Ko'rishlar: 54 Muallif: Sayt muharriri Nashr qilish vaqti: 2024-05-24 Kelib chiqishi: Sayt
Bemor monitorlari bemorning hayotiy belgilari bo'yicha real vaqt rejimida ma'lumotlarni taqdim etadigan tibbiy muassasalarda muhim vositadir. Ushbu monitorlar tibbiyot xodimlariga bemorning ahvolini baholashga va har qanday o'zgarishlarga tezda javob berishga yordam beradigan turli xil parametrlarni aks ettiradi. Ushbu maqola bemor monitorlarining beshta umumiy parametrlarini, ularning ahamiyatini va bu parametrlardagi anormalliklarning muayyan sog'liq muammolarini qanday ko'rsatishi mumkinligini tushuntirishga qaratilgan.
Bemor monitori - bu bemorning turli fiziologik parametrlarini doimiy ravishda o'lchash va ko'rsatish uchun sog'liqni saqlash muassasalarida ishlatiladigan qurilma. Ushbu monitorlar intensiv terapiya bo'limlarida (ICU), operatsiya xonalarida, tez yordam bo'limlarida va bemorning ahvolini doimiy ravishda kuzatish zarur bo'lgan boshqa joylarda juda muhimdir.
Kuzatiladigan eng keng tarqalgan parametrlar:
Elektrokardiografiya (EKG)
Qon bosimi (BP)
Kislorod bilan to'yinganlik (SpO2)
Nafas olish tezligi (RR)
Harorat
Elektrokardiografiya yurakning elektr faolligini o'lchaydi. EKG monitorda yurak ritmini va elektr o'tkazuvchanligini ko'rsatadigan to'lqin shakli sifatida ifodalanadi.
Yurak tomonidan ishlab chiqarilgan elektr impulslarini aniqlash uchun elektrodlar bemorning terisiga ma'lum nuqtalarda joylashtiriladi. Keyin bu impulslar monitorda uzluksiz chiziqli grafik sifatida ko'rsatiladi.
Yurak urishi: daqiqada yurak urishi soni.
Yurak ritmi: yurak urishlarining shakli va muntazamligi.
Elektr o'tkazuvchanligi: yurak mushaklari orqali o'tayotganda elektr faolligini ko'rsatadi.
Umumiy EKG anormalliklari va ular bilan bog'liq holatlar
Bradikardiya: yurak urish tezligi daqiqada 60 martadan kam. Hipotiroidizm yoki yurak blokirovkasi kabi muammolarni ko'rsatishi mumkin.
Taxikardiya: yurak urish tezligi daqiqada 100 martadan ortiq. Bu isitma, suvsizlanish yoki tashvish kabi holatlarni taklif qilishi mumkin.
Aritmiyalar: atriyal fibrilatsiyani, qorincha fibrilatsiyasini yoki boshqa yurak kasalliklarini ko'rsatishi mumkin bo'lgan tartibsiz yurak urishi.
ST segmentidagi o'zgarishlar: ST segmentidagi balandlik yoki tushkunlik miyokard infarkti (yurak xuruji) yoki ishemiyani ko'rsatishi mumkin.
Qon bosimi - bu qon tomirlari devorlariga qon aylanishi orqali ta'sir qiladigan kuch. U simob millimetrida (mmHg) o'lchanadi va ikkita qiymat sifatida qayd etiladi: sistolik (yurak urishi paytidagi bosim) va diastolik (yurak urishlari orasidagi bosim).
Qon bosimi odatda qo'l atrofiga o'rnatilgan manjet yordamida o'lchanadi. Qon oqimini vaqtincha to'xtatish uchun manjet shishiradi va keyin asta-sekin tushiriladi va qon oqimi qayta boshlanganda bosimni o'lchaydi.
Sistolik bosim: yurak urishi paytida arteriyalardagi bosimni aks ettiradi.
Diastolik bosim: yurak urishlar orasida dam olayotganda arteriyalardagi bosimni ko'rsatadi.
Umumiy qon bosimi anormalliklari va ular bilan bog'liq holatlar
Gipertenziya: yuqori qon bosimi (≥130/80 mmHg). Yurak kasalligi, insult va buyrak muammolariga olib kelishi mumkin.
Gipotenziya: past qon bosimi (≤90/60 mmHg). Bosh aylanishi, hushidan ketish va shokga olib kelishi mumkin.
Ortostatik gipotenziya: tik turganda qon bosimining sezilarli darajada pasayishi, bu bosh aylanishi va hushidan ketishga olib kelishi mumkin.
Kislorod bilan to'yinganlik qondagi gemoglobin molekulalarining kislorod bilan to'yingan foizini o'lchaydi. Bu kislorodning tana to'qimalariga qanchalik samarali uzatilishining muhim ko'rsatkichidir.
SpO2 odatda barmoq, quloq yoki oyoq barmoqlariga o'rnatilgan puls oksimetri yordamida invaziv bo'lmagan holda o'lchanadi. Qurilma kislorod bilan to'yinganligini aniqlash uchun pulsatsiyalanuvchi tomir to'shagi orqali yorug'lik yutilishidan foydalanadi.
Oddiy diapazon: Odatda 95% dan 100% gacha.
Gipoksemiya: kislorodning 90% dan past bo'lgan to'yinganligi, bu qonda kislorodning etarli emasligini ko'rsatadi, bu shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi.
Umumiy SpO2 anormalliklari va ular bilan bog'liq holatlar
Kam SpO2 (gipoksemiya): Surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH), pnevmoniya, astma yoki o'tkir respirator distress sindromi (ARDS) kabi holatlar natijasida yuzaga kelishi mumkin.
Yuqori SpO2: Noto'g'ri kislorod terapiyasi bilan bog'liq bo'lmasa, kamdan-kam hollarda muammo, zaif populyatsiyalarda kislorod zaharlanishiga olib kelishi mumkin.
Nafas olish tezligi - daqiqada olingan nafas soni. Bu bemorning nafas olish salomatligi va samaradorligini aks ettiruvchi hayotiy belgidir.
Nafas olish tezligini ko'krak qafasining ko'tarilishi va tushishini kuzatish yoki havo oqimi yoki ko'krak harakatlarini aniqlaydigan sensorlar yordamida o'lchash mumkin.
Oddiy diapazon: kattalar uchun odatda daqiqada 12-20 nafas.
Nafas olish shakllari: nafas olish tezligi va chuqurligidagi o'zgarishlar turli xil sog'liq muammolarini ko'rsatishi mumkin.
Umumiy nafas olish tezligi anormalliklari va ular bilan bog'liq holatlar
Taxipnea: nafas olish tezligining oshishi (daqiqada 20 dan ortiq nafas). Isitma, tashvish, o'pka infektsiyalari yoki yurak etishmovchiligi kabi holatlar sabab bo'lishi mumkin.
Bradypnea: nafas olish tezligining pasayishi (daqiqada 12 nafasdan past). Opioidning haddan tashqari dozasi, bosh jarohati yoki og'ir hipotiroidizmda ko'rish mumkin.
Apnea: uyqu apnesini, giyohvand moddalarni haddan tashqari dozasini yoki og'ir nafas olish sharoitlarini ko'rsatishi mumkin bo'lgan nafas ololmaydigan davrlar.
Tana harorati tananing issiqlik hosil qilish va undan qutulish qobiliyatining o'lchovidir. Bu metabolik faollik va umumiy salomatlikning muhim ko'rsatkichidir.
Haroratni og'iz orqali, rektal, aksiller (qo'l ostida) yoki quloq (timpanik) orqali o'rnatilgan termometrlar yordamida o'lchash mumkin. Ilg'or bemor monitorlari ko'pincha doimiy o'qishni ta'minlaydigan harorat problarini o'z ichiga oladi.
Oddiy diapazon: Odatda 97°F dan 99°F gacha (36,1°C dan 37,2°C gacha).
Febril holatlar: Ko'tarilgan tana harorati (isitma) ko'pincha infektsiya yoki yallig'lanishni ko'rsatadi.
Umumiy harorat anormalliklari va ular bilan bog'liq holatlar
Gipertermiya (isitma): 100,4 ° F (38 ° C) dan yuqori tana harorati. Infektsiyalar, issiqlik urishi, yallig'lanish holatlari yoki ba'zi dorilar sabab bo'lishi mumkin.
Gipotermiya: Tana harorati 95 ° F (35 ° C) dan past. Sovuq, zarba yoki ba'zi metabolik kasalliklarga uzoq vaqt ta'sir qilish natijalari.
Haroratning beqarorligi: tebranishlar sepsis yoki qalqonsimon bez kasalliklari kabi holatlarda kuzatilishi mumkin.
Ushbu besh parametrni kuzatish bemorning sog'lig'ini yaxlit ko'rish imkonini beradi. Har bir parametr noyob tushunchalarni beradi va ularning integratsiyasi tibbiyot xodimlariga yomonlashuvning dastlabki belgilarini aniqlash, aniq tashxis qo'yish va o'z vaqtida choralar ko'rish imkonini beradi. Masalan; misol uchun:
Kardiopulmoner reanimatsiya (CPR): Samarali CPR etarli perfuziya va kislorod bilan ta'minlash uchun EKG, BP va SpO2 doimiy monitoringini talab qiladi.
Jarrohlikdan keyingi parvarish: qon ketish, infektsiya yoki nafas olish etishmovchiligi kabi asoratlarni aniqlash uchun barcha besh parametrni diqqat bilan kuzatish juda muhimdir.
Surunkali kasalliklarni boshqarish: Yurak etishmovchiligi, KOAH yoki diabet kabi surunkali kasalliklari bo'lgan bemorlar ularning holatini boshqarish va o'tkir epizodlarning oldini olish uchun muntazam monitoringdan foyda ko'radi.
Bemor monitorlari muhim fiziologik parametrlarni doimiy ravishda kuzatib borish orqali zamonaviy sog'liqni saqlashda muhim rol o'ynaydi. Beshta umumiy parametr - EKG, qon bosimi, kislorod bilan to'yinganlik, nafas olish tezligi va haroratni tushunish ularning bemorni parvarish qilishdagi ahamiyatini tushunishga yordam beradi. Har bir parametr bemorning sog'lig'i haqida muhim ma'lumotlarni taqdim etadi va bu ko'rsatkichlardagi anomaliyalar turli xil tibbiy sharoitlarni ko'rsatishi mumkin, bu esa tibbiyot xodimlariga samarali va o'z vaqtida davolanishni buyurishda yordam beradi. Ushbu parametrlarni birlashtirgan holda, bemor monitorlari bemorning natijalarini yaxshilashga va keng qamrovli yordamni ta'minlashga sezilarli hissa qo'shadi.