Is uirlisí riachtanacha iad monatóirí othar i suíomhanna leighis, ag soláthar sonraí fíor-ama ar chomharthaí ríthábhachtacha an othair. Taispeánann na monatóirí seo paraiméadair éagsúla a chuidíonn le gairmithe cúram sláinte measúnú a dhéanamh ar riocht an othair agus a fhreagraíonn go pras d'aon athruithe. Tá sé mar aidhm ag an airteagal seo na cúig pharaiméadar coitianta a bhaineann le monatóirí othar a mhíniú, a dtábhacht, agus conas is féidir le abnormalities sna paraiméadair seo saincheisteanna sonracha sláinte a léiriú.

Cad is monatóireacht ar othar ann?

Is éard atá i monatóireacht othar ná gléas a úsáidtear i suíomhanna cúram sláinte chun paraiméadair fhiseolaíocha éagsúla an othair a thomhas agus a thaispeáint go leanúnach. Tá na monatóirí seo ríthábhachtach in aonaid dhianchúraim (ICUanna), i seomraí oibriúcháin, i ranna éigeandála, agus i réimsí eile ina bhfuil gá le breathnóireacht leanúnach ar riocht an othair.

Na cúig pharaiméadar coitianta de mhonatóirí othar

Is iad na paraiméadair is coitianta a ndéantar monatóireacht orthu ná:

• Electrocardiography (ECG)

• Brú fola (BP)

• Sáithiú ocsaigine (SPO2)

• Ráta Riospráide (RR)

• Teocht

1. Electrocardiography (ECG)

Cad é ECG?

Tomhaiseann leictreacláithreacht gníomhaíocht leictreach an chroí. Tá an ECG léirithe mar thonnfhoirm ar an monatóireacht, ag taispeáint rithim agus seoladh leictreach an chroí.

Conas a thomhaistear ECG?

Cuirtear leictreoidí ar chraiceann an othair ag pointí sonracha chun na impulses leictreacha a ghineann an croí a bhrath. Taispeántar na impulses seo ansin mar ghraf líne leanúnach ar an monatóireacht.

Tábhacht ECG

• Ráta an Chroí: Líon na gcroí croí in aghaidh an nóiméid.

• Rhythm Croí: Patrún agus rialtacht na gcroí croí.

• Seoladh Leictreach: Taispeánann sé an ghníomhaíocht leictreach agus é ag taisteal trí muscle an chroí.

• Abnormalities coitianta ECG agus coinníollacha gaolmhara

• Bradycardia: Ráta an chroí níos lú ná 60 buille in aghaidh an nóiméid. Is féidir le saincheisteanna cosúil le hypothyroidism nó bloc croí a léiriú.

• Tachycardia: Ráta an chroí os cionn 100 buille in aghaidh an nóiméid. D’fhéadfadh sé coinníollacha a mholadh mar fhiabhras, díhiodráitiú, nó imní.

• Arrhythmias: Buille croí neamhrialta ar féidir leo fibrillation atrial, fibrillation ventricular, nó coinníollacha croí eile a chur in iúl.

• Athruithe deighleog ST: Is féidir le h -ingearchló nó dúlagar sa deighleog ST a léiriú infarction miócairdiach (taom croí) nó ischemia.

2. Brú Fola (BP)

Cad is brú fola ann?

Is é brú fola an fórsa a chuirtear i bhfeidhm trí fhuil a scaipeadh ar bhallaí na soithigh fola. Déantar é a thomhas i milliméadair mearcair (MMHG) agus déantar é a thaifeadadh mar dhá luach: systolic (brú le linn buille croí) agus diastólach (brú idir buille croí).

Conas a thomhaistear brú fola?

Déantar brú fola a thomhas go coitianta ag baint úsáide as cuff a chuirtear timpeall na láimhe. Insíonn an cufa chun sreabhadh fola a stopadh go sealadach agus ansin díbríonn sé go mall, ag tomhas an bhrú de réir mar a thosaíonn sreabhadh fola.

Tábhacht brú fola

• Brú Systólach: Léiríonn sé an brú i artairí nuair a bhuaileann an croí.

• Brú diastólach: Léiríonn sé an brú i artairí nuair a bhíonn an croí ag scíth idir buillí.

• Abnormalities brú fola coitianta agus coinníollacha gaolmhara

• Hipirtheannas: Brú fola ard (≥130/80 mmHg). Is féidir le galar croí, stróc, agus fadhbanna duáin a bheith mar thoradh air.

• Hypotension: Brú fola íseal (≤90/60 mmHg). D’fhéadfadh sé go mbeadh meadhrán, fainting, agus turraing ina chúis le.

• Hypotension orthostatic: titim shuntasach ar bhrú fola ar sheasamh, ar féidir leis meadhrán agus faint a dhéanamh.

3. Saturation Ocsaigine (SPO2)

Cad is sáithiú ocsaigine ann?

Tomhaiseann sáithiúchán ocsaigine an céatadán de mhóilíní haemaglóibine san fhuil atá sáithithe le hocsaigin. Is táscaire criticiúil é maidir le cé chomh héifeachtach agus atá ocsaigin á iompar chuig fíocháin an choirp.

Conas a dhéantar sáithiú ocsaigine a thomhas?

Déantar Spo2 a thomhas go neamh-ionrach ag baint úsáide as ocsaiméadar cuisle, a chuirtear de ghnáth ar mhéar, ar an earrobe, nó ar ladhar. Úsáideann an gléas ionsú solais trí leaba soithíoch pulsating chun sáithiúchán ocsaigine a chinneadh.

Tábhacht sáithiúcháin ocsaigine

• Réimse gnáth: go hiondúil idir 95% agus 100%.

• Hypoxemia: sáithiú ocsaigine faoi bhun 90%, rud a léiríonn ocsaigin neamhleor san fhuil, a éilíonn aire leighis láithreach.

• Abnormalities spo2 coitianta agus coinníollacha gaolmhara

• SPO2 íseal (hypoxemia): D'fhéadfadh sé a bheith mar thoradh ar choinníollacha cosúil le galar ainsealach scamhógach (COPD), niúmóine, plúchadh, nó siondróm géar -riospráide riospráide (ARDS).

• Ard SPO2: Is annamh a bhaineann sé le teiripe ocsaigine mhíchuí, rud a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le tocsaineacht ocsaigine i ndaonraí leochaileacha.

4. Ráta riospráide (RR)

Cad is ráta riospráide ann?

Is é an ráta riospráide líon na n -anáil a tógadh in aghaidh an nóiméid. Is comhartha ríthábhachtach é a léiríonn sláinte agus éifeachtúlacht riospráide an othair.

Conas a thomhaistear an ráta riospráide?

Is féidir an ráta riospráide a thomhas trí bhreathnú ar ardú an bhrollach agus ar thitim nó trí bhraiteoirí a bhrath a bhrath gluaiseachtaí aeir nó cófra.

Tábhacht an ráta riospráide

• Réimse Gnáth: De ghnáth 12-20 breaths in aghaidh an nóiméid do dhaoine fásta.

• Patrúin Riospráide: Is féidir le hathruithe ar ráta agus doimhneacht análaithe saincheisteanna éagsúla sláinte a léiriú.

• Abnormalities ráta riospráide coiteann agus coinníollacha gaolmhara

• Tachypnea: Ráta riospráide méadaithe (os cionn 20 breaths in aghaidh an nóiméid). D'fhéadfadh sé a bheith mar thoradh ar choinníollacha cosúil le fiabhras, imní, ionfhabhtuithe scamhóg, nó cliseadh croí.

• Bradypnea: Ráta riospráide laghdaithe (faoi bhun 12 anáil in aghaidh an nóiméid). Is féidir é a fheiceáil i ródháileog opioid, gortuithe ceann, nó hypothyroidism dian.

• Apnea: Tréimhsí gan análú, a d'fhéadfadh apnea codlata, ródháileog drugaí, nó dálaí riospráide tromchúiseacha a léiriú.

5. Teocht

Cad is teocht ann?

Is tomhas é teocht an choirp ar chumas an chomhlachta a ghiniúint agus a fháil réidh le teas. Is táscaire criticiúil é ar ghníomhaíocht mheitibileach agus ar shláinte fhoriomlán.

Conas a thomhaistear an teocht?

Is féidir teocht a thomhas ag baint úsáide as teirmiméadair a chuirtear ó bhéal, go rectally, axillary (faoin lámh), nó tríd an gcluas (tympanic). Is minic a chuimsíonn monatóirí ard -othar tóireadóirí teochta a sholáthraíonn léamha leanúnacha.

Tábhacht na teochta

• Réimse gnáth: de ghnáth 97 ° F go 99 ° F (36.1 ° C go 37.2 ° C).

• Stáit Febrile: Is minic a léiríonn teocht an choirp ardaithe (fiabhras) ionfhabhtú nó athlasadh.

• Abnormalities teochta coiteann agus coinníollacha gaolmhara

• Hyperthermia (fiabhras): teocht an choirp ardaithe os cionn 100.4 ° F (38 ° C). Is féidir ionfhabhtuithe, stróc teasa, coinníollacha athlastacha, nó cógais áirithe a bheith mar thoradh air.

• Hipiteirme: teocht an choirp faoi bhun 95 ° F (35 ° C). Torthaí ó nochtadh fada do neamhoird fhuar, turraing, nó meitibileach áirithe.

• Éagobhsaíocht teochta: Is féidir luaineachtaí a fheiceáil i gcoinníollacha cosúil le sepsis nó neamhoird thyroid.

Na paraiméadair a chomhtháthú le haghaidh monatóireachta cuimsitheach

Tugann monatóireacht ar na cúig pharaiméadar seo léargas iomlánaíoch ar shláinte an othair. Tugann gach paraiméadar léargas uathúil, agus ceadaíonn a gcomhtháthú do sholáthraithe cúram sláinte comharthaí luatha meathlaithe a bhrath, diagnóis chruinne a dhéanamh, agus idirghabhálacha tráthúla a chur i bhfeidhm. Mar shampla:

• Athbheochan cardiopulmonary (CPR): Éilíonn CPR éifeachtach monatóireacht leanúnach ar ECG, BP, agus SPO2 chun a chinntiú go n -áireofaí go leordhóthanach agus ocsaiginiú.

• Cúram iar-mháinliachta: Tá monatóireacht dhlúth ar na cúig pharaiméadar ríthábhachtach chun deacrachtaí a bhrath mar fhuiliú, ionfhabhtú, nó teip riospráide.

• Bainistiú galar ainsealach: Baineann othair a bhfuil dálaí ainsealacha acu cosúil le cliseadh croí, COPD, nó diaibéiteas tairbhe as monatóireacht rialta chun a gcoinníollacha a bhainistiú agus chun géara a chosc.

Tá ról ríthábhachtach ag monatóirí othar i gcúram sláinte nua -aimseartha trí pharaiméadair fhiseolaíocha riachtanacha a rianú go leanúnach. Tuiscint a fháil ar na cúig pharaiméadar coitianta - ECG, brú fola, sáithiúchán ocsaigine, ráta riospráide, agus teocht - chun a dtábhacht i gcúram othar a aithint. Soláthraíonn gach paraiméadar faisnéis ríthábhachtach faoi shláinte an othair, agus is féidir le abnormalities sna léamha seo coinníollacha éagsúla leighis a léiriú, ag treorú gairmithe cúram sláinte chun cóireáil éifeachtach agus tráthúil a sheachadadh. Trí na paraiméadair seo a chomhtháthú, cuireann monatóirí othar go mór le torthaí othar a fheabhsú agus le cúram cuimsitheach a chinntiú.