Цусны даралт ихсэх нь нийтлэг архаг өвчин юм. Удаан хугацаанд хяналтгүй орхивол зүрх, тархи, бөөр зэрэг чухал эрхтнүүдэд ноцтой гэмтэл учруулдаг. Тиймээс цусны даралт ихсэх өвчнийг цаг тухайд нь ойлгож, урьдчилан сэргийлэх нь маш чухал юм.
I. Гипертензийн тодорхойлолт ба хор хөнөөл
Цусны даралт ихсэлт нь систолын болон диастолын цусны даралт байнга нэмэгдэж байгааг хэлдэг. Хятадын оношилгооны стандартын дагуу систолын цусны даралт ≥140 ммМУБ, диастолын даралт ≥90 ммМУБ-тай насанд хүрэгсдэд цусны даралт ихсэх өвчин оношлогддог. Хэрэв систолын даралт 140-159 ммМУБ, диастолын даралт 90-99 ммМУБ байвал 1-р шатлалын даралт ихсэлт гэж ангилдаг. Хэрэв систолын даралт 160-179 ммМУБ, диастолын даралт 100-109 ммМУБ байвал цусны даралт ихсэх өвчний 2-р үе шат гэж ангилдаг. Хэрэв систолын даралт ≥180 ммМУБ, диастолын даралт ≥110 ммМУБ байвал 3-р үе шатанд цусны даралт ихсэх өвчин гэж ангилдаг.
Урт хугацааны артерийн даралт ихсэлт нь зүрх, тархи, бөөр зэрэг амин чухал эрхтнийг гэмтээж, зүрхний өвчин, цус харвалт, бөөрний дутагдал зэрэг үхэлд хүргэдэг. Тиймээс цусны даралт ихсэх өвчнийг 'чимээгүй алуурчин' гэж нэрлэдэг бөгөөд эрүүл мэндэд ихээхэн аюул учруулдаг.
II. Гипертензийн шалтгаанууд
Цусны даралтанд нөлөөлдөг янз бүрийн хүчин зүйлүүд байдаг. АГ-ийн гол шалтгаанууд нь:
1. Эрүүл бус амьдралын хэв маяг
Амьтны гаралтай өөх тосыг хэтрүүлэн хэрэглэх, уураг, таргалалт, хөдөлгөөний дутагдал, удаан хугацаагаар тамхи татах, архи уух зэрэг нь цусны даралт ихсэх өвчнийг өдөөж болох амьдралын хэв маягт сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
2. Сэтгэцийн хэт их ачаалал
Ажил, амьдралын янз бүрийн дарамт нь симпатик өдөөлтийг өдөөж, зүрхний гаралтыг нэмэгдүүлж, цусны даралт ихсэхэд хүргэдэг.
3. Натрийн хэт их хэрэглээ
Натригаар баялаг хоол хүнс хэт их идэх нь цусан дахь натрийн агууламжийг нэмэгдүүлж, цусны судсанд шингэн хуримтлагдаж, цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг.
4. Удамшлын хүчин зүйл
Артерийн даралт ихсэх өвчнөөр өвчилсөн гэр бүлийн хүмүүс энэ өвчинд нэрвэгдэх магадлал өндөр байдаг.
5. Хөгшрөлт
Хүмүүс нас ахих тусам судасны уян хатан чанар, үйл ажиллагаа аажмаар буурч, цусны даралт ихсэх эрсдэл нэмэгддэг.
III. Гипертензийн шинж тэмдэг
Бага зэргийн болон дунд зэргийн даралт ихсэх нь ихэвчлэн эхний үе шатанд тодорхой шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд зөвхөн хэмжилтээр л илрүүлдэг. Цусны даралт ихсэх тусам толгой өвдөх, толгой эргэх, зүрх дэлсэх, чих шуугих, нойргүйдэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Зарим өвчтөнд хараа муудаж, хамрын цус алдалт үүсч болно.
IV. Гипертензийн эмчилгээ
6. Эмийн эмчилгээ
(1) Кальцийн сувгийн хориглогч: Эдгээр нь цусны судсыг өргөсгөдөг бөгөөд нитрендипин, амлодипин гэх мэт артерийн даралт ихсэх өвчнийг эмчлэхэд ихэвчлэн хэрэглэдэг. Толгой өвдөх, толгой эргэх, шагай хавагнах зэрэг гаж нөлөөг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
(2) ACE дарангуйлагчид: Тэд цусны даралтыг бууруулах нөлөө үзүүлэхийн тулд ангиотензин I-ийг ангиотензин II болгон хувиргахад саад болдог. Жишээ нь эналаприл, лизиноприл гэх мэт. Хэрэглэх явцад бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай.
(3) Бета хориглогч: Тэд зүрхний цохилт, зүрхний гаралтыг бууруулахын тулд зүрхний симпатик өдөөлтийг саатуулдаг. Жишээлбэл, пропранолол, атенолол гэх мэт.
(4) Цусны даралт бууруулах бусад эмүүд: Шээс хөөх эм, төвлөрсөн үйлчилгээтэй эм гэх мэт. Эмч нар өвчтөн бүрийн нөхцөл байдалд тохирсон эмийг зааж өгнө.
7. Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх
(1) Давс багатай, өөх тос багатай хоолны дэглэм: Өөх тос, холестерин, натрийн хэрэглээг багасгах.
(2) Тогтмол аэробик дасгал: Хурдан алхах, гүйлт, усанд сэлэх гэх мэт долоо хоногт 3-4 удаа, 30-60 минут.
(3) Жингээ хэвийн хэмжээнд барих.
(4) Тамхи татах, архинаас татгалзах.
(5) Тайвшруулах сургалт: Бясалгал, хөгжим сонсох, йог гэх мэт стрессийг зохицуулахад тусалдаг.
V. Цусны даралт ихсэх өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
Цусны даралт ихсэхээс урьдчилан сэргийлэх гол түлхүүр нь эрүүл амьдралын хэв маяг, зөв хооллолт юм.
8. Биеийн жинг хэвийн хэмжээнд барьж, таргалалтаас сэргийлнэ.
9. Тамхи татах, архи уухыг хязгаарлах.
10. Давс багатай, өөх тос багатай хоолны дэглэм барьж, шинэ жимс, ногоог түлхүү хэрэглээрэй.
11. Хурдан алхах, гүйх, усанд сэлэх зэрэг аэробик дасгалуудыг тогтмол хий.
12. Ажлын стрессээ зохицуулж, эерэг сэтгэлгээтэй бай.
13. Цусны даралтыг тогтмол шалгаж байх. Хэрэв хэвийн бус байдал илэрсэн бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.
VI. Цусны даралтыг тогтмол хянахын ач холбогдол
Цусны даралт ихсэх нь ихэвчлэн эхний үе шатанд мэдэгдэхүйц шинж тэмдэггүй байдаг тул олон өвчтөн үүнийг мэддэггүй. Тиймээс цусны даралтыг тогтмол шалгаж байх нь маш чухал юм.
Насанд хүрэгчид цусны даралтыг 3-6 сар тутамд нэг удаа хэмжиж байх ёстой. Хэрэв хэвийн бус байдал илэрвэл цусны даралтыг хянаж, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчийн зааврын дагуу эерэг эмчилгээ, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх шаардлагатай.
Цусны даралт ихсэх нь урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх боломжтой архаг өвчин юм. Зөв ухамсар, идэвхтэй урьдчилан сэргийлэлт, шинжлэх ухааны үндэслэлтэй эмчилгээ хийснээр сөрөг үр дагавраас зайлсхийх, эрүүл амьдрах боломжийг олгодог.
