مانیتورهای بیمار ابزارهای اساسی در تنظیمات پزشکی هستند و داده های زمان واقعی را در مورد علائم حیاتی بیمار ارائه می دهند. این مانیتورها پارامترهای مختلفی را نشان می دهند که به متخصصان مراقبت های بهداشتی کمک می کند تا وضعیت بیمار را ارزیابی کنند و سریعاً به هرگونه تغییر پاسخ دهند. این مقاله با هدف توضیح پنج پارامتر مشترک مانیتورهای بیمار ، اهمیت آنها و اینکه چگونه ناهنجاری ها در این پارامترها می تواند نشانگر موضوعات خاص بهداشتی باشد.
مانیتور بیمار چیست؟
مانیتور بیمار وسیله ای است که در تنظیمات مراقبت های بهداشتی مورد استفاده قرار می گیرد تا به طور مداوم پارامترهای فیزیولوژیکی مختلف بیمار را اندازه گیری و نمایش دهد. این مانیتورها در بخش های مراقبت های ویژه (ICU) ، اتاق عمل ، بخش های اضطراری و سایر مناطق که مشاهده مداوم وضعیت بیمار ضروری است ، بسیار مهم هستند.
پنج پارامتر مشترک مانیتور بیمار
رایج ترین پارامترهای نظارت شده عبارتند از:
الکتروکاردیوگرافی (ECG)
فشار خون (BP)
اشباع اکسیژن (SPO2)
میزان تنفس (RR)
درجه حرارت
1. الکتروکاردیوگرافی (ECG)
ECG چیست؟
الکتروکاردیوگرافی فعالیت الکتریکی قلب را اندازه گیری می کند. ECG به عنوان یک شکل موج در مانیتور نشان داده شده است و ریتم قلب و هدایت الکتریکی را نشان می دهد.
ECG چگونه اندازه گیری می شود؟
الکترودها در نقاط خاص روی پوست بیمار قرار می گیرند تا تکانه های الکتریکی تولید شده توسط قلب را تشخیص دهند. این تکانه ها سپس به عنوان یک نمودار خط مداوم روی مانیتور نمایش داده می شوند.
اهمیت ECG
ضربان قلب: تعداد ضربان قلب در دقیقه.
ریتم قلب: الگوی و منظم ضربان قلب.
هدایت الکتریکی: فعالیت الکتریکی را هنگام حرکت از طریق عضله قلب نشان می دهد.
ناهنجاری های مشترک ECG و شرایط مرتبط
Bradycardia: ضربان قلب کمتر از 60 ضرب در دقیقه. می تواند موضوعاتی مانند کم کاری تیروئید یا بلوک قلب را نشان دهد.
تاکی کاردی: ضربان قلب بیش از 100 ضرب در دقیقه. می تواند شرایطی مانند تب ، کم آبی یا اضطراب را نشان دهد.
آریتمی: ضربان قلب نامنظم که می توانند به فیبریلاسیون دهلیزی ، فیبریلاسیون بطنی یا سایر شرایط قلب اشاره کنند.
تغییرات بخش ST: ارتفاع یا افسردگی در بخش ST می تواند نشان دهنده انفارکتوس میوکارد (حمله قلبی) یا ایسکمی باشد.
2. فشار خون (BP)
فشار خون چیست؟
فشار خون نیرویی است که با گردش خون روی دیواره رگ های خونی اعمال می شود. در میلی متر جیوه (MMHG) اندازه گیری می شود و به عنوان دو مقدار ثبت می شود: سیستولیک (فشار در حین ضربان قلب) و دیاستولیک (فشار بین ضربان قلب).
فشار خون چگونه اندازه گیری می شود؟
فشار خون معمولاً با استفاده از دکمه ای که در اطراف بازو قرار دارد اندازه گیری می شود. کاف برای متوقف کردن موقت جریان خون و سپس به آرامی از بین می رود و فشار را به عنوان از سرگیری جریان خون اندازه می گیرد.
اهمیت فشار خون
فشار سیستولیک: هنگام ضربان قلب ، فشار در شریان ها را منعکس می کند.
فشار دیاستولیک: هنگام استراحت قلب بین ضربان ، فشار در شریان ها را نشان می دهد.
ناهنجاری های فشار خون رایج و شرایط مرتبط
فشار خون بالا: فشار خون بالا (≥130/80 میلی متر جیوه). می تواند منجر به بیماری های قلبی ، سکته مغزی و مشکلات کلیه شود.
افت فشار خون: فشار خون پایین (90/60 میلی متر جیوه). ممکن است باعث سرگیجه ، غش و شوک شود.
افت فشار خون ارتوستاتیک: افت قابل توجهی در فشار خون در هنگام ایستادن ، که می تواند باعث سرگیجه و غش شود.
3 اشباع اکسیژن (SPO2)
اشباع اکسیژن چیست؟
اشباع اکسیژن درصد مولکول های هموگلوبین موجود در خون را که با اکسیژن اشباع شده اند ، اندازه گیری می کند. این یک شاخص مهم از چگونگی انتقال اکسیژن به بافتهای بدن است.
اشباع اکسیژن چگونه اندازه گیری می شود؟
SPO2 با استفاده از اکسیومتر پالس ، به طور معمول روی انگشت ، گوش گوش یا انگشتان پا قرار می گیرد. این دستگاه برای تعیین اشباع اکسیژن از جذب نور از طریق بستر عروقی پالس کننده استفاده می کند.
اهمیت اشباع اکسیژن
دامنه طبیعی: به طور معمول بین 95 ٪ تا 100 ٪.
هیپوکسیمی: اشباع اکسیژن زیر 90 ٪ ، که نشان دهنده اکسیژن کافی در خون است ، که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
ناهنجاری های SPO2 مشترک و شرایط مرتبط
SPO2 کم (هیپوکسمی): ممکن است ناشی از شرایطی مانند بیماری انسداد مزمن ریوی (COPD) ، ذات الریه ، آسم یا سندرم پریشانی حاد تنفسی (ARDS) باشد.
SPO2 بالا: به ندرت مسئله ای مگر اینکه مربوط به اکسیژن درمانی نامناسب باشد ، به طور بالقوه باعث سمیت اکسیژن در جمعیت آسیب پذیر می شود.
4. نرخ تنفسی (RR)
میزان تنفس چیست؟
میزان تنفس تعداد نفس های گرفته در دقیقه است. این یک نشانه حیاتی است که منعکس کننده سلامت و کارآیی تنفسی بیمار است.
میزان تنفس چگونه اندازه گیری می شود؟
با مشاهده افزایش و سقوط قفسه سینه یا استفاده از سنسورهایی که جریان هوا یا حرکات قفسه سینه را تشخیص می دهند ، می توان میزان تنفسی را اندازه گیری کرد.
اهمیت نرخ تنفسی
دامنه طبیعی: به طور معمول 12-20 نفس در دقیقه برای بزرگسالان.
الگوهای تنفسی: تغییر در میزان و عمق تنفس می تواند نشانگر موضوعات مختلف بهداشتی باشد.
ناهنجاری های تنفسی رایج و شرایط مرتبط
تاکیپنی: افزایش میزان تنفس (بیش از 20 نفس در دقیقه). ممکن است ناشی از شرایطی مانند تب ، اضطراب ، عفونت ریه یا نارسایی قلبی باشد.
Bradypnea: کاهش میزان تنفس (زیر 12 نفس در دقیقه). در مصرف بیش از حد مواد افیونی ، صدمات سر یا کم کاری تیروئید شدید دیده می شود.
آپنه: دوره های تنفس ، که می تواند نشانگر آپنه خواب ، مصرف بیش از حد مواد مخدر یا شرایط شدید تنفسی باشد.
5. دما
دما چیست؟
دمای بدن اندازه گیری توانایی بدن در تولید و خلاص شدن از گرما است. این یک شاخص مهم فعالیت متابولیک و سلامت کلی است.
دما چگونه اندازه گیری می شود؟
دما را می توان با استفاده از دماسنجهای قرار داده شده به صورت خوراکی ، رکتولاری (زیر بازو) یا از طریق گوش (تمپان) اندازه گیری کرد. مانیتورهای پیشرفته بیمار اغلب شامل پروب های دما هستند که قرائت های مداوم را ارائه می دهند.
اهمیت دما
دامنه طبیعی: به طور معمول 97 درجه فارنهایت تا 99 درجه فارنهایت (36.1 درجه سانتیگراد تا 37.2 درجه سانتیگراد).
حالات تب: درجه حرارت بالا (تب) اغلب نشان دهنده عفونت یا التهاب است.
ناهنجاری های درجه حرارت مشترک و شرایط مرتبط
هایپرترمی (تب): افزایش دمای بدن بالاتر از 100.4 درجه فارنهایت (38 درجه سانتیگراد). می تواند در اثر عفونت ، گرمازدگی ، شرایط التهابی یا داروهای خاص ایجاد شود.
هیپوترمی: دمای بدن زیر 95 درجه فارنهایت (35 درجه سانتیگراد). نتایج حاصل از قرار گرفتن در معرض طولانی مدت در برابر سرماخوردگی ، شوک یا برخی از اختلالات متابولیک.
بی ثباتی دما: نوسانات را می توان در شرایطی مانند سپسیس یا اختلالات تیروئید مشاهده کرد.
ادغام پارامترها برای نظارت جامع
نظارت بر این پنج پارامتر ، نمای کلی از سلامت بیمار را ارائه می دهد. هر پارامتر بینش های منحصر به فردی را ارائه می دهد ، و ادغام آنها به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اجازه می دهد تا علائم اولیه وخامت را تشخیص دهند ، تشخیص های دقیقی انجام دهند و مداخلات به موقع را انجام دهند. به عنوان مثال:
احیاء قلبی ریوی (CPR): CPR مؤثر برای اطمینان از پرفیوژن و اکسیژن رسانی کافی نیاز به نظارت مداوم بر ECG ، BP و SPO2 دارد.
مراقبت های بعد از جراحی: نظارت دقیق از هر پنج پارامتر برای تشخیص عوارض مانند خونریزی ، عفونت یا نارسایی تنفسی بسیار مهم است.
مدیریت بیماری مزمن: بیماران مبتلا به شرایط مزمن مانند نارسایی قلبی ، COPD یا دیابت از نظارت منظم برای مدیریت شرایط خود و جلوگیری از قسمت های حاد بهره مند می شوند.
مانیتورهای بیمار با ردیابی مداوم پارامترهای فیزیولوژیکی ضروری ، نقش مهمی در مراقبت های بهداشتی مدرن دارند. درک پنج پارامتر مشترک - ECG ، فشار خون ، اشباع اکسیژن ، میزان تنفس و دما - در شناخت اهمیت آنها در مراقبت از بیمار. هر پارامتر اطلاعات مهمی در مورد سلامت بیمار ارائه می دهد ، و ناهنجاری ها در این خوانش ها می تواند شرایط مختلف پزشکی را نشان دهد ، و متخصصان مراقبت های بهداشتی را در ارائه درمان مؤثر و به موقع راهنمایی می کنند. با ادغام این پارامترها ، مانیتورهای بیمار به طور قابل توجهی در بهبود نتایج بیمار و اطمینان از مراقبت های جامع نقش دارند.
