Monitori pacijenta su bitni alati u medicinskim postavkama, pružajući podatke u stvarnom vremenu o vitalnim znakovima pacijenta. Ovi monitori prikazuju različite parametre koji pomažu zdravstvenim radnicima da procjenjuju stanje pacijenta i brzo reagiraju na bilo kakve promjene. Ovaj članak ima za cilj objasniti pet uobičajenih parametara pacijentnih monitora, njihovog značaja i kako nepravilnosti u tim parametrima mogu ukazivati na određena zdravstvena pitanja.
Šta je monitor pacijenta?
Monitor pacijenta je uređaj koji se koristi u zdravstvenim postavkama da kontinuirano mjeri i prikazuje različite fiziološke parametre pacijenta. Ovi su monitori ključni u jedinicama intenzivne njege (ICUS), operacijske dvorane, hitne odjeljenja i drugim područjima u kojima je neophodno stalno promatranje pacijentovog stanja.
Pet uobičajenih parametara pacijentovih monitora
Najčešći parametri nadgledani su:
Elektrokardiografija (EKG)
Krvni pritisak (BP)
Zasićenost kisika (SPO2)
Respiratorna stopa (RR)
Temperatura
1. Elektrokardiografija (EKG)
Šta je EKG?
Elektrokardiografija mjeri električnu aktivnost srca. EKG je predstavljen kao valni oblik na monitoru, pokazujući srčani ritam i električno provođenje.
Kako se mjeri EKG?
Elektrode se postavljaju na pacijentovu kožu po specifičnim tačkama za otkrivanje električnih impulsa koje generiraju srce. Ovi impulsi se zatim prikazuju kao kontinuirani grafikon na monitoru.
Važnost EKG-a
Otkucaji srca: broj otkucaja srca u minuti.
Srčani ritam: obrazac i pravilnost otkucaja srca.
Električna provodljivost: prikazuje električnu aktivnost dok putuje kroz srčani mišić.
Uobičajene nepravilnosti EKG-a i pridruženi uslovi
BradyCardia: Onaj otkucaja srca manje od 60 otkucaja u minuti. Može ukazivati na probleme poput hipotireoza ili srčanog bloka.
Tahikardija: otkucaj srca preko 100 otkucaja u minuti. Mogli su predložiti uslove poput groznice, dehidracije ili anksioznosti.
Aritmias: nepravilni otkucaji srca koji mogu ukazati na atrijsku fibrilaciju, ventrikularnu fibrilaciju ili druge srčane uslove.
Promjene ST segmenta: Povišenje ili depresija u ST segmentu mogu označiti infarkt miokarda (srčani udar) ili ishemiju.
2. Krvni pritisak (BP)
Šta je krvni pritisak?
Krvni pritisak je sila koja se vrši cirkulacijom krvi na zidovima krvnih žila. Mjeri se u milimetrima žive (MMHG) i zabilježene kao dvije vrijednosti: sistolički (pritisak tijekom otkucaja srca) i dijastoličkog (pritisak između otkucaja srca).
Kako se mjeri krvni pritisak?
Krvni pritisak obično se mjeri pomoću manžetne postavljene oko ruke. Manšeta se napuhava da privremeno zaustavi protok krvi, a zatim polako dekli, mjerenje pritiska kako se protok krvi nastavlja.
Važnost krvnog pritiska
Sistolni pritisak: odražava pritisak u arterijama kada srce kuca.
Dijastolni pritisak: ukazuje na pritisak u arterije kada se srce odmara između otkucaja.
Uobičajene nepravilnosti krvnog pritiska i pridruženi uvjeti
Hipertenzija: Visok krvni pritisak (≥130 / 80 mmHG). Može dovesti do srčanih bolesti, moždanog udara i problema sa bubrezima.
Hipotenzija: nizak krvni pritisak (≤90 / 60 mmhg). Može izazvati vrtoglavicu, nesvještavanje i šok.
Ortostatska hipotenzija: značajan pad krvnog pritiska nakon stojećeg stajanja, koji može izazvati vrtoglavicu i nesvelike.
3. Zasićenost kisika (SPO2)
Šta je zasićenost kisika?
Zasićenost kisika mjeri postotak molekula hemoglobina u krvi koji su zasićeni kisikom. To je kritični pokazatelj koliko se efikasno kisik prenosi u tkiva tijela.
Kako se mjeri zasićenost kisika?
SpO2 se mjeri neinfazivno koristeći pulsni oksimetar, obično se postavlja na prst, ušna ili nožni prst. Uređaj koristi apsorpciju lagane kroz pulsirajući vaskularni krevet za određivanje zasićenosti kisika.
Važnost zasićenosti kisika
Normalni raspon: obično između 95% i 100%.
Hipoksemija: zasićenje kisika ispod 90%, što ukazuje na nedovoljan kisik u krvi, koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
Zajedničke abnormalnosti i pridružene uslove za SpO2
Low SpO2 (hipoksemija): Može proizaći iz uvjeta poput hronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB), pneumonije, astme ili akutne respiratorne sindrom diskova (ARDS).
Visok SpO2: Rijetko je pitanje ako nije povezano s neprimjerenom terapijom kisikom, potencijalno uzrokujući toksičnost za kisik u ranjivim populacijama.
4. Respiratorna stopa (RR)
Šta je respiratorna stopa?
Respiratorna stopa je broj udisaja u minuti. To je vitalni znak koji odražava pacijentovu respiratornu zdravlje i efikasnost.
Kako se mjeri respiratorna stopa?
Respiratorna stopa se može mjeriti promatranjem porasta grudnog koša i pad ili korištenje senzora koji otkrivaju protok zraka ili pokreta prsa.
Važnost respiratorne stope
Normalni raspon: obično 12-20 udisaja u minuti za odrasle.
Respiratorni obrasci: promjene brzine i dubine disanja mogu ukazivati na različita zdravstvena pitanja.
Uobičajene nepravilnosti respiratornih stopa i pridruženi uvjeti
Tachipnea: Povećana stopa disanja (preko 20 udisaja u minuti). Mogu biti uzrokovani uvjetima poput groznice, anksioznosti, infekcija pluća ili zatajenja srca.
Bradypnea: Smanjena stopa disanja (ispod 12 udisaja u minuti). Mogu se vidjeti u opioidnom predoziranju, ozljedama glave ili teški hipotireoz.
APNEA: Periodi bez disanja, koji bi mogli ukazivati na apneju spavanja, predoziranje lijekova ili teških respiratornih uslova.
5. Temperatura
Šta je temperatura?
Temperatura karoserije je mjera sposobnosti tijela da se generira i riješi toplinu. To je kritični pokazatelj metaboličke aktivnosti i ukupnog zdravlja.
Kako se mjeri temperatura?
Temperatura se može mjeriti pomoću termometra postavljenih usmeno, rektivno, aksilarnoj (ispod ruke) ili preko uha (timpanizma). Napredni monitori pacijenta često uključuju temperaturne sonde koji pružaju kontinuirano očitanja.
Važnost temperature
Normalni raspon: obično 97 ° F do 99 ° F (36,1 ° C do 37,2 ° C).
Febrilne države: povišena tjelesna temperatura (groznica) često ukazuje na infekciju ili upalu.
Zajedničke temperaturne nepravilnosti i pridruženi uvjeti
Hipertermija (groznica): povišena tjelesna temperatura iznad 100.4 ° F (38 ° C). Mogu biti uzrokovane infekcijama, grijaćim, inflamilnim uvjetima ili određenim lijekovima.
Hipotermija: tjelesna temperatura ispod 95 ° F (35 ° C). Rezultira dugotrajnim izlaganjem hladnom, šoku ili određenim metaboličkim poremećajima.
Temperaturna nestabilnost: Fluktuacije se mogu videti u uvjetima poput sepsisa ili poremećaja štitnjače.
Integriranje parametara za sveobuhvatno nadgledanje
Praćenje ovih pet parametara pruža holistički pogled na pacijentovo zdravlje. Svaki parametar daje jedinstvene uvide, a njihova integracija omogućava pružateljima zdravstvenim zaštitom da otkriju rane znakove propadanja, daju precizne dijagnoze i provode pravovremene intervencije. Na primjer:
Kardiopulmonalna reanimacija (CPR): Efikasan CPR zahtijeva kontinuirano praćenje EKG-a, BP i SpO2 kako bi se osigurala odgovarajuća perfuzija i oksigenacija.
Post-hirurška skrbi: Zatvori nadzor svih pet parametara ključno je za otkrivanje komplikacija poput krvarenja, infekcije ili neuspjeha respiratornog respiratora.
Hronična uprava bolesti: pacijenti sa kroničnim uvjetima poput zatajenja srca, KOPB ili dijabetes imaju koristi od redovnog praćenja za upravljanje njihovim uvjetima i spriječiti akutne epizode.
Pacijentni monitori igraju kritičnu ulogu u modernom zdravstvu kontinuirano praćenjem bitnih fizioloških parametara. Razumijevanje pet uobičajenih parametara-EKG, krvni pritisak, zasićenost kisika, respiratorne stope i temperature - pomaže u prepoznavanju njihovog značaja u njezi pacijenata. Svaki parametar pruža ključne informacije o zdravlju pacijenta, a nenormalnosti u ovim čitanjima mogu ukazivati na različite medicinske uvjete, vodeći zdravstvene radnike u pružanju efikasnog i pravovremenog liječenja. Integriranje ovih parametara, monitori pacijenta značajno doprinose poboljšanju rezultata pacijenata i osigurati sveobuhvatnu njegu.
