Rheumatoid Arthritis (RA) ass eng chronesch entzündlech Krankheet vun de Gelenker.Am Kierper sinn d'Gelenker d'Punkten wou Schanken zesummekommen a Bewegung erlaben.Déi meescht vun dëse Gelenker - déi genannt synovial Gelenker - bidden och Schockabsorptioun.
RA ass en Autoimmunzoustand, an deem Ären Immunsystem d'Beleidegungen vun Äre Gelenker als 'auslännesch' verwiesselt an se attackéiert a beschiedegt, wat zu Entzündung a Péng resultéiert.
Dës Krankheet beaflosst meeschtens d'Gelenker vun den Hänn, Handgelenk a Knéien symmetresch.Et gëtt keng Kur, awer RA ka mat gudder Behandlung geréiert ginn, laut den Centres for Disease Control and Prevention (CDC).
Schëlder a Symptomer vun der rheumatoider Arthritis
Rheumatoid Arthritis ass eng komplex Krankheet déi net gutt vu medizinesche Praktiker oder Fuerscher verstanen ass.
Fréi Zeeche vun der Krankheet, wéi Gelenkschwellung, Gelenkschmerzen a Gelenksteifheit, fänken normalerweis graduell a subtile un, mat Symptomer déi sech lues a lues iwwer eng Period vu Wochen bis Méint entwéckelen a mat der Zäit verschlechtert ginn.RA fänkt normalerweis an de klenge Schanken vun den Hänn (besonnesch déi an der Basis an der Mëtt vun de Fanger), Basis vun den Zänn a Handgelenk.Mueressteifheit déi 30 Minuten oder méi dauert ass en anert Markenzeechen vun RA, pro Arthritis Foundation.
RA ass eng progressiv Krankheet.Wann onbehandelt bleift, kann d'Entzündung an aneren Deeler vum Kierper entwéckelen, wat verschidde potenziell schlëmm Komplikatioune verursaachen, déi aner Organer beaflosse kënnen, wéi d'Häerz, d'Lunge an d'Nerven, a kënnen eng bedeitend laangfristeg Behënnerung verursaachen.
Wann Dir RA Symptomer erliewt, ass et entscheedend fir sou séier wéi méiglech diagnostizéiert ze ginn, fir datt Dir eng prompt Behandlung kritt.
Ursaachen a Risikofaktoren vun der Rheumatoid Arthritis
RA entwéckelt wann wäiss Bluttzellen, déi normalerweis de Kierper virun auslänneschen Eruewerer wéi Bakterien a Viren schützen, an d'Synovium erakommen (dat dënnt Tissu, deen d'Synovial Gelenker beliicht).Entzündung entsteet - de Synovium verdickt, verursaacht Schwellung, Roudechkeet, Hëtzt a Péng am synovialen Gelenk.
Mat der Zäit kann de entzündte Synovium de Knorpel a Knach am Gelenk beschiedegen, souwéi d'Ënnerstëtzungsmuskelen, Bande a Sehnen schwächen.
D'Fuerscher wëssen net genau wat d'Immunsystem verursaacht fir de Synovium z'invaséieren, awer et gëtt ugeholl datt Genen an Ëmweltfaktoren eng Roll bei der Entwécklung vun RA spillen.
Fuerschung suggeréiert datt Leit mat bestëmmter Genetik, nämlech de mënschleche Leukozytenantigen (HLA) Genen, e wesentlech erhéicht Risiko fir RA z'entwéckelen.Den HLA-Genkomplex kontrolléiert d'Immunreaktiounen andeems Proteine produzéiert ginn, déi dem Immunsystem hëllefen Proteine vun auslänneschen Eruewerer z'erkennen.
Eng Zuel vun anere Genen schéngen och mat RA Empfindlechkeet assoziéiert ze sinn, dorënner STAT4, PTPN22, TRAF1-C5, PADI4, CTLA4, ënner anerem, laut engem Bericht an der Zäitschrëft Rheumatology.
Awer net jiddereen mat dësen identifizéierten Genvarianten entwéckelt RA, a Leit ouni si kënnen et nach ëmmer entwéckelen.Also, et ass méiglech datt Ëmweltfaktoren dacks d'Krankheet ausléisen, besonnesch bei Leit mat enger genetescher Make-up, déi se méi ufälleg dofir mécht.Dës Faktoren enthalen:
Viren a Bakterien (obwuel verschidde Infektiounen RA Risiko reduzéieren, op d'mannst temporär)
Weiblech Hormonen
Belaaschtung u bestëmmten Aarte vu Stëbs a Faseren
Belaaschtung fir Secondhand Rauch
Obesitéit, wat och de Fortschrëtt vun der Behënnerung fir Leit mat RA erhéicht.Obese Patienten si manner wahrscheinlech fir RA Remission z'erreechen onofhängeg vun der Behandlung déi se kréien.
Schwéier stresseg Evenementer
Liewensmëttel
Gläich wichteg sinn Fëmmen an eng Famillgeschicht vu RA fir de Risiko vun enger Persoun ze erhéijen fir d'Conditioun z'entwéckelen.
Kanner bis 16 Joer, déi verlängert geschwollen oder schmerzhafte Gelenker iwwerall am Kierper erliewen, ginn normalerweis mat juvenile idiopathesche Arthritis (JIA) diagnostizéiert.
Wéi gëtt Rheumatoid Arthritis diagnostizéiert?
Obwuel keen eenzegen Test definitiv RA diagnostizéiere kann, betruechten d'Dokteren verschidde Faktoren wann se eng Persoun fir rheumatoider Arthritis evaluéieren.
Den diagnostesche Prozess fänkt normalerweis un wann en Dokter Är medizinesch Geschicht kritt an eng kierperlech Examen mécht.Si froen Iech iwwer Är Symptomer fir no Unzeeche vun RA ze sichen, besonnesch Saachen wéi länger Gelenkschwellung a Moiessteifheet, déi op d'mannst eng hallef Stonn dauert nodeems Dir erwächt.
Als nächst wäert Ären Dokter Blutt Tester bestellen fir rheumatoide Faktor (RF) an anti-citrullinéiert Protein Antikörper (ACPAs) z'entdecken, déi spezifesch Markéierer fir RA kënne sinn a RA weisen kënnen.Dir kënnt ëmmer nach symmetresch entzündlech Arthritis mat oder ouni systemesch Marker vun der Entzündung hunn.
Imaging Tester wéi Röntgen-, Ultraschall- a Magnéitresonanzbildscans kënne benotzt ginn fir en Dokter ze hëllefen ze bestëmmen ob Är Gelenker beschiedegt goufen oder fir Gelenk Entzündung, Erosioun a Flëssegkeetsopbau z'entdecken.
An der Zukunft kënnen d'Dokteren fäeg sinn RA mat (netinvasivt) Infrarout Liicht ze diagnostizéieren.
Déi verschidden Aarte vu rheumatoider Arthritis
Rheumatoid Arthritis gëtt als entweder seropositiv oder seronegativ klasséiert.
Leit mat seropositive RA hunn ACPAs, och antizyklesch citrullinéiert Peptiden genannt, an hirem Bluttest fonnt.Dës Antikörper attackéieren d'synovial Gelenker a produzéieren Symptomer vun RA.
Ongeféier 60 bis 80 Prozent vun de Leit, déi mat RA diagnostizéiert goufen, hunn ACPAs, a fir vill Leit sinn d'Antikörper viru 5 bis 10 Joer d'Symptomer vun RA, stellt d'Arthritis Foundation fest.
Leit mat seronegativen RA hunn d'Krankheet ouni d'Präsenz vun den Antikörper oder RF an hirem Blutt.
Dauer vun der Rheumatoid Arthritis
RA ass eng progressiv a chronesch Krankheet.Schied un de gemeinsame Schanken geschitt ganz fréi am Fortschrëtt vun der Krankheet, typesch an den éischten zwee Joer, laut dem Johns Hopkins Arthritis Center.Dofir ass fréi Behandlung sou wichteg.
Mat effektiver, fréizäiteg Behandlung kënnen déi meescht Leit mat RA liewen wéi se normalerweis géifen, a vill Leit kënne Remission vun de Symptomer erreechen.Dëst bedeit net datt Dir geheelt sidd, awer éischter datt Är Symptomer erliichtert ginn op de Punkt wou Dir am Beschten funktionnéiert an Är Gelenker net weider vun RA beschiedegt ginn.Et ass och méiglech Remission z'erreechen an dann zréckzekommen, oder Är Symptomer zréckzekommen.
Awer Remission passéiert net fir jiddereen, a well d'Schmerz an aner Symptomer vun RA mat der Zäit änneren kënnen, kann d'Schmerzmanagement eng kontinuéierlech Suerg sinn.Zousätzlech zu Schmerzmedikamenter wéi netsteroidalen anti-inflammatoreschen Drogen a Kortikosteroiden, ginn et vill Méiglechkeeten fir Schmerzliichterung fir Leit déi mat RA liewen.Dozou gehéieren ënner anerem:
Fësch Ueleg Ergänzunge
Warm a kal Behandlungen
Übung a Bewegung
Geescht-Kierper Modalitéite wéi mindfulness-baséiert Stress Reduktioun an Akzeptanz an Engagement Therapie
Biofeedback
