מסכי חולים הם כלים חיוניים במסגרות רפואיות, ומספקים נתונים בזמן אמת על הסימנים החיוניים של המטופל. מונים אלה מציגים מגוון פרמטרים המסייעים לאנשי מקצוע בתחום הבריאות להעריך את מצבו של המטופל ולהגיב מייד לכל שינוי. מאמר זה נועד להסביר את חמשת הפרמטרים הנפוצים של מסכי חולים, חשיבותם וכיצד חריגות בפרמטרים אלה יכולים להצביע על בעיות בריאות ספציפיות.

מהו צג מטופל?

צג מטופל הוא מכשיר המשמש בהגדרות הבריאות כדי למדוד ולהציג ברציפות פרמטרים פיזיולוגיים שונים של מטופל. מוניטורים אלה הם מכריעים ביחידות טיפול נמרץ (ICU), חדרי ניתוח, מחלקות חירום ואזורים אחרים שבהם יש צורך בתצפית רציפה על מצבו של המטופל.

חמשת הפרמטרים הנפוצים של מסכי מטופלים

הפרמטרים הנפוצים ביותר המנוטרים הם:

• אלקטרוקרדיוגרפיה (ECG)

• לחץ דם (BP)

• רוויה בחמצן (SPO2)

• שיעור הנשימה (RR)

• טֶמפֶּרָטוּרָה

1. אלקטרוקרדיוגרפיה (ECG)

מה זה א.ק.ג?

אלקטרוקרדיוגרפיה מודדת את הפעילות החשמלית של הלב. א.ק.ג מיוצג כצורת גל בצג, ומראה את קצב הלב והולכה חשמלית.

כיצד נמדדת א.ק.ג?

אלקטרודות מונחות על עורו של המטופל בנקודות ספציפיות כדי לאתר את הדחפים החשמליים הנוצרים על ידי הלב. לאחר מכן מוצגים דחפים אלה כגרף קו רציף בצג.

חשיבות א.ק.ג.

• דופק: מספר פעימות הלב לדקה.

• קצב לב: התבנית והסדירות של פעימות לב.

• הולכה חשמלית: מציגה את הפעילות החשמלית כאשר היא עוברת דרך שריר הלב.

• חריגות שכיחות של א.ק.ג. ותנאים נלווים

• ברדיקרדיה: קצב לב פחות מ -60 פעימות לדקה. יכול להצביע על סוגיות כמו תת פעילות של בלוטת התריס או חסימת לב.

• טכיקרדיה: קצב לב מעל 100 פעימות לדקה. יכול להציע מצבים כמו חום, התייבשות או חרדה.

• הפרעות קצב: פעימות לב לא סדירות שיכולות להצביע על פרפור פרוזדורים, פרפור חדרי או תנאי לב אחרים.

• שינויים בקטע ST: הגבהה או דיכאון בקטע ST יכולים להצביע על אוטם שריר הלב (התקף לב) או איסכמיה.

2. לחץ דם (BP)

מהו לחץ דם?

לחץ הדם הוא הכוח המופעל על ידי מחזור הדם על דפנות כלי הדם. זה נמדד במילימטרים של כספית (MMHG) ונרשם כשני ערכים: סיסטולי (לחץ במהלך פעימות לב) ודיאסטוליות (לחץ בין פעימות לב).

כיצד נמדדים לחץ דם?

לחץ דם נמדד בדרך כלל באמצעות שרוול המונח סביב הזרוע. השרוול מתנפח כדי להפסיק באופן זמני את זרימת הדם ואז מתנפנף לאט, ומדוד את הלחץ כאשר זרימת הדם מתחדשת.

חשיבות לחץ הדם

• לחץ סיסטולי: משקף את הלחץ בעורקים כאשר הלב פועם.

• לחץ דיאסטולי: מציין את הלחץ בעורקים כאשר הלב נח בין פעימות.

• חריגות בלחץ דם שכיחות ומצבים נלווים

• יתר לחץ דם: לחץ דם גבוה (≥130/80 מ'מ כספית). יכול להוביל למחלות לב, שבץ מוחי ובעיות בכליות.

• יתר לחץ דם: לחץ דם נמוך (≤90/60 מ'מ כספית). עלול לגרום לסחרחורת, להתעלפות ולהלם.

• יתר לחץ דם אורתוסטטי: ירידה משמעותית בלחץ הדם עם העמידה, העלולה לגרום לסחרחורת ולהתעלפות.

3. רוויה בחמצן (SPO2)

מהי רוויה בחמצן?

רוויה בחמצן מודדת את אחוז מולקולות המוגלובין בדם הרוויות בחמצן. זהו אינדיקטור קריטי כיצד מועבר חמצן ביעילות לרקמות הגוף.

כיצד נמדדת רוויה בחמצן?

SPO2 נמדד באופן לא פולשני באמצעות אוקסימטר דופק, בדרך כלל מונח על אצבע, תנוך או אצבע. המכשיר משתמש בספיגת אור דרך מיטת כלי דם פועמת כדי לקבוע רוויה בחמצן.

חשיבותה של רוויה בחמצן

• טווח רגיל: בדרך כלל בין 95% ל 100%.

• היפוקסמיה: רוויה בחמצן מתחת ל 90%, מה שמצביע על חמצן לא מספיק בדם, הדורש טיפול רפואי מיידי.

• חריגות SPO2 נפוצות ותנאים נלווים

• SPO2 נמוך (היפוקסמיה): עלול לנבוע ממצבים כמו מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), דלקת ריאות, אסטמה, או תסמונת מצוקה נשימתית חריפה (ARDS).

• SPO2 גבוה: לעיתים רחוקות סוגיה אלא אם כן קשורה לטיפול בחמצן בלתי הולם, מה שעלול לגרום לרעילות חמצן באוכלוסיות פגיעות.

4. קצב הנשימה (RR)

מהו קצב הנשימה?

קצב הנשימה הוא מספר הנשימות שנלקחו בדקה. זהו סימן חיוני המשקף את בריאות הנשימה והיעילות של המטופל.

כיצד נמדדים קצב הנשימה?

ניתן למדוד את קצב הנשימה על ידי התבוננות בעליית החזה וירידה או באמצעות חיישנים המגלים תנועות זרימת אוויר או חזה.

חשיבות קצב הנשימה

• טווח רגיל: בדרך כלל 12-20 נשימות לדקה למבוגרים.

• דפוסי נשימה: שינויים בקצב ועומק הנשימה יכולים להצביע על בעיות בריאות שונות.

• חריגות בשיעור הנשימה השכיח ומצבים נלווים

• Tachypnea: עלייה בשיעור הנשימה (מעל 20 נשימות לדקה). עלולים להיגרם ממצבים כמו חום, חרדה, דלקות ריאות או אי ספיקת לב.

• ברדיפני: ירידה בשיעור הנשימה (מתחת ל 12 נשימות לדקה). ניתן לראות במנת יתר של אופיואידים, פגיעות ראש או תת פעילות של בלוטת התריס.

• דום נשימה: תקופות של שום נשימה, מה שעלול להצביע על דום נשימה בשינה, מנת יתר של תרופות או מצבי נשימה חמורים.

5. טמפרטורה

מהי טמפרטורה?

טמפרטורת הגוף היא מדד ליכולת הגוף לייצר ולהיפטר מהחום. זהו אינדיקטור קריטי לפעילות מטבולית ובריאות כללית.

כיצד נמדדת הטמפרטורה?

ניתן למדוד את הטמפרטורה באמצעות מדחומים הממוקמים דרך הפה, באופן יולט, ציר (מתחת לזרוע), או דרך האוזן (טימפנית). מסכי חולים מתקדמים כוללים לעתים קרובות בדיקות טמפרטורה המספקות קריאות מתמשכות.

חשיבות הטמפרטורה

• טווח רגיל: בדרך כלל 97 ° F עד 99 ° F (36.1 ° C עד 37.2 ° C).

• מצבים קדחתיים: חום גוף מוגבה (חום) מעיד לעתים קרובות על זיהום או דלקת.

• חריגות בטמפרטורה נפוצה ותנאים נלווים

• היפרתרמיה (חום): טמפרטורת גוף מוגברת מעל 100.4 מעלות צלזיוס. יכול להיגרם על ידי זיהומים, מכת חום, מצבים דלקתיים או תרופות מסוימות.

• היפותרמיה: טמפרטורת הגוף מתחת ל -95 מעלות צלזיוס. תוצאות מחשיפה ממושכת להפרעות קור, הלם או מטבוליות מסוימות.

• חוסר יציבות בטמפרטורה: ניתן לראות תנודות בתנאים כמו אלח דם או הפרעות בבלוטת התריס.

שילוב הפרמטרים לניטור מקיף

מעקב אחר חמשת הפרמטרים הללו מספק מבט הוליסטי על בריאותו של המטופל. כל פרמטר נותן תובנות ייחודיות, והשילוב שלהם מאפשר לספקי שירותי הבריאות לאתר סימנים מוקדמים של הידרדרות, לבצע אבחנות מדויקות וליישם התערבויות בזמן. לְמָשָׁל:

• החייאה לב -ריאה (CPR): CPR אפקטיבי דורש מעקב רציף אחר ECG, BP ו- SPO2 כדי להבטיח זלוף וחמצון נאותים.

• טיפול פוסט-כירורגי: ניטור מקרוב אחר כל חמשת הפרמטרים הוא קריטי לאיתור סיבוכים כמו דימום, זיהום או אי ספיקת נשימה.

• ניהול מחלות כרוניות: חולים עם מצבים כרוניים כמו אי ספיקת לב, COPD או סוכרת נהנים מפיקוח קבוע לניהול מצבים שלהם ולמנוע פרקים חריפים.

מסכי מטופלים ממלאים תפקיד קריטי בבריאות המודרנית על ידי מעקב רציף אחר פרמטרים פיזיולוגיים חיוניים. הבנת חמשת הפרמטרים הנפוצים - ECG, לחץ דם, רוויה בחמצן, קצב נשימה וטמפרטורה - עוזרת בהכרה במשמעותם בטיפול בחולים. כל פרמטר מספק מידע מכריע על בריאותו של המטופל, וחריגות בקריאות אלה יכולות להצביע על מצבים רפואיים שונים, להנחות אנשי מקצוע בתחום הבריאות במתן טיפול יעיל ובזמן. על ידי שילוב פרמטרים אלה, מסכי המטופלים תורמים משמעותית לשיפור תוצאות המטופלים והבטחת טיפול מקיף.