Wachunguzi wa wagonjwa ni zana muhimu katika mipangilio ya matibabu, kutoa data ya wakati halisi juu ya ishara muhimu za mgonjwa. Wachunguzi hawa wanaonyesha vigezo anuwai ambavyo vinasaidia wataalamu wa huduma ya afya kutathmini hali ya mgonjwa na kujibu mara moja mabadiliko yoyote. Nakala hii inakusudia kuelezea vigezo vitano vya wachunguzi wa wagonjwa, umuhimu wao, na jinsi usumbufu katika vigezo hivi unavyoweza kuonyesha maswala maalum ya kiafya.
Mfuatiliaji wa mgonjwa ni nini?
Mfuatiliaji wa mgonjwa ni kifaa kinachotumiwa katika mipangilio ya huduma ya afya kupima kuendelea na kuonyesha vigezo kadhaa vya kisaikolojia vya mgonjwa. Wachunguzi hawa ni muhimu katika vitengo vya utunzaji mkubwa (ICUs), vyumba vya kufanya kazi, idara za dharura, na maeneo mengine ambapo uchunguzi unaoendelea wa hali ya mgonjwa ni muhimu.
Vigezo vitano vya kawaida vya wachunguzi wa wagonjwa
Vigezo vya kawaida vinavyofuatiliwa ni:
Electrocardiografia (ECG)
Shinikizo la damu (BP)
Kueneza oksijeni (SPO2)
Kiwango cha kupumua (RR)
Joto
1. Electrocardiografia (ECG)
ECG ni nini?
Electrocardiografia hupima shughuli za umeme za moyo. ECG inawakilishwa kama muundo wa wimbi kwenye mfuatiliaji, kuonyesha sauti ya moyo na umeme.
Je! ECG inapimwaje?
Electrodes huwekwa kwenye ngozi ya mgonjwa katika sehemu maalum ili kugundua msukumo wa umeme unaotokana na moyo. Msukumo huu huonyeshwa kama grafu ya mstari unaoendelea kwenye mfuatiliaji.
Umuhimu wa ECG
Kiwango cha moyo: Idadi ya mapigo ya moyo kwa dakika.
Mtindo wa moyo: muundo na utaratibu wa mapigo ya moyo.
Uzalishaji wa umeme: inaonyesha shughuli za umeme wakati zinasafiri kupitia misuli ya moyo.
Unyanyasaji wa kawaida wa ECG na hali zinazohusiana
Bradycardia: Kiwango cha moyo chini ya beats 60 kwa dakika. Inaweza kuonyesha maswala kama hypothyroidism au block ya moyo.
Tachycardia: kiwango cha moyo zaidi ya 100 beats kwa dakika. Inaweza kupendekeza hali kama vile homa, upungufu wa maji mwilini, au wasiwasi.
Arrhythmias: Mapigo ya moyo isiyo ya kawaida ambayo yanaweza kuashiria nyuzi za ateri, nyuzi za nyuzi, au hali zingine za moyo.
Mabadiliko ya sehemu ya ST: Uinuko au unyogovu katika sehemu ya ST unaweza kuonyesha infarction ya myocardial (shambulio la moyo) au ischemia.
2. Shinikizo la Damu (BP)
Shinikizo la damu ni nini?
Shinikizo la damu ni nguvu inayotolewa kwa kuzunguka damu kwenye kuta za mishipa ya damu. Inapimwa katika milimita ya zebaki (MMHG) na kumbukumbu kama maadili mawili: systolic (shinikizo wakati wa mapigo ya moyo) na diastoli (shinikizo kati ya mapigo ya moyo).
Je! Shinikizo la damu hupimwaje?
Shinikizo la damu hupimwa kawaida kwa kutumia cuff iliyowekwa karibu na mkono. Cuff inapungua kwa muda mfupi mtiririko wa damu na kisha polepole hutengana, kupima shinikizo wakati mtiririko wa damu unaanza tena.
Umuhimu wa shinikizo la damu
Shinikiza ya Systolic: Inaonyesha shinikizo katika mishipa wakati moyo unapiga.
Shinikiza ya diastoli: inaonyesha shinikizo katika mishipa wakati moyo unapumzika kati ya beats.
Unyanyasaji wa shinikizo la damu na hali zinazohusiana
Hypertension: shinikizo la damu (≥130/80 mmHg). Inaweza kusababisha magonjwa ya moyo, kiharusi, na shida za figo.
Hypotension: shinikizo la chini la damu (≤90/60 mmHg). Inaweza kusababisha kizunguzungu, kukata tamaa, na mshtuko.
Hypotension ya Orthostatic: Kushuka kwa nguvu kwa shinikizo la damu juu ya kusimama, ambayo inaweza kusababisha kizunguzungu na kukata tamaa.
3. Kueneza oksijeni (SPO2)
Kueneza oksijeni ni nini?
Kueneza oksijeni hupima asilimia ya molekuli za hemoglobin kwenye damu ambayo imejaa oksijeni. Ni kiashiria muhimu cha jinsi oksijeni inasafirishwa kwa tishu za mwili.
Je! Kueneza oksijeni kunapimwaje?
SPO2 hupimwa bila kuvamia kutumia oximeter ya kunde, kawaida huwekwa kwenye kidole, sikio, au kidole. Kifaa hicho hutumia kunyonya kwa taa kupitia kitanda cha mishipa ya pulsating kuamua kueneza oksijeni.
Umuhimu wa kueneza oksijeni
Aina ya kawaida: kawaida kati ya 95% na 100%.
Hypoxemia: kueneza oksijeni chini ya 90%, kuonyesha oksijeni ya kutosha katika damu, ambayo inahitaji matibabu ya haraka.
Unyanyasaji wa kawaida wa Spo2 na hali zinazohusiana
Spo2 ya chini (hypoxemia): inaweza kusababisha hali kama ugonjwa sugu wa mapafu (COPD), pneumonia, pumu, au ugonjwa wa shida ya kupumua ya papo hapo (ARDS).
Spo2 ya juu: Mara chache suala isipokuwa linahusiana na tiba isiyofaa ya oksijeni, uwezekano wa kusababisha sumu ya oksijeni katika idadi ya watu walio katika mazingira magumu.
4. Kiwango cha kupumua (RR)
Kiwango cha kupumua ni nini?
Kiwango cha kupumua ni idadi ya pumzi zilizochukuliwa kwa dakika. Ni ishara muhimu ambayo inaonyesha afya ya kupumua ya mgonjwa na ufanisi.
Je! Kiwango cha kupumua kinapimwaje?
Kiwango cha kupumua kinaweza kupimwa kwa kuona kuongezeka kwa kifua na kuanguka au kutumia sensorer ambazo hugundua mtiririko wa hewa au harakati za kifua.
Umuhimu wa kiwango cha kupumua
Aina ya kawaida: kawaida pumzi 12-20 kwa dakika kwa watu wazima.
Njia za kupumua: Mabadiliko katika kiwango na kina cha kupumua kinaweza kuonyesha maswala anuwai ya kiafya.
Kiwango cha kawaida cha kupumua na hali zinazohusiana
Tachypnea: Kuongezeka kwa kiwango cha kupumua (pumzi zaidi ya 20 kwa dakika). Inaweza kusababishwa na hali kama homa, wasiwasi, maambukizo ya mapafu, au kushindwa kwa moyo.
Bradypnea: Kiwango cha kupumua kilichopungua (chini ya pumzi 12 kwa dakika). Inaweza kuonekana katika overdose ya opioid, majeraha ya kichwa, au hypothyroidism kali.
APNEA: Vipindi vya kupumua, ambavyo vinaweza kuonyesha apnea ya kulala, overdose ya dawa, au hali kali ya kupumua.
5. Joto
Joto ni nini?
Joto la mwili ni kipimo cha uwezo wa mwili kutengeneza na kuondoa joto. Ni kiashiria muhimu cha shughuli za kimetaboliki na afya ya jumla.
Joto hupimwaje?
Joto linaweza kupimwa kwa kutumia thermometers zilizowekwa kwa mdomo, kwa kweli, axillary (chini ya mkono), au kupitia sikio (tympanic). Wachunguzi wa hali ya juu wa wagonjwa mara nyingi hujumuisha uchunguzi wa joto ambao hutoa usomaji unaoendelea.
Umuhimu wa joto
Aina ya kawaida: kawaida 97 ° F hadi 99 ° F (36.1 ° C hadi 37.2 ° C).
Majimbo ya Febrile: Joto la mwili lililoinuliwa (homa) mara nyingi huonyesha maambukizi au uchochezi.
Ukiukaji wa joto la kawaida na hali zinazohusiana
Hyperthermia (homa): joto la mwili lililoinuliwa juu ya 100.4 ° F (38 ° C). Inaweza kusababishwa na maambukizo, joto, hali ya uchochezi, au dawa fulani.
Hypothermia: joto la mwili chini ya 95 ° F (35 ° C). Matokeo kutoka kwa mfiduo wa muda mrefu wa baridi, mshtuko, au shida fulani za kimetaboliki.
Kukosekana kwa joto: Kushuka kwa joto kunaweza kuonekana katika hali kama sepsis au shida ya tezi.
Kuunganisha vigezo vya ufuatiliaji kamili
Kufuatilia vigezo hivi vitano hutoa maoni kamili ya afya ya mgonjwa. Kila parameta inatoa ufahamu wa kipekee, na ujumuishaji wao huruhusu watoa huduma ya afya kugundua ishara za mapema za kuzorota, kufanya utambuzi sahihi, na kutekeleza uingiliaji wa wakati unaofaa. Kwa mfano:
Uamsho wa moyo na mishipa (CPR): CPR yenye ufanisi inahitaji ufuatiliaji unaoendelea wa ECG, BP, na SPO2 ili kuhakikisha uboreshaji wa kutosha na oksijeni.
Utunzaji wa baada ya upasuaji: Ufuatiliaji wa karibu wa vigezo vyote vitano ni muhimu kugundua shida kama vile kutokwa na damu, kuambukizwa, au kutofaulu kwa kupumua.
Usimamizi wa magonjwa sugu: Wagonjwa walio na hali sugu kama kushindwa kwa moyo, COPD, au ugonjwa wa sukari hufaidika na ufuatiliaji wa kawaida kusimamia hali zao na kuzuia sehemu za papo hapo.
Wachunguzi wa wagonjwa huchukua jukumu muhimu katika huduma ya afya ya kisasa kwa kuendelea kufuatilia vigezo muhimu vya kisaikolojia. Kuelewa vigezo vitano vya kawaida - ECG, shinikizo la damu, kueneza oksijeni, kiwango cha kupumua, na joto -husaidia katika kutambua umuhimu wao katika utunzaji wa wagonjwa. Kila param hutoa habari muhimu juu ya afya ya mgonjwa, na shida katika usomaji huu zinaweza kuonyesha hali anuwai za matibabu, kuwaongoza wataalamu wa huduma ya afya katika kutoa matibabu madhubuti na kwa wakati unaofaa. Kwa kuunganisha vigezo hivi, wachunguzi wa wagonjwa huchangia kwa kiasi kikubwa kuboresha matokeo ya mgonjwa na kuhakikisha utunzaji kamili.
