Ny fanaraha-maso ny marary dia fitaovana tena ilaina amin'ny toe-pahasalamana, manome angon-drakitra amin'ny fotoana tena izy amin'ny famantarana ilain'ny marary. Ireo mpanara-maso ireo dia mampiseho mari-pamantarana isan-karazany izay manampy ireo matihanina amin'ny fahasalamana hanombana ny toetry ny marary ary hamaly haingana ny fiovana rehetra. Ity lahatsoratra ity dia mikendry ny hanazava ireo mari-pamantarana mahazatra dimy amin'ny mpanara-maso marary, ny lanjany, ary ny fomba ahafahan'ny tsy fetezana amin'ireo mari-pamantarana ireo manondro olana ara-pahasalamana manokana.

Inona no atao hoe Monitor Marary?

Ny fanaraha-maso ny marary dia fitaovana ampiasaina amin'ny sehatry ny fitsaboana mba handrefesana sy hanehoana ireo mari-pamantarana ara-batana isan-karazany amin'ny marary iray. Ireo mpanara-maso ireo dia tena ilaina amin'ny sampana fikarakarana marary (ICU), efitrano fandidiana, sampana vonjy taitra, ary faritra hafa izay ilana fanaraha-maso tsy tapaka ny toetry ny marary.

Ny paramètres dimy mahazatra an'ny mpanara-maso ny marary

Ny mari-pamantarana mahazatra indrindra arahina dia:

• Electrocardiography (ECG)

• Tosi-drà (BP)

• Famonoana oksizenina (SpO2)

• Taham-pisefoana (RR)

• hafanana

1. Electrocardiography (ECG)

Inona no atao hoe ECG?

Ny electrocardiography dia mandrefy ny fiasan'ny herinaratra ao amin'ny fo. Ny ECG dia aseho amin'ny endrika onjam-peo eo amin'ny monitor, mampiseho ny gadon'ny fo sy ny fampitana herinaratra.

Ahoana ny fandrefesana ny ECG?

Apetraka eo amin'ny hoditry ny marary amin'ny toerana voafaritra tsara ny electrodes mba hamantarana ny tsindrona elektrika ateraky ny fo. Ireo impulses ireo dia aseho ho toy ny tsipika mitohy eo amin'ny monitor.

Ny maha-zava-dehibe ny ECG

• Ny tahan'ny fo: Ny isan'ny fitepon'ny fo isa-minitra.

• Rhythm fo: Ny lamina sy ny tsy fitovian'ny fitempon'ny fo.

• Conduction elektrika: Mampiseho ny hetsika elektrika rehefa mandeha amin'ny hozatry ny fo.

• Fihetseham-po mahazatra ECG sy toe-javatra mifandray

• Bradycardia: Ny tahan'ny fo latsaky ny 60 mitempo isa-minitra. Mety manondro olana toy ny hypothyroidism na aretim-po.

• Tachycardia: Ny fitepon'ny fo mihoatra ny 100 mitempo isa-minitra. Mety hanoro ny toe-javatra toy ny tazo, ny tsy fahampian-drano, na ny fanahiana.

• Arrhythmias: fitepon'ny fo tsy ara-dalàna izay mety manondro fibrillation atrial, fibrillation ventricular, na toe-po hafa.

• Fiovan'ny ST Segment: Ny fiakarana na ny fahaketrahana ao amin'ny fizarana ST dia mety manondro ny tsy fahampian'ny myocardial (fanafihana fo) na ischemia.

2. Tosidra (BP)

Inona no atao hoe tosi-drà?

Ny tosidra dia ny hery entin'ny rà mivezivezy amin'ny rindrin'ny lalan-dra. Refesina amin'ny milimetatra merkiora (mmHg) izy io ary voarakitra ho soatoavina roa: systolika (tsindry mandritra ny fitempon'ny fo) sy diastolika (tsindry eo anelanelan'ny fitepon'ny fo).

Ahoana no fandrefesana ny tosi-drà?

Ny tosi-drà dia matetika refesina amin'ny alalan'ny cuff napetraka manodidina ny sandriny. Mifofofofo ny cuff mba hampitsahatra vetivety ny fikorianan'ny rà ary avy eo dia mihena tsikelikely, mandrefy ny tosidra rehefa miverina ny rà.

Ny maha-zava-dehibe ny tosidra

• Systolic Pressure: Mampiseho ny tsindry ao amin'ny arteries rehefa mitempo ny fo.

• Fanerena diastolika: manondro ny tsindry ao amin'ny arteries rehefa miala sasatra eo anelanelan'ny fitepon'ny fo ny fo.

• Ny tsy fahatomombanan'ny tosidra mahazatra sy ny toe-javatra mifandraika

• Ny fiakaran'ny tosidrà: fiakaran'ny tosidrà (≥130/80 mmHg). Mety hitarika aretim-po, lalan-drà, ary olana amin'ny voa.

• Hypotension: tosidra ambany (≤90/60 mmHg). Mety hiteraka fanina, torana, ary tohina.

• Orthostatic Hypotension: Fihena be ny tosi-drà rehefa mitsangana, izay mety hiteraka fanina sy torana.

3. Famonoana oksizenina (SpO2)

Inona no atao hoe Saturation Oxygène?

Ny saturation oxygène dia mandrefy ny isan-jaton'ny molekiolan'ny hemôglôbininy ao amin'ny ra izay tototry ny oksizenina. Izy io dia tondro manan-danja amin'ny fomba mahomby amin'ny fitaterana oksizenina mankany amin'ny vatan'ny vatana.

Ahoana no fandrefesana ny saturation oxygène?

Ny SpO2 dia refesina tsy invasive amin'ny alàlan'ny oximeter pulse, matetika apetraka amin'ny rantsantanana, sofina, na rantsantongotra. Ny fitaovana dia mampiasa ny fisoronana maivana amin'ny alàlan'ny fandriana vascular mihetsiketsika mba hamaritana ny saturation oksizenina.

Ny maha-zava-dehibe ny saturation oksizenina

• Normal Range: Matetika eo anelanelan'ny 95% sy 100%.

• Hypoxemia: Ny saturation oxygène eo ambanin'ny 90%, manondro ny tsy fahampian'ny oksizenina ao amin'ny ra, izay mila fitsaboana haingana.

• Ny tsy fahatomombanan'ny SpO2 mahazatra sy ny fepetra mifandraika

• SpO2 ambany (Hypoxemia): Mety ho vokatry ny toe-javatra toy ny aretin'ny havokavoka obstructive mitaiza (COPD), pnemonia, asma, na aretin'ny taovam-pisefoana mafy (ARDS).

• SpO2 avo: olana mahalana raha tsy mifandray amin'ny fitsaboana oksizenina tsy mety, mety hiteraka poizina oksizenina amin'ny mponina marefo.

4. Taham-pisefoana (RR)

Inona no atao hoe tahan'ny taovam-pisefoana?

Ny tahan'ny taovam-pisefoana dia ny isan'ny fofonaina isa-minitra. Izy io dia famantarana tena ilaina izay maneho ny fahasalaman'ny taovam-pisefoana sy ny fahombiazany.

Ahoana no fandrefesana ny tahan'ny taovam-pisefoana?

Ny tahan'ny taovam-pisefoana dia azo refesina amin'ny fijerena ny fiakaran'ny tratra sy ny fianjerana na ny fampiasana sensor izay mamantatra ny fikorianan'ny rivotra na ny fihetsehan'ny tratra.

Ny maha-zava-dehibe ny tahan'ny taovam-pisefoana

• Fihetseham-po mahazatra: 12-20 isaky ny minitra ho an'ny olon-dehibe.

• Fomban'ny taovam-pisefoana: Ny fiovan'ny tahan'ny sy ny halalin'ny fofonaina dia mety manondro olana ara-pahasalamana isan-karazany.

• Ny tsy fahatomombanan'ny tahan'ny taovam-pisefoana mahazatra sy ny toe-javatra mifandraika

• Tachypnea: Nitombo ny tahan'ny taovam-pisefoana (mihoatra ny 20 mifoka rivotra isa-minitra). Mety ho vokatry ny toe-javatra toy ny tazo, ny fanahiana, ny aretin'ny havokavoka, na ny tsy fahombiazan'ny fo.

• Bradypnea: Mihena ny tahan'ny taovam-pisefoana (eo ambanin'ny 12 mifoka rivotra isa-minitra). Mety ho hita amin'ny overdose opioid, ratra amin'ny loha, na hypothyroidism mafy.

• Apnea: vanim-potoana tsy miaina, izay mety manondro apnea matory, tafahoatra ny zava-mahadomelina, na aretina mafy taovam-pisefoana.

5. Temperature

Inona no atao hoe Temperature?

Ny hafanan'ny vatana dia fandrefesana ny fahafahan'ny vatana mamoaka sy manala hafanana. Izy io dia famantarana lehibe amin'ny hetsika metabolika sy ny fahasalamana amin'ny ankapobeny.

Ahoana no fandrefesana ny maripana?

Ny maripana dia azo refesina amin'ny fampiasana thermometer apetraka am-bava, rectally, axillary (eo ambanin'ny sandry), na amin'ny alalan'ny sofina (tympanic). Ny fanaraha-maso marary efa mandroso dia matetika ahitana ny mari-pana izay manome famakiana mitohy.

Ny maha-zava-dehibe ny maripana

• Habe mahazatra: Matetika 97°F hatramin'ny 99°F (36.1°C hatramin'ny 37.2°C).

• Fetrile States: Ny fiakaran'ny hafanan'ny vatana (tazo) matetika dia manondro aretina na mamaivay.

• Ny tsy fahatomombanan'ny maripana mahazatra sy ny fepetra mifandraika

• Hyperthermie (Tazo): fiakaran'ny hafanan'ny vatana mihoatra ny 100,4°F (38°C). Mety ho vokatry ny areti-mifindra, ny hafanana, ny areti-mifindra, na ny fanafody sasany.

• Hypothermie: ambanin'ny 95°F (35°C) ny hafanan'ny vatana. Vokatry ny fihanaky ny hatsiaka, ny fahatairana, na ny fikorontanan'ny metabolika sasany.

• Ny tsy fahatomombanan'ny maripana: Ny fiovaovan'ny toetr'andro dia azo jerena amin'ny toe-javatra toy ny sepsis na ny aretin'ny tiroida.

Fampidirana ny mari-pamantarana ho an'ny fanaraha-maso feno

Ny fanaraha-maso ireo masontsivana dimy ireo dia manome fomba fijery feno momba ny fahasalaman'ny marary iray. Ny mari-pamantarana tsirairay dia manome fomba fijery miavaka, ary ny fampidirana azy ireo dia ahafahan'ny mpanome tolotra ara-pahasalamana hamantatra ireo famantarana mialoha ny fahasimbana, hanao fitiliana marina ary hampihatra ny fandraisana andraikitra ara-potoana. Ohatra:

• Famotsorana Kardiopulmonary (CPR): Ny CPR mahomby dia mitaky fanaraha-maso tsy tapaka ny ECG, BP, ary SpO2 mba hahazoana antoka ny perfusion sy ny oxygenation.

• Fikarakarana aorian'ny fandidiana: Ny fanaraha-maso akaiky ny masontsivana dimy rehetra dia tena ilaina mba hahitana ny fahasarotana toy ny fandehanan-dra, ny aretina, na ny tsy fahombiazan'ny taovam-pisefoana.

• Fitantanana ny aretina mitaiza: Ny marary manana aretina mitaiza toy ny tsy fahombiazan'ny fo, COPD, na diabeta dia mahazo tombony amin'ny fanaraha-maso tsy tapaka mba hitantana ny toe-pahasalamany sy hisorohana ny fizotry ny aretina.

Ny mpanara-maso ny marary dia mitana anjara toerana lehibe amin'ny fikarakarana ara-pahasalamana maoderina amin'ny alàlan'ny fanaraha-maso tsy tapaka ireo mari-pamantarana ara-batana ilaina. Ny fahatakarana ireo mari-pamantarana mahazatra dimy — ECG, tosi-drà, saturation oksizenina, tahan'ny taovam-pisefoana, ary hafanana — dia manampy amin'ny fahafantarana ny maha-zava-dehibe azy ireo amin'ny fikarakarana marary. Ny mari-pamantarana tsirairay dia manome fampahalalana manan-danja momba ny fahasalaman'ny marary, ary ny tsy fahatomombanana amin'ireo vakiteny ireo dia mety manondro toe-pahasalamana isan-karazany, mitarika ny mpitsabo amin'ny fitsaboana mahomby sy ara-potoana. Amin'ny fampidirana ireo mari-pamantarana ireo, ny mpanara-maso ny marary dia mandray anjara betsaka amin'ny fanatsarana ny vokatry ny marary ary miantoka ny fikarakarana feno.