwọnyi pẹlu, laarin awọn miiran:
Eja epo awọn afikun
Awọn itọju gbona ati tutu
Idaraya ati gbigbe
Awọn ọna ti ọkan-ara gẹgẹbi idinku wahala ti o da lori iṣaro ati gbigba ati itọju ailera
Ifiweranṣẹ igbe-aye
