Bemor monitorlari tibbiy sozlamalarda muhim vositalardir, bemorning hayotiy belgilari bo'yicha real vaqt rejimida ma'lumotlarni taqdim etish. Ushbu monitorlar sog'liqni saqlash bo'yicha mutaxassislarga bemorning ahvolini baholashlariga yordam beradigan turli xil parametrlarni namoyish etadilar va har qanday o'zgarishlarga zid ravishda javob berishadi. Ushbu moddada bemorning kuzatuvchilarining beshta umumiy parametrlarini, ularning ahamiyati va ushbu parametrlardagi ba'zi anormalliklarni tushuntirishga qaratilgan.

Bemor monitor nima?

Bemor monitori - bu sog'liqni saqlash sozlamalarida ishlatiladigan qurilma bo'lib, doimiy ravishda kamchilikni o'lchash va turli xil fiziologik parametrlarni namoyish etish. Ushbu monitorlar reanimatsiya bo'linmalarida (ICUS), operatsion xonalar, favqulodda bo'limlar va bemorning holatini doimiy ravishda kuzatib boradigan boshqa sohalarda juda muhimdir.

Bemor kuzatuvchilarining beshta umumiy parametrlari

Eng keng tarqalgan parametrlar quyidagilar:

• Elektrokardiografiya (ECG)

• Qon bosimi (BP)

• Kislorod to'yinganligi (SPO2)

• Nafas olish stavkasi (RR)

• Harorat

1. Elektrokardiografiya (ECG)

ECG nima?

Elektrokariografiya yurakning elektr faolligini o'lchaydi. EKG monitordagi to'lqin shaklida, yurak ritm va elektr tarmog'ini ko'rsatadigan to'lqin shaklida.

EKG qanday o'lchanadi?

Elektrodlar bemorning terisiga yurak tomonidan hosil bo'lgan elektr impulslarini aniqlash uchun ma'lum bir nuqtalarda joylashtiriladi. Keyin bu impulslar monitorda uzluksiz chiziq chizig'i sifatida ko'rsatiladi.

EKGning ahamiyati

• Yurak urishi: daqiqada yurak urish soni.

• Yurak ritm: yurak urishining namunasi va muntazamligi.

• Elektrning o'tkazuvchanlik: elektr faolligini ko'rsatadi, chunki u yurak mushaklari orqali sayohat qiladi.

• Umumiy ekoglom vorisqlari va bog'liq sharoitlar

• Bradikardiya: daqiqada 60 ta urish tezligi. Gipotikizm yoki yurak bloki kabi muammolarni ko'rsatishi mumkin.

• Tachikardiya: Yurak tezligi daqiqada 100 marta urish. Isitma, suvsizlantirish yoki tashvish kabi sharoitlarni taklif qilishi mumkin.

• Arrythmiya: atrial fibrillation, qorincha fibrilatsiyasiga yoki boshqa yurakning boshqa sharoitlariga ishora qiladigan tartibsiz yurak urishlari.

• ST segment o'zgaradi: ST segmentidagi balandlik yoki tushkunlik miyokard infarkti yoki ishemiyalarni ko'rsatishi mumkin.

2. Qon bosimi (BP)

Qon bosimi nima?

Qon bosimi qon tomirlari devorlarida qon tomirlari aylanib yuradi. U Merxuriyning millimetrlarida (MMHG) va ikkita qiymat sifatida qayd etilgan: Systolik (yurak urishidagi bosim) va diastolik (yurak urishidagi bosim).

Qon bosimi qanday o'lchanadi?

Qon bosimi odatda qo'lning atrofida joylashtirilgan kigon yordamida o'lchanadi. Kugle qon oqimini vaqtincha to'xtatishga, so'ngra qon oqimi qayta tiklanishi bilan bosimni sekin o'lchadi.

Qon bosimining ahamiyati

• Sistolik bosim: yurak urganda arteriyalarda bosimni aks ettiradi.

• Tasozol bosim: yurak urishlari orasida yurak dam olsa, arteriyalarda bosimni bildiradi.

• Umumiy qon bosimining anormalligi va bog'liq sharoitlar

• Gipertenziya: Yuqori qon bosimi (≥130 / 80 mmHg). Yurak kasalligi, insult va buyrak muammolariga olib kelishi mumkin.

• Gipotenziya: past qon bosimi (≤90 / 60 mmHg). Bosh aylanishi, hushidan ketish va zarba berishga olib kelishi mumkin.

• Ortostata gipotenziya: bosh aylanishi va hushidan ketishga olib keladigan qon bosimining sezilarli pasayishi.

3. Kislorod to'yinganligi (SPO2)

Kislorod to'yinganligi nima?

Kislorod to'yinganlik choralari kislorod bilan to'yingan qondagi gemoglobin molekulalari foizi. Bu kislorod tananing to'qimalariga qanchalik samarali tashishining muhim ko'rsatkichidir.

Kislorod to'yinganligi qanday o'lchanadi?

PRO2 odatda barmog'i, ebob yoki oyoq barmog'i ustiga o'rnatilgan puls oksimetridan foydalanib o'lchanadi. Qurilma kislorod to'yinganligini aniqlash uchun pullisga ega tomir to'shak orqali yorug'likni singdirishdan foydalanadi.

Kislorod to'yinganligi ahamiyati

• Oddiy diapazon: odatda 95% va 100% orasida.

• Gipokmiya: kislorod bilan to'ldirish 90% dan past, qonda qonda kislorodni anglatmaydigan kislorod etarli emasligini ko'rsatadi.

• Umumiy hunarmandchilik va bog'liq sharoitlar

• PRO2 (gipokmiya): surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOLD), pnevmoniya, astma yoki o'tkir respiratoriy sindromi (ards) kabi sharoitlar natijasida kelib chiqishi mumkin.

• Yuqori spo2: kamdan-kam hollarda, noto'g'ri kislorod terapiyasi bilan bog'liq muammolar, potentsial zaif aholidagi zaharlanishni keltirib chiqaradi.

4. Nafas olish stavkasi (RR)

Nafas olish stavkasi nima?

Nafas olish stavkasi - bu daqiqada olingan nafaslar soni. Bu bemorning nafas olish salomatligi va samaradorligini aks ettiradigan juda muhim belgidir.

Nafas olish stavkasi qanday o'lchanadi?

Nafas olish stavkasi ko'krak qafasi ko'tarilishi va tushishi yoki havo oqimlarini yoki ko'krak qafasi harakatini aniqlaydigan sensorlardan foydalanib o'lchash mumkin.

Nafas olish stavkasining ahamiyati

• Oddiy diapazon: odatda kattalar uchun daqiqada 12-20 nafasi.

• Nafas olish naqshlari: stavka va nafas olish chuqurligi va chuqurligi turli xil sog'liqni saqlash masalalarini ko'rsatishi mumkin.

• Umumiy nafas olish darajasi g'ayritabiiyligi va bog'liq sharoitlar

• Taçypnea: nafas olish darajasi oshgan (daqiqada 20 nafardan ortiq). Ehtimol, isitma, tashvish, o'pka infektsiyalari yoki yurak etishmovchiligi kabi sharoitlar tufayli yuzaga kelishi mumkin.

• Bradpypnea: nafas olish darajasi pasaygan (daqiqada 12 ta nafasdan past). Opioid dozasida, bosh jarohatlari yoki og'ir hipotiroidizmda ko'rinishi mumkin.

• Apnea: uyqu apparani, giyohvand moddalar dozasi yoki og'ir nafas olish sharoitlarini ko'rsatishi mumkin bo'lgan nafaslar davri.

5. Harorat

Harorat nima?

Tana harorati tanadagi issiqlikdan xalos bo'lish va olish qobiliyatining o'lchovidir. Bu metabolik faollik va umuman sog'liqni saqlashning muhim ko'rsatkichidir.

Harorat qanday o'lchanadi?

Termometrlar yordamida og'iz orqali, r ni (qo'l ostidagi) yoki quloq (timoparik) orqali o'lchash mumkin. Keling, rivojlangan bemorning monitorlari ko'pincha uzluksiz o'qishlarni keltirib chiqaradigan harorat haqida ko'p narsalarni o'z ichiga oladi.

Haroratning ahamiyati

• Oddiy diapazon: odatda 97 ° F dan 99 ° F gacha (36,1 ° C dan 37,2 ° C gacha).

• Febril shtatlar: Tana harorati (isitma) ko'pincha infektsiya yoki yallig'lanishni anglatadi.

• Umumiy normalliklar va bog'liq sharoitlar

• Gipertmiya (isitma): Tana harorati 100,4 ° F (38 ° C) baland ko'tarilgan. Infektsiyalar, issiqlik, yallig'lanish sharoiti yoki muayyan dorilar tufayli yuzaga kelishi mumkin.

• Hipotermiyasi: 95 ° F (35 ° C) tana harorati (35 ° C). Sovuq, zarba yoki muayyan metabolik kasalliklarga uzoq vaqt ta'sir qilish natijalaridir.

• Haroratning beqarorligi: tebranishlarni sepsis yoki qalqonsimon tartibsiz holatlarda ko'rish mumkin.

Keng qamrovli monitoring uchun parametrlarni birlashtirish

Ushbu beshta parametr monitoringi bemorning sog'lig'iga yaxlit qarashini ta'minlaydi. Har bir parametr noyob tushunchalarni beradi va ularning integratsiyalashuvi sog'liqni saqlash provayderlariga yomonlashuvning dastlabki belgilarini aniqlash, aniq tashxislash va o'z vaqtida aralashuvlarni amalga oshirish imkonini beradi. Masalan; misol uchun:

• Kardiopulmonar reanimatsiya (CPR): Samarali CPR samarali teshilish va oksidlanishni ta'minlash uchun EKG, BP, BP, SPO2-ning doimiy monitoringini talab qiladi.

• Jarrohlikdan keyingi parvarish: qon ketish, infektsiya yoki nafas etishmovchiligi kabi asoratlarni aniqlash uchun barcha beshta parametrlarning monitoringi juda muhimdir.

• Surunkali kasalliklarni boshqarish: surunkali sharoitlar, yurak etishmovchiligi, Kopka yoki diabet kabi bemorlar o'zlarining shartlarini boshqarish va o'tkir epizodlarning oldini olish uchun muntazam ravishda monitoringdan foydalanadilar.

Bemorning monitorlari zamonaviy tibbiyotda muhim ahamiyatga ega, zaruriy fiziologik parametrlarni kuzatishda muhim rol o'ynaydi. Bemorni parvarish qilishda ularning ahamiyatini tan olishda beshta umumiy parametr, qon bosimi, kislorod to'yinganligi, nafas olish stavkasi va harorati bemorga g'amxo'rlik qilishda ahamiyat berishda yordam beradi. Har bir parametr bemorning salomatligi to'g'risidagi muhim ma'lumotlarni taqdim etadi va ushbu o'qishlarning ankologikligi, samarali va o'z vaqtida davolanishda sog'liqni saqlash mutaxassislarini boshqarishda turli xil tibbiy sharoitlarni ko'rsatishi mumkin. Ushbu parametrlarni birlashtirish orqali bemor kuzatuvchilar bemorning natijalarini yaxshilashga va keng qamrovli parvarish qilishni ta'minlashga jiddiy hissa qo'shadi.