ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (រ៉ា) គឺជាជំងឺរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃសន្លាក់។ នៅក្នុងខ្លួន, សន្លាក់គឺជាចំណុចដែលឆ្អឹងបានរួមគ្នានិងអនុញ្ញាតឱ្យមានចលនា។ ភាគច្រើននៃសន្លាក់ទាំងនេះ - អ្នកដែលហៅថាសន្លាក់ synovial - ក៏ផ្តល់នូវការស្រូបយកការឆក់ផងដែរ។
RA គឺជាលក្ខខណ្ឌអូតូអ៊ុយមីនដែលក្នុងនោះប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកបានធ្វើឱ្យខូចស្រទាប់សន្លាក់របស់អ្នកថា 'បរទេសអ្នកបរទេសហើយវាយធ្វើបាបពួកគេដែលបណ្តាលឱ្យរលាកនិងឈឺចាប់។
ជំងឺនេះច្រើនតែជះឥទ្ធិពលដល់សន្លាក់នៃដៃកដៃនិងជង្គង់ស៊ីមេទ្រី។ មិនមានការព្យាបាលទេប៉ុន្តែ RA អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការព្យាបាលល្អនេះបើយោងតាមមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យជំងឺនិងបង្ការ (CDC) ។
សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃគឺជាជំងឺស្មុគស្មាញមួយដែលមិនត្រូវបានយល់ដោយអ្នកអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្រឬអ្នកស្រាវជ្រាវ។
សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺដូចជាការហើមសន្លាក់ការឈឺចាប់រួមគ្នានិងភាពរឹងរួមគ្នាជាធម្មតាចាប់ផ្តើមនៅក្នុងវិធីបន្តិចម្តង ៗ ដែលមានរោគសញ្ញាកំពុងអភិវឌ្ឍយឺត ៗ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ទៅខែហើយកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនមកបន្តិចម្តង ៗ ។ RA ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមនៅក្នុងឆ្អឹងតូចនៃដៃ (ជាពិសេសអ្នកនៅមូលដ្ឋាននិងពាក់កណ្តាលម្រាមដៃ) មូលដ្ឋានម្រាមជើងនិងកដៃ។ ភាពរឹងពេលព្រឹកដែលមានរយៈពេល 30 នាទីឬច្រើនជាងនេះគឺជារោគសញ្ញាដ៏សំខាន់នៃលក្ខណៈសម្គាល់របស់ RA ក្នុងគ្រឹះរលាកសន្លាក់។
រ៉ាគឺជាជំងឺជឿនលឿន។ នៅពេលដែលមិនបានព្យាបាលការរលាកអាចចាប់ផ្តើមអភិវឌ្ឍនៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយដែលបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គដទៃទៀតដូចជាបេះដូងសួតនិងសរសៃប្រសាទហើយអាចបង្កឱ្យមានពិការភាពរយៈពេលវែង។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះរោគសញ្ញារ៉ាវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានដូច្នេះអ្នកអាចទទួលការព្យាបាលភ្លាមៗ។
មូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
RA អភិវឌ្ឍនៅពេលកោសិកាឈាមសដែលជាធម្មតាការពាររាងកាយពីការឈ្លានពានបរទេសដូចជាបាក់តេរីនិងវីរុសបញ្ចូលសំភារៈ (ជាលិកាស្តើងដែលបន្ទាត់ស៊ីឈ្នួលស៊ី។ ការរលាកបញ្ចោញ - ការធ្វើសមកាលកម្មក្រាស់បណ្តាលឱ្យហើមឡើងក្រហមភាពកក់ក្តៅនិងឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ស្រឡាយ។
យូរ ៗ ទៅរបៀបសាស្ត្ររលាកអាចធ្វើឱ្យខូចដល់ឆ្អឹងខ្ចីនិងឆ្អឹងនៅក្នុងសន្លាក់ក៏ដូចជាសាច់ដុំគាំទ្រខ្សោយសរសៃចងនិងសរសៃពួរ។
ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវមិនដឹងច្បាស់ថាតើមានអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំលុកលុយក្នុងការលុកលុយសំលេងសំលាប់ជាតិគីមីប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាហ្សែននិងកត្តាបរិស្ថានដើរតួក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃការអភិវឌ្ឍ RA ។
ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាអ្នកដែលមានពន្ធុវិទ្យាជាក់លាក់គឺហ្សែនអាន់ឌែកឃ្វីនអាន់ឌែនអាន់ទីកែន (ហលឡា) មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាហានិភ័យនៃការអភិវឌ្ឍរ៉ា។ ស្មុគស្មាញស្មុគស្មាញរបស់ហ្សែនគ្រប់គ្រងការឆ្លើយតបភាពស៊ាំដោយការផលិតប្រូតេអ៊ីនដែលជួយឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំស្គាល់ប្រូតេអ៊ីនពីការឈ្លានពានបរទេស។
យោងតាមរបាយការណ៍ស្តីពីទំពូកស្តីពីទិនានុប្បវត្តិជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់បោកជំងឺរលាករណ៍ក្នុងទិនានុប្បវត្តិជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺសន្លាក់ជំងឺមហារីកបានឱ្យដឹងថាមានហ្សែនមួយចំនួនទៀតផងដែរ។
ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមានហ្សែនហ្សែនដែលបានកំណត់អត្តសញ្ញាណទាំងនេះអភិវឌ្ឍ RA និងប្រជាជនដែលគ្មានពួកគេនៅតែអាចអភិវឌ្ឍវាបាន។ ដូច្នេះវាទំនងជាថាកត្តាបរិស្ថានច្រើនតែបង្កឱ្យមានជំងឺនេះជាពិសេសចំពោះមនុស្សដែលមានការតុបតែងហ្សែនដែលធ្វើឱ្យពួកគេងាយទទួលបាន។ កត្តាទាំងនេះរួមមាន:
វីរុសនិងបាក់តេរី (ទោះបីការបង្ករោគមួយចំនួនអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យ RA ក៏ដោយយ៉ាងហោចណាស់ជាបណ្តោះអាសន្ន)
អរម៉ូនភេទស្រី
ការប៉ះពាល់នឹងប្រភេទធូលីនិងសរសៃមួយចំនួនប្រភេទ
ការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារី
ភាពធាត់ដែលបង្កើនភាពវឌ្ឍនភាពនៃពិការភាពសម្រាប់អ្នកដែលមាន RA ផងដែរ។ អ្នកជំងឺធាត់ទំនងជាមិនសូវទទួលបានការលើកលែងទោស RA ក្នុងការព្យាបាលដោយមិនគិតពីការព្យាបាលដែលពួកគេទទួលបានទេ។
ព្រឹត្តិការណ៍ស្ត្រេសធ្ងន់ធ្ងរ
អាហារ
មានសារៈសំខាន់ដូចគ្នាគឺការជក់បារីនិងប្រវត្តិគ្រួសាររបស់ RA ក្នុងការបង្កើនហានិភ័យរបស់មនុស្សក្នុងការអភិវឌ្ឍស្ថានភាពនេះ។
កុមាររហូតដល់អាយុ 16 ឆ្នាំដែលមានភាពសប្បាយរីករាយដែលហើមយូរឬឈឺចាប់នៅគ្រប់ទីកន្លែងក្នុងសាកសពត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកសន្លាក់អ៊ីស្លាម idiopathic (Jia) ។
តើជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញយ៉ាងដូចម្តេច?
វេជ្ជបណ្ឌិតមិនដែលមានតេស្តណាដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបាននូវកត្តាជាច្រើននៅពេលវាយតម្លៃមនុស្សម្នាក់ចំពោះជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។
ដំណើរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចាប់ផ្តើមនៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតទទួលបានប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកហើយធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។ ពួកគេនឹងស្នើសុំឱ្យអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកដើម្បីរកមើលសញ្ញានៃរ៉ា, ជាពិសេសរបស់ដែលបានហើមសន្លាក់យូរនិងភាពរឹងពេលព្រឹកដែលមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់កន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីអ្នកភ្ញាក់ពីគេង។
បន្ទាប់មកទៀតគ្រូពេទ្យនឹងបញ្ជាទិញការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីរកឃើញកត្តាជំងឺរលាកសន្លាក់បង្អស់ (RF) និងអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងក្រូចឆ្មារ (ACPAS) ដែលអាចជាសញ្ញាសម្គាល់ជាក់លាក់សម្រាប់ RA និងអាចបង្ហាញ RA បាន។ អ្នកនៅតែអាចមានការរលាកសន្លាក់ស៊ីមេទ្រីដោយមានឬគ្មានសញ្ញាសំគាល់នៃការរលាក។
ការធ្វើតេស្តរូបភាពដូចជាកាំរស្មីអ៊ិចអ៊ុលត្រាសោននិងរូបភាពម៉ាន់នីសដែលអាចប្រើបានដើម្បីជួយឱ្យគ្រូពេទ្យកំណត់ថាតើសន្លាក់របស់អ្នកត្រូវបានខូចខាតឬការប្រេះឆាសំណើមអមតលនិងការបង្កើតវត្ថុរាវ។
នៅពេលអនាគតគ្រូពេទ្យប្រហែលជាអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការប្រើរ៉ាដាដោយប្រើពន្លឺអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដ។
ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជាស៊ែរហ្សូលីវៀនឬសឺន័រ។
អ្នកដែលមានជំងឺសរសៃប្រសូរ RA មាន ACPAs ដែលត្រូវបានគេហៅថាការប្រឆាំងនឹង peptidated titi-citrielic ដែលមាននៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមរបស់ពួកគេ។ អង្គបដិប្រាណទាំងនេះវាយប្រហារសន្លាក់ដែលមានស្នាដៃកាយវិការនិងបង្កើតរោគសញ្ញានៃជំងឺរ៉ា។
មូលនិធិប្រហែល 60 ទៅ 80 ភាគរយដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ACPAs និងសម្រាប់មនុស្សជាច្រើនអង្គបដិប្រាណនេះមានរោគសញ្ញាពី 5 ទៅ 10 ឆ្នាំនេះកត់សំគាល់ថាមូលនិធិជំងឺរលាកសន្លាក់។
អ្នកដែលមានសេរ៉ូមមានជំងឺនេះមានជំងឺនេះដោយគ្មានវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណឬ rf នៅក្នុងឈាមរបស់ពួកគេ។
រយៈពេលនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
រ៉ាគឺជាជំងឺវឌ្ឍនភាពនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ ការខូចខាតឆ្អឹងសន្លាក់កើតឡើងតាំងពីដំបូងក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺនេះជាធម្មតាក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំដំបូងនេះយោងទៅតាមមជ្ឈមណ្ឌល Johns Hopkins Helkins ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់មានសារៈសំខាន់ណាស់។
ដោយមានប្រសិទ្ធិភាពការព្យាបាលមុនពេលកំណត់មនុស្សភាគច្រើនដែលមាន RA អាចរស់នៅដូចដែលពួកគេបានរស់នៅធម្មតាហើយមនុស្សជាច្រើនអាចទទួលបានរោគសញ្ញានៃការលើកលែងទោសរោគសញ្ញា។ នេះមិនមានន័យថាអ្នកបានជាសះស្បើយទេប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញរោគសញ្ញារបស់អ្នកត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅនឹងចំណុចដែលអ្នកអាចដំណើរការបានពេញលេញរបស់អ្នកនិងសន្លាក់របស់អ្នកមិនត្រូវបានខូចខាតបន្ថែមទៀតដោយ RA ។ វាក៏អាចធ្វើទៅបានផងដែរក្នុងការសំរេចបានហើយបន្ទាប់មកមានការធូរស្បើយឡើងវិញឬមានរោគសញ្ញារបស់អ្នកត្រឡប់មកវិញ។
ប៉ុន្តែការលើកលែងទោសមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នាទេហើយដោយសារតែការឈឺចាប់និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃរ៉ារ៉ាអាចផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលាការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់អាចជាការព្រួយបារម្ភជាបន្ត។ ក្រៅពីថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដោយគ្មានជាតិគីមីនិងថ្នាំ corticosteroids មានជំរើសជាច្រើនសម្រាប់ការបំបាត់ការឈឺចាប់សម្រាប់ប្រជាជនដែលរស់នៅជាមួយ RA ។ ទាំងនេះរួមមានក្នុងចំណោមអ្នកដទៃទៀត:
ថ្នាំគ្រាប់ខ្លាញ់ត្រី
ការព្យាបាលជំងឺក្តៅនិងត្រជាក់
ធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងចលនា
គំរូរាងកាយរាងកាយដូចជាការកាត់បន្ថយភាពតានតឹងផ្អែកលើការគិតនិងការទទួលយកនិងការព្យាបាលដោយការប្តេជ្ញាចិត្ត
ជីវឥន្ធនៈ
