දර්ශන: 50 කර්තෘ: අඩවියේ සංස්කාරක කාලය ප්රකාශයට පත් කරන්න: 2025-02-04 ආරම්භය: අඩවිය
නූතන සායනික වෛද්ය විද්යාවේදී, උසස් මෙවලම් හා තාක්ෂණයන් රාශියක් බිහි වී ඇති අතර වෛද්ය ක්රමවේදයන්වල effectiveness ලදායීතාවය සහ නිරවද්යතාවය ඉහළ නැංවීමේදී වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කර තිබේ. මේ අතර, විද්යුත් විදුලි සංදේශය ලෙස පොදුවේ හැඳින්වෙන තෑගි ඒකකය, ශල්ය හා වෛද්යමය පිළිවෙත් කෙරෙහි පුළුල් පරාසයක බලපෑමක් ඇති අත්යවශ්ය උපාංගයක් ලෙස ප්රකාශයට පත් කෙරේ.
විද්යුත් ක්ෂේත්රය ලොව පුරා මෙහෙයුම් කාමරවල සහ වෛද්ය පහසුකම්වල අනිවාර්ය අංගයක් බවට පත්ව ඇත. සාම්ප්රදායික ශල්ය ක්රමවලට වඩා සැත්කම් කිහිපයක් ඉදිරිපත් කරන ආකාරය වෙනස් කර ඇති අතර එය සාම්ප්රදායික ශල්ය ක්රමවලට වඩා වාසි කිහිපයක් ලබා දේ. නිදසුනක් වශයෙන්, අතීතයේ දී, ශල්ය වෛද්යවරුන් බොහෝ විට මෙහෙයුම් වලදී අධික රුධිර පාඩු වැනි අභියෝගයන්ට මුහුණ දී ඇති අතර, එය රෝගීන් සඳහා සංකූලතා හා දිගු ප්රතිසාධන වේලාවන් වලට තුඩු දිය හැකිය. ඉලෙක්ට්රෝටෝමේ පැමිණීම මෙම ගැටළුව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කර ඇත.
එපමණක් නොව, විද්යුත්ස්ථය අවම ආක්රමණශීලී සැත්කම්වල හැකියාවන් පුළුල් කර තිබේ. අවම ආක්රමණශීලී ක්රියා පටිපාටි සාමාන්යයෙන් අඩු වේදනාවක්, කෙටි රෝහල් රැඳී සිටින අතර රෝගීන් සඳහා වේගවත් ප්රතිසාධන අනුපාත සමඟ සම්බන්ධ වේ. විද්යුත් ක්ෂේත්රය ශල්ය වෛද්යවරුන්ට කුඩා කැපීම් සහිත සංකීර්ණ මෙහෙයුම් සිදු කිරීමට හැකි වන අතර, කම්පනය රෝගියාගේ ශරීරයට කම්පනය අඩු කරයි. මෙය ශාරීරික ප්රකෘතිමත් වීම සම්බන්ධයෙන් රෝගියාට ශාරීරික සුවය ලැබීම සඳහා රෝගියාට ප්රතිලාභ ලබා දෙනවා පමණක් නොව, කෙටි රෝහලෙහි රැඳී සිටීම සෞඛ්ය වියදම් අඩු කිරීමට හේතු විය හැකි බැවින් ආර්ථික ඇඟවුම් ද ඇත.
වෛද්ය විද්යාව අඛණ්ඩව පරිණාමය වන විට, ඉලෙක්ට්රෝටෝමේ වැඩ මූලධර්ම, යෙදුම් සහ විභව අවදානම් අවබෝධ කර ගැනීම වෛද්ය වෘත්තිකයන්, රෝගීන් සහ වෛද්ය ක්ෂේත්රය ගැන උනන්දුවක් දක්වයි. මෙම ලිපියෙන් සායනික වෛද්ය විද්යාවේ විද්යුත් යෝජනාිය සායනික වෛද්ය විද්යාවේදී සවිස්තරාත්මකව ගවේෂණය කිරීම, විවිධ වෛද්ය විශේෂ, ආරක්ෂිත සලකා බැලීම් සහ අනාගත අපේක්ෂාවන් හරහා සිය තාක්ෂණික අංශ, විවිධ යෙදුම් පිළිබඳව සොයා බැලීම.
විදුලි ශල්ය පිහි සාම්ප්රදායික යාන්ත්රික ස්කෑන්පලයන්ට මූලික වශයෙන් වඩා මූලධර්මයක් මත ක්රියාත්මක වේ. සාම්ප්රදායික ස්කෝල්ඩල්ස් පටක හරහා භෞතිකව කපා ගැනීම සඳහා තියුණු දාර මත රඳා පවතී. මෙම යාන්ත්රික කැපීමේ ක්රියාව පටක අඛණ්ඩතාව කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු වන අතර, රුධිර නාල කපා ලේ ගැලීමකට තුඩු දෙන අතර බොහෝ විට රුධිර වහනය කිරීම, ගොවිතැන් කිරීම, ගොවිතැන් කිරීම හෝ රක්තපාත නියෝජිතයින්ගේ භාවිතය වැනි අමතර ක්රියාමාර්ග අවශ්ය වේ.
ඊට වෙනස්ව, විදුලි සංදේශ පිහි ඉහළ - සංඛ්යාත විකල්ප ධාරාව (ඒසී) භාවිතා කරයි. මූලික අදහස නම්, ජෛව විද්යාත්මක පටක, ජෛව විද්යාත්මක පටක, පටක වල ප්රතිරෝධය තාප ශක්තියට පරිවර්තනය කිරීමට හේතු වන විට විදුලි ධාරාවක් සම්මත වූ විට ය. මෙම තාප ආචරණය යනු විද්යුත්කරණ ඒකකයේ ක්රියාකාරීත්වයට යතුරයි.
විද්යුත් චිකිත්සක ඒකකයට ඉහළ සංඛ්යාත ජනක යන්ත්රයක් අඩංගු වන විදුලි ශල්ය ඒකකය (ESU). මෙම උත්පාදක යන්ත්රය සාමාන්යයෙන් කිලෝවේස් (KHZ) (MHz) සිට සිය ගණනක් (MHz) දක්වා සංඛ්යාතයකින් ප්රත්යාවර්ත ධාරාවක් නිපදවයි. උදාහරණයක් ලෙස, බොහෝ පොදු තෑගිශි පොජල උපකරණ 300 kHz සිට 500 kHz දක්වා සංඛ්යාතවල වාර ගණනක ක්රියාත්මක වේ. මෙම ඉහළ - සංඛ්යාත ධාරාව පසුව විදුලි සංදේශ ඒකකයේ අගයක් වන විශේෂිත ඉලෙක්ට්රෝඩයක් හරහා ශල්ය වෙබ් අඩවියට භාර දෙනු ලැබේ.
ඉහළ - සංඛ්යාත ධාරාව පටකයට ළඟා වූ විට, ඉලෙක්ට්රෝන ගලායාමට පටක වල ප්රතිරෝධය පටක උණුසුම් කිරීමට හේතු වේ. උෂ්ණත්වය ඉහළ යන විට, පටක වල සෛල තුළ ඇති ජලය වාෂ්ප වීමට පටන් ගනී. මෙම වාෂ්පීකරණය සෛල වේගයෙන් ව්යාප්ත වීමට හේතු වන අතර, ඒවා කැඩී බිඳී යාම සහ එහි ප්රති ing ලයක් ලෙස පටක කැපීම සිදු වේ. සාරාංශයක් ලෙස, පටක හරහා 'පිළිස්සුම්', නමුත් පාලිත ආකාරයකින්, පාලක ආකාරයකින්, ශල්යකර්මයේ අවශ්යතා අනුව සකස් කළ හැකිය.
ශල්යකර්ම සමයේදී, ශල්යකර්ම අතරතුර එහි නිශ්චිත කාර්යයන් තීරණය කිරීමේදී, එහි නිශ්චිත කාර්යයන්, එනම් කැපීම හා සම්බන්ධතාවය තීරණය කිරීමේදී විද්යුත් විභේදන ඒකකයේ ප්රත්යාවර්ත ධාරාවේ සංඛ්යාතය තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.
කපන කාර්යය :
කැපීමේ ක්රියාකාරිත්වය සඳහා, සාපේක්ෂව ඉහළ - සංඛ්යාත අඛණ්ඩ - තරංග ධාරාව බොහෝ විට භාවිතා වේ. පටකයට ඉහළ - සංඛ්යාත ධාරාවක් යොදන විට, විද්යුත් ක්ෂේත්රයේ වේගවත් දෝලනය, පටක තුළ ඇති අංශු (බාහිර සෛලීය හා අන්තර් සෛලීය තරලවල අයන වැනි) වේගයෙන් ඉදිරියට යන්න. මෙම ව්යාපාරය අතර iction ර්ෂණ තාපයක් ජනනය වන අතර එය සෛල තුළ ජලය ඉක්මනින් වාෂ්ප කරයි. ජලය වේගයෙන් වාෂ්පකරණය කිරීම නිසා සෛල පුපුරා යන විට, පටක effectively ලදායී ලෙස කපා ඇත.
ඉහළ - සංඛ්යාත අඛණ්ඩ - කැපීම සඳහා වන තරංග ධාරාව විද්යුත් විච්ඡේදක ඒකකයේ කෙළවරේ ඉහළ dens නත්ව තාපය නිපදවීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත. මෙම ඉහළ dens නත්ව තාපය පටක හරහා ඉක්මන් හා පිරිසිදු කැපීමකට හැකි වේ. ප්රධාන දෙය නම් පටක සෛල වාෂ්ප කිරීම සඳහා කෙටි කාලයක් තුළ ප්රමාණවත් ශක්තියක් ලබා දීමයි. නිදසුනක් වශයෙන්, සමේ කැපීම වැනි සාමාන්ය ශල්ය ක්රියාපටිපාටියක, සුදුසු ඉහළ මට්ටමේ ධාරාවකින් විචක්ෂණශීලී මාදිලියට සකසා ඇති තෑගි ඒකකය, පටක කම්පනයකින් අවම කිරීම සහ සාම්ප්රදායික ස්කෝල්ඩල් සමඟ සිදුවිය හැකි දාරවල අවදානම අඩු කිරීම.
සම්බන්ධක ක්රියාකාරිත්වය :
කැටි ගැසීමේදී, ධාරාව පිළිබඳ වෙනස් සංඛ්යාත හා තරංග ආකෘතියක් භාවිතා කරයි. කැටි ගැසීම යනු ලේ සහ අවට පටක වල ප්රෝටීන නැවැත්වීමේ ක්රියාවලියයි. අඩු සංඛ්යාතයක්, ස්පන්දන ධාරාව භාවිතා කරමින් මෙය සාක්ෂාත් කරගනු ලැබේ.
ස්පන්දනය - තරංග ධාරාව කෙටි පිපිරීම්වල ශක්තිය ලබා දෙයි. මෙම ස්පන්දිත ධාරාව පටක හරහා ගමන් කරන විට, එය අඛණ්ඩව කැපීම සඳහා භාවිතා කරන අඛණ්ඩ තරංග ධාරාව හා සසඳන විට පටක උණුසුම්ව රත් කරයි. රුධිරයේ සහ පටක වල ඇති ප්රෝටීන, නමුත් කැපීමේදී මෙන් වේගවත් වාෂ්පීකරණය කිරීමට ප්රමාණවත් නොවන තාපය ප්රමාණවත් වේ. මෙම අන්වර්ථකරණය මඟින් ප්රෝටීන ආලේප කිරීම, කුඩා රුධිර නාලවල effectively ලදායී ලෙස මුද්රා තැබීම සහ ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට හේතු වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ඉන්ද්රියයක මතුපිට කුඩා ලේ ගැලවුම්කරුවන් සිටින ශල්ය වෛද්ය ක්රමවේදයක් අතරතුර, ශල්ය වෛද්යවරයාට ඉලෙක්ට්රෝටික් ඒකකය සම්බන්ධකිරීමේ මාදිලියට මාරු කළ හැකිය. පහළ - සංඛ්යාත ස්පන්දන - තරංග ධාරාව පසුව ලේ ගැලීමේ ස්ථානයට යොදන අතර රුධිර නාල වසා දැමීමට හා ලේ ගැලීම නතර වේ.
ඒකාධිකාරී තෑගි පිහි යනු ශල්ය ක්රියා පටිපාටි වල බහුලව භාවිතා වන වර්ග වලින් එකකි. ව්යුහාත්මකව, ඒකාධිකාරී ත්රිෂල්ජීය ඒකකයක් අතින් ගෙන යා හැකි ඉලෙක්ට්රෝඩයකින් සමන්විත වන අතර එය ශල්ය වෛද්යවරයා සෘජුවම හැසිරේ. මෙම ඉලෙක්ට්රෝඩය කේබලයක් හරහා තෑගි ඒකකයට (ESU) සම්බන්ධ වේ. ඉහළ සංඛ්යාත විදුලි ධාරාව ජනනය කරන බල ප්රභවය ESU වේ.
ඒකාධිකාරී තෑගි කෝෂ ඒකකයක වැඩ කරන මූලධර්මය පදනම් වී ඇත්තේ සම්පූර්ණ විදුලි පරිපථයක් මත ය. අධි ගුප්ත ඉලෙක්ට්රෝඩේ කෙළවරේ සිට ඉහළ සංඛ්යාත ධාරාව විමෝචනය වේ. ඉඟිය පටක සමඟ සම්බන්ධ වන විට, ධාරාව පටක හරහා ගමන් කර පසුව විසුරුවා හරින ලද ඉලෙක්ට්රෝඩයක් හරහා නැවත එසූ වෙත පැමිණේ. මෙම බිම් මෙම පෑඩ් සාමාන්යයෙන් කලවා හෝ පසුපසට රෝගියාගේ ශරීරයේ විශාල ප්රදේශයක් මත තබා ඇත. භූගතව ඇති පෑඩ් හි අරමුණ ධාරාව වෙත නැවත පැමිණීම සඳහා අඩු ප්රතිරෝධී මාර්ගයක් සැපයීම, එම වර්තමාන රෝගියාගේ ශරීරයේ විශාල ප්රදේශයක් පුරා ධාරාව පැතිරෙන ස්ථානයේ ඇති අවදානම අවම කිරීම සහතික කරයි.
යෙදුම් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ඒකාධිකාරී තෑගි පිහි විවිධ සැත්කම් සඳහා බහුලව භාවිතා වේ. පොදු ශල්යකර්මයේදී, ඒවා ප්රමුචන වැනි ක්රියා පටිපාටි වල කැපීම සඳහා බහුලව භාවිතා වේ. උපග්රන්ථය ඉවත් කිරීමේදී, ශල්ය වෛද්යවරයා විසින් උදර බිත්තියේ කැපීමක් නිර්මාණය කිරීම සඳහා ඒකාධිකාරී තෑගි විජොලික් ඒකකය භාවිතා කරයි. ධාරාව මගින් ජනනය වන තාපය එකවර රුධිර නාලවල තාපය සමගි වූ ඉහළ - සංඛ්යාත ධාරාව කුඩා රුධිර නාලයන් එකවරම ලබා ගත හැකි බැවින් සුළු රුධිර නාලයන් එකවරම කුඩා රුධිර වංචාකරුවන්ගේ අවශ්යතාවය අඩු කරයි.
ස්නායු ශල්ය වෛද්ය, ඒකාධිකාරී තෑගි පිහි ද භාවිතා කරනුයේ ස්නායුක පටක වල සියුම් ස්වභාවය නිසා විශාල පරෙස්සම් වුවද. මොළයේ ගෙඩියක් වටා පටක විසුරුවා හැරීම වැනි කාර්යයන් සඳහා ඒවා භාවිතා කළ හැකිය. ඒකාධිකාරී පිහියෙහි නිරවද්ය කැපීමේ හැකියාව ශල්ය වෛද්යවරයාට අවට නිරෝගී මොළයේ පටක වලින් ගෙඩිය හොඳින් වෙන් කිරීමට උපකාරී වේ. කෙසේ වෙතත්, ආසන්න භූමි ප්රදේශවලට අධික ලෙස තාප හානියක් වළක්වා ගැනීම සඳහා බලශේෂණ සැකසුම් ප්රවේශමෙන් සකස් කළ යුතුය.
ස්ට්රැඩ් සැත්කම් වලදී, සමේ ෆ්ලැප් නිර්මාණයක් වැනි ක්රියා පටිපාටි සඳහා ඒකාධිකාරී තෑගි පිහි භාවිතා වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, පියයුරු ප්රතිසංස්කරණ සැත්කකයකදී, උදරය වැනි ශරීරයේ වෙනත් ප්රදේශවල සයක රාපත් නිර්මාණය කිරීම සඳහා ශල්ය වෛද්යවරයා විසින් ඒකාධිකාරී තෑගි විජොලික් ඒකකයක් භාවිතා කළ හැකිය. කප්පාදු කිරීමේ හා සහයෝගීතාවයට එක් අවස්ථාවේ දී කැටි ගැසීම, ප්රතිනිර්මාණයේ සාර්ථකත්වය සඳහා තීරණාත්මක වන ෆ්ලැප් නිර්මාණයේ සියුම් ක්රියාවලිය තුළ ලේ ගැලීම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
ද්වි ධ්රැව තෑගි පිහි ඇති අතර, යම් ආකාරයක සැත්කම් සඳහා සුදුසු පරිදි, විශේෂයෙන් ඉහළ නිරවද්යතාවයක් අවශ්ය වන ඒවාට හේතු වන ලක්ෂණ සහ ලක්ෂණ සමූහයක් ඇත. ව්යුහාත්මකව, බයිපෝලීය ත්රිභාෂා නිජශීය ඒකකයක ඉලෙක්ට්රෝඩ දෙකක් ඇත. මෙම ඉලෙක්ට්රෝන දෙක සාමාන්යයෙන් තනි උපකරණයක් තුළ පිහිටා ඇත.
ද්වි ධ්රැව තෑගි වන පිහිංසාවන්ගේ ක්රියාකාරී මූලධර්මය ඒකාධිකාර වලට වඩා වෙනස් ය. බයිපෝල පද්ධතියක, ඉහළ සංඛ්යාත ධාරාව ප්රවාහය උපකරණයේ කෙළවරේ සමීප පරතරයකින් යුත් ඉලෙක්ට්රෝඩ දෙක අතරට පමණක් ගලා යයි. පටකයට ඉඟිය යොදන විට, වත්මන් ගමන් බලපත්ර ඉලෙක්ට්රෝඩ දෙකම සමඟ සම්බන්ධ වන පටක හරහා ගමන් කරයි. මෙම දේශීයකරණය වූ වත්මන් ප්රවාහයේ තේරුම උණුසුම හා පටක බලපෑම් ඉලෙක්ට්රෝඩ දෙක අතර ප්රදේශයට සීමා වී ඇති බවයි. එහි ප්රති As ලයක් වශයෙන්, ජනනය වන තාපය වඩාත් සාන්ද්රිත වන අතර අවට පටක වලට පැතිරීමට ඇති ඉඩකඩ අඩුය.
එක් ප්රධාන හේතුවක් වන්නේ ද්වි ධ්රැවයක් සඳහා බිතුලර් තෑගි පිහි වඩාත් සුදුසු වන්නේ පටක උණුසුම සහ කැපීම පාලනය කිරීම සඳහා නිරවද්ය පාලනය කිරීමට ඔවුන්ට ඇති හැකියාවයි. නිදසුනක් වශයෙන්, ව්යුහයන් අතිශයින්ම සියුම් වන විට, ව්යුහයන් අතිශයින් සියුම්ව ඇති විට, අයිරිස් බටයක් වැනි ක්රියා පටිපාටි සඳහා ද්වි ධ්රැව තෑගි පිහි භාවිතා කළ හැකිය. යාබද කාච හෝ වෙනත් වැදගත් අක්ෂි ව්යුහයන්ට හානි නොකර අයිරිස් ප්රදේශයේ පටක වල පටක වල පටක මගින් ශල්ය වෛද්යවරයාට බයර්පර් පිහිය භාවිතා කළ හැකිය. දේශීයකරණය වූ උණුසුම අවට සංවේදී පටක වලට තාප හානිවීමේ අවදානම අවම කර ඇති බව සහතික කරයි.
කුඩා රුධිර නාල හෝ ස්නායු අලුත්වැඩියා කිරීම සම්බන්ධ මයික්රොසර්ගරි වල ද ද්වි ධ්රැවීය විදුලි ප්රගිරිගයික් පිහි ද මිල කළ නොහැකි ය. කුඩා රුධිර නාල වල මයික්රොජික් ඇනස්ටෝමෝසිස් (එකට ගිලී යාම) සිදු කරන විට, බයිපෝලර් පිහිය රුධිර නාල බිත්ති හෝ අසල ඇති ස්නායු වල අඛණ්ඩතාවයට බලපාන්නේ නැත. ධාරාව සහ තාපය නිවැරදිව පාලනය කිරීමේ හැකියාව ශල්ය වෛද්යවරයාට ඉතා කුඩා හා සියුම් ශල්ය ක්ෂේත්රයක වැඩ කිරීමට ඉඩ සලසයි. මීට අමතරව, ධාරාව ඉලෙක්ට්රෝන දෙක අතරට සීමා වී ඇති බැවින්, ඒකපාර්ශ්වික සැත්කම් සඳහා සැකසුම තවදුරටත් සරල කරයි.
සාමාන්ය ශල්යකර්මයේදී, ගුෂජවල පිහි විවීම විවිධ ක්රියා පටිපාටිවල බහුලව භාවිතා වන අතර එය සුවිශේෂී වාසි කිහිපයක් ලබා දෙයි.
උපග්රන්ථය :
උපග්රන්ථය යනු බොහෝ විට ගිනි අවුලුවන හෝ ආසාදනය වන උපග්රන්ථ ඉවත් කිරීම සඳහා පොදු ශල්යකර්මයකි. උපග්රන්මයක් තුළ විදුලි සංදේශකයක් භාවිතා කරන විට, ඉහළ සංඛ්යාත ධාරාව සාපේක්ෂව රුධිරය සඳහා ඉඩ ලබා දේ - අවට පටක වලින් උපග්රන්ථයේ අඩු විචාරණයක්. නිදසුනක් වශයෙන්, ලැපරොස්කොපික් ඇස්තෙඩ්ඩෙක්ටොමීගේ දී, ට්රොකාර් වරායන් හරහා ඒකාධිකාරය හෝ බයිපෝලීය තෑගි ඒකකය භාවිතා කළ හැකිය. විද්යුත්කරණ ඒකකයේ කැපුම් කාර්යය ශල්ය වෛද්යවරයාට මේකොපෙපෙයික් පිටපත ඉක්මනින් හා පිරිසිදු ලෙස වෙන් කිරීමට සක්රීය කරයි, එහි උපග්රන්ථයේ සපයන රුධිර නාල අඩංගු වේ. ඒ අතරම, කප්පුරුලේඛ ශ්රිතය මේකොපෙපෙයික් තුළ ඇති කුඩා රුධිර නාල මුද්රා තබන අතර, මෙහෙයුමේදී ලේ ගැලීම ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි. මෙය ශල්ය වෛද්යවරයා සඳහා ශල්යකර්ම ක්ෂේත්රය වඩාත් පැහැදිලි කරනවා පමණක් නොව සමස්ත මෙහෙයුම් කාලය ද කෙටි කරයි. ඊට වෙනස්ව, මේකොපෙපෙයිල් කපා මේනොප්පෙප්ක් කැපීමට සහ එක් එක් රුධිර නාලය බැඳීමට හිස්කබලක් භාවිතා කිරීමේ සාම්ප්රදායික ක්රම වන අතර සෑම රුධිර නාලයක්ම වැඩි කාලයක් වේ - පරිභෝජනය කරන අතර එය ඉදිමීම හා ඊට වඩා ලේ ගැලීමකට තුඩු දිය හැකිය.
කොලොයිස්ටොමීටෝමි :
කොලොයිස්ටිස්ටොමයි, පිත්තාශය ශල්යකර්ම ඉවත් කිරීම, තෑගි පිහි බිම් තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරන තවත් අංශයකි. විවෘත කොලෙස්ටිස්ටොමිටි හි, ධාරික තාප්පය, සම, චර්මාභ්යන්තර පටක සහ මාංශ පේශි ඇතුළු උදර බිත්ති ස්ථර බැහැර කිරීම සඳහා තෑගි කෝෂ ඒකකය භාවිතා කළ හැකිය. මෙම පටක හරහා එය කපා හරින විට, එය එකවරම කුඩා රුධිර නාල වලට එකවර බැඳේ, රුධිර පාඩු අවම කිරීම. අක්මාව ඇඳෙන් පිම්බල් කරන ලද පිත්තාශය වි ected නය අතරතුර, තෑගිදායක ඒකකයේ කඩුල්ලේ හැකියාව පිත්තාශයේ අක්මාව අක්මාවට සම්බන්ධ කරන කුඩා රුධිර නාල හා බිහිසුණු නාල මුද්රා තැබීමට උපකාරී වේ.
අවම ආක්රමණශීලී ක්රියා පටිපාටියක් වන ලැපරොස්කොපික් කොලයිස්ටැක්ටොමීටයි, තෑගි ඒකකය ඊටත් වඩා අත්යවශ්යයි. ද්වි ධ්රැව තෑගි ෆෝරිපීස් බොහෝ විට සිස්ටික් ධමනි සහ සිස්ටික් නැක් හොඳින් බැහැර කිරීම සඳහා භාවිතා කරයි. ද්වි ධ්රැවීය විදුලි ප්රගිරිකල් උපාංගවල දේශීයකරණය වූ වත්මන් ප්රවාහය මෙම ව්යුහයන් නිවැරදිව සහයෝගීතාවයට හා කැපීමට ඉඩ සලසයි. මෙම සියුම් උපාමාරු 15 ක් කුඩා කැපවීම් හරහා උපක්රමශීලී කිරීමේ හැකියාව සැලකිය යුතු වාසියක් වන අතර, එය අඩු වේදනාවක්, කෙටි රෝහල් රැඳී සිටින අතර, විවෘත ශල්යකර්මයට සාපේක්ෂව රෝගීන් සඳහා වේගවත් අවස්ථා.
ගුෂස්ජීය පිහි, එනම් නාරිවේද සැත්කම්වල පුළුල් භාවිතය, වඩාත් නිවැරදිව හා කාර්යක්ෂම ක්රියා පටිපාටිද සක්රීය කර ඇත.
ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් සඳහා හයිස්ස්ටෙක්ටෝමි :
අධික ඔසප් වීම, අධික ඔසප් වීම ලේ ගැලීම, ශ්රෝණි වේදනාව සහ වඳ භාවය වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ හැකි ගර්භාෂයේ පිළිකා වර්ධනය වේ. විශාල හෝ රෝග ලක්ෂණ තන්තු සහිත ෆයිබ්රිඩ් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා උස් වස්තුවේ (ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම) සිදුකරන විට, විදුලි සං are ා ආකාර කිහිපයකින් භාවිතා කළ හැකිය. විවෘත උමතුවක, උදර බිත්තිය ගණනය කිරීම සඳහා තෑගි ඒකකය භාවිතා කරයි. මුත්රාශය, ගුද මාර්ගයේ සහ ශ්රෝණි පැති බැති වැනි අවට පටක වලින් ගර්භාෂය විසුරුවා හරින විට, තෑගිදායක ඒකකයේ කැපීම සහ සම්බන්ධ කිරීමේ කාර්යයන් යොදා ගැනේ. රුධිර නාල අඩංගු වන ගර්භාෂ බන්ධන හරහා එය හරියටම කපා දැමිය හැකි අතර එකවර ලේ ගැලීම වැළැක්වීම සඳහා යාත්රා මුද්රා තැබීය. මෙය රුධිර නාලවල පුළුල් ලෙස බෙදීමේ අවශ්යතාවය අඩු කරයි, ශල්ය ක්රියා පටිපාටිය සරල කරයි.
කාපරන්ස්කොපික් හෝ රොබෝව - අවම ආක්රමණශීලී ප්රවේශයන්, ඒකාකාරී හා බයිපෝලීය විදුලි ප්රගිරිගයික් උපාංග ඇතුළුව විදුලි සංදේශ උපක්රම, තෑගි උපකරණ වඩාත් පුළුල් ලෙස භාවිතා කරයි. ගර්භාෂය වටා, ගර්භාෂය වටා ඇති රුධිරය සහතික කිරීම, ගර්භාෂ ඉවත් කිරීම සඳහා අඩු ක්ෂේත්රයක් ගර්භාෂය වටා ඇති රුධිරය සහතික කිරීම, ගර්භාෂය වටා ඇති රුධිර වාහිනී බාහිරාදිය භාවිතා කළ හැකිය. මෙම ක්රියා පටිපාටිවල අවම වශයෙන් ආවේණික ස්වභාවය, තෑගි-පිහි භාවිතයෙන් අර්ධ වශයෙන් කළ හැකි, රෝගියාට අඩු කම්පනයකට, කෙටි රෝහල් ගත කිරීම සහ ඉක්මන් සුවය වාර ගණනක්.
ගැබ්ගෙල සැත්කම් :
ගැබ්ගෙලික ගැබ්ගෙලිත අන්තර් සයිරෙපෙයියල් නියෝප්ලාසියා (CIN) හෝ ගැබ්ගෙල බහු පෙලපීස් (CIN) හෝ ගැබ්ගෙල පොලිප්ස් වැනි ගැබ්ගෙල අභිජනිකාචාර්ය අභිප්රාය (LEEP) වැනි ගැබ්ගෙල අභිජනනා සඳහා (CIN) හෝ ගැබ්ගෙල පොලිප්ස්, ගුජොලික් පිහි වඩාත් කැමති මෙවලම්. ණය නෝචරික ක්රියාවක, ත්රිභාෂා ඒකකයකට අමුණා ඇති තුනී වයර් ලූප් ඉලෙක්ට්රෝඩයක් භාවිතා වේ. ලූපය හරහා ගමන් කරන ඉහළ - ප්රවාහය තාපය නිර්මාණය කරයි, එමඟින් අසාමාන්ය ගැබ්ගෙල පටක නිරවද්යතාව අභිවෘද්ධරණය වීමට ඉඩ සලසයි. අවට ඇති සෞඛ්ය සම්පන්න ගැබ්ගෙල පටක වලට වන හානිය අවම කරමින් රෝගී පටක ඉවත් කිරීම සඳහා මෙම ක්රමය ඉතා effective ලදායී වේ.
අධ්යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ලීප්ට වාසි කිහිපයක් ඇති බවයි. උදාහරණයක් ලෙස, CIN සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී එහි ඉහළ යුධ සමයක් ඇත. සාමාන්ය මෙහෙයුම් කාලය සාපේක්ෂව කෙටි වේ, බොහෝ විට මිනිත්තු 5 - 10 ක් පමණ වේ. අභ්යන්තරව රුධිර පාඩු අවම වශයෙන්, සාමාන්යයෙන් මිලි ලීටර් 10 ට වඩා අඩුය. මීට අමතරව, ආසාදනය හා ලේ ගැලීම වැනි සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩුය. ක්රියා පටිපාටියෙන් පසුව, රෝගියාට සාමාන්යයෙන් සාමාන්ය ක්රියාකාරකම් සාපේක්ෂව ඉක්මණින් නැවත ආරම්භ කළ හැකි අතර දිගු කාලීනව අනුගමනය කරන්න - ගැබ්ගෙල තුවාල වල අඩු පුනරාවර්තන අනුපාතය පෙන්නුම් කරයි. තවත් වාසියක් නම්, නිවැරදි ව්යාධි පරීක්ෂණය සඳහා, නිවැරදි ව්යාධි පරීක්ෂණ සඳහා යවා ඇති අතර, එය රෝගයේ ප්රමාණය තීරණය කිරීම සඳහා වන අතර අවශ්ය නම් වැඩිදුර ප්රතිකාර ලබා දීමයි.
ස්නායු ශල්ය වෛද්ය විද්යාවේදී, ස්නායුක පටක වල සියුම් ස්වභාවය සහ නිරවද්ය ශල්ය මෙහෙයුම්වල අවශ්යතාවය නිසා විදුලි ශල්ය පිහි භාවිතා කිරීම අතිශයින්ම වැදගත් වේ.
මොළයේ පිළිකා ඉවත් කිරීමේදී, තෑගි ලක්ෂ්ය ඒකකය ස්නායු ශරීයිකරණය අවට නිරෝගී මොළයේ පටක වලින් ගෙඩිය හොඳින් බැහැර කිරීමට ඉඩ ලබා දේ. අවට ඇති ස්නායුක ව්යුහයන්ට තාප හානිවීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා ඒකාධිකාරී තෑගි ඒකකය ඉතා අඩු බලශාවන් සහිතව භාවිතා කළ හැකිය. ගෙඩි පටක හරහා ඉහළ මට්ටමේ ධාරාව භාවිතා කරනුයේ ගෙඩියක් එකවරම ගෙඩිය තුළ ඇති කුඩා රුධිර නාලවලට සම්බන්ධ කර ලේ ගැලීම අඩු කිරීමෙනි. මොළයේ අධික රුධිර වහනය කිරීම, අන්ක්රක්ෂණන්ගේ පීඩනය හා අවට මොළයේ පටක වලට හානි කිරීම ඊට හාත්පසින්ම කිවහොත් මෙය ඉතා තීරණාත්මක ය.
නිදසුනක් වශයෙන්, මෙනින්ජියෝමා සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය මෙනින්ගස් වලින් පැන නගින මොළයේ ගෙඩියක් (මොළය ආවරණය වන පරිදි) වන මොළයේ ගෙඩියකි, ඉලෙක්ට්රෝර්ජන් විසින් යටි මොළයේ සිට ගෙලෙන් ගෙඩිය පරෙස්සමින් වෙන් කරයි. තෑගි ඒකකය සමඟ කැපීම හා සම්බන්ධතාවය පාලනය කිරීමේ හැකියාව සාමාන්යයෙන් සාමාන්ය මොළයේ ක්රියාකාරිත්වය හැකිතාක් ආරක්ෂා කර ගැනීමට උපකාරී වේ. විශේෂයෙන් ස්නායු ශල්ය වෛද්යවරුන්ගේ ව්යාධිය වන ප්රවේගිතතා බලකායන්, විශේෂයෙන් වැදගත් ස්නායුක මාර්ග අවට කුඩා රුධිර නාල ආවා. බයිපෝලීය උපාංගවල ඇති දේශීයකරණය කළ ධාරා ප්රවාහය ජනනය වන තාපය ඉතා කුඩා ප්රදේශයකට සීමා වූ බව සහතික කරන අතර අවට සංවේදී ස්නායු පටක වලට ඇපකර හානියක් සිදු වීමේ අවදානම අඩු කරයි.
සාම්ප්රදායික ශල්යකර්ම පිළිබඳ විදුලි ශල්යකර්මයේ ඇති වඩාත්ම සැලකිය යුතු එක් වාසියක් වන්නේ ඔවුන්ගේ විශිෂ්ට රක්තර්ථ හැකියාව වන අතර ශල්යකර්මයේදී ලේ වැගිරීම් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීමට හේතු වේ. සාම්ප්රදායික ස්කෝල්පල්, පටක හරහා කපා ගැනීමට භාවිතා කරන විට, රුධිර නාල අහෝසි කරන්න, ඒවා විවෘතව හා ලේ ගැලීම. මේ සඳහා බොහෝ විට අමතර කාලයක් අවශ්ය වේ - එක් එක් කුඩා රුධිර නාලයක් හෝ රක්තපාත නියෝජිතයන් යොදා ගැනීම වැනි ලේ ගැලීම පාලනය කිරීම සඳහා පියවර ගන්නා පියවර.
ඊට වෙනස්ව, ඔවුන්ගේ තාප ආචරණය හරහා විදුලි පථ සහිත පිහි, ඒවා කපා හරින පරිදි කුඩා රුධිර නාල ආලේප කළ හැකිය. ඉහළ - සංඛ්යාත ධාරාව පටක හරහා ගමන් කරන විට, තාපය රුධිරයේ සහ යාත්රා බිත්ති වල ප්රෝටීන ආනයනය කරයි. මෙම අන්වර්ථය නිසා රුධිරය කැටි ගැසීමට සහ රුධිර නාල මුද්රා තැබීම සඳහා රුධිර නාල වලට හේතු වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, සමක් වැනි සාමාන්ය ශල්යකර්මයක් තුළ, සම්ප්රදායික මැවිල්ලක්, සාම්ප්රදායික ස්කැල්පෙල්ට ශල්ය වෛද්යවරයකු නිරන්තරයෙන් ලේ ගැලීමේ ස්ථාන නතර කිරීමට සහ ඇමතීමට අවශ්ය වන අතර එය බොහෝ විය හැකිය. විදුලි සංදේශ ඒකකයක් සමඟ, එය කැපීම සිදු කරන විට, සමේ ඇති කුඩා රුධිර නාල සහ චර්මාභ්යන්තර පටක එකවරම කැටි ගැසීම. මෙය මෙහෙයුමේදී සමස්ත රුධිර පාඩු අවම කිරීම පමණක් නොව ශල්ය වෛද්යවරයා සඳහා පැහැදිලි ශල්ය ක්ෂේත්රයක් ද සපයයි. සමහර උදරීස් සැත්කම්වලම විදුලි පථ හා සාම්ප්රදායික ස්කෝල්ඩල් භාවිතා කිරීම සංසන්දනය කරන අධ්යයනයක් මඟින් විදුලි හානියක් මඟින් විදුලි හානියක් මගින් විදුලි හානියක් මගින් සියයට 30 - 40% කින් අඩු කරන ලදී. අධික රුධිරය අලාභයක් හේතුවෙන් රුධිරය අලාභය, රක්තහීනතාවය, කම්පනය සහ දිගු ප්රතිසාධන වේලාවන් වැනි සංකූලතා ඇති විය හැකි බැවින් ඉතා වැදගත් වේ.
ප්රොජියුජික් පිහි කැපීම හා පටක වි ection ටනය පිළිබඳ ඉහළ නිරවද්යතාවයක් ලබා දෙන අතර එය සාම්ප්රදායික ශල්ය මෙවලම්වලට වඩා සැලකිය යුතු දියුණුවක් වේ. සාම්ප්රදායික ස්කෝල්පල් අන්වීක්ෂීය මට්ටමින් සාපේක්ෂව මොට කැපීමේ ක්රියාවක් ඇත. කැපීම අතරතුර අදාළ වන යාන්ත්රික බලය හේතුවෙන් අවට පටක වලට ඉරීම හා හානි කිරීමට ඔවුන්ට හැකිය. පටක සියුම් ප්රදේශවල ක්රියාත්මක වන විට මෙය විශේෂයෙන් ගැටළු සහගත විය හැකිය.
ගුෂජවාදී පිහි, අනෙක් අතට, කැපීම සඳහා පාලිත තාප බලපෑමක් භාවිතා කරන්න. තෑගිදායක ඒකකයේ අගයක් ඉතා කුඩා පෘෂ් area ාශයක් ලබා ගැනීම සඳහා නිර්මාණය කළ හැකි අතර අතිශය නිරවද්ය කැපීම සඳහා ඉඩ සලසයි. නිදසුනක් වශයෙන්, අත්යවශ්ය ස්නායුක ව්යුහයන් අසල පිහිටා ඇති කුඩා ගෙඩියක් ඉවත් කිරීමේදී ශල්ය වෛද්යවරයාට හොඳ ඉලෙක්ට්රෝඩයක් සහිත තෑගි ඒකකයක් භාවිතා කළ හැකිය. ඉහළ - සංඛ්යාත ධාරාව ගෙඩියක් වන පටක හරහා හරියටම කපටි පටක හරහා නිවැරදිව කපා දැමිය හැකි අතර යාබද සෞඛ්ය සම්පන්න මොළයේ පටක වලට තාප හානිය අවම කරයි. විදුලි ශල්ය ඒකකයේ බලය හා සංඛ්යාතය පාලනය කිරීමේ හැකියාව ශල්ය වෛද්යවරයාට සියුම් පටක විසුරුවා හැරීම් වැඩි නිරවද්යතාවයක් සහිතව සියුම් පටක වලක්වා ගත හැකිය. කුඩා රුධිර නාල හෝ ස්නායු අලුත්වැඩියා කිරීම සම්බන්ධව ඇති ක්ෂුද්ර ජීවීන්හි, බයිපෝලුලර් තෑගි පිහියෙන් හරියටම කුඩා ශල්ය ක්ෂේත්රයක පටක කපා ආලේප කළ හැකි අතර අවට ව්යුහයන්ට හානි වීමේ අවදානම අඩු කරයි. මෙම නිරවද්යතාවය ශල්ය ප්රති come ලය වැඩි දියුණු කරනවා පමණක් නොව, පටක හානි හා සම්බන්ධ පශ්චාත් ක්රියාකාරී සංකූලතා ඇති වීමේ සම්භාවිතාව ද අඩු කරයි.
සාම්ප්රදායික ශල්ය මෙවලම් හා සසඳන විට විදුලි පිහිවීම් භාවිතය කෙටි මෙහෙයුම් වේලාවන් සඳහා හේතු විය හැක. එය රෝගියාට හා ශල්ය කණ්ඩායමට ප්රයෝජනවත් වේ. කලින් සඳහන් කළ පරිදි, විද්යුත් තනිකනික පිහි කපා දැමිය හැකි අතර එකවර කැපී පෙනේ. සාම්ප්රදායික ස්කෝල්ඩෙල්ස් හි පෙනුම මෙන්ම, ලේ ගැලීම කැපීම සඳහා වෙනම පියවර ගැනීම සඳහා ශල්ය වෛද්යවරයාගේ අවශ්යතාවය මෙමඟින් ඉවත් කරයි.
සාම්ප්රදායික ස්කැල්පල් එකක් භාවිතා කරන සංකීර්ණ ශල්යකර්මයක් තුළ, සාම්ප්රදායික ස්කැල්පල් එකක් භාවිතා කරන විට, ශල්ය වෛද්යවරයාට ගර්භාෂය වටා ඇති විවිධ පටක හා ඇදගෙන යාම සහ එක් එක් රුධිර නාලිකාව හරහා ප්රවේශමෙන් කපා දැමිය යුතුය. මෙම ක්රියාවලිය කාලයයි - විශේෂයෙන් කුඩා රුධිර නාල විශාල ප්රමාණයක් සමඟ ගනුදෙනු කිරීමේදී කාලය ගත හැකිය. විදුලි සංජලික ඒකකයක් සමඟ, ශල්ය වෛද්යවරයාට රුධිර නාල ආවා කප්පම් කරන අතරතුර පටක හරහා ඉක්මනින් කපා ගත හැකිය, ශල්ය ක්රියාවලිය විධිමත් කිරීම. සමහර අවස්ථාවල, විදුලි පථයේ පිහි භාවිතය මෙහෙයුම් කාලය 20 - 30% කින් අඩු කරන බව අධ්යයනවලින් හෙළි වී තිබේ. දීර් ord නිර්වින්දනය හා සම්බන්ධ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වීම සමඟ කෙටි මෙහෙයුම් කාලය සම්බන්ධ වේ. රෝගියෙකු වන දිගු කලක් නිර්වින්දනය යටතේ සිටින අතර, ශ්වසන හා හෘද වාහිනී සංකූලතා අවදානම වැඩි වේ. මීට අමතරව, කෙටි මෙහෙයුම් වේලාවන් යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ ශල්යකර්ම කණ්ඩායමට යම් කාල පරිච්ඡේදයක් තුළ වැඩි ක්රියා පටිපාටියක් කළ හැකි අතර මෙහෙයුම් කාමරයේ කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කිරීම සහ සමස්ත සෞඛ්ය සේවා පිරිවැය අඩු කිරීම.
සායනික වෛද්ය විද්යාවේ සිටිවල් වෛද්ය විද්යාවේ විදුලි සං als නය කරන පිහි භාවිතා කිරීම අවදානම් රහිත නොවේ. එක් ප්රාථමික කනස්සල්ලක් අවට පටක වලට තාප තුවාලයකි.
විදුලි සංජලික ඒකකයක් ක්රියාත්මක වන විට, ඉහළ සංඛ්යාත ධාරාව තාපය කැපීම හා කැටි ගැසූ පටක ජනනය කරයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම තාපය සමහර විට අපේක්ෂිත ඉලක්කගත ප්රදේශයෙන් ඔබ්බට පැතිර යා හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, ලැපරොස්කොපි සැත්කම් වලදී, විස්තාරක ත්රිභාෂා විදුලි සංදේශ ඒකකය, පරෙස්සමින් භාවිතා නොකළ හොත්, තුනී ලැපරොස්කොපි උපකරණ හරහා තාපය සම්ප්රේෂණය කළ හැකි අතර යාබද අවයව වලට තාප හානිය දක්වයි. මෙයට හේතුව ඉලෙක්ට්රෝඩුවේ කෙළවරේ ජනනය වන තාපය උපකරණයේ පතුවළ දිගේ පැවැත්විය හැකි බැවිනි. ලාපාරෝස්කොපික් කොලයුස්ටාර්ටි නඩු පිළිබඳ අධ්යයනයක දී, රෝගීන් 1 - 2% ක් පමණ වන අතර, අසල ඇති ඩුඩෙන්ටම් හෝ මහා බඩවැලේ සුළු තාපගත තුවාල ඇති වූ අතර ඒවා පිත්තාශය ආක්රමණය කිරීමේදී විද්යුත් විච්ඡේදක ඒකකයෙන් තාප විසරණය වීම නිසා ඇතිවේ.
තාප තුවාල වීමේ අවදානම තෑගි ලක්ෂ්ය ඒකකයේ බල සැකසුම් හා සම්බන්ධ වේ. බලය ඉතා ඉහළ නම්, ජනනය කරන ලද තාපය ප්රමාණය අධික වනු ඇත, අවට පටක වලට පැතිරෙන තාපය පැතිරීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ. මීට අමතරව, විදුලි සංජලික ඒකකය අතර සම්බන්ධ වීමේ කාලසීමාව සහ පටක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. පටක සමඟ දීර් contact යා බාහිර සම්බන්ධතාවය තාපය වැඩි කිරීමකට තුඩු දිය හැකි අතර වඩා වැදගත් තාප හානියක් සිදුවිය හැකිය.
අවට පටක වලට තාප තුවාල වීම වැළැක්වීම සඳහා, පියවර කිහිපයක් ගත හැකිය. පළමුව, ශල්ය වෛද්යවරු හොඳින් හොඳින් සිටිය යුතුය - තෑගිචාර්ය පිහි භාවිතා කිරීම පිළිබඳ පුහුණුව. විවිධ වර්ගයේ පටක හා ශල්ය ක්රියා පටිපාටි සඳහා සුදුසු බල සැකසුම් පිළිබඳ පැහැදිලි අවබෝධයක් ඔවුන්ට තිබිය යුතුය. නිදසුනක් වශයෙන්, අක්මාව හෝ මොළය වැනි සියුම් පටක වල ක්රියාත්මක වන විට, තාප හානිවීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා අඩු බලශීම් සැකසුම් බොහෝ විට අවශ්ය වේ. දෙවනුව, තෑගිචාරයේ උපකරණවල නිසි පරිවරණය ඉතා වැදගත්ය. ලැපරොස්කොපි උපකරණවල පතුවළ පරිවරණය කිරීමෙන් යාබද අවයව වලට තාපය හැසිරවීම වළක්වා ගත හැකිය. සමහර උසස් විදුලි සංජලික පද්ධති ද ශල්ය ප්රදේශයේ උෂ්ණත්වය නිරීක්ෂණය කරන විශේෂාංග සමඟ ද පැමිණේ. මෙම උෂ්ණත්වය - අවට පටක වල උෂ්ණත්වය ආරක්ෂිත මට්ටමකට වඩා ඉහළ යාමට පටන් ගන්නේ නම් අධීක්ෂණ පද්ධති මඟින් ශල්ය වෛද්යවරයා දැනුවත් කළ හැකි අතර, ශල්ය වෛද්යවරයාට විදුලිබල යෙදේ හෝ තෑගි යෙදුමේ කාල සීමාව වහාම සකස් කිරීමට ඉඩ සලසයි.
විදුලි ශල්යකර්මයේ පිහි භාවිතය හා සම්බන්ධ තවත් අවදානම් මාලාවක් ආසාදන හා විදුලි උපද්රව සඳහා ඇති හැකියාවයි.
ආසාදනය :
ශල්යකර්මයේදී, විදුලි ශල්යකර්මයේ පිහි භාවිතය ආසාදන අවදානම වැඩි කළ හැකි පරිසරයක් නිර්මාණය කළ හැකිය. තෑගිෂිකාරික ඒකකය විසින් ජනනය කරන ලද තාපය පටක හානිවලට හේතු විය හැකි අතර එමඟින් ශරීරයේ සාමාන්ය ආරක්ෂක යාන්ත්රණයන් කඩාකප්පල් විය හැකිය. පටක රස්නයෙන් හානි වූ විට, එය බැක්ටීරියා ආක්රමණයට වඩා ගොදුරු විය හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, විදුලි සංදේශ ඒකකය භාවිතා කිරීමට පෙර ශල්ය භූමිය නිසි ලෙස පිරිසිදු කර විෂබීජහරණය නොකළේ නම්, සමේ හෝ අවට පරිසරයේ ඇති ඕනෑම බැක්ටීරියාවක් හානියට පත් පටක වලට හඳුන්වා දිය හැකිය. ඊට අමතරව, වෛරස මෙහෙය වන විට පිහිටුවන ලද තීරුබදු පටක බැක්ටීරියා වර්ධනය සඳහා හිතකර පරිසරයක් ලබා දිය හැකිය. ශල්ය අඩවි ආසාදන පිළිබඳ අධ්යයනයක් මඟින් ගෘහ නිර්මාණ පිහිනුම් ආසාදන පිළිබඳ අධ්යයනයක් සැත්කම් හා සසඳන විට, විශේෂයෙන් නිසි ආසාදනයකින් යුත් ආසාදීන්ගේ අනුපාතය තරමක් වැඩි බව සොයා ගත් බව පෙනී ගියේය.
ආසාදන ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා දැඩි පෙර පැවති සම සකස් කිරීම අත්යවශ්ය වේ. සම මතුපිට බැක්ටීරියා ගණන අඩු කිරීම සඳහා ශල්ය භූමිය සුදුසු විෂබීජ නාශක විසඳුම් සමඟ හොඳින් පිරිසිදු කළ යුතුය. විෂබීජහරණය වන විදුලි සංචරක උපකරණ භාවිතා කිරීම සහ වඳ ක්ෂේත්රයක් පවත්වාගෙන යාම වැනි අභ්යන්තර ක්රියාමාර්ග ද ඉතා වැදගත් වේ. ශල්යකර්මයෙන් පසුව, නිරන්තර ඇඳුම් ඇඳීමේ වෙනස්කම් සහ අවශ්ය නම් ප්රතිජීවක ෙනොවන, ප්රතිජීවක පරිහරණය ඇතුළුව නිසි තුවාල වීමෙන් පසුව, ආසාදන සංවර්ධනය වීම වැළැක්විය හැකිය.
විදුලි උපද්රව :
විද්යුත් භීතිකාවන් භාවිතා කරන විට විදුලි උපද්රව ද සැලකිය යුතු කරුණකි. උපකරණ අක්රියතාව, නුසුදුසු භූමිය හෝ ක්රියාකරුගේ දෝෂ වැනි විවිධ හේතු නිසා මෙම උපද්රව සිදුවිය හැකිය. තෑගිදායක ඒකකය (ESU) අක්රමිකතා නම්, එය අධික ධාරාවක් ලබා දෙන්නේ නම්, එමඟින් රෝගියාට හෝ ශල්ය කණ්ඩායමට පිළිස්සුම් හෝ විදුලි කම්පනයකට තුඩු දිය හැකි අතර එය රෝගියාට හෝ ශල්ය කණ්ඩායමට හේතු විය හැක. නිදසුනක් වශයෙන්, වැරදි එසස් බල සැපයුමේ නිමැවුම් ධාරාවේ උච්චාවචනයන් ඇති කළ හැකි අතර එහි ප්රති ing ලයක් ලෙස අනපේක්ෂිත ඉහළ මට්ටමක පවතී.
නුසුදුසු භූමිය විදුලි උපද්රව සඳහා තවත් පොදු හේතුවකි. ඒකාධිකාරක ත්රිචරීකරණ පද්ධතිවලදී, විසුරුවා හරින ලද ඉලෙක්ට්රෝඩය (බිම් පන්ට් පෑඩ්) හරහා නිසි ලෙස පදනම් වූ මාර්ගයක් වර්තමාන ESU වෙත ආරක්ෂිතව ප්රතිලාභ ලබා දීම සහතික කිරීම සඳහා අත්යවශ්ය වේ. බිම් මෙම පෑඩ් රෝගියාගේ ශරීරයට නිසි ලෙස සම්බන්ධ නොවේ නම්, නැතහොත් භූගත පරිපථයේ බිම් කඩයක් නොමැති නම්, ධාරාව රෝගියාගේ ශරීරයේ හෝ ශල්ය උපකරණවල වෙනත් කොටස් හෝ ශල්ය උපකරණ වැනි විකල්ප මාර්ගයක් සොයා ගත හැකිය. සමහර අවස්ථාවලදී, ශල්ය වගුවේ ලෝහ කොටස් වැනි මෙහෙයුම් කාමරයේ සන්නායක වස්තූන් සමඟ රෝගියා සමඟ සම්බන්ධ වී සිටී නම් සහ භූමිය නිසි නොවේ නම්, රෝගියාට විදුලි කම්පනය අවදානමට ලක්විය හැකිය.
විදුලි උපද්රව ආමන්ත්රණය කිරීම සඳහා තෑගිජුලික උපකරණ නිතිපතා නඩත්තු කිරීම හා පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ. අඳින්න සහ කඳුළු වල ඕනෑම සලකුනක් සඳහා ESU පරීක්ෂා කළ යුතු අතර නිසි ක්රියාකාරිත්වය සහතික කිරීම සඳහා විදුලි සංරචක පරීක්ෂා කළ යුතුය. බිම් සැකසුම් පෑඩ් නිසි ලෙස ඇමිණීම ඇතුළුව විද්යුත් රචිත උපකරණ නිවැරදිව සැකසීමට හා භාවිතා කිරීමට ක්රියාකරුවන් පුහුණු කළ යුතුය. මීට අමතරව, භූමිය, භූගත චක්රලේඛ බාධක (GFCIS) වැනි මෙහෙයුම් කාමරය තුළ සවි කළ යුතු අතර, එය භූමියක දෝෂයක් හෝ විදුලි කාන්දු වීමක් සිදු කළ හැකිය.
තාක්ෂණික දියුණුව අනුව විදුලි පථයේ පිහි වල අනාගතය විශාල පොරොන්දුවක් දරයි. නාභිගත වූ එක් අංශයක් වන්නේ වඩාත් නිවැරදිව හා අනුවර්තනය කළ හැකි ඉලෙක්ට්රෝඩ මෝස්තර සංවර්ධනය කිරීමයි. වර්තමානයේ, තෑගිංගික පිහි වල ඉලෙක්ට්රෝඩ ඔවුන්ගේ හැඩතලවල සාපේක්ෂව මූලික වේ, බොහෝ විට සරල තල හෝ ඉඟි වීම. අනාගතයේ දී, අපට වඩාත් සංකීර්ණ ජ්යාමිතීන් සමඟ ඉලෙක්ට්රෝඩ බැලීමට අපේක්ෂා කළ හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, ඉලෙක්ට්රෝඩ ඔවුන්ගේ පෘෂ් on ය මත ක්ෂුද්ර ව්යුහයන් සමඟ නිර්මාණය කළ හැකිය. මෙම ක්ෂුද්ර ව්යුහයන් අන්වීක්ෂීය මට්ටමින් පටක සමඟ සම්බන්ධතාවය වැඩි දියුණු කළ හැකි අතර, ඊටත් වඩා නිවැරදිව කැපීම හා සම්බන්ධතාවයක් ඇති කර ගැනීමට ඉඩ සලසයි. ද්රව්ය විද්යාව හා වෛද්ය උපකරණ ඉංජිනේරු ක්ෂේත්රයේ අධ්යයනයකින් හෙළි වී ඇත්තේ ඉලෙක්ට්රෝඩයක නැනෝස්කේල් රටා නිර්මාණය කිරීමෙන්, පටක වලට බලශක්ති හුවමාරුව 20 සිට 30% දක්වා වැඩි කළ හැකි බවයි. මෙය වේගවත් හා වඩා නිවැරදි ශල්ය ක්රියා පටිපාටිවලට හේතු විය හැක.
තාක්ෂණික දියුණුවේ තවත් අංගයක් වන්නේ විදුලි ශාලා ඒකක තුළ ඇති විදුලි පාලන පද්ධතිවල වැඩිදියුණු කිරීමයි. අනාගත විද්යුත්කරණ පිහි තත්ය කාලීන බලයෙන් සමන්විත විය හැකිය. පටක සම්බාධනය මත පදනම්ව ගැලපුම් යාන්ත්රණ. පටක වර්ගය (මේදය, මාංශ පේශි හෝ සම්බන්ධක පටක), රෝග ඇති සහ සජවල උපාධිය වැනි සාධක අනුව පටක සම්බාධනය වෙනස් විය හැකිය. වර්තමාන විද්යුත්කරණ ඒකක බොහෝ විට පූර්ව බලශක්ති මට්ටම් මත රඳා පවතින අතර, එය සියලු පටක තත්වයන් සඳහා ප්රශස්ත නොවිය හැකිය. අනාගතයේ දී, තෑගිදායක ඒකකය තුළ සංවේදක සංවේදක ශල්ය භූමියේ පටක සම්බාධනය අඛණ්ඩව මැනිය හැකිය. විකෘති ඒකකයේ බල ප්රතිදානය පසුව පටකයට සුදුසු ශක්තියක් ලබා දීම සහතික කිරීම සඳහා ස්වයංක්රීයව තත්ය කාලීනව සකස් කරනු ලැබේ. මෙය කැපීම හා කැටි ගැසීමේ effectiveness ලදායීතාවය වැඩි දියුණු කිරීම පමණක් නොව අවට පටක වලට තාප හානිවීමේ අවදානම ද අඩු කරයි. එවැනි සැබෑ කාලීන බලයක් - යම් ශල්යකර්මයක් තුළ තාප-ආශ්රිත සංකූලතා ඇතිවීම 50 - 60% කින් අඩු කළ හැකි බව පර්යේෂණවලින් හෙළි වී තිබේ.
වෙනත් ශල්ය තාක්ෂණයන් සමඟ විදුලි පථයේ පිහි ඒකාබද්ධ කිරීම සැලකිය යුතු විභවයක් ඇති ආකර්ෂණීය මායිමකි. එක් කැපී පෙනෙන ප්රදේශයක් වන්නේ රොබෝ සැත්කම් සමඟ සංයෝජනයයි. රොබෝ විද්යාවේදී - ආධාරක සැත්කම්, ශල්ය වෛද්යවරයා ශල්ය වෛද්ය භටයන් පාලනය කරයි. විද්යුත් රචිත පිහි රොබෝ ක්රමයට සංස්ථාගත කිරීමෙන්, රොබෝවන්ගේ පිහි වල නිරවද්යතාවය හා දක්ෂතාවය සංචිතයේ විචක්ෂණශීලී හා සම්බන්ධක හැකියාවන් සමඟ සංයුක්ත කළ හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, සංකීර්ණ රොබෝවක - ආධාරක පුරස්ථි අපන්ත්රණය, රොබෝ අත, පුරස්ථි ග්රන්ථිය වටා ත්රිභාෂා ඒකකය හරියටම සැරිසැරීමට ක්රමලේඛනය කළ හැකිය. විද්යුත් පාලන ඒකකයේ ඉහළ සංඛ්යාත ධාරාව පසුව, අවට පටක වලින් පුරෝකථනය කිරීම පරිස්සමින් ආලේප කිරීම සඳහා රුධිර නාල කසයින් අතර එකවර කැටි ගැසීය. මෙම ඒකාබද්ධතාවය නිසා රුධිරය අහිමි වීම, කෙටි මෙහෙයුම් වේලාවන් සහ අවට ව්යුහයන් වඩා හොඳින් සංරක්ෂණය කිරීම සඳහා, අවසානයේ රෝගීන් සඳහා ශල්යකර්ම වැඩි දියුණු කිරීම අවසානයේදී.
ලැපරොස්කොපි හා එන්ඩොස්කොපි ආකෘතිය වැනි අවම ආක්රමණශීලී ශල්යකර්ම ක්රම සමඟ ඒකාබද්ධ වීම තව දුරටත් සංවර්ධනය කිරීම අපේක්ෂා කෙරේ. ලැපරොස්කොපි සැත්කම් වලදී, තෑගිදායක ඒකකය දැනට වැදගත් මෙවලමක් වන නමුත් අනාගත දියුණුව නිසා එය ඊටත් වඩා අනුකලනය කළ හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, ලැපරොස්කොපි හි පටු ට්රොකාර් වරායන් හරහා පහසුවෙන් උපාමාරු දැමිය හැකි කුඩා හා වඩා නම්යශීලී තෑගිදායක පිහි සංවර්ධනය කිරීම. මෙම පිහි වඩා හොඳ විචාරාත්මක හැකියාවන් ලබා ගැනීම සඳහා නිර්මාණය කළ හැකි අතර, ශල්ය වෛද්යවරයාට දැනට ප්රවේශ වීමට අපහසු ප්රදේශවල කරා ළඟා වීමට සහ ක්රියාත්මක වීමට ඉඩ සලසයි. එන්ඩොස්කොපික් සැත්කම් වලදී, විදුලි සං y ුකශි පිහි ඒකාබද්ධ කිරීම එන්ඩොස්කොප්පත් ලෙස සිදු කළ යුතු වඩාත් සංකීර්ණ ක්රියා පටිපාටි සක්රීය කළ හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, මුල් අවදියේදී - වේදිකාවේ ආමාශ ආන්ත්රයික පිළිකා ඇතිවීම, එන්ඩොස්කෝප්ලෝමිනල් පිළිකා, එන්ඩොස්කෝප් ලෙස - ඒකාබද්ධ විකාර සහගත ඒකකය හරියටම සුරාබදු ලෙස සුරාබදු ලෙස සුරාබදු ලෙස සුරාබදු ලෙස සුරාබදු ලෙස භාවිතා කළ හැකිය. මෙහි ප්රති result ලය වනුයේ රෝගියාට, කෙටි රෝහල්වල රැඳී සිටීම සහ වේගවත් ප්රතිසාධන වේලාවන් සඳහා අඩු කම්පනයකි.
අවසාන වශයෙන්, ත්රිචරීකරණ ඒකකය සායනික වෛද්ය විද්යාවේම විප්ලවීය මෙවලමක් ලෙස මතුවී ඇති අතර ශල්ය හා වෛද්යමය පිළිවෙත් සඳහා දුරදිග යන ඇඟවුම් සමඟ.
ඉදිරිය දෙස බලමින්, තෑගි පිහි වල අනාගතය සිත් ඇදගන්නාසුළු හැකියාවන්ගෙන් පිරී ඇත. විද්යුත්කරණ සැලසුම් හා බල නාම පාලන පද්ධතිවල තාක්ෂණික දියුණුව ඊටත් වඩා නිවැරදිව හා කාර්යක්ෂම ශල්ය ක්රියා පටිපාටි පිළිබඳ පොරොන්දුව ඉටු කරයි. රොබෝ සැත්කම් වැනි නැගී එන සැත්කම් සහ උසස් අවම ආක්රමණික ක්රමවේදයන් වැනි 9 නැගී එන ශල්ය තාක්ෂණයන් සමඟ විද්යුත් ශල්යකර්ම සහ උසස් ආක්රමණශීලී තාක්ෂණයන් සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීම මෙහෙයුම් කාමරයේ ඇති වූ විෂය පථය තවදුරටත් පුළුල් කිරීමට ඉඩ තිබේ.
Medicine ෂධ ක්ෂේත්රය අඛණ්ඩව පරිණාමය වන බැවින්, විද්යුත් විච්ඡේදක නවෝත්පාදනයන්හි ඉදිරියෙන්ම සිටින තෑගි ඒකකය නිසැකවම පවතිනු ඇත. මෙම ප්රදේශයේ අඛණ්ඩ පර්යේෂණ හා සංවර්ධනය සිය විභවය සම්පූර්ණයෙන් වටහා ගැනීම, රෝගී සත්කාර වැඩිදියුණු කිරීම සහ ඉදිරි වසර තුළ ශල්යකර්ම ක්රමවේදයන්හි දියුණුව මෙහෙයවීම අත්යවශ්ය වේ.