Baxılıb: 54 Müəllif: Sayt redaktoru dərc müddəti: 2024-05-24 Mənşə: Sayt
Xəstə monitorları, xəstənin həyati əlamətləri haqqında real vaxt məlumatlarını təmin edən tibbi yerlərdə zəruri vasitələrdir. Bu monitorlar, səhiyyə mütəxəssislərinə bir xəstənin vəziyyətini qiymətləndirməyə və hər hansı bir dəyişikliyə cavab verməyə kömək edən müxtəlif parametrlər göstərir. Bu məqalədə xəstə monitorlarının beş ümumi parametrini, onların əhəmiyyətini və bu parametrlərindəki anormallıqların xüsusi sağlamlıq problemlərini izah etmək məqsədi daşıyır.
Bir xəstə monitoru, xəstənin müxtəlif fizioloji parametrlərini davamlı ölçmək və göstərmək üçün səhiyyə parametrlərində istifadə olunan bir cihazdır. Bu monitorlar reanimasiya bölmələrində (icus), əməliyyat otaqları, təcili yardım şöbələrində və bir xəstənin vəziyyətinin davamlı müşahidə edildiyi digər ərazilərdə çox vacibdir.
Monitorinqi ən çox yayılmış parametrlər bunlardır:
Elektrokardioqrafiya (EKQ)
Qan təzyiqi (BP)
Oksigen doyması (SPO2)
Tənəffüs dərəcəsi (RR)
Temperatur
Elektrokardioqrafiya ürəyin elektrik fəaliyyətini ölçür. EKQ, ürəyin ritmini və elektrik keçiriciliyini göstərərək monitorda dalğa forması olaraq təmsil olunur.
Elektrodlar, ürəyin yaradılan elektrik impulslarını aşkar etmək üçün müəyyən nöqtələrdə xəstənin dərisinə qoyulur. Bu impulslar sonra monitorda davamlı bir xətt qrafiki kimi göstərilir.
Ürək dərəcəsi: Dəqiqədə ürək döyüntülərinin sayı.
Ürək ritmi: ürək döyüntüsünün naxışı və müntəzəmliyi.
Elektrik dəyişdiricisi: Ürək əzələsi ilə səyahət etdiyi üçün elektrik fəaliyyətini göstərir.
Ümumi EKG anormallıqları və əlaqəli şərtlər
Bradikardiya: Dəqiqədə 60-dan az olan ürək dərəcəsi. Hipotiroidizm və ya ürək bloku kimi məsələləri göstərə bilər.
Taxikardiya: Dəqiqədə 100-dən çox döyünmə ürək dərəcəsi. Qızdırma, susuzlaşdırma və ya narahatlıq kimi şərtlər təklif edə bilər.
Aritmiya: atrial fibrilasiyaya, mentriyalanma fibrilasiyasına və ya digər ürək şərtlərinə işarə edə biləcək nizamsız ürək döyüntüsü.
St seqment dəyişiklikləri: St seqmentindəki yüksəklik və ya depressiya miyokard infarktı (infarkt) və ya işemiya göstərə bilər.
Qan təzyiqi qan damarlarının divarlarında qan dövranı ilə təsir edən qüvvədir. Merkuri (MMHG) millimetrində ölçülür və iki dəyər olaraq qeyd olunur: sistolik (ürək döyüntüsü zamanı təzyiq) və diastolik (ürək döyüntüləri arasında təzyiq).
Qan təzyiqi ümumiyyətlə qolun ətrafında yerləşdirilmiş bir manşet istifadə edərək ölçülür. Manşücü qan axını müvəqqəti dayandırmağa və sonra yavaş-yavaş deflatları şişir, sonra qan axını bərpa edir.
Sistolik təzyiq: Ürək döydüyü zaman arteriyalardakı təzyiqləri əks etdirir.
Diastolik təzyiq: ürək döyüntülər arasında istirahət etdikdə arteriyalardakı təzyiq göstərir.
Ümumi qan təzyiqi anormallıqları və əlaqəli şərtlər
Hipertansiyon: Yüksək qan təzyiqi (≥130 / 80 mmHg). Ürək xəstəliyinə, vuruş və böyrək problemlərinə səbəb ola bilər.
Hipotansiyon: Aşağı qan təzyiqi (≤90 / 60 mmHg). Başgicəllənmə, huşunu və şoka səbəb ola bilər.
Ortostatik hipotansiyon: Dayanmağa və huşunu itirməyə səbəb ola biləcək qan təzyiqinin əhəmiyyətli bir düşməsi.
Oksigen doyması, oksigen ilə doymuş qandakı hemoglobin molekullarının faizini ölçür. Bu, oksiyenin bədənin toxumalarına necə təsirli olduğu vacib bir göstəricidir.
SPO2, adətən bir barmağına, qulaqcıq və ya barmaq üzərində yerləşdirilən bir nəbz oksimetrindən istifadə etmədən qeyri-invaziv şəkildə ölçülür. Cihaz oksigen doymasını təyin etmək üçün pulsasiya edən damar yatağı vasitəsilə yüngül udulmasından istifadə edir.
Normal diapazon: adətən 95% və 100% arasında.
Hipokemiya: 90% -dən aşağı olan oksigen doyması, dərhal tibbi yardım tələb edən qandakı qeyri-kafi oksigenin qeyri-kafi olduğunu göstərir.
Ümumi SPO2 anormallıqları və əlaqəli şərtlər
Aşağı SPO2 (hipoksemiya): xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (KOPD), sətəlcəm, astma və ya kəskin tənəffüs çətinlik sindromu (Ards) kimi şərtlər.
Yüksək SPO2: Uyğun olmayan oksigen terapiyası ilə əlaqəli olmayan bir problem, həssas populyasiyalardakı oksigen toksikliyinə səbəb olan bir problem.
Tənəffüs dərəcəsi dəqiqədə alınan nəfəslərin sayıdır. Xəstənin tənəffüs sağlamlığını və səmərəliliyini əks etdirən həyati bir əlamətdir.
Tənəffüs dərəcəsi sinə yüksəlişini və yıxılmasını və ya hava axını və ya sinə hərəkətlərini aşkar edən sensorlardan istifadə edərək ölçülə bilər.
Normal diapazon: Tipik olaraq böyüklər üçün dəqiqədə 12-20 nəfəs.
Tənəffüs nümunələri: Qiymət dərəcəsi və nəfəs dərinliyi müxtəlif sağlamlıq problemlərini göstərə bilər.
Ümumi tənəffüs dərəcəsi anormallıqları və əlaqəli şərtlər
Taxtipnea: Tənəffüs dərəcəsi (dəqiqədə 20 nəfəs). Atəş, narahatlıq, ağciyər infeksiyası və ya ürək çatışmazlığı kimi şərtlər səbəb ola bilər.
Bradypnea: Tənəffüs dərəcəsi azaldı (dəqiqədə 12 nəfəsdən aşağı). Opioid həddindən artıq dozada, baş xəsarətləri və ya ağır hipotiroidizmdə görmək olar.
APNEA: Yuxu apne, dərman həddindən artıq dozası və ya şiddətli tənəffüs şəraitini göstərə biləcək bir nəfəs müddəti yoxdur.
Bədən istiliyi bədənin istilik yaratmaq və qurtulmaq qabiliyyətinin ölçüsüdür. Metabolik fəaliyyətin və ümumi sağlamlığın vacib bir göstəricisidir.
Temperatur, şifahi olaraq, düz, aksilla (qolun altında) və ya qulaq (timpanik) yerləşdirilmiş termometrlərdən istifadə edərək ölçülə bilər. Qabaqcıl xəstə monitorları tez-tez davamlı oxunuşu təmin edən temperatur zəmlərini ehtiva edir.
Normal diapazon: adətən 97 ° F-ə 99 ° F (36.1 ° C-dən 37.2 ° C).
Febril Dövlətlər: Yüksək bədən istiliyi (atəş) tez-tez infeksiyanı və ya iltihabı göstərir.
Ümumi temperatur anormallıqları və əlaqəli şərtlər
Hipertermi (atəş): 100.4 ° F (38 ° C) yuxarıdakı bədən istiliyi. İnfeksiyalar, istilik zərbəsi, iltihablı şərtlər və ya müəyyən dərmanlar səbəb ola bilər.
Hipotermi: 95 ° F-dən aşağı olan bədən istiliyi (35 ° C). Soyuq, şok və ya müəyyən metabolik pozğunluqlara qədər uzun məruz qalma nəticələr.
Temperatur qeyri-sabitliyi: dalğalanmalar Sepsis və ya tiroid xəstəlikləri kimi şəraitdə görünə bilər.
Bu beş parametrin monitorinqi bir xəstənin sağlamlığının vahid bir mənzərəsini təmin edir. Hər bir parametr unikal anlayışlar verir və onların inteqrasiyası səhiyyə provayderlərinə pisləşmə əlamətlərini aşkar etməyə, dəqiq diaqnoz qoymağa və vaxtında müdaxilələr həyata keçirməyə imkan verir. Məsələn:
Kardiopulmoner reanimasiya (CPR): Effektiv CPR, adekvat perfüzyon və oksigenləşməni təmin etmək üçün EKQ, BP və SPO2-nin davamlı monitorinqini tələb edir.
Əməliyyatdan sonrakı qulluq: Bütün beş parametrlərin yaxın monitorinqi qanaxma, infeksiya və ya tənəffüs çatışmazlığı kimi fəsadları aşkar etmək çox vacibdir.
Xroniki xəstəliklərin idarə edilməsi: ürək çatışmazlığı, KOPD və ya diabet kimi xroniki şərtləri olan xəstələr, şərtlərini idarə etmək və kəskin epizodların qarşısını almaq üçün mütəmadi monitorinqdən faydalanırlar.
Xəstə monitorları, əsas fizioloji parametrləri davamlı izləməklə müasir səhiyyə sahəsində kritik rol oynayır. Beş ümumi parametrləri, qan təzyiqini, oksigen doyma, tənəffüs nisbətini və temperaturu, xəstə baxımında əhəmiyyətini tanımaqda anlamaq. Hər bir parametr xəstənin sağlamlığı haqqında vacib məlumatlar və bu oxunuşlarda anormallıqlar, effektiv və vaxtında müalicədə olan səhiyyə işçilərinə rəhbərlik edən müxtəlif tibbi vəziyyətləri göstərə bilər. Bu parametrləri birləşdirməklə xəstə monitorları xəstə nəticələrini yaxşılaşdırmaq və hərtərəfli qayğı göstərmək üçün əhəmiyyətli dərəcədə töhfə verir.