Os monitores do paciente son ferramentas esenciais en configuracións médicas, proporcionando datos en tempo real sobre os signos vitais dun paciente. Estes monitores amosan unha variedade de parámetros que axudan aos profesionais sanitarios a avaliar a condición dun paciente e a responder pronto a calquera cambio. Este artigo pretende explicar os cinco parámetros comúns dos monitores do paciente, a súa importancia e como as anormalidades nestes parámetros poden indicar problemas específicos de saúde.

Que é un monitor do paciente?

Un monitor do paciente é un dispositivo usado na configuración sanitaria para medir e mostrar continuamente varios parámetros fisiolóxicos dun paciente. Estes monitores son cruciais en unidades de coidados intensivos (UCI), quirófanos, departamentos de urxencia e outras áreas onde é necesaria a observación continua do estado do paciente.

Os cinco parámetros comúns dos monitores do paciente

Os parámetros máis comúns controlados son:

• Electrocardiografía (ECG)

• Presión arterial (BP)

• Saturación de osíxeno (SPO2)

• Taxa respiratoria (RR)

• Temperatura

1. Electrocardiografía (ECG)

Que é ECG?

A electrocardiografía mide a actividade eléctrica do corazón. O ECG está representado como unha forma de onda no monitor, mostrando o ritmo do corazón e a condución eléctrica.

Como se mide ECG?

Os electrodos colócanse na pel do paciente en puntos específicos para detectar os impulsos eléctricos xerados polo corazón. Estes impulsos móstranse como un gráfico de liña continua no monitor.

Importancia do ECG

• Frecuencia cardíaca: o número de latidos cardíacos por minuto.

• Ritmo cardíaco: o patrón e a regularidade dos latidos cardíacos.

• Condución eléctrica: mostra a actividade eléctrica mentres viaxa polo músculo cardíaco.

• Anormalidades comúns de ECG e condicións asociadas

• Bradicardia: frecuencia cardíaca inferior a 60 ritmos por minuto. Pode indicar problemas como o hipotiroidismo ou o bloqueo cardíaco.

• Taquicardia: frecuencia cardíaca máis de 100 latidos por minuto. Podería suxerir condicións como a febre, a deshidratación ou a ansiedade.

• Arritmias: latidos cardíacos irregulares que poden apuntar a fibrilación auricular, fibrilación ventricular ou outras condicións cardíacas.

• Cambios do segmento ST: A elevación ou a depresión no segmento ST pode indicar un infarto de miocardio (ataque cardíaco) ou isquemia.

2. Presión arterial (BP)

Que é a presión arterial?

A presión arterial é a forza exercida circulando sangue nas paredes dos vasos sanguíneos. Mídese en milímetros de mercurio (MMHG) e rexístrase como dous valores: sistólica (presión durante os latidos do corazón) e diastólica (presión entre os latidos do corazón).

Como se mide a presión arterial?

A presión arterial mídese normalmente usando un manguito colocado arredor do brazo. O manguito inflúe para parar temporalmente o fluxo sanguíneo e logo desinflase lentamente, medindo a presión a medida que se retoma o fluxo sanguíneo.

Importancia da presión arterial

• Presión sistólica: reflicte a presión nas arterias cando o corazón latexa.

• Presión diastólica: indica a presión nas arterias cando o corazón está descansando entre os ritmos.

• Anormalidades da presión arterial comúns e condicións asociadas

• Hipertensión: presión arterial alta (≥130/80 mmHg). Pode levar a enfermidades cardíacas, ictus e problemas de ril.

• Hipotensión: baixa presión arterial (≤90/60 mmHg). Pode causar mareos, desmaio e choque.

• Hipotensión ortostática: caída significativa da presión arterial ao estar de pé, o que pode causar mareos e desmaio.

3. Saturación de osíxeno (SPO2)

Que é a saturación de osíxeno?

A saturación de osíxeno mide a porcentaxe de moléculas de hemoglobina no sangue saturado de osíxeno. É un indicador crítico de como se está transportando eficazmente osíxeno aos tecidos do corpo.

Como se mide a saturación de osíxeno?

O SPO2 mídese de forma non invasiva usando un oxímetro de pulso, normalmente colocado nun dedo, lóbulo lóbulo ou dedo do pé. O dispositivo usa a absorción de luz a través dun leito vascular pulsante para determinar a saturación de osíxeno.

Importancia da saturación de osíxeno

• Rango normal: normalmente entre o 95% e o 100%.

• Hipoxemia: saturación de osíxeno por baixo do 90%, o que indica o osíxeno insuficiente no sangue, que require atención médica inmediata.

• Anormalidades comúns de SPO2 e condicións asociadas

• Baixa spo2 (hipoxemia): pode resultar de condicións como a enfermidade pulmonar obstructiva crónica (EPOC), a pneumonía, o asma ou a síndrome de angustia respiratoria aguda (ARDS).

• High SPO2: raramente un problema a non ser que estea relacionado coa terapia inadecuada de osíxeno, provocando potencialmente toxicidade de osíxeno en poboacións vulnerables.

4. Relea respiratoria (RR)

Que é a taxa respiratoria?

A taxa respiratoria é o número de respiracións realizadas por minuto. É un signo vital que reflicte a saúde e a eficiencia respiratorios do paciente.

Como se mide a frecuencia respiratoria?

A taxa respiratoria pódese medir observando o aumento do peito e caída ou usando sensores que detectan os movementos de fluxo de aire ou peito.

Importancia da taxa respiratoria

• Rango normal: normalmente 12-20 respiracións por minuto para adultos.

• Patróns respiratorios: os cambios na taxa e a profundidade da respiración poden indicar diversos problemas de saúde.

• Anormalidades comúns da taxa respiratoria e condicións asociadas

• Tachypnea: aumento da taxa respiratoria (máis de 20 respiracións por minuto). Pode ser causado por condicións como a febre, a ansiedade, as infeccións pulmonares ou a insuficiencia cardíaca.

• Bradypnea: diminución da frecuencia respiratoria (por baixo de 12 respiracións por minuto). Pódese ver en sobredose de opioides, lesións na cabeza ou hipotiroidismo grave.

• Apnea: períodos de respiración, o que podería indicar apnea do sono, sobredose de drogas ou condicións respiratorias graves.

5. Temperatura

Que é a temperatura?

A temperatura corporal é unha medida da capacidade do corpo para xerar e desfacerse da calor. É un indicador crítico da actividade metabólica e da saúde xeral.

Como se mide a temperatura?

A temperatura pódese medir usando termómetros colocados oral, rectal, axilar (baixo o brazo) ou a través do oído (timpánico). Os monitores avanzados do paciente adoitan incluír sondas de temperatura que proporcionan lecturas continuas.

Importancia da temperatura

• Rango normal: normalmente 97 ° F a 99 ° F (36,1 ° C a 37,2 ° C).

• Estados febrís: a temperatura corporal elevada (febre) adoita indicar infección ou inflamación.

• Anormalidades comúns de temperatura e condicións asociadas

• Hipertermia (febre): temperatura corporal elevada por encima dos 100,4 ° F (38 ° C). Pode ser causado por infeccións, golpe de calor, condicións inflamatorias ou certos medicamentos.

• Hipotermia: temperatura corporal por baixo dos 95 ° F (35 ° C). Resultados dunha exposición prolongada a frío, choque ou certos trastornos metabólicos.

• Inestabilidade da temperatura: pódense ver flutuacións en condicións como sepsis ou trastornos da tiroides.

Integrando os parámetros para un seguimento integral

O control destes cinco parámetros ofrece unha visión holística da saúde dun paciente. Cada parámetro ofrece ideas únicas e a súa integración permite aos provedores de asistencia sanitaria detectar signos precoz de deterioración, facer diagnósticos precisos e implementar intervencións oportunas. Por exemplo:

• Reanimación cardiopulmonar (CPR): a CPR eficaz require un seguimento continuo de ECG, BP e SPO2 para garantir unha perfusión e osixenación adecuados.

• Coidado postquirúrxico: o control estreito dos cinco parámetros é crucial para detectar complicacións como hemorraxia, infección ou insuficiencia respiratoria.

• Xestión da enfermidade crónica: pacientes con condicións crónicas como a insuficiencia cardíaca, a EPOC ou a diabetes benefícianse dun control regular para xestionar as súas condicións e previr episodios agudos.

Os monitores do paciente xogan un papel crítico na asistencia sanitaria moderna mediante o seguimento continuo dos parámetros fisiolóxicos esenciais. Comprender os cinco parámetros comúns (ECG, presión arterial, saturación de osíxeno, frecuencia respiratoria e temperatura), helps a recoñecer o seu significado na atención ao paciente. Cada parámetro proporciona información crucial sobre a saúde do paciente e as anormalidades nestas lecturas poden indicar diversas condicións médicas, guiando aos profesionais sanitarios para ofrecer un tratamento eficaz e oportuno. Ao integrar estes parámetros, os monitores do paciente contribúen significativamente á mellora dos resultados do paciente e a garantir unha atención integral.