Монитори пацијената су основни алати у медицинским подешавањима, пружајући податке у реалном времену на виталним знаковима пацијента. Ови монитори приказују различите параметре који помажу здравственим радницима да процене стање пацијента и одмах одговоре на било какве измене. Овај чланак има за циљ да објасни пет уобичајених параметара посматрача пацијената, њиховог значаја и како абнормалности у овим параметрима могу указивати на одређене здравствене проблеме.

Шта је монитор пацијента?

Монитор пацијента је уређај који се користи у здравственим поставкама да континуирано мери и приказује различите физиолошке параметре пацијента. Ови монитори су пресудни у интензивним јединицама неге (ИЦУС), оперативним салама, ванредним одељењима и другим областима у којима је неопходно стално посматрање стања пацијента.

Пет уобичајених параметара посматрача пацијената

Најчешћи праћени параметри су:

• Електрокардиографија (ЕЦГ)

• Крвни притисак (бп)

• Засићеност кисеоника (СПО2)

• Респираторна стопа (РР)

• Температура

1. Електрокардиографија (ЕЦГ)

Шта је ЕКГ?

Електрокардиографија мери електричну активност срца. ЕКГ је заступљен као таласни облик на монитору, показујући срчани ритам и електрично проводљивост.

Како је мерено ЕКГ?

Електроде се постављају на пацијентову кожу на одређеним тачкама за откривање електричних импулса који су створили срце. Ови импулси се затим приказују као континуирани графикон на монитору.

Важност ЕКГ-а

• Откуцаји срца: број откуцаја срца у минути.

• Срчани ритам: образац и правилност откуцаја срца.

• Електрична проводљивост: приказује електричну активност док путује кроз срчани мишић.

• Уобичајене абнормалности ЕКГ-а и придружени услови

• БРАДИЦАРДИА: Откуцаји срца мање од 60 откуцаја у минути. Може да укаже на питања попут хипотиреоза или блока срца.

• Тахикардија: Откуп срца преко 100 откуцаја у минути. Могао би предложити услове попут грознице, дехидрације или анксиозности.

• Аритмије: Неправилно откуцаји срца који могу указати на атријску фибрилацију, вентрикулацију фибрилације или другим срчаним условима.

• Промјене СТ сегмената: Надморска висина или депресија у СТ сегменту могу указивати на инфаркт миокарда (срчани удар) или исхемија.

2 крвни притисак (бп)

Шта је крвни притисак?

Крвни притисак је сила која се врши циркулацијом крви на зидовима крвних судова. Мери се у милиметрима Меркура (ММХГ) и забележене су као две вредности: систолни (притисак током откуцаја срца) и дијастоличке (притисак између откуцаја срца).

Како се мери крвни притисак?

Крвни притисак се обично мери помоћу манжетне постављене око руке. Љетљашка се надува да привремено заустави проток крви, а потом полако провлачи, мери притисак као животописни проток крви.

Важност крвног притиска

• Систолни притисак: одражава притисак артерија када срце куца.

• Дијастолички притисак: означава притисак артерија када се срце одмара између откуцаја.

• Уобичајени небрормалности крвног притиска и повезани услови

• Хипертензија: високи крвни притисак (≥130 / 80 ммхг). Може довести до срчаних болести, можданог удара и проблема са бубрезима.

• Хипотензија: низак крвни притисак (≤90 / 60 ммХг). Може изазвати вртоглавицу, несвести и шок.

• Ортхостатска хипотензија: Значајан пад крвног притиска на стајање, који може изазвати вртоглавицу и несвестицу.

3. Сатурација кисеоника (СПО2)

Шта је засићеност кисеоника?

Засићење кисеоника мери проценат молекула хемоглобина у крви која је засићена кисеоником. То је критични показатељ колико се ефикасно кисеоник превози у ткива тела.

Како је измерена засићеност кисеоника?

СПО2 се мери неинвазивно користећи импулсни оксиметар, који се обично поставља на прст, ушу или ножни прст. Уређај користи апсорпцију светлости путем пулсираног васкуларног кревета да би се одредио засићеност кисеоника.

Важност засићености кисеоника

• Нормални опсег: обично између 95% и 100%.

• Хипокемиа: засићеност кисеоника испод 90%, што указује на недовољан кисеоник у крви, која захтева тренутну медицинску помоћ.

• Уобичајени спомични абнормалности и повезани услови

• Лов СПО2 (хипоксемија): Може произаћи из стања попут хроничне опструктивне плућне болести (КОПБ), упале плућа, астме или акутни синдром респираторног невоље (АРДС).

• Висок Спо2: ретко се не односи на неприкладну терапију кисеоником, потенцијално изазива токсичност кисеоника у рањивом популацији.

4. Респираторна стопа (РР)

Која је респираторна стопа?

Респираторна стопа је број пре удака у минути. То је витални знак који одражава пацијентово дисајно здравље и ефикасност.

Како се мери респираторна стопа?

Респираторна стопа се може мерити посматрањем пораста и пад груди или коришћења сензора који откривају проток ваздуха или кретања груди.

Важност респираторне стопе

• Нормални опсег: обично 12-20 удисаја у минути за одрасле.

• Респираторни обрасци: Промјене стопе и дубине дисања могу указивати на различита здравствена питања.

• Уобичајени абнормалности респираторних стопа и повезани услови

• ТАЦХИПНЕА: Повећана респираторна стопа (преко 20 удисаја у минути). Може бити узроковано условима попут грознице, анксиозности, инфекција плућа или срчаног затајења.

• Брадипнеа: Смањена респираторна стопа (испод 12 удисаја у минути). Може се видети у опиоидне предозирању, повредама главе или тешки хипотиреоза.

• АПНЕА: Периоди без дисања, који би могли указивати на Апнеју спавања, предозирање лековима или тешким респираторним условима.

5. Температура

Шта је температура?

Температура телесне температуре је мјера способности тела да се генерише и ријеши топлоте. То је критични показатељ метаболичке активности и укупног здравља.

Како се мери температура?

Температура се може мерити помоћу термометра постављених орално, ректално, аксиларним (испод руке) или преко уха (тимпанић). Напредни монитори пацијената често укључују температурне сонде које пружају континуиране очитавања.

Важност температуре

• Нормални опсег: обично 97 ° Ф до 99 ° Ф (36.1 ° Ц до 37,2 ° Ц).

• Фебрилне државе: повишена телесна температура (грозница) често указује на инфекцију или упалу.

• Уобичајене температурне абнормалности и придружени услови

• Хипертермија (грозница): повишена телесна температура изнад 100.4 ° Ф (38 ° Ц). Може бити узроковано инфекцијама, топлотом, упалним условима или одређеним лековима.

• Хипотермија: телесна температура испод 95 ° Ф (35 ° Ц). Резултат је продужене изложености хладним, шок-у или одређеним метаболичким поремећајима.

• Инстабилност температуре: флуктуације се могу видети у условима попут сепса или штитничких поремећаја.

Интегрисање параметара за свеобухватни надзор

Надгледање ових пет параметара пружа холистички поглед на здравље пацијента. Сваки параметар даје јединствене увиде и њихова интеграција омогућава пружатељима здравствених заштите да открију ране знакове пропадања, доносе тачне дијагнозе и спроводе правовремене интервенције. На пример:

• Кардиопулмонална реанимација: Ефективна ЦПР захтева континуирано надгледање ЕКГ-а, БП и СПО2 да би се осигурала адекватна перфузија и оксигенација.

• Пост-хируршка нега: Затвори праћење свих пет параметара је пресудно за откривање компликација као што су крварење, инфекција или дисајни затајење.

• Управљање хроничним болестима: пацијенти са хроничним условима попут затајења срца, КОПБ или дијабетес имају користи од редовног праћења како би управљали њиховим условима и спречили акутне епизоде.

Монитори пацијента играју критичну улогу у савременој здравственој заштити непрекидним праћењем основних физиолошких параметара. Разумевање пет уобичајених параметара - ЕКГ, крвни притисак, засићеност кисеоника, дисајне стопе и температуре - помаже у препознавању њиховог значаја у негу пацијената. Сваки параметар пружа кључне информације о здравству пацијента, а ненормалности у тим очитавању могу указивати на различите медицинске услове, водећи здравствене раднике у пружању ефикасног и благовременог лечења. Интегрисањем ових параметара, монитори пацијената значајно доприносе побољшању исхода пацијената и обезбеђивање свеобухватне неге.