Науқастың мониторлары науқастың өмірлік белгілері бойынша нақты уақыт режимінде мәліметтерді беретін медициналық параметрлердегі маңызды құралдар болып табылады. Бұл мониторлар емдеу мамандарына науқастың жағдайын бағалайтын және кез-келген өзгерістерге жедел жауап беретін түрлі параметрлерді көрсетеді. Осы бап пациенттердің бес ортақ параметрін, олардың маңыздылығын, олардың маңыздылығын және осы параметрлердегі ауытқулардың денсаулықтың нақты мәселелерін қалай көрсете алады.
Науқастың мониторы дегеніміз не?
Науқастың мониторы - бұл денсаулық сақтау параметрлерінде пациенттің әртүрлі физиологиялық параметрлерін ұдайы өлшеу және көрсету үшін қолданылатын құрылғы. Бұл мониторлар реанимация қондырғыларында (ICUS), операциялық бөлмелерде, төтенше жағдайлар департаменттерінде және пациенттің жағдайын үнемі қадағалап отыратын өзге де бағыттарда маңызды.
Науқастардың бес ортақ параметрі
Бақыланатын ең көп таралған параметрлер:
Электрокардиография (ЭКГ)
Қан қысымы (BP)
Оттегінің қанығуы (SPO2)
Тыныс алу бағамы (RR)
Температура
1. Электрокардиография (ЭКГ)
ЭКГ дегеніміз не?
Электрокардиография жүректің электрлік белсенділігін өлшейді. ЭКГ бақылаудағы толқын тәрізді, жүрек ырғағы мен электрмен жабдықталған.
ЭКГ қалай өлшенеді?
Электродтар науқастың терісіне шын жүректен пайда болатын электрлік импульстарды анықтау үшін белгілі бір нүктелерде орналастырылған. Содан кейін бұл импульстар мониторда үздіксіз сызық сызығы түрінде көрсетіледі.
ЭКГ маңыздылығы
Жүрек соғу жиілігі: минутына жүрек соғуының саны.
Жүрек ырғағы: жүрек соғуының үлгісі мен тұрақтылығы.
Электрмен жабдықтау: электрлік белсенділікті көрсетеді, өйткені ол жүрек бұлшықетімен саяхаттайды.
Жалпы ЭКГ ауытқулары және байланысты жағдайлар
Брэдикардия: Жүрек ставкасы минутына 60 соққыдан аз. Гипотиреоз немесе жүрек блогы сияқты мәселелерді көрсете алады.
Тахикардия: Жүрек соғуы минутына 100 соққыдан асады. Безгегі, дегидратация немесе мазасыздық сияқты жағдайларды ұсына алады.
ArryThmias: атриалды фибрилляцияны, қарыншалық фибрилляцияны немесе басқа жүрек жағдайларын көрсете алатын тұрақты емес жүрек соғулары.
Сент-Сегменттің өзгеруі: Сент-Сегменттегі биіктік немесе депрессия миокард инфарктісінің (жүрек қысуы) немесе ишемияны көрсете алады.
2. Қан қысымы (BP)
Қан қысымы дегеніміз не?
Қан қысымы - бұл қан тамырларының қабырғаларында қан айналымы арқылы әсер етеді. Ол сынаптың миллиметрінде (MMHG) өлшенеді және екі мән ретінде жазылады: систолалық (жүрек соғу кезіндегі қысым) және диастолалық (жүрек соғуының қысымы).
Қан қысымы қалай өлшенеді?
Қан қысымы көбінесе қол айналдырған манжетті қолдана отырып өлшенеді. Муфф қан ағымын уақытша тоқтату үшін, содан кейін баяу бөлшектейді, содан кейін қан ағымы қалпына келтіреді.
Қан қысымының маңыздылығы
Систолалық қысым: жүрек соғып тұрған кезде артериялардағы қысымды көрсетеді.
Диастолалық қысым: Жүректер соққылар арасында демалып жатқанда, артериялардағы қысым көрсетілген.
Қан қысымының жалпы ауытқулары және байланысты жағдайлар
Гипертония: жоғары қан қысымы (≥130 / 80 MMHG). Жүрек ауруына, инсульт пен бүйрек проблемаларына әкелуі мүмкін.
Гипотензия: төмен қан қысымы (≤90 / 60 MMHG). Бас айналу, ессіздікке және соққыға әкелуі мүмкін.
Ортостатикалық гипотензия: бас айналу және ессіздікке әкелетін қан қысымының едәуір төмендеуі.
3. Оттегінің қанығуы (SPO2)
Оттегі қанықтыру дегеніміз не?
Оттегінің қанықтылығы Оттегімен қаныққан қандағы гемоглобин молекулаларының пайызын құрайды. Бұл дененің тіндеріне оттегін тиімді түрде жеткізіп жатқандығы маңызды көрсеткіш.
Оттегі қанықтылық қалай өлшенеді?
SPO2 импульстік емес, әдетте саусағыңызбен, блокқа немесе аяғына орналастырылады. Құрылғы оттегі қанықтығын анықтау үшін импульсті тамырлы төсек арқылы жеңіл сіңуді қолданады.
Оттегінің қанығуының маңыздылығы
Қалыпты диапазон: әдетте 95% және 100% аралығында.
Гипоксемия: оттегін қанықтыру 90% -дан төмен, қандағы оттегінің жеткіліксіздігін көрсетеді, бұл тез арада медициналық көмек қажет.
Жалпы SPO2 ауытқулары және байланысты жағдайлар
Төмен SPO2 (гипоксемия): созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD), пневмония, демікпе немесе жедел респираторлық стресс синдромы (ARDS) сияқты жағдайлар туындауы мүмкін.
Жоғары SPO2: егер осал топтарда оттегі уыттылықты тудырмаса, сирек мәселе.
4. Тыныс алу жылдамдығы (RR)
Тыныс алу жиілігі дегеніміз не?
Тыныс алу мөлшері - бұл минутына алынған тыныс алу саны. Бұл науқастың тыныс алудың денсаулығы мен тиімділігін көрсететін маңызды белгі.
Тыныс алу коэффициенті қалай өлшенеді?
Тыныс алу жиілігін кеудеге көтерілу және ауа ағынын немесе кеуде қуатын анықтайтын сенсорларды қолдану немесе қолдану арқылы өлшеуге болады.
Тыныс алу жиілігінен
Қалыпты диапазон: әдетте ересектер үшін минутына 12-20 тыныс.
Тыныс алудың үлгілері: жылдамдық пен тыныс алу тереңдігі әртүрлі денсаулық мәселелерін көрсетуі мүмкін.
Жалпы тыныс жиілігі ауытқулар және байланысты жағдайлар
Тахипнеа: Тыныс алу жылдамдығының жоғарылауы (минутына 20 тыныс). Қызба, алаңдаушылық, өкпе инфекциясы немесе жүрек жеткіліксіздігі сияқты жағдай туындауы мүмкін.
Брэдпнеа: Тыныс алу жиілігі төмендеді (минутына 12 тыныстан төмен). Openioid дозалануында, бас жарақаттарынан немесе ауыр гипотиреоздан көрінуге болады.
Апноэ: ұйқы апноэін, есірткінің артық дозалануын немесе тыныс алу жағдайларын көрсете алатын тыныс алу кезеңдері.
5. Температура
Температура дегеніміз не?
Дене температурасы - бұл дененің жылудан шығуы және одан құтылу қабілетінің өлшемі. Бұл метаболикалық белсенділіктің және жалпы денсаулықтың маңызды көрсеткіші.
Температура қалай өлшенеді?
Температураны ауызша, тіке, аксилярлы (қол астында) немесе құлақ (тимпаникалық) арқылы өлшендіруге болады. Науқастың озық мониторлары көбінесе үздіксіз оқуларды қамтамасыз ететін температура зондтарын қамтиды.
Температураның маңыздылығы
Қалыпты диапазон: әдетте 97 ° F-тен 99 ° F (36,1 ° C-қа дейін 36,1 °.2 ° C).
Фебрильді мемлекеттер: дене температурасы (безгегі) көбінесе инфекцияны немесе қабынуды білдіреді.
Жалпы температуралық ауытқулар және байланысты жағдайлар
Гипертермия (безгегі): дене температурасы 100,4 ° F (38 ° C) жоғары. Инфекциялар, жылу соққысы, қабыну шарттары немесе белгілі бір дәрі-дәрмектерден туындауы мүмкін.
Гипотермия: дене температурасы 95 ° F (35 ° C). Суық, соққы немесе белгілі бір метаболикалық бұзылуларға ұзақ әсер ету нәтижелері.
Температура тұрақсыздығы: тербелістерді SEPSIS немесе Қалқанша безінің бұзылуы сияқты жағдайларда көруге болады.
Кешенді бақылау үшін параметрлерді біріктіру
Мониторинг Осы бес параметрдің пациенттің денсаулығына деген тұтас көзқарасты қамтамасыз етеді. Әр параметр әрбір параметр бірегей түсінік береді, және олардың интеграциясы денсаулық сақтауды бақылаушыларға нашарлаудың ертегінің ерте белгілерін анықтауға, дәл диагноз қоюға және уақтылы араласуды жүзеге асыруға мүмкіндік береді. Мысалы:
Жүрек-өкпе реанимациясы (CPR): тиімді CPR жеткілікті перфузияны және оксигенацияны қамтамасыз ету үшін тиімді CPR ЭКГ, ВР және SPO2 үздіксіз бақылауды қажет етеді.
Хирургиялық көмек: барлық бес параметрлердің мониторингі қан кету, инфекция немесе тыныс жетіспеушілігі сияқты асқынуларды анықтау үшін өте маңызды.
Созылмалы ауруларды басқару: созылмалы жағдайлары бар науқастар, жүрек жеткіліксіздігі, COPD немесе қант диабеті олардың жағдайларын басқару және жедел эпизодтардың алдын алу үшін тұрақты мониторингтен пайда көреді.
Науқастың бақылаушылары қазіргі денсаулық сақтау саласында маңызды физиологиялық параметрлерді үнемі бақылау арқылы маңызды рөл атқарады. Бес жалпы параметрлерді түсіну - ECG, қан қысымы, оттегінің қанықтылығы, тыныс алу жиілігі және температурасы - пациенттердің күтіміндегі маңыздылығын түсінуге көмектеседі. Әр параметр әр параметр пациенттің денсаулығы туралы маңызды ақпаратты ұсынады, және осы оқуларда ауытқулар әртүрлі медициналық жағдайларды көрсете алады, денсаулық сақтау мамандарына тиімді және уақтылы емделуге бағытталған. Осы параметрлерді біріктіру арқылы пациенттердің бақылаушылары науқастың нәтижелерін жақсартуға және кешенді күтімді қамтамасыз етуге айтарлықтай үлес қосады.
