Ko nga kaitirotiro turoro he taputapu nui i roto i nga waahi rongoa, e whakarato ana i nga raraunga tuuturu mo nga tohu tino nui o te manawanui. Ko enei kaitirotiro e whakaatu ana i nga momo tawhā hei awhina i nga tohunga ngaio hauora ki te aromatawai i te ahua o te manawanui me te urupare wawe ki nga huringa. Ko te whainga o tenei tuhinga ki te whakamaarama i nga tawhā noa e rima o nga kaitirotiro turoro, to ratou hiranga, me pehea e taea ai e nga rereke o enei tawhā te tohu i nga take hauora motuhake.

He aha te Aroturuki Turoro?

Ko te kaitirotiro turoro he taputapu e whakamahia ana i roto i nga waahi hauora hei ine me te whakaatu i nga momo tawhā whaiaroaro o te manawanui. He mea tino nui enei kaitirotiro i roto i nga waahanga atawhai (ICU), nga ruma whakahaere, nga tari ohorere, me etahi atu waahi e tika ana kia maataki tonu te ahua o te turoro.

Ko nga Tawhā E rima o nga Aroturuki Turoro

Ko nga tawhā e aro turukihia ana ko:

• Electrocardiography (ECG)

• Toto Toto (BP)

• Haora Hauora (SpO2)

• Rere manawa (RR)

• Te pāmahana

1. Electrocardiography (ECG)

He aha te ECG?

Ko te Electrocardiography te ine i te mahi hiko o te ngakau. Ko te ECG he ahua ngaru i runga i te kaitutei, e whakaatu ana i te manawataki o te ngakau me te kawe hiko.

Me pehea te Ine ECG?

Ka whakanohoia nga hiko ki runga i te kiri o te manawanui ki nga waahi motuhake kia kitea nga hihiko hiko i hangaia e te ngakau. Ka whakaatuhia enei hihiko hei kauwhata raina haere tonu i runga i te kaupane.

Te hiranga o te ECG

• Te Rere o te Manawa: Te maha o nga paheketanga o te ngakau i ia meneti.

• Rhythm Manawa: Ko te tauira me te riterite o te manawa o te ngakau.

• Whakawhiti Hiko: Ka whakaatu i te mahi hiko i a ia e haere ana i roto i te uaua ngakau.

• Ko nga mea rerekee o te ECG me nga tikanga hono

• Bradycardia: He iti iho i te 60 nga patiki i ia meneti. Ka taea te tohu i nga take penei i te hypothyroidism, te paraka ngakau ranei.

• Tachycardia: Te tere o te ngakau neke atu i te 100 pao ia meneti. Ka tohu pea nga ahuatanga penei i te kirikaa, te matewai, te awangawanga ranei.

• Arrhythmias: Ko nga pupuhi o te ngakau e tohu ana ki te pupuhi o te atrial, te pupuhi ventricular, me etahi atu mate ngakau.

• Nga Huringa Wāhanga ST: Ko te pikinga, te pahekeheke ranei i te wahanga ST ka tohu pea i te infarction myocardial (whakaeke ngakau), ischemia ranei.

2. Toto Toto (BP)

He aha te toto toto?

Ko te pehanga toto te kaha e mahia ana e te whakaheke toto ki nga pakitara o nga oko toto. Ka inehia ki te mitamano mēkuri (mmHg) ka tuhia hei uara e rua: te systolic (te pehanga i te wa e pa ana te ngakau) me te diastolic (te pehanga i waenga i te ngakau).

Me pehea te ine i te toto toto?

I te nuinga o te wa ka inehia te pehanga toto ma te whakamahi i te awhi i te ringaringa. Ka pupuhi te ringaringa ki te whakamutu i te rere o te toto mo te wa poto, katahi ka whakaheke haere, ka ine i te pehanga ka hoki ano te rere o te toto.

Te Hiranga o te Toto Toto

• Systolic Pressure: Ka whakaata i te pehanga i roto i nga uaua ka pa te ngakau.

• Te Peehanga Diastolic: He tohu i te pehanga i roto i nga uaua i te wa e okioki ana te ngakau i waenga i nga pao.

• Nga Paheketanga Toto Toto Me Nga Tikanga Hononga

• Te mate toto: Te toto teitei (≥130/80 mmHg). Ka pa atu pea ki te mate ngakau, ki te whiu, me nga raruraru whatukuhu.

• Te whakaheke toto: Te whakaheke toto (≤90/60 mmHg). Ka puta pea te whanoke, te ngenge, me te ohorere.

• Orthostatic Hypotension: He heke nui o te pehanga toto i te wa e tu ana, tera pea ka mangere me te ngenge.

3. Hauora Hauora (SpO2)

He aha te Hauora Hauora?

Ko te taunga o te hāora te ine i te ōrau o ngā rāpoi ngota hemoglobin i roto i te toto kua kukū ki te hāora. He tohu nui mo te kaha o te kawe i te hāora ki nga kopa o te tinana.

Me pehea te Inenga Hauora?

Ko te SpO2 ka ine-kore ma te whakamahi i te oximeter putere, ka tuu ki runga i te maihao, te taringa, te matimati ranei. Ka whakamahia e te taputapu te urunga marama mai i te moenga ngongo ngongo ki te whakatau i te hauhautanga.

Te Hiranga o te Hauora Hauora

• Awhe Pūnoa: I waenga i te 95% me te 100%.

• Hypoxemia: Ko te waiwai o te hāora i raro iho i te 90%, e tohu ana i te kore rawa o te hāora i roto i te toto, me tere tonu te tirotiro hauora.

• Nga Paheketanga o te SpO2 me nga Tikanga Hononga

• SpO2 Iti (Hypoxemia): Ka puta mai pea i nga ahuatanga penei i te mate pukupuku obstructive pulmonary (COPD), te pneumonia, te mate huango, te mate mate manawa whakapeka ranei (ARDS).

• SpO2 Teitei: He iti noa te take mena ka pa ki te whakamaarama hāora e kore e tika, tera pea ka mate te hāora i roto i nga taupori whakaraerae.

4. Rere manawa (RR)

He aha te tere o te manawa?

Ko te tere manawa ko te maha o nga manawa ka tangohia ia meneti. He tohu whakahirahira e whakaatu ana i te hauora manawa me te kaha o te manawanui.

Me pehea te ine i te tere o te manawa?

Ka taea te ine i te tere manawa ma te mataki i te piki me te hinga o te uma, ma te whakamahi i nga pukoro e kite ana i te rere o te hau me nga nekehanga o te uma.

Hiranga o te Respiratory Respiratory

• Awhe noa: Ko te tikanga 12-20 manawa ia meneti mo nga pakeke.

• Nga Tauira Manaha: Ko nga huringa o te tere me te hohonu o te manawa ka tohu etahi take hauora.

• Nga Paheketanga Rerespiratory Respiratory Rahi me nga Tikanga Hononga

• Tachypnea: Ka piki ake te tere o te manawa (neke atu i te 20 manawa ia meneti). Ka puta pea i nga ahuatanga penei i te kirika, te awangawanga, te mate o te huhu, te ngoikore ranei o te ngakau.

• Bradypnea: He heke te tere manawa (i raro iho i te 12 manawa ia meneti). Ka kitea i roto i te overdose opioid, whara mahunga, hypothyroidism nui ranei.

• Apnea: Ko nga wa karekau he manawa, ka tohu pea i te mahunga mo te moe, i te nui o te horopeta o te tarukino, i te mate manawa ranei.

5. Te pāmahana

He aha te Paemahana?

Ko te mahana o te tinana he tohu mo te kaha o te tinana ki te whakaputa me te whakakore i te wera. He tohu nui mo te mahi metabolic me te hauora katoa.

Me pehea te ine ine pāmahana?

Ka taea te ine i te pāmahana ma te whakamahi i te ine ine ine i runga i te waha, te torotika, te axillary (i raro i te ringa), ma te taringa ranei (tympanic). He maha nga wa kei roto i nga kaitirotiro manawanui he tirotiro pāmahana e whakarato ana i nga panui haere tonu.

Te Hiranga o te Pawera

• Awhe Pūnoa: Ko te tikanga 97°F ki te 99°F (36.1°C ki te 37.2°C).

• Ko nga whenua o Febrile: Ko te teitei o te mahana o te tinana (kirika) he tohu he mate, he mumura ranei.

• Nga Pamahana Taunoa me nga Tikanga Hononga

• Hyperthermia (Kirika): He teitei ake te mahana o te tinana ki runga ake i te 100.4°F (38°C). Ka puta mai i nga mate, i te werawera, i nga ahuatanga mumura, i etahi rongoa ranei.

• Hypothermia: Te mahana o te tinana i raro i te 95°F (35°C). Ko nga hua mai i te roanga o te rongo ki te makariri, te ohorere, etahi mate mokowhiti ranei.

• Te Huringa Pamahana: Ka kitea nga rerekee i roto i nga ahuatanga penei i te sepsis me te mate taikaro.

Te Whakauru i nga Tawhā mo te Aroturuki Matawhānui

Ko te aro turuki i enei tawhā e rima he tirohanga katoa mo te hauora o te manawanui. Ka homai e ia tawhā he tirohanga ahurei, a, ko ta raatau whakaurunga ka taea e nga kaiwhakarato hauora te kite i nga tohu moata o te paheketanga, te whakatau tika i nga tohu, me te whakatinana i nga wawaotanga i te waa. Hei tauira:

• Te Whakaora Cardiopulmonary (CPR): Ko te CPR whai hua e hiahia ana ki te aroturuki tonu i te ECG, te BP, me te SpO2 ki te whakarite kia tika te perfusion me te oxygenation.

• Tiaki i muri i te Haapara: He mea tino nui te aro turuki i nga tawhā katoa e rima kia kitea nga raru penei i te whakaheke toto, te mate, te ngoikore ranei o te manawa.

• Whakahaerenga Mate Maamaa: Ko nga turoro me nga ahuatanga tawhito penei i te ngoikore o te ngakau, te COPD, te mate huka ranei ka whai hua mai i te tirotiro auau ki te whakahaere i o raatau ahuatanga me te aukati i nga waahanga whakapeka.

Ka whai waahi nui nga kaitirotiro turoro i roto i nga mahi hauora hou ma te whai tonu i nga tawhā ahupūngao. Ma te mohio ki nga tawhā noa e rima—ECG, te pehanga toto, te whakamaaramatanga o te hāora, te tere o te manawa, me te pāmahana—ka awhina i te mohio ki o raatau hiranga ki te tiaki turoro. Ko ia tawhā he korero tino nui mo te hauora o te manawanui, me nga mea rereke i roto i enei panui ka tohu i nga ahuatanga rongoa rereke, e arahi ana i nga tohunga hauora ki te tuku maimoatanga whai hua me te wa tika. Ma te whakauru i enei tawhā, ka whai waahi nui nga kaitirotiro turoro ki te whakapai ake i nga hua o te manawanui me te whakarite i te tiaki matawhānui.