Монітори пацієнтів є важливими інструментами в медичних умовах, надаючи дані в режимі реального часу щодо життєво важливих ознак пацієнта. Ці монітори відображають різноманітні параметри, які допомагають медичним працівникам оцінити стан пацієнта та негайно реагувати на будь -які зміни. Ця стаття має на меті пояснити п'ять загальних параметрів моніторів пацієнтів, їх значення та те, як відхилення в цих параметрах можуть вказувати на конкретні проблеми зі здоров’ям.
Що таке монітор пацієнта?
Монітор пацієнта - це пристрій, який використовується в умовах охорони здоров’я для постійного вимірювання та відображення різних фізіологічних параметрів пацієнта. Ці монітори мають вирішальне значення в відділеннях інтенсивної терапії (ICUS), операційних, відділеннях надзвичайних ситуацій та інших областях, де необхідне постійне спостереження за станом пацієнта.
П'ять поширених параметрів моніторів пацієнта
Найпоширеніші параметри, що контролюються:
Електрокардіографія (ЕКГ)
Артеріальний тиск (АТ)
Насичення киснем (SPO2)
Частота дихання (RR)
Температура
1. Електрокардіографія (ЕКГ)
Що таке ЕКГ?
Електрокардіографія вимірює електричну активність серця. ЕКГ представлений як форма хвилі на моніторі, показуючи ритм серця та електричну провідність.
Як вимірюється ЕКГ?
Електроди розміщуються на шкірі пацієнта в конкретних точках для виявлення електричних імпульсів, що утворюються серцем. Потім ці імпульси відображаються як безперервний графік лінії на моніторі.
Важливість ЕКГ
Частота серцевих скорочень: кількість серцебиття в хвилину.
Серцевий ритм: малюнок та регулярність серцебиття.
Електрична провідність: показує електричну активність, коли вона проходить через серцевий м’яз.
Поширені порушення ЕКГ та пов'язані з ними умови
Брадикардія: Частота серцебиття менше 60 ударів за хвилину. Може вказувати такі проблеми, як гіпотиреоз або блок серця.
Тахікардія: серцебиття понад 100 ударів за хвилину. Може запропонувати такі стани, як лихоманка, зневоднення або тривога.
Аритмія: нерегулярні серцебиття, які можуть вказувати на фібриляцію передсердь, фібриляцію шлуночків або інші захворювання на серце.
Зміни сегмента ST: Підвищення або депресія в сегменті ST може вказувати на інфаркт міокарда (серцевий напад) або ішемію.
2. артеріальний тиск (АД)
Що таке артеріальний тиск?
Кров'яний тиск - це сила, що діє циркулюючою крові на стінках кровоносних судин. Він вимірюється в міліметрах ртуті (мм рт.ст.) і реєструється як два значення: систолічний (тиск під час серцебиття) та діастолічний (тиск між серцебиттями).
Як вимірюється артеріальний тиск?
Артеріальний тиск зазвичай вимірюється за допомогою манжети, розміщеної навколо руки. Манжака надувається тимчасово припинити приплив крові, а потім повільно спускається, вимірюючи тиск у міру відновлення кровотоку.
Важливість артеріального тиску
Систолічний тиск: відображає тиск у артеріях, коли серце б'ється.
Діастолічний тиск: вказує на тиск у артеріях, коли серце відпочиває між ударами.
Поширені порушення артеріального тиску та пов'язані з цим стани
Гіпертонія: високий кров'яний тиск (≥130/80 мм рт.ст.). Може призвести до проблем із серцевими захворюваннями, інсультом та нирками.
Гіпотензія: низький кров'яний тиск (≤90/60 мм рт.ст.). Може викликати запаморочення, непритомність та шок.
Орстатична гіпотензія: значне падіння артеріального тиску при стоячих, що може викликати запаморочення і непритомність.
3. Насичення кисню (SPO2)
Що таке насиченість киснем?
Насичення кисню вимірює відсоток молекул гемоглобіну в крові, насичених киснем. Це критичний показник того, як ефективно транспортується кисень до тканин тіла.
Як вимірюється насичення киснем?
SPO2 вимірюється неінвазивно за допомогою імпульсного оксиметра, як правило, розміщується на пальці, мочки зору або ноги. Пристрій використовує поглинання світла через пульсуючу судинну русла для визначення насичення киснем.
Важливість насичення киснем
Нормальний діапазон: як правило, від 95% до 100%.
Гіпоксемія: насичення киснем нижче 90%, що вказує на недостатню кількість кисню в крові, що вимагає негайної медичної допомоги.
Поширені порушення SPO2 та пов'язані з ними умови
Низький SPO2 (гіпоксемія): може бути наслідком таких станів, як хронічна обструктивна хвороба легенів (ХОЗЛ), пневмонія, астма або гострий дистресний синдром (АРДС).
Високий SPO2: рідко питання, якщо не пов'язано з невідповідною терапією кисню, що потенційно спричиняє токсичність кисню у вразливих популяціях.
4. Швидкість дихання (RR)
Що таке респіраторна частота?
Частота дихання - це кількість вдихів, зроблених за хвилину. Це життєво важливий знак, який відображає здоров'я та ефективність дихання пацієнта.
Як вимірюється швидкість дихання?
Швидкість дихання можна виміряти, спостерігаючи підйом і падіння грудної клітки або використовуючи датчики, які виявляють потік повітря або рухи грудної клітки.
Важливість частоти дихання
Нормальний діапазон: зазвичай 12-20 вдихів на хвилину для дорослих.
Дихальні закономірності: Зміни швидкості та глибини дихання можуть вказувати на різні проблеми зі здоров’ям.
Поширені порушення частоти дихання та пов'язані з цим стан
Тахіпнея: підвищення частоти дихання (понад 20 вдихів на хвилину). Може бути викликано таким умовами, як лихоманка, тривога, інфекції легенів або серцева недостатність.
Bradypnea: Знижена частота дихання (нижче 12 вдихів на хвилину). Можна побачити у передозуванні опіоїдів, травмах голови або важкому гіпотиреозі.
Апное: періоди дихання, що може вказувати на апное сну, передозування препарату або важкі дихальні стани.
5. Температура
Що таке температура?
Температура тіла - це міра здатності організму генерувати та позбутися від тепла. Це критичний показник метаболічної активності та загального здоров’я.
Як вимірюється температура?
Температуру можна виміряти за допомогою термометрів, розміщених перорально, прямою, пахвом (під рукою) або через вухо (тимпанічний). Розширені монітори пацієнта часто включають температурні зонди, які забезпечують постійні показання.
Важливість температури
Нормальний діапазон: як правило, від 97 ° F до 99 ° F (36,1 ° C до 37,2 ° C).
Фебрильні стани: підвищена температура тіла (лихоманка) часто вказує на інфекцію або запалення.
Поширені порушення температури та пов'язані з ними умови
Гіпертермія (лихоманка): підвищена температура тіла вище 100,4 ° F (38 ° C). Може бути викликано інфекціями, тепловим ударом, запальними умовами або певними ліками.
Гіпотермія: температура тіла нижче 95 ° F (35 ° C). Результати тривалого впливу застуди, шоку або певних метаболічних розладів.
Нестабільність температури: коливання можна побачити в таких умовах, як сепсис або порушення щитовидної залози.
Інтеграція параметрів для всебічного моніторингу
Моніторинг цих п'яти параметрів забезпечує цілісний погляд на здоров'я пацієнта. Кожен параметр дає унікальну інформацію, а їх інтеграція дозволяє медичним працівникам виявляти ранні ознаки погіршення, поставити точні діагнози та здійснювати своєчасні втручання. Наприклад:
Кардіопульмональна реанімація (CPR): Ефективне СЛР вимагає постійного моніторингу ЕКГ, ВР та SPO2 для забезпечення належної перфузії та оксигенації.
Постхірургічна допомога: ретельний моніторинг усіх п'яти параметрів має вирішальне значення для виявлення ускладнень, таких як кровотеча, інфекція або дихальна недостатність.
Управління хронічними захворюваннями: пацієнти з хронічними станами, такими як серцева недостатність, ХОЗЛ або діабет, отримують користь від регулярного моніторингу для управління їх умовами та запобігання гострих епізодах.
Монітори пацієнтів відіграють вирішальну роль у сучасній охороні здоров'я шляхом постійного відстеження основних фізіологічних параметрів. Розуміння п’яти поширених параметрів - ECG, артеріального тиску, насичення киснем, швидкість дихання та температура - сприяє визнанню їх значущості в догляді за пацієнтами. Кожен параметр надає вирішальну інформацію про здоров'я пацієнта, а порушення в цих читаннях може вказувати на різні медичні стани, керівництво медичними працівниками у здійсненні ефективного та своєчасного лікування. Інтегруючи ці параметри, монітори пацієнтів значно сприяють покращенню результатів пацієнта та забезпеченню комплексної допомоги.
