Diabet Maarifləndirmə və Qarşısının Alınması

Hər il noyabrın 14-də bütün dünyada insanlar birlikdə mühüm sağlamlıq probleminə - şəkərli diabetə diqqət yetirirlər. Bu gün Birləşmiş Millətlər Təşkilatı və Beynəlxalq Diabet Federasiyası tərəfindən şəkərli diabet haqqında qlobal məlumatlılıq və şüurun artırılması məqsədi ilə Ümumdünya Diabet Günü kimi qeyd olunur. Bu il 17-ci Ümumdünya Diabet Günü 'Hər kəs Diabet Sağlamlığının İdarə Edilməsinə layiqdir' mövzusu və 'Riski bilin, cavabı bilin' şüarı ilə qeyd olunur. Bu məqalə şəkərli diabet, yüksək risk qrupuna aid olan əhali, profilaktik tədbirlər və daha çox şeyləri araşdıraraq oxuculara hərtərəfli anlayış təqdim edir.

I. Pre-diabet nədir?

Pre-diabet, bir insanın qan şəkəri səviyyəsinin normaldan yüksək olduğu, lakin diabet üçün diaqnostik meyarlara çatmadığı bir vəziyyətə aiddir. Bu, diabetin inkişafının erkən mərhələsini təmsil edir, burada bədənin insulinə reaksiyası zəifləməyə başlayır və qan şəkərinə nəzarət normal vəziyyətdə olduğu qədər təsirli deyil.

Pre-diabet ilə əlaqəli əsas şərtlərə aşağıdakılar daxildir:

◆ Bozulmuş Oruc Qlükozası (IFG): Oruc qan şəkərinin səviyyəsi yüksəlir, lakin diabet meyarlarına cavab vermir. Tipik olaraq, bu, 100 mq/dL (5,6 mmol/L) ilə 125 mq/dL (6,9 mmol/L) arasında olan aclıq qan şəkəri səviyyələrinə aiddir.

◆ Qlükoza Dözümlülüyü (IGT): Oral qlükoza tolerantlıq testi (OGTT) zamanı iki saatlıq qan şəkəri səviyyəsi normadan yüksəkdir, lakin diabet standartına çatmır. Adətən bu, 140 mq/dL (7,8 mmol/L) ilə 199 mq/dL (11,0 mmol/L) arasında olan iki saatlıq qan şəkəri səviyyələrinə aiddir.

Pre-diabetin olması diabetin inkişaf riskinin daha yüksək olduğunu göstərir, həm də qarşısının alınması üçün bir fürsət təqdim edir. Sağlam həyat tərzi, balanslaşdırılmış pəhriz, orta məşq və sağlam çəki saxlamaq sayəsində diabetdən əvvəl olan şəxslər diabetin inkişafını gecikdirə və ya qarşısını ala bilər. Buna görə də, pre-diabet diaqnozu qoyulmuş şəxslər üçün proaktiv həyat tərzi müdaxilələri və müntəzəm monitorinq çox vacibdir. Dərhal tədbirlər görmək diabetin inkişafını yavaşlatmağa və ya qarşısını almağa kömək edə bilər.

II. Diabet üçün yüksək riskli əhali kimlərdir (böyüklər > 18 yaş)?

Yetkinlərdə diabet üçün yüksək risk altında olan populyasiyalara aşağıdakı risk faktorlarından biri və ya daha çoxu olan şəxslər daxildir. Bu amillər diabet inkişaf riskini artıra bilər. Diabet üçün yüksək riskli əhali üçün əsas risk faktorları bunlardır:

1. Yaş ≥40 yaş: Diabet riski yaşla birlikdə tədricən artır.

2. Pre-diabet tarixi (IGT, IFG və ya hər ikisi): Əvvəllər pre-diabet diaqnozu qoyulmuşdur, yəni pozulmuş oruc qan şəkəri və ya pozulmuş qlükoza tolerantlığı.

3. Artıq çəki (BMI ≥24 kq/m²) və ya piylənmə (BMI ≥28 kq/m²) və/və ya mərkəzi piylənmə: Artıq çəki və piylənmə, qarında piy yığılması ilə xarakterizə olunan diabet, xüsusilə də mərkəzi piylənmə üçün əhəmiyyətli risk faktorlarıdır.

4. Oturaq həyat tərzi: Fiziki fəaliyyətin olmaması və uzun müddət oturaq davranış şəkərli diabet riskini artırır.

5. Birinci dərəcəli qohumlar arasında 2-ci tip diabetin ailə tarixi: 2-ci tip diabet tarixi olan birbaşa ailə üzvləri (valideynlər, qardaşlar).

6. Qadınlarda gestational diabet tarixi: Əvvəllər hamiləlik zamanı gestational diabet diaqnozu qoyulmuşdur.

7. Yüksək qan təzyiqi: Sistolik qan təzyiqi ≥140 mmHg və/və ya diastolik qan təzyiqi ≥90 mmHg və ya antihipertenziv müalicə keçir.

8. Anormal qan lipidləri: Yüksək sıxlıqlı lipoprotein xolesterin (HDL-C) ≤0,91 mmol/L və/və ya trigliseridlər (TG) ≥2,22 mmol/L və ya lipid azaldıcı terapiya keçirən.

9. Aterosklerotik ürək-damar xəstəliyi (ASCVD) xəstələri: Artıq aterosklerotik ürək-damar xəstəliklərindən əziyyət çəkən şəxslər.

10. Keçici steroid diabet tarixi: Əvvəllər yüksək qan şəkərinin keçici epizodları yaşanmışdır.

11. Polikistik yumurtalıq sindromu (PCOS) xəstələri və ya insulin müqaviməti ilə əlaqəli klinik vəziyyətlər: Hirsutizm kimi.

12. Antipsikotik və/və ya antidepresan dərmanların və statinlərin uzunmüddətli istifadəsi: Xüsusi dərmanlar diabetin inkişafı ilə əlaqəli ola bilər.

Bu risk faktorlarının mövcudluğu fərdləri diabetə daha həssas edə bilər. Buna görə də, diabetin daha tez-tez skrininqi və sağlamlığın idarə edilməsi yüksək riskli əhali üçün mühüm əhəmiyyət kəsb edir.

III. əlamətləri hansılardır Diabetin ?

Diabetin simptomları diabetin növündən və müddətindən asılı olaraq dəyişə bilər. Bununla belə, ümumiyyətlə, diabetin özünü göstərə biləcəyi bəzi ümumi simptomlar bunlardır:

Poliuriya (tez-tez sidiyə getmə): Diabet xəstələri tez-tez susuzluq hiss edirlər, çünki yüksək qan şəkəri bədənin su tərkibini artırır və tez-tez sidiyə getməyə səbəb olur.

1. Polidipsiya (həddindən artıq susuzluq): Tez-tez sidiyə getmə səbəbiylə xəstələr maye itkisinə fizioloji cavab olaraq anormal susuzluq hiss edə bilərlər.

2. Çəki itkisi: İştahın artmasına baxmayaraq, hüceyrələrin qlükozanı effektiv şəkildə istifadə edə bilməməsi enerji üçün əzələ və yağların parçalanmasına gətirib çıxarır, nəticədə çəki itirilir.

3. Yorğunluq: Şəkərli diabet xəstələri bədənin qan şəkərindən enerji mənbəyi kimi istifadə edə bilməməsi səbəbindən yorğun və ya zəif hiss edə bilərlər.

4. Bulanıq görmə: Qan şəkərinin yüksəlməsi gözlərdən maye itkisinə səbəb ola bilər və nəticədə bulanıq görmə yarana bilər. Bu, adətən müvəqqəti olur və qan şəkərinin idarə olunması ilə simptomlar azala bilər.

5. Yavaş yara iyileşmesi: Diabet bədənin yaraları və zədələri sağaltmaq qabiliyyətinə təsir edir, potensial olaraq uzun müddət yaraların sağalmasına səbəb olur.

6. Tez-tez infeksiyalar: Şəkərli diabet xəstələri xüsusilə dəri, sidik yolları və tənəffüs sistemindəki infeksiyalara daha həssasdırlar.

7. Əzalarda uyuşma və ya karıncalanma (diabetik neyropatiya): Uzun müddətli yüksək qan şəkəri sinir sisteminə zərər verə bilər, əzalarda uyuşma, karıncalanma və ya ağrıya səbəb ola bilər.

8. Ayaq xoraları: Uzun müddət ərzində zəif idarə olunan şəkərli diabet qan damarlarının və sinir sisteminin zədələnməsinə səbəb ola bilər ki, bu da aşağı ətrafların xorası riskini artırır.

9. Cinsi disfunksiya: Diabet cinsi funksiya problemlərinə səbəb ola bilər, libido və performansa təsir göstərir.

Bu simptomlar hər şəkərli diabet xəstəsində olmaya bilər və bəzən yüngül formada ola bilər. Xüsusilə diabetin erkən mərhələlərində simptomlar nisbətən incə ola bilər. Buna görə də, erkən diabet skrininq yüksək riskli şəxslər və simptomları yaşayanlar üçün çox vacibdir. Diabetlə əlaqəli simptomlar və ya risk faktorları varsa, vaxtında tibbi müayinə və diaqnoz tövsiyə olunur.

IV. simptomları hansılardır Diabetin ağırlaşmalarının ?

Şəkərli diabetin ağırlaşmaları yüksək qan şəkərinin orqanizmin müxtəlif orqan və sistemlərinə uzunmüddətli zərər verməsi nəticəsində yaranır. Bu ağırlaşmalar diabet xəstələrində, xüsusən də diabet lazımi səviyyədə idarə olunmadıqda və ya vaxtında müalicə olunmadıqda inkişaf edə bilər. Diabetin bəzi ümumi ağırlaşmaları və onların mümkün simptomları bunlardır:

1. Ürək-damar xəstəlikləri: Qan şəkərinin yüksəlməsi damarların zədələnməsinə səbəb ola bilər, ürək xəstəliyi və insult riskini artırır. Simptomlar sinə ağrısı, ürək döyüntüsü, nəfəs darlığı, yorğunluq və s. ola bilər.

2. Periferik neyropatiya: Qan şəkərinin uzun müddət yüksək olması sinir sisteminin zədələnməsinə, ekstremitələrdə uyuşma, karıncalanma, ağrı və ya anormal hisslərə səbəb ola bilər.

3. Diabetik böyrək xəstəliyi: Yüksək qan şəkəri böyrəklərə zərər verə bilər və nəticədə xroniki böyrək xəstəliyinə səbəb ola bilər. Simptomlar sidikdə dəyişikliklər (artan və ya azalma), şişkinlik, yüksək təzyiq ola bilər.

4. Diabetik retinopatiya: Diabetik retinopatiya diabet xəstələrində bulanıq görmə, görmə sahəsinin itirilməsi və ya korluğa səbəb olan ən çox görülən göz fəsadlarından biridir.

5. Ayaq problemləri: Uzun müddətli yüksək qan şəkəri ayaq sinirlərinin və qan damarlarının zədələnməsinə səbəb ola bilər, ayaq yarası və infeksiya riskini artırır.

6. Hipertoniya: Diabet və yüksək qan təzyiqi tez-tez bir-birinə bağlıdır və bir-birinə qarşılıqlı təsir göstərir. Hipertoniya diabetin ağırlaşmaları üçün müstəqil risk faktoru ola bilər.

7. Yüksək xolesterol: Yüksək qan şəkəri lipid anormalliklərinə səbəb ola bilər, ateroskleroz və ürək-damar xəstəlikləri riskini artırır.

8. Diabetik neyropatiya: Periferik neyropatiya ilə yanaşı, otonom sinir sisteminin zədələnməsinə də səbəb ola bilər, mədə-bağırsaq problemlərinə, cinsi disfunksiyaya və s.

9. Diabetik ayaq: Uzun müddətli yüksək qan şəkəri ayaqlarda hissiyyatın azalmasına səbəb ola bilər ki, bu da onları yaralanmalara meylli edir, nəticədə xora və infeksiyalara çevrilir.

10. Sınıq riskinin artması: Araşdırmalar göstərir ki, şəkərli diabet xəstələrində, xüsusən də yaşlılarda sınıq riski arta bilər.

Qeyd etmək lazımdır ki, bu ağırlaşmaların başlanğıcı tədricən ola bilər, bəzən xəstələrdə onlar fərqinə varmadan mövcud olur. Buna görə diabet xəstələri üçün müntəzəm sağlamlıq müayinələri və qan şəkərinin səviyyəsinə nəzarət fəsadların qarşısını almaq üçün açardır. Erkən aşkarlama və müvafiq müalicə tədbirləri fəsadların inkişafını effektiv şəkildə yavaşlata bilər.

V. Yuxarıdakı vəziyyətləri necə həll etmək olar?

Əgər qan şəkəriniz normaldırsa və şəkər xəstəliyinə tutulma riskiniz yüksəkdirsə, sağlam həyat tərzini davam etdirmək, orta dərəcədə idmanla məşğul olmaq, qan təzyiqi, qan şəkəri, qan lipidləri və çəki kimi metabolik göstəriciləri mütəmadi olaraq izləmək vacibdir.

Əgər siz diabetin ilkin mərhələsindəsinizsə, həyat tərzinizi gücləndirmək çox vacibdir. Buraya duz və alkoqol qəbulunu məhdudlaşdırmaq, balanslaşdırılmış pəhriz qəbul etmək, kalori qəbuluna nəzarət etmək və həftədə 150 ​​dəqiqədən çox yüksək intensiv fiziki fəaliyyətlə məşğul olmaq daxildir. Əgər altı aydan sonra gözlənilən müdaxilə məqsədlərinə nail olunmazsa, metformin və ya akarboza kimi dərman müdaxiləsi nəzərdən keçirilə bilər.

Əgər sizə şəkərli diabet diaqnozu qoyulubsa, narahat olmağa dəyməz. Mövcud tibbi texnologiyaya görə, diabet göründüyü qədər qorxulu deyil. Vaxtında edilən müdaxilə ilə diabet effektiv şəkildə geri qaytarıla bilər, klinik remissiyaya nail olur və sizi qlükozanı azaldan dərmanlardan azad edir. Hansı qrup insanlar diabetin bərpasına nail ola bilər?

1. Erkən diabet xəstələri: Erkən diabet xəstələri üçün balanslaşdırılmış pəhriz, çəki nəzarəti və artan fiziki məşq daxil olmaqla aktiv həyat tərzi müdaxilələri müəyyən dərəcədə diabetin bərpasına kömək edə bilər.

2. Yeni diaqnoz qoyulmuş diabet xəstələri: Yeni diaqnoz qoyulmuş diabet xəstələri üçün həyat tərzi və pəhrizin yaxşılaşdırılması da daxil olmaqla vaxtında müdaxilə diabetin gedişatını geri qaytarmağa kömək edə bilər.

3. Artıq çəki və ya obez diabet xəstələri: Çəki diabetlə sıx bağlıdır. Çəki nəzarəti, az yağlı pəhrizlər və artan məşq sayəsində artıq çəki və ya obez diabet xəstələri geri dönüş əldə edə bilərlər.

4. Həyat tərzi dəyişikliklərinə müsbət reaksiya verən xəstələr: Bəzi xəstələrdə pəhriz və idman vərdişləri də daxil olmaqla həyat tərzini dəyişmə ehtimalı daha yüksəkdir. Bu xəstələr üçün sağlam həyat tərzinə riayət etmək diabetin bərpası ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilər.

5. Gənc diabet xəstələri: Gənc diabet xəstələri adətən daha yaxşı metabolik adaptasiyaya malikdirlər. Həyat tərzini dəyişdirərək, onlar diabetin bərpasına nail olmağı asanlaşdıra bilərlər.

Qeyd etmək vacibdir ki, diabetin bərpası hər kəsə aid deyil və nəticələr insandan insana dəyişə bilər. Bədən vəziyyətində, diabetin şiddətində və həyat tərzində fərdi fərqlər geri dönmə ehtimalına təsir edəcəkdir. Buna görə diabetin qarşısını almaq üçün hər hansı bir plan həkimin rəhbərliyi altında həyata keçirilməli və fərdi şərtlərə uyğunlaşdırılmalıdır. Həkimlər xəstələrin ümumi sağlamlığını qiymətləndirə, müvafiq məsləhətlər verə və fərdi müalicə planları hazırlaya bilərlər.