ક્લિનિકલ દવાઓમાં ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટની એપ્લિકેશન

રજૂઆત

આધુનિક ક્લિનિકલ મેડિસિનમાં, અદ્યતન સાધનો અને તકનીકોની ભરપુરતા ઉભરી આવી છે, તબીબી પ્રક્રિયાઓની અસરકારકતા અને ચોકસાઇ વધારવામાં મહત્ત્વની ભૂમિકાઓ ભજવે છે. આમાં, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ, જેને સામાન્ય રીતે ઇલેક્ટ્રોટોમ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તે સર્જિકલ અને તબીબી પદ્ધતિઓ પર વિશાળ -શ્રેણીની અસરવાળા અનિવાર્ય ઉપકરણ તરીકે .ભું છે.

ઇલેક્ટ્રોટોમ વિશ્વભરના operating પરેટિંગ રૂમ અને તબીબી સુવિધાઓનો અભિન્ન ભાગ બની ગયો છે. પરંપરાગત સર્જિકલ પદ્ધતિઓ પર ઘણા ફાયદાઓ પ્રદાન કરીને, શસ્ત્રક્રિયાઓ જે રીતે કરવામાં આવે છે તે પરિવર્તિત થઈ છે. ઉદાહરણ તરીકે, ભૂતકાળમાં, સર્જનોને ઘણીવાર કામગીરી દરમિયાન વધુ પડતા લોહીની ખોટ જેવા પડકારોનો સામનો કરવો પડતો હતો, જે દર્દીઓ માટે ગૂંચવણો અને લાંબા સમય સુધી પુન recovery પ્રાપ્તિ સમય તરફ દોરી શકે છે. ઇલેક્ટ્રોટોમના આગમનથી આ મુદ્દાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડ્યો છે.

તદુપરાંત, ઇલેક્ટ્રોટોમે ન્યૂનતમ આક્રમક શસ્ત્રક્રિયાઓની શક્યતાઓને વિસ્તૃત કરી છે. ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયાઓ સામાન્ય રીતે ઓછી પીડા, ટૂંકા હોસ્પિટલના રોકાણો અને દર્દીઓ માટે ઝડપી પુન recovery પ્રાપ્તિ દર સાથે સંકળાયેલ છે. ઇલેક્ટ્રોટોમ સર્જનોને નાના ચીરો સાથે જટિલ કામગીરી કરવા માટે સક્ષમ કરે છે, દર્દીના શરીરમાં આઘાત ઘટાડે છે. આનાથી દર્દીને શારીરિક પુન recovery પ્રાપ્તિની દ્રષ્ટિએ જ ફાયદો થાય છે, પરંતુ આર્થિક અસરો પણ છે, કારણ કે ટૂંકા હોસ્પિટલના રોકાણથી આરોગ્ય સંભાળના ખર્ચ ઓછા થઈ શકે છે.

જેમ જેમ તબીબી વિજ્ .ાન વિકસિત થવાનું ચાલુ રાખે છે, ત્યારે તબીબી વ્યાવસાયિકો, દર્દીઓ અને દવાઓના ક્ષેત્રમાં રસ ધરાવતા લોકો માટે કાર્યકારી સિદ્ધાંતો, એપ્લિકેશનો અને ઇલેક્ટ્રોટોમના સંભવિત જોખમોને સમજવું નિર્ણાયક છે. આ લેખનો હેતુ ક્લિનિકલ મેડિસિનમાં ઇલેક્ટ્રોટોમનું વિસ્તૃત રીતે અન્વેષણ કરવાનો છે, તેના તકનીકી પાસાઓ, વિવિધ તબીબી વિશેષતામાં વિવિધ એપ્લિકેશનો, સલામતીના વિચારણા અને ભાવિ સંભાવનાઓને ધ્યાનમાં રાખીને.

ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓનો કાર્યકારી સિદ્ધાંત

શસ્ત્રક્રિયામાં વિદ્યુત energy ર્જાની મૂળભૂત બાબતો

ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓ પરંપરાગત યાંત્રિક ખોપરી ઉપરની ચામડીથી મૂળભૂત રીતે અલગ સિદ્ધાંત પર કાર્ય કરે છે. પરંપરાગત ખોપરી ઉપરની ચામડીઓ પેશીઓ દ્વારા શારીરિક રીતે કાપવા માટે તીક્ષ્ણ ધાર પર આધાર રાખે છે, જેમ કે રસોડું છરી ખાદ્યપદાર્થો દ્વારા કાપી નાખે છે. આ યાંત્રિક કટીંગ ક્રિયા પેશીઓની અખંડિતતાના વિક્ષેપનું કારણ બને છે, અને રક્ત વાહિનીઓ તૂટી જાય છે, જેનાથી રક્તસ્રાવ થાય છે જે ઘણીવાર હિમોસ્ટેસિસ માટે વધારાના પગલાંની જરૂર પડે છે, જેમ કે સ્યુરિંગ અથવા હિમોસ્ટેટિક એજન્ટોનો ઉપયોગ.

તેનાથી વિપરિત, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓ ઉચ્ચ - આવર્તન વૈકલ્પિક વર્તમાન (એસી) નો ઉપયોગ કરે છે. મૂળ વિચાર એ છે કે જ્યારે ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહ વાહક માધ્યમમાંથી પસાર થાય છે, આ કિસ્સામાં, જૈવિક પેશીઓ, પેશીઓનો પ્રતિકાર વિદ્યુત energy ર્જાને થર્મલ energy ર્જામાં રૂપાંતરિત કરે છે. આ થર્મલ અસર ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમની કાર્યક્ષમતાની ચાવી છે.

ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ (ઇએસયુ) જે ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટને શક્તિ આપે છે તેમાં ઉચ્ચ - આવર્તન જનરેટર હોય છે. આ જનરેટર સામાન્ય રીતે સેંકડો કિલોહર્ટ્ઝ (કેએચઝેડ) ની રેન્જમાં ઘણા મેગાહર્ટ્ઝ (મેગાહર્ટઝ) ની આવર્તન સાથે વૈકલ્પિક પ્રવાહ ઉત્પન્ન કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઘણા સામાન્ય ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ ઉપકરણો 300 કેહર્ટઝથી 500 કેહર્ટઝની આસપાસ ફ્રીક્વન્સીઝ પર કાર્ય કરે છે. આ ઉચ્ચ - આવર્તન પ્રવાહ પછી વિશિષ્ટ ઇલેક્ટ્રોડ દ્વારા સર્જિકલ સાઇટ પર પહોંચાડવામાં આવે છે, જે ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમની ટોચ છે.

જ્યારે ઉચ્ચ - આવર્તન પ્રવાહ પેશીઓ સુધી પહોંચે છે, ત્યારે ઇલેક્ટ્રોનના પ્રવાહ સામે પેશીઓનો પ્રતિકાર પેશીઓને ગરમ કરે છે. જેમ જેમ તાપમાન વધે છે, પેશીઓના કોષોની અંદરનું પાણી વરાળ બનવાનું શરૂ કરે છે. આ બાષ્પીભવન કોષોના ઝડપી વિસ્તરણ તરફ દોરી જાય છે, જેનાથી તેઓ ભંગાણ થાય છે અને પરિણામે પેશીઓ કાપવામાં આવે છે. સારમાં, પેશીઓ દ્વારા ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ 'બર્ન્સ ', પરંતુ નિયંત્રિત રીતે, કારણ કે વર્તમાનની શક્તિ અને આવર્તન સર્જિકલ આવશ્યકતાઓ અનુસાર ગોઠવી શકાય છે.

વિવિધ આવર્તનની ભૂમિકા

ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટમાં વૈકલ્પિક પ્રવાહની આવર્તન શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન તેના વિશિષ્ટ કાર્યો, એટલે કે કટીંગ અને કોગ્યુલેશન દરમિયાન તેના વિશિષ્ટ કાર્યો નક્કી કરવામાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે.

કટીંગ ફંક્શન :

કટીંગ ફંક્શન માટે, પ્રમાણમાં high ંચું - આવર્તન સતત - તરંગ પ્રવાહનો વારંવાર ઉપયોગ થાય છે. જ્યારે પેશીઓ પર ઉચ્ચ - આવર્તન પ્રવાહ લાગુ પડે છે, ત્યારે ઇલેક્ટ્રિક ક્ષેત્રની ઝડપી ઓસિલેશન પેશીઓની અંદર ચાર્જ કણો (જેમ કે એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર અને ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર પ્રવાહીમાં આયનો) ઝડપથી આગળ વધવા માટેનું કારણ બને છે. આ ચળવળ ઘર્ષણયુક્ત ગરમી ઉત્પન્ન કરે છે, જે ઝડપથી કોષોની અંદર પાણીને બાષ્પીભવન કરે છે. પાણીના ઝડપી બાષ્પીભવનને કારણે કોષો છલકાઈ જતાં, પેશીઓને અસરકારક રીતે કાપવામાં આવે છે.

કટીંગ માટે ઉચ્ચ - આવર્તન સતત - તરંગ વર્તમાન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટની ટોચ પર ઉચ્ચ - ઘનતા ગરમી ઉત્પન્ન કરવા માટે બનાવવામાં આવી છે. આ ઉચ્ચ - ઘનતા ગરમી પેશીઓ દ્વારા ઝડપી અને સ્વચ્છ કટને સક્ષમ કરે છે. ચાવી એ છે કે પેશી કોષોને બાષ્પીભવન કરવા માટે ટૂંકા સમયમાં પૂરતી energy ર્જા પહોંચાડવામાં આવે. દાખલા તરીકે, ત્વચાના કાપ જેવી લાક્ષણિક સર્જિકલ પ્રક્રિયામાં, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ યોગ્ય high ંચા - આવર્તન પ્રવાહ સાથે કટીંગ મોડ પર સેટ કરે છે, તે સરળ કટ બનાવી શકે છે, પેશીના આઘાતની માત્રાને ઘટાડે છે અને પરંપરાગત સ્કેલ્પલ સાથે થતી ફાટી નીકળતી અથવા રેગડ ધારને ઘટાડે છે.

કોગ્યુલેશન ફંક્શન :

જ્યારે કોગ્યુલેશનની વાત આવે છે, ત્યારે વર્તમાનની એક અલગ આવર્તન અને તરંગફોર્મ કાર્યરત છે. કોગ્યુલેશન એ લોહીમાં પ્રોટીન અને આસપાસના પેશીઓને નકારી કા and વા અને ગંઠાઈ જવા માટે રક્તસ્રાવ બંધ કરવાની પ્રક્રિયા છે - પદાર્થની જેમ. આ નીચલા - આવર્તન, સ્પંદિત - તરંગ વર્તમાનનો ઉપયોગ કરીને પ્રાપ્ત થાય છે.

પલ્સડ - વેવ વર્તમાન ટૂંકા વિસ્ફોટમાં energy ર્જા પહોંચાડે છે. જ્યારે આ સ્પંદિત વર્તમાન પેશીઓમાંથી પસાર થાય છે, ત્યારે તે કાપવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા સતત -તરંગ પ્રવાહની તુલનામાં પેશીઓને વધુ નિયંત્રિત રીતે ગરમ કરે છે. લોહી અને પેશીઓમાં પ્રોટીનને નકારી કા to વા માટે ઉત્પન્ન થતી ગરમી પૂરતી છે, પરંતુ કાપવાના કિસ્સામાં ઝડપી વરાળનું કારણ બને તેટલું પૂરતું નથી. આ ડિટેરેશન પ્રોટીનને કોગ્યુલેટ કરે છે, અસરકારક રીતે નાના રક્ત વાહિનીઓને સીલ કરે છે અને રક્તસ્રાવ બંધ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા દરમિયાન જ્યાં કોઈ અંગની સપાટી પર નાના બ્લીડરો હોય છે, સર્જન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટને કોગ્યુલેશન મોડમાં ફેરવી શકે છે. નીચલા - ફ્રીક્વન્સી સ્પંદિત - તરંગ પ્રવાહ પછી રક્તસ્રાવ વિસ્તારમાં લાગુ કરવામાં આવશે, જેના કારણે રક્ત વાહિનીઓ બંધ થાય છે અને રક્તસ્રાવ બંધ થાય છે.

ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓનાં પ્રકારો

ઈજારો -ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓ

મોનોપોલર ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓ સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓમાં સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતા પ્રકારોમાંના એક છે. માળખાકીય રીતે, એકાધિકારિક ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમમાં હેન્ડહેલ્ડ ઇલેક્ટ્રોડ હોય છે, જે સર્જન સીધો ચાલાકી કરે છે તે ભાગ છે. આ ઇલેક્ટ્રોડ કેબલ દ્વારા ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ (ઇએસયુ) સાથે જોડાયેલ છે. ઇએસયુ એ પાવર સ્રોત છે જે ઉચ્ચ - આવર્તન વિદ્યુત પ્રવાહ ઉત્પન્ન કરે છે.

એકાધિકારિક ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમનો કાર્યકારી સિદ્ધાંત સંપૂર્ણ ઇલેક્ટ્રિકલ સર્કિટ પર આધારિત છે. ઉચ્ચ - આવર્તન પ્રવાહ હેન્ડહેલ્ડ ઇલેક્ટ્રોડની ટોચમાંથી બહાર આવે છે. જ્યારે ટીપ પેશીઓના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે વર્તમાન પેશીઓમાંથી પસાર થાય છે અને પછી વિખેરી નાખનાર ઇલેક્ટ્રોડ દ્વારા ઇએસયુમાં પાછો આવે છે, જેને ઘણીવાર ગ્રાઉન્ડિંગ પેડ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ ગ્રાઉન્ડિંગ પેડ સામાન્ય રીતે દર્દીના શરીરના મોટા વિસ્તાર પર મૂકવામાં આવે છે, જેમ કે જાંઘ અથવા પીઠ. ગ્રાઉન્ડિંગ પેડનો હેતુ વર્તમાનને ઇએસયુમાં પાછા ફરવા માટે નીચા - પ્રતિકાર માર્ગ પ્રદાન કરવાનો છે, તે સુનિશ્ચિત કરે છે કે વર્તમાન દર્દીના શરીરના મોટા વિસ્તારમાં ફેલાય છે, રીટર્ન પોઇન્ટ પર બર્ન્સનું જોખમ ઘટાડે છે.

એપ્લિકેશનોની દ્રષ્ટિએ, મોનોપોલર ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓ વિવિધ સર્જરીમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. સામાન્ય શસ્ત્રક્રિયામાં, તેઓ સામાન્ય રીતે એપેન્ડેક્ટોમીઝ જેવી કાર્યવાહી દરમિયાન ચીરો બનાવવા માટે કાર્યરત હોય છે. પરિશિષ્ટને દૂર કરતી વખતે, સર્જન પેટની દિવાલમાં કાપ બનાવવા માટે મોનોપોલર ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટનો ઉપયોગ કરે છે. ઉચ્ચ - આવર્તન પ્રવાહ પ્રમાણમાં લોહીની મંજૂરી આપે છે - ઓછા કટ, કારણ કે વર્તમાન દ્વારા ઉત્પન્ન થતી ગરમી નાના રક્ત વાહિનીઓને એક સાથે કોગ્યુલેટ કરી શકે છે, નાના બ્લીડરો માટે અલગ હિમોસ્ટેટિક પગલાંની જરૂરિયાતને ઘટાડે છે.

ન્યુરોસર્જરીમાં, મોનોપોલર ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓનો પણ ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જોકે ન્યુરલ પેશીઓની નાજુક પ્રકૃતિને કારણે ખૂબ સાવચેતી રાખીને. તેનો ઉપયોગ મગજની ગાંઠની આસપાસ પેશીઓને ડિસેક્ટ કરવા જેવા કાર્યો માટે થઈ શકે છે. એકાધિકાર છરીની ચોક્કસ કાપવાની ક્ષમતા સર્જનને આસપાસના તંદુરસ્ત મગજની પેશીઓથી ગાંઠને કાળજીપૂર્વક અલગ કરવામાં મદદ કરી શકે છે. જો કે, નજીકના ન્યુરલ સ્ટ્રક્ચર્સને અતિશય ગરમીના નુકસાનને ટાળવા માટે પાવર સેટિંગ્સને કાળજીપૂર્વક ગોઠવવાની જરૂર છે.

પ્લાસ્ટિક સર્જરીમાં, મોનોપોલર ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓનો ઉપયોગ ત્વચાના ફ્લ p પ બનાવટ જેવી કાર્યવાહી માટે થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, સ્તન પુનર્નિર્માણ શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, સર્જન શરીરના અન્ય ભાગો, જેમ કે પેટ જેવા ત્વચાના ફ્લ ps પ્સ બનાવવા માટે એકાધિકારિક ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમનો ઉપયોગ કરી શકે છે. તે જ સમયે કાપવા અને કોગ્યુલેટ કરવાની ક્ષમતા ફ્લ p પ બનાવટની નાજુક પ્રક્રિયા દરમિયાન રક્તસ્રાવ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, જે પુનર્નિર્માણની સફળતા માટે નિર્ણાયક છે.

દ્વિધ્રુવી ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓ

દ્વિધ્રુવી ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓમાં એક અલગ ડિઝાઇન અને લાક્ષણિકતાઓનો સમૂહ હોય છે જે તેમને અમુક પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયાઓ માટે યોગ્ય બનાવે છે, ખાસ કરીને તે કે જેને ઉચ્ચ ડિગ્રીની ચોકસાઇની જરૂર હોય છે. માળખાકીય રીતે, દ્વિધ્રુવી ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટમાં ટીપ પર એકબીજાની નજીક બે ઇલેક્ટ્રોડ્સ હોય છે. આ બે ઇલેક્ટ્રોડ્સ સામાન્ય રીતે એક સાધનની અંદર રાખવામાં આવે છે.

દ્વિધ્રુવી ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓનો કાર્યકારી સિદ્ધાંત એકાધિકારથી અલગ છે. દ્વિધ્રુવી સિસ્ટમમાં, ઉચ્ચ - આવર્તન વર્તમાન ફક્ત સાધનની ટોચ પર બે નજીકથી અંતરે ઇલેક્ટ્રોડ્સ વચ્ચે વહે છે. જ્યારે ટીપ પેશીઓ પર લાગુ થાય છે, ત્યારે વર્તમાન પેશીઓમાંથી પસાર થાય છે જે બંને ઇલેક્ટ્રોડ્સના સંપર્કમાં છે. આ સ્થાનિક વર્તમાન પ્રવાહનો અર્થ એ છે કે ગરમી અને પેશીઓની અસરો બે ઇલેક્ટ્રોડ્સ વચ્ચેના ક્ષેત્ર સુધી મર્યાદિત છે. પરિણામે, ઉત્પન્ન થતી ગરમી વધુ કેન્દ્રિત છે અને આસપાસના પેશીઓમાં ફેલાય તેવી સંભાવના ઓછી છે.

દ્વેષી ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓ માટે એક મુખ્ય કારણ, સુંદર શસ્ત્રક્રિયાઓ માટે પસંદ કરવામાં આવે છે તે છે ટીશ્યુ હીટિંગ અને કટીંગ પર ચોક્કસ નિયંત્રણ પ્રદાન કરવાની તેમની ક્ષમતા. દાખલા તરીકે, ઓપ્થાલમિક શસ્ત્રક્રિયાઓમાં, જ્યાં રચનાઓ અત્યંત નાજુક હોય છે, ત્યાં દ્વિધ્રુવી ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓનો ઉપયોગ આઇરિસ રિસેક્શન જેવી કાર્યવાહી માટે થઈ શકે છે. સર્જન દ્વિધ્રુવી છરીનો ઉપયોગ આઇરિસ વિસ્તારમાં પેશીઓને કાળજીપૂર્વક કાપવા અને કોગ્યુલેટ કરવા માટે કરી શકે છે, જેમાં નજીકના લેન્સ અથવા અન્ય મહત્વપૂર્ણ આંખના બંધારણોને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના. સ્થાનિક હીટિંગ સુનિશ્ચિત કરે છે કે આસપાસના સંવેદનશીલ પેશીઓને થર્મલ નુકસાનનું જોખમ ઓછું કરવામાં આવે છે.

માઇક્રોસર્જીઝમાં, જેમ કે નાના રક્ત વાહિનીઓ અથવા ચેતાના સમારકામ સાથે સંકળાયેલા, દ્વિધ્રુવી ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓ પણ અમૂલ્ય છે. જ્યારે નાના રક્ત વાહિનીઓનું માઇક્રોસર્જિકલ એનાસ્ટોમોસિસ (એકસાથે સ્યુરિંગ) કરતી વખતે, દ્વિધ્રુવી છરીનો ઉપયોગ રક્ત વાહિનીની દિવાલો અથવા નજીકની ચેતાની અખંડિતતાને અસર કર્યા વિના કોઈપણ નાના બ્લીડરોને નરમાશથી કોગ્યુલેટ કરવા માટે થઈ શકે છે. વર્તમાન અને ગરમીને ચોક્કસપણે નિયંત્રિત કરવાની ક્ષમતા સર્જનને ખૂબ નાના અને નાજુક સર્જિકલ ક્ષેત્રમાં કામ કરવાની મંજૂરી આપે છે, સફળ પરિણામની શક્યતામાં વધારો કરે છે. વધુમાં, વર્તમાન બે ઇલેક્ટ્રોડ્સ વચ્ચે મર્યાદિત હોવાથી, મોનોપોલર સિસ્ટમ્સના કિસ્સામાં મોટા ગ્રાઉન્ડિંગ પેડની જરૂર નથી, જે આ દંડ -સ્કેલ સર્જરી માટેના સેટઅપને વધુ સરળ બનાવે છે.

ક્લિનિકલ અરજીઓ

સામાન્ય શસ્ત્રક્રિયા

સામાન્ય શસ્ત્રક્રિયામાં, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓ વિવિધ પ્રક્રિયાઓમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે, જેમાં ઘણા અલગ ફાયદાઓ આપવામાં આવે છે.

એપેન્ડેક્ટોમી :

પરિશિષ્ટ એ પરિશિષ્ટને દૂર કરવા માટે એક સામાન્ય સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે, જે ઘણીવાર સોજો અથવા ચેપગ્રસ્ત હોય છે. એપેન્ડેક્ટોમીમાં ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ઉચ્ચ - આવર્તન વર્તમાન પ્રમાણમાં લોહીની મંજૂરી આપે છે - આસપાસના પેશીઓમાંથી પરિશિષ્ટનું ઓછું ડિસેક્શન. ઉદાહરણ તરીકે, લેપ્રોસ્કોપિક એપેન્ડેક્ટોમીના કિસ્સામાં, એકાધિકાર અથવા દ્વિધ્રુવી ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમનો ઉપયોગ ટ્રોકાર બંદરો દ્વારા કરી શકાય છે. ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટનું કટીંગ ફંક્શન સર્જનને ઝડપથી અને સ્વચ્છ રીતે મેસોપેન્ડિક્સને કાપવા માટે સક્ષમ કરે છે, જેમાં પરિશિષ્ટ પૂરા પાડતી રક્ત વાહિનીઓ હોય છે. તે જ સમયે, કોગ્યુલેશન ફંક્શન મેસોપેન્ડિક્સની અંદર નાના રક્ત વાહિનીઓને સીલ કરે છે, ઓપરેશન દરમિયાન રક્તસ્રાવનું જોખમ ઘટાડે છે. આ ફક્ત સર્જન માટે સર્જિકલ ક્ષેત્રને સ્પષ્ટ કરતું નથી, પરંતુ એકંદર ઓપરેશન સમયને ટૂંકાવી દે છે. તેનાથી વિપરિત, મેસોપેન્ડિક્સને કાપવા માટે ખોપરી ઉપરની ચામડીનો ઉપયોગ કરવાની અને પછી દરેક રક્ત વાહિનીને અલગથી અસ્થિબંધન કરવાની પરંપરાગત પદ્ધતિઓ વધુ સમય લે છે - વપરાશ અને વધુ રક્તસ્રાવ તરફ દોરી શકે છે.

કોલેસીસ્ટેટોમી :

કોલેસીસ્ટેક્ટોમી, પિત્તાશયની સર્જિકલ દૂર, બીજો વિસ્તાર છે જ્યાં ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓ નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે. ખુલ્લા કોલેસીસ્ટેક્ટોમીમાં, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટનો ઉપયોગ ત્વચા, સબક્યુટેનીયસ પેશીઓ અને સ્નાયુ સહિતના પેટની દિવાલ સ્તરોને ઉશ્કેરવા માટે થઈ શકે છે. જેમ જેમ તે આ પેશીઓને કાપી નાખે છે, તે એક સાથે નાના રક્ત વાહિનીઓને કોગ્યુલેટ કરે છે, લોહીની ખોટને ઘટાડે છે. યકૃતના પલંગમાંથી પિત્તાશયના વિચ્છેદન દરમિયાન, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટની કોગ્યુલેશન ક્ષમતા નાના રક્ત વાહિનીઓ અને પિત્ત નળીઓને સીલ કરવામાં મદદ કરે છે જે પિત્તાશયને યકૃત સાથે જોડે છે, પોસ્ટ ope પરેટિવ રક્તસ્રાવ અને પિત્ત લિકેજનું જોખમ ઘટાડે છે.

લેપ્રોસ્કોપિક કોલેસીસ્ટેક્ટોમીમાં, જે એક ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયા છે, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમ વધુ આવશ્યક છે. બાયપોલર ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ ફોર્સપીએસનો ઉપયોગ ઘણીવાર સિસ્ટિક ધમની અને સિસ્ટિક નળીને કાળજીપૂર્વક ડિસેક્ટ કરવા માટે થાય છે. દ્વિધ્રુવી ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ ડિવાઇસીસમાં સ્થાનિક વર્તમાન પ્રવાહ નજીકના સામાન્ય પિત્ત નળી અને અન્ય મહત્વપૂર્ણ રચનાઓને નુકસાનના જોખમને ઘટાડીને, આ રચનાઓને ચોક્કસ કોગ્યુલેશન અને કાપવાની મંજૂરી આપે છે. નાના ચીરો દ્વારા ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ સાથે આ નાજુક દાવપેચ કરવાની ક્ષમતા એ નોંધપાત્ર ફાયદો છે, કારણ કે તે ખુલ્લી શસ્ત્રક્રિયાની તુલનામાં દર્દીઓ માટે ઓછી પીડા, ટૂંકા હોસ્પિટલના રોકાણો અને ઝડપી પુન recovery પ્રાપ્તિ સમય તરફ દોરી જાય છે.

સ્ત્રીરોગવિજ્ologicalાન શસ્ત્રક્રિયા

ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીને સ્ત્રીરોગવિજ્ .ાન સર્જરીઓમાં વ્યાપક ઉપયોગ મળ્યો છે, જે વધુ ચોક્કસ અને કાર્યક્ષમ પ્રક્રિયાઓને સક્ષમ કરે છે.

ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સ માટે હિસ્ટરેકટમી :

ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સ ગર્ભાશયમાં કેન્સરગ્રસ્ત વૃદ્ધિ છે જે ભારે માસિક રક્તસ્રાવ, પેલ્વિક પીડા અને વંધ્યત્વ જેવા લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે. મોટા અથવા રોગનિવારક ફાઇબ્રોઇડ્સની સારવાર માટે હિસ્ટરેકટમી (ગર્ભાશયને દૂર કરવા) કરતી વખતે, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓનો ઉપયોગ ઘણી રીતે થઈ શકે છે. ખુલ્લા હિસ્ટરેકટમીમાં, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટનો ઉપયોગ પેટની દિવાલને ઉશ્કેરવા માટે થાય છે. મૂત્રાશય, ગુદામાર્ગ અને પેલ્વિક સાઇડવ alls લ્સ જેવા આસપાસના પેશીઓમાંથી ગર્ભાશયના વિચ્છેદન દરમિયાન, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટના કટીંગ અને કોગ્યુલેશન કાર્યો કાર્યરત છે. તે ગર્ભાશયના અસ્થિબંધન દ્વારા ચોક્કસપણે કાપી શકે છે, જેમાં રક્ત વાહિનીઓ હોય છે, જ્યારે એક સાથે રક્તસ્રાવને રોકવા માટે જહાજોને સીલ કરે છે. આ રક્ત વાહિનીઓના વ્યાપક બંધની જરૂરિયાતને ઘટાડે છે, સર્જિકલ પ્રક્રિયાને સરળ બનાવે છે.

લેપ્રોસ્કોપિક અથવા રોબોટિકમાં - સહાયક હિસ્ટરેકટમી, જે ન્યૂનતમ આક્રમક અભિગમો છે, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ્સ, જેમાં એકાધિકાર અને દ્વિધ્રુવી ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ ઉપકરણોનો સમાવેશ થાય છે, તેનો વધુ વિસ્તૃત ઉપયોગ થાય છે. દ્વિધ્રુવી ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ ફોર્સપીએસનો ઉપયોગ ગર્ભાશયની આજુબાજુ રક્ત વાહિનીઓને કાળજીપૂર્વક વિખેરી નાખવા અને કોગ્યુલેટ કરવા માટે થઈ શકે છે, ગર્ભાશયના નાજુક દૂર કરવા માટે લોહી - ઓછું ક્ષેત્ર સુનિશ્ચિત કરે છે. આ પ્રક્રિયાઓની ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રકૃતિ, જે ભાગરૂપે ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓના ઉપયોગ દ્વારા શક્ય બને છે, દર્દીને ઓછા આઘાત, ટૂંકા હોસ્પિટલના રોકાણો અને ઝડપી પુન recovery પ્રાપ્તિ સમયનું પરિણામ છે.

સર્વાઇકલ સર્જરી :

સર્વાઇકલ સર્જરીઓ માટે, જેમ કે લૂપ - ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એક્ઝિઝન પ્રોસિજર (એલઇઇપી) સર્વાઇકલ ઇન્ટ્રાએપિથેલિયલ નિયોપ્લાસિયા (સીઆઈએન) અથવા સર્વાઇકલ પોલિપ્સ, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓની સારવાર માટે પસંદ કરેલા સાધનો છે. એલઇઇપી પ્રક્રિયામાં, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ સાથે જોડાયેલ પાતળા વાયર લૂપ ઇલેક્ટ્રોડનો ઉપયોગ થાય છે. લૂપમાંથી પસાર થતી ઉચ્ચ - આવર્તન વર્તમાન ગરમી બનાવે છે, જે અસામાન્ય સર્વાઇકલ પેશીઓના ચોક્કસ ઉત્તેજના માટે પરવાનગી આપે છે. આ પદ્ધતિ આસપાસના તંદુરસ્ત સર્વાઇકલ પેશીઓને નુકસાન ઘટાડતી વખતે રોગગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરવામાં ખૂબ અસરકારક છે.

અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે એલઇઇપીના ઘણા ફાયદા છે. ઉદાહરણ તરીકે, તે સીઆઇએન સારવારમાં ઉચ્ચ સફળતા દર ધરાવે છે. સરેરાશ operation પરેશન સમય પ્રમાણમાં ટૂંકા હોય છે, ઘણીવાર 5 - 10 મિનિટની આસપાસ. ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ લોહીની ખોટ ન્યૂનતમ હોય છે, સામાન્ય રીતે 10 મિલીથી ઓછી હોય છે. વધુમાં, ચેપ અને રક્તસ્રાવ જેવી ગૂંચવણોનું જોખમ ઓછું છે. પ્રક્રિયા પછી, દર્દી સામાન્ય રીતે સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ પ્રમાણમાં ઝડપથી શરૂ કરી શકે છે, અને લાંબી - ગાળાની - અપ સર્વાઇકલ જખમનો ઓછો પુનરાવર્તન દર બતાવે છે. બીજો ફાયદો એ છે કે એક્સાઇઝ્ડ પેશીઓને સચોટ પેથોલોજીકલ પરીક્ષા માટે મોકલી શકાય છે, જે રોગની હદ નક્કી કરવા અને જો જરૂરી હોય તો વધુ સારવાર માટે માર્ગદર્શન આપવા માટે નિર્ણાયક છે.

ન્યુરોસર્જનું

ન્યુરોસર્જરીમાં, ન્યુરલ પેશીઓની નાજુક પ્રકૃતિ અને ચોક્કસ સર્જિકલ કામગીરીની જરૂરિયાતને કારણે ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓનો ઉપયોગ ખૂબ મહત્વનો છે.

મગજની ગાંઠોને દૂર કરતી વખતે, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ ન્યુરોસર્જનને આસપાસના તંદુરસ્ત મગજની પેશીઓમાંથી ગાંઠને કાળજીપૂર્વક ડિસેક્ટ કરવાની મંજૂરી આપે છે. મોનોપોલર ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટનો ઉપયોગ નજીકના ન્યુરલ સ્ટ્રક્ચર્સને થર્મલ નુકસાનના જોખમને ઘટાડવા માટે ખૂબ ઓછી - પાવર સેટિંગ્સ સાથે થઈ શકે છે. ઉચ્ચ - આવર્તન પ્રવાહનો ઉપયોગ ગાંઠની પેશીઓ દ્વારા ચોક્કસપણે કાપવા માટે કરવામાં આવે છે જ્યારે એક સાથે ગાંઠની અંદર નાના રક્ત વાહિનીઓને કોગ્યુલેટ કરે છે, રક્તસ્રાવ ઘટાડે છે. આ નિર્ણાયક છે કારણ કે મગજમાં વધુ પડતા રક્તસ્રાવથી ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ વધી શકે છે અને આસપાસના મગજની પેશીઓને નુકસાન થઈ શકે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, મેનિન્ગીયોમાના કિસ્સામાં, જે મગજની ગાંઠનો સામાન્ય પ્રકાર છે જે મેનિન્જેસ (મગજને આવરી લેતી પટલ) માંથી ઉદ્ભવે છે, ઇલેક્ટ્રોસર્જન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમનો ઉપયોગ અંતર્ગત મગજની સપાટીથી ગાંઠને કાળજીપૂર્વક અલગ કરવા માટે કરે છે. ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ સાથે ચોક્કસપણે કટીંગ અને કોગ્યુલેશનને નિયંત્રિત કરવાની ક્ષમતા, શક્ય તેટલું સામાન્ય મગજના કાર્યને જાળવવામાં મદદ કરે છે. દ્વિધ્રુવી ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ ફોર્સપીએસનો ઉપયોગ ન્યુરોસર્જરીમાં પણ વારંવાર કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને એવા કાર્યો માટે કે જેને વધુ ચોક્કસ નિયંત્રણની જરૂર હોય છે, જેમ કે મહત્વપૂર્ણ ન્યુરલ માર્ગોની નજીકમાં નાના રક્ત વાહિનીઓને કોગ્યુલેટ કરવી. દ્વિધ્રુવી ઉપકરણોમાં સ્થાનિક વર્તમાન પ્રવાહ સુનિશ્ચિત કરે છે કે ઉત્પન્ન થતી ગરમી ખૂબ જ નાના વિસ્તારમાં મર્યાદિત છે, આસપાસના સંવેદનશીલ ન્યુરલ પેશીઓને કોલેટરલ નુકસાનનું જોખમ ઘટાડે છે.

પરંપરાગત સર્જિકલ સાધનો ઉપર ફાયદા

હિમોસ્ટેસિસ અને લોહીની ખોટ ઓછી

પરંપરાગત સર્જિકલ ટૂલ્સ પર ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓનો સૌથી નોંધપાત્ર ફાયદો એ તેમની નોંધપાત્ર હિમોસ્ટેટિક ક્ષમતા છે, જે શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન લોહીના નુકસાનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. પરંપરાગત ખોપરી ઉપરની ચામડી, જ્યારે પેશીઓ કાપવા માટે વપરાય છે, ત્યારે ફક્ત રક્ત વાહિનીઓને તોડી નાખે છે, તેમને ખુલ્લા અને રક્તસ્રાવ છોડી દે છે. આને ઘણીવાર વધારાના સમયની જરૂર પડે છે - રક્તસ્રાવને નિયંત્રિત કરવા માટેનાં પગલાં લેવાનું, જેમ કે દરેક નાના રક્ત વાહિનીને સુટ કરવું અથવા હિમોસ્ટેટિક એજન્ટો લાગુ કરવું.

તેનાથી વિપરિત, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓ, તેમની થર્મલ અસર દ્વારા, નાના રક્ત વાહિનીઓ કાપતાં જ કોગ્યુલેટ કરી શકે છે. જ્યારે ઉચ્ચ - આવર્તન વર્તમાન પેશીઓમાંથી પસાર થાય છે, ત્યારે ગરમી ઉત્પન્ન થાય છે તે લોહી અને વાસણની દિવાલોમાં પ્રોટીનને ડિએચ કરે છે. આ ડિટેરેશન લોહી ગંઠાયેલું અને રક્ત વાહિનીઓને સીલ બંધ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ત્વચા જેવી સામાન્ય સર્જિકલ પ્રક્રિયામાં - ફ્લ p પ બનાવટ, પરંપરાગત ખોપરી ઉપરની ચામડીની જરૂર પડે છે કે સર્જનને રક્તસ્રાવના પોઇન્ટને સતત રોકવા અને સંબોધિત કરવાની જરૂર પડે છે, જે અસંખ્ય હોઈ શકે છે. ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમ સાથે, જેમ કે તે કાપ બનાવે છે, ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ પેશીઓમાં નાના રક્ત વાહિનીઓ એક સાથે કોગ્યુલેટેડ છે. આ ઓપરેશન દરમિયાન માત્ર લોહીની ખોટને ઘટાડે છે, પરંતુ સર્જન માટે સ્પષ્ટ સર્જિકલ ક્ષેત્ર પણ પ્રદાન કરે છે. ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓ અને પરંપરાગત ખોપરી ઉપરની ચામડીના ઉપયોગની તુલનામાં એક અભ્યાસ, જ્યારે ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે સરેરાશ લોહીની ખોટ લગભગ 30 - 40% ઓછી થઈ હતી. લોહીની ખોટમાં આ ઘટાડો નિર્ણાયક છે કારણ કે વધુ પડતા લોહીની ખોટ એનિમિયા, આંચકો અને દર્દી માટે લાંબા સમય સુધી પુન recovery પ્રાપ્તિ સમય જેવી ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે.

ચોક્કસ ચીરો અને પેશીઓનું વિચ્છેદ

ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓ કાપ અને પેશીઓના ડિસેક્શનમાં ઉચ્ચ ડિગ્રીની ચોકસાઈ આપે છે, જે પરંપરાગત સર્જિકલ ટૂલ્સ પર નોંધપાત્ર સુધારો છે. પરંપરાગત ખોપરી ઉપરની ચામડીમાં માઇક્રોસ્કોપિક સ્તરે પ્રમાણમાં અસ્પષ્ટ કટીંગ ક્રિયા હોય છે. તેઓ કટીંગ દરમિયાન લાગુ યાંત્રિક બળને કારણે આસપાસના પેશીઓને ફાટી અને નુકસાન પહોંચાડે છે. આ ખાસ કરીને સમસ્યારૂપ હોઈ શકે છે જ્યારે પેશીઓ નાજુક હોય અથવા નજીકમાં મહત્વપૂર્ણ રચનાઓ હોય તેવા વિસ્તારોમાં કાર્યરત હોય.

બીજી બાજુ, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓ, કાપવા માટે નિયંત્રિત થર્મલ અસરનો ઉપયોગ કરો. ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટની ટોચ ખૂબ જ નાના સપાટીના ક્ષેત્ર માટે ડિઝાઇન કરી શકાય છે, જે અત્યંત ચોક્કસ કાપવાની મંજૂરી આપે છે. દાખલા તરીકે, ન્યુરોસર્જરીમાં, જ્યારે મહત્વપૂર્ણ ન્યુરલ સ્ટ્રક્ચર્સની નજીક સ્થિત નાના ગાંઠને દૂર કરે છે, ત્યારે સર્જન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટનો ઉપયોગ દંડ - ટીપ્ડ ઇલેક્ટ્રોડ સાથે કરી શકે છે. ઉચ્ચ - આવર્તન પ્રવાહને તે સ્તર સાથે સમાયોજિત કરી શકાય છે જે ગાંઠની પેશીઓ દ્વારા ચોક્કસપણે કાપી નાખે છે જ્યારે નજીકના તંદુરસ્ત મગજની પેશીઓને થર્મલ નુકસાનને ઘટાડે છે. ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમની શક્તિ અને આવર્તનને નિયંત્રિત કરવાની ક્ષમતા સર્જનને વધુ ચોકસાઈ સાથે નાજુક પેશીઓના ડિસેક્શન કરવા માટે સક્ષમ કરે છે. માઇક્રોસર્જીઝમાં, જેમ કે નાના રક્ત વાહિનીઓ અથવા ચેતાના સમારકામ સાથે સંકળાયેલા, દ્વિધ્રુવી ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓ ખૂબ જ નાના સર્જિકલ ક્ષેત્રમાં પેશીઓને ચોક્કસપણે કાપી અને કોગ્યુલેટ કરી શકે છે, આસપાસના બંધારણોને નુકસાનના જોખમને ઘટાડે છે. આ ચોકસાઇ માત્ર સર્જિકલ પરિણામમાં સુધારો કરે છે પરંતુ પેશીઓના નુકસાન સાથે સંકળાયેલ tive પરેટિવ ગૂંચવણો પોસ્ટની સંભાવનાને પણ ઘટાડે છે.

ટૂંકા ગાળાનો સમય

ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓનો ઉપયોગ પરંપરાગત સર્જિકલ સાધનોની તુલનામાં ટૂંકા ઓપરેટિંગ સમય તરફ દોરી શકે છે, જે દર્દી અને સર્જિકલ ટીમ બંને માટે ફાયદાકારક છે. અગાઉ સૂચવ્યા મુજબ, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓ એક સાથે કાપી અને કોગ્યુલેટ કરી શકે છે. આ સર્જનને રક્તસ્રાવ કાપવા અને પછી નિયંત્રિત કરવા માટે અલગ પગલાઓ કરવાની જરૂરિયાતને દૂર કરે છે, જેમ કે પરંપરાગત ખોપરી ઉપરની ચામડીની જેમ.

હિસ્ટરેકટમી જેવી જટિલ સર્જિકલ પ્રક્રિયામાં, પરંપરાગત ખોપરી ઉપરની ચામડીનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સર્જનને ગર્ભાશયની આજુબાજુના વિવિધ પેશીઓ અને અસ્થિબંધન દ્વારા કાળજીપૂર્વક કાપવું પડે છે અને પછી રક્તસ્રાવને રોકવા માટે દરેક રક્ત વાહિનીને વ્યક્તિગત રૂપે લિગેટ કરવું અથવા ક uter ર્ટરાઇઝ કરવું પડે છે. આ પ્રક્રિયા સમય હોઈ શકે છે - વપરાશમાં લેવાય છે, ખાસ કરીને જ્યારે મોટી સંખ્યામાં નાની રક્ત વાહિનીઓ સાથે વ્યવહાર કરે છે. ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ સાથે, સર્જિકલ પ્રક્રિયાને સુવ્યવસ્થિત કરતી વખતે, રક્ત વાહિનીઓને કોગ્યુલેટ કરતી વખતે સર્જન ઝડપથી પેશીઓ દ્વારા કાપી શકે છે. અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓનો ઉપયોગ operating પરેટિંગ સમયને 20 - 30%ઘટાડી શકે છે. ટૂંકા operating પરેટિંગ સમય લાંબા સમય સુધી એનેસ્થેસિયાથી સંબંધિત ગૂંચવણોના ઓછા જોખમ સાથે સંકળાયેલા છે. દર્દી એનેસ્થેસિયા હેઠળ જેટલો લાંબો છે, શ્વસન અને રક્તવાહિનીની ગૂંચવણોનું જોખમ વધારે છે. વધુમાં, ટૂંકા operating પરેટિંગ સમયનો અર્થ એ છે કે સર્જિકલ ટીમ આપેલ સમયગાળામાં વધુ પ્રક્રિયાઓ કરી શકે છે, સંભવિત રૂપે operating પરેટિંગ રૂમની કાર્યક્ષમતામાં વધારો કરી શકે છે અને એકંદર આરોગ્યસંભાળ ખર્ચ ઘટાડે છે.

સંભવિત જોખમો અને ગૂંચવણો

આસપાસના પેશીઓને થર્મલ ઈજા

તેના અસંખ્ય ફાયદા હોવા છતાં, ક્લિનિકલ દવાઓમાં ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓનો ઉપયોગ જોખમો વિના નથી. પ્રાથમિક ચિંતામાંની એક આસપાસના પેશીઓને થર્મલ ઇજા છે.

જ્યારે ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ કાર્યરત હોય, ત્યારે ઉચ્ચ -આવર્તન વર્તમાન પેશીઓને કાપવા અને કોગ્યુલેટ કરવા માટે ગરમી ઉત્પન્ન કરે છે. જો કે, આ ગરમી કેટલીકવાર હેતુવાળા લક્ષ્ય ક્ષેત્રની બહાર ફેલાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરીઓમાં, મોનોપોલર ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ, જો કાળજીપૂર્વક ઉપયોગ ન કરવામાં આવે તો, પાતળા લેપ્રોસ્કોપિક સાધનો દ્વારા ગરમી પ્રસારિત કરી શકે છે અને નજીકના અવયવોને થર્મલ નુકસાન પહોંચાડે છે. આ એટલા માટે છે કારણ કે ઇલેક્ટ્રોડની ટોચ પર ઉત્પન્ન થતી ગરમી સાધનના શાફ્ટ સાથે ચલાવી શકે છે. લેપ્રોસ્કોપિક કોલેસીસ્ટેટોમીના કેસોના અધ્યયનમાં, એવું જાણવા મળ્યું છે કે લગભગ 1 - 2% કેસોમાં, નજીકના ડ્યુઓડેનમ અથવા કોલોને થર્મલ ઇજાઓ થઈ હતી, જે સંભવિત પિત્તાશયના ડિસેક્શન દરમિયાન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટમાંથી ગરમીના પ્રસારને કારણે થઈ હતી.

થર્મલ ઇજાનું જોખમ ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટની પાવર સેટિંગ્સથી પણ સંબંધિત છે. જો શક્તિ ખૂબ set ંચી હોય, તો ઉત્પન્ન થતી ગરમીની માત્રા વધુ પડતી હશે, આસપાસના પેશીઓમાં ગરમી ફેલાવવાની સંભાવના વધારે છે. વધુમાં, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ અને પેશીઓ વચ્ચેના સંપર્કની અવધિ ભૂમિકા ભજવે છે. પેશીઓ સાથે લાંબા સમય સુધી સંપર્ક ગરમીના વધુ સ્થાનાંતરણ તરફ દોરી શકે છે, જેનાથી વધુ નોંધપાત્ર થર્મલ નુકસાન થાય છે.

આસપાસના પેશીઓને થર્મલ ઇજાને રોકવા માટે, ઘણા પગલાં લઈ શકાય છે. પ્રથમ, સર્જનોને સારી રીતે હોવી જરૂરી છે - ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓના ઉપયોગમાં પ્રશિક્ષિત. તેમને વિવિધ પ્રકારના પેશીઓ અને સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ માટે યોગ્ય પાવર સેટિંગ્સની સ્પષ્ટ સમજ હોવી જોઈએ. દાખલા તરીકે, જ્યારે યકૃત અથવા મગજ જેવા નાજુક પેશીઓ પર સંચાલન કરતી વખતે, થર્મલ નુકસાનના જોખમને ઘટાડવા માટે ઓછી પાવર સેટિંગ્સની જરૂર પડે છે. બીજું, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ્સનું યોગ્ય ઇન્સ્યુલેશન નિર્ણાયક છે. લેપ્રોસ્કોપિક ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ્સના શાફ્ટને ઇન્સ્યુલેટીંગ કરવાથી નજીકના અવયવોમાં ગરમીના વહનને અટકાવી શકાય છે. કેટલીક અદ્યતન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ સિસ્ટમ્સ પણ એવી સુવિધાઓ સાથે આવે છે જે સર્જિકલ ક્ષેત્રમાં તાપમાનનું નિરીક્ષણ કરે છે. આ તાપમાન - મોનિટરિંગ સિસ્ટમ્સ સર્જનને ચેતવણી આપી શકે છે જો આસપાસના પેશીઓમાં તાપમાન સલામત સ્તરથી ઉપર વધવાનું શરૂ કરે છે, જેનાથી સર્જનને પાવર અથવા ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એપ્લિકેશનની અવધિને તાત્કાલિક સમાયોજિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

ચેપ અને વિદ્યુત જોખમો

ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલા જોખમોનો બીજો સમૂહ ચેપ અને વિદ્યુત જોખમોની સંભાવના છે.

ચેપ :

શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓનો ઉપયોગ એક વાતાવરણ બનાવી શકે છે જે ચેપનું જોખમ વધારે છે. ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ દ્વારા ઉત્પન્ન થતી ગરમી પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે, જે શરીરના સામાન્ય સંરક્ષણ પદ્ધતિઓને વિક્ષેપિત કરી શકે છે. જ્યારે પેશીઓને ગરમીથી નુકસાન થાય છે, ત્યારે તે બેક્ટેરિયલ આક્રમણ માટે વધુ સંવેદનશીલ બની શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટનો ઉપયોગ કરતા પહેલા સર્જિકલ સાઇટ યોગ્ય રીતે સાફ અને જીવાણુ નાશક નથી, તો ત્વચા પર અથવા આસપાસના વાતાવરણમાં હાજર કોઈપણ બેક્ટેરિયા ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓમાં રજૂ થઈ શકે છે. આ ઉપરાંત, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ પ્રક્રિયા દરમિયાન રચાયેલી સળગતી પેશીઓ બેક્ટેરિયાના વિકાસ માટે અનુકૂળ વાતાવરણ પ્રદાન કરી શકે છે. ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓનો ઉપયોગ કરીને પ્રક્રિયાઓ પછી સર્જિકલ સાઇટ ચેપ પરના અધ્યયનમાં જાણવા મળ્યું છે કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં પરંપરાગત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને શસ્ત્રક્રિયાઓની તુલનામાં ચેપનો દર થોડો વધારે હતો, ખાસ કરીને જ્યારે યોગ્ય ચેપ - નિયંત્રણ પગલાં સખત રીતે અનુસરવામાં આવ્યાં ન હતા.

ચેપના જોખમને ઘટાડવા માટે, ત્વચાની કડક તૈયારી જરૂરી છે. ત્વચાની સપાટી પર બેક્ટેરિયાની સંખ્યા ઘટાડવા માટે સર્જિકલ સાઇટને યોગ્ય એન્ટિસેપ્ટિક ઉકેલોથી સારી રીતે સાફ કરવી જોઈએ. ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ પગલાં જેમ કે જંતુરહિત ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ્સનો ઉપયોગ કરવો અને જંતુરહિત ક્ષેત્રને જાળવવા જેવા પણ નિર્ણાયક છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, નિયમિત ડ્રેસિંગ ફેરફારો અને જો જરૂરી હોય તો એન્ટિબાયોટિક્સના ઉપયોગ સહિત, યોગ્ય ઘાની સંભાળ, ચેપના વિકાસને રોકવામાં મદદ કરી શકે છે.

વિદ્યુત જોખમો :

ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે ઇલેક્ટ્રિકલ જોખમો પણ નોંધપાત્ર ચિંતા છે. આ જોખમો વિવિધ કારણોસર થઈ શકે છે, જેમ કે ઉપકરણોમાં ખામી, અયોગ્ય ગ્રાઉન્ડિંગ અથવા operator પરેટર ભૂલ. જો ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ (ઇએસયુ) માં ખામી છે, તો તે વર્તમાનની અતિશય માત્રા પહોંચાડી શકે છે, જે દર્દી અથવા સર્જિકલ ટીમને બર્ન્સ અથવા ઇલેક્ટ્રિકલ આંચકો તરફ દોરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ખામીયુક્ત ઇએસયુ વીજ પુરવઠો આઉટપુટ વર્તમાનમાં વધઘટનું કારણ બની શકે છે, પરિણામે અણધારી high ંચા - વર્તમાન સર્જનો.

અયોગ્ય ગ્રાઉન્ડિંગ એ વિદ્યુત જોખમોનું બીજું સામાન્ય કારણ છે. મોનોપોલર ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ સિસ્ટમોમાં, વર્તમાન ઇએસયુને સુરક્ષિત રીતે વળતર આપે છે તેની ખાતરી કરવા માટે વિખેરી નાખનાર ઇલેક્ટ્રોડ (ગ્રાઉન્ડિંગ પીએડી) દ્વારા યોગ્ય ગ્રાઉન્ડિંગ પાથ આવશ્યક છે. જો ગ્રાઉન્ડિંગ પેડ દર્દીના શરીર સાથે યોગ્ય રીતે જોડાયેલ નથી, અથવા જો ગ્રાઉન્ડિંગ સર્કિટમાં કોઈ વિરામ છે, તો વર્તમાન દર્દીના શરીરના અન્ય ભાગો અથવા સર્જિકલ સાધનો દ્વારા વૈકલ્પિક માર્ગ શોધી શકે છે, સંભવિત ઇલેક્ટ્રિકલ બર્ન્સનું કારણ બને છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જો દર્દી operating પરેટિંગ રૂમમાં વાહક પદાર્થો સાથે સંપર્કમાં હોય, જેમ કે સર્જિકલ કોષ્ટકના ધાતુના ભાગો, અને ગ્રાઉન્ડિંગ યોગ્ય નથી, તો દર્દીને વિદ્યુત આંચકાનું જોખમ હોઈ શકે છે.

વિદ્યુત જોખમોને દૂર કરવા માટે, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ સાધનોની નિયમિત જાળવણી અને નિરીક્ષણ જરૂરી છે. વસ્ત્રો અને આંસુના કોઈપણ ચિહ્નો માટે ESU ની તપાસ કરવી જોઈએ, અને યોગ્ય કામગીરીની ખાતરી કરવા માટે વિદ્યુત ઘટકોનું પરીક્ષણ કરવું જોઈએ. ઓપરેટરોને ગ્રાઉન્ડિંગ પેડના યોગ્ય જોડાણ સહિત ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ ઉપકરણોને યોગ્ય રીતે સેટ કરવા અને તેનો ઉપયોગ કરવા માટે તાલીમ આપવી જોઈએ. વધારામાં, operating પરેટિંગ રૂમ યોગ્ય ઇલેક્ટ્રિકલ સેફ્ટી ડિવાઇસેસથી સજ્જ હોવો જોઈએ, જેમ કે ગ્રાઉન્ડ - ફોલ્ટ સર્કિટ ઇન્ટરપ્ટર (જીએફસીઆઈએસ), જે જમીન - દોષ અથવા વિદ્યુત લિકેજના કિસ્સામાં ઝડપથી શક્તિને કાપી શકે છે, જે વિદ્યુત અકસ્માતોનું જોખમ ઘટાડે છે.

ભાવિ વિકાસ અને નવીનતા

તકનીકી પ્રગતિ ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ ડિઝાઇનમાં

ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓનું ભવિષ્ય તકનીકી પ્રગતિની દ્રષ્ટિએ મહાન વચન ધરાવે છે. ધ્યાનનું એક ક્ષેત્ર વધુ ચોક્કસ અને અનુકૂલનશીલ ઇલેક્ટ્રોડ ડિઝાઇનનો વિકાસ છે. હાલમાં, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓના ઇલેક્ટ્રોડ્સ તેમના આકારમાં પ્રમાણમાં મૂળભૂત છે, ઘણીવાર સરળ બ્લેડ અથવા ટીપ્સ હોય છે. ભવિષ્યમાં, અમે વધુ જટિલ ભૂમિતિવાળા ઇલેક્ટ્રોડ્સ જોવાની અપેક્ષા રાખી શકીએ છીએ. ઉદાહરણ તરીકે, ઇલેક્ટ્રોડ્સ તેમની સપાટી પર માઇક્રો - સ્ટ્રક્ચર્સથી ડિઝાઇન કરી શકાય છે. આ માઇક્રો - સ્ટ્રક્ચર્સ માઇક્રોસ્કોપિક સ્તરે પેશીઓ સાથેના સંપર્કને વધારી શકે છે, જેનાથી વધુ ચોક્કસ કટીંગ અને કોગ્યુલેશનની મંજૂરી મળે છે. મટિરીયલ્સ સાયન્સ અને મેડિકલ ડિવાઇસ એન્જિનિયરિંગના ક્ષેત્રના અધ્યયનમાં બતાવવામાં આવ્યું છે કે ઇલેક્ટ્રોડની સપાટી પર નેનોસ્કેલ પેટર્ન બનાવીને, પેશીઓમાં energy ર્જા સ્થાનાંતરણની કાર્યક્ષમતા 20 - 30%સુધી વધારી શકાય છે. આ સંભવિત ઝડપી અને વધુ સચોટ સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ તરફ દોરી શકે છે.

તકનીકી પ્રગતિનું બીજું પાસું એ ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમોમાં પાવર કંટ્રોલ સિસ્ટમોમાં સુધારો છે. ભાવિ ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓ વાસ્તવિક - સમય શક્તિ - પેશી અવબાધ પ્રતિસાદના આધારે ગોઠવણ પદ્ધતિઓથી સજ્જ હોઈ શકે છે. પેશીઓના પ્રકાર (ચરબી, સ્નાયુ અથવા કનેક્ટિવ પેશીઓ), રોગની હાજરી અને હાઇડ્રેશનની ડિગ્રી જેવા પરિબળોના આધારે પેશી અવબાધ બદલાઈ શકે છે. વર્તમાન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમો ઘણીવાર પૂર્વ -સેટ પાવર સ્તર પર આધાર રાખે છે, જે બધી પેશીઓની સ્થિતિ માટે શ્રેષ્ઠ ન હોઈ શકે. ભવિષ્યમાં, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટની અંદરના સેન્સર્સ સર્જિકલ સાઇટ પર પેશીના અવબાધને સતત માપી શકે છે. ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટનું પાવર આઉટપુટ એ પછી આપમેળે વાસ્તવિક - સમયની ખાતરી કરવા માટે કે pissues ર્જાની યોગ્ય રકમ પેશીઓને પહોંચાડવામાં આવે છે તેની ખાતરી કરવા માટે. આ માત્ર કટીંગ અને કોગ્યુલેશનની અસરકારકતામાં સુધારો કરશે નહીં, પરંતુ આસપાસના પેશીઓને થર્મલ નુકસાનના જોખમને પણ ઘટાડશે. સંશોધન સૂચવે છે કે આવી વાસ્તવિક - સમય શક્તિ - ગોઠવણ સિસ્ટમ કેટલાક સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓમાં થર્મલ - સંબંધિત ગૂંચવણોની ઘટનાઓને 50 - 60% ઘટાડી શકે છે.

અન્ય સર્જિકલ તકનીકો સાથે એકીકરણ

અન્ય સર્જિકલ તકનીકીઓ સાથે ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓનું એકીકરણ એ નોંધપાત્ર સંભાવના સાથે એક આકર્ષક સીમા છે. એક નોંધપાત્ર વિસ્તાર રોબોટિક સર્જરી સાથે સંયોજન છે. રોબોટિક - સહાયિત શસ્ત્રક્રિયાઓમાં, સર્જિકલ કાર્યો કરવા માટે સર્જન રોબોટિક હથિયારોને નિયંત્રિત કરે છે. રોબોટિક સિસ્ટમોમાં ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીને એકીકૃત કરીને, રોબોટિક હથિયારોની ચોકસાઇ અને કુશળતા ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓની કટીંગ અને કોગ્યુલેશન ક્ષમતાઓ સાથે જોડી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, એક જટિલ રોબોટિકમાં - સહાયક પ્રોસ્ટેટેક્ટોમીમાં, રોબોટિક હાથને પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિની આસપાસ ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટને ચોક્કસપણે શોધખોળ કરવા માટે પ્રોગ્રામ કરી શકાય છે. ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટમાંથી ઉચ્ચ - આવર્તન વર્તમાનનો ઉપયોગ આસપાસના પેશીઓમાંથી પ્રોસ્ટેટને કાળજીપૂર્વક ડિસેક્ટ કરવા માટે થઈ શકે છે જ્યારે એક સાથે રક્ત વાહિનીઓને કોગ્યુલેટ કરે છે. આ એકીકરણથી લોહીની ખોટ, ટૂંકા operating પરેટિંગ સમય અને આસપાસના માળખાઓની વધુ સારી જાળવણી તરફ દોરી શકે છે, આખરે દર્દીઓ માટે સર્જિકલ પરિણામોમાં સુધારો થાય છે.

લેપ્રોસ્કોપી અને એન્ડોસ્કોપી જેવી ન્યૂનતમ આક્રમક સર્જિકલ તકનીકો સાથે એકીકરણ પણ વધુ વિકાસ જોવાની અપેક્ષા રાખે છે. લેપ્રોસ્કોપિક શસ્ત્રક્રિયાઓમાં, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ હાલમાં એક મહત્વપૂર્ણ સાધન છે, પરંતુ ભાવિ પ્રગતિ તેને વધુ અભિન્ન બનાવી શકે છે. દાખલા તરીકે, નાના અને વધુ લવચીક ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓનો વિકાસ જે લેપ્રોસ્કોપીમાં સાંકડા ટ્રોકાર બંદરો દ્વારા સરળતાથી દાવપેચ કરી શકાય છે. આ છરીઓ વધુ સારી રીતે સ્પષ્ટ ક્ષમતાઓ રાખવા માટે ડિઝાઇન કરી શકાય છે, સર્જનને હાલમાં access ક્સેસ કરવા માટે મુશ્કેલ એવા ક્ષેત્રો પર પહોંચવા અને ચલાવવાની મંજૂરી આપે છે. એન્ડોસ્કોપિક શસ્ત્રક્રિયાઓમાં, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓનું એકીકરણ વધુ જટિલ પ્રક્રિયાઓને એન્ડોસ્કોપિકલી રીતે કરવામાં સક્ષમ કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, પ્રારંભિક - સ્ટેજ ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ કેન્સરની સારવારમાં, એન્ડોસ્કોપિકલી - એકીકૃત ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટનો ઉપયોગ આસપાસના તંદુરસ્ત પેશીઓના નુકસાનને ઘટાડીને, વધુ આક્રમક ખુલ્લી - સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓની જરૂરિયાતને દૂર કરતી વખતે, કેન્સરગ્રસ્ત પેશીઓને ચોક્કસપણે એક્સાઇઝ કરવા માટે થઈ શકે છે. આના પરિણામે દર્દીને ઓછા આઘાત, ટૂંકા હોસ્પિટલ રહે છે અને ઝડપી પુન recovery પ્રાપ્તિ સમય.

અંત

નિષ્કર્ષમાં, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ ક્લિનિકલ મેડિસિનના ક્ષેત્રમાં ક્રાંતિકારી સાધન તરીકે ઉભરી આવ્યું છે, જેમાં સર્જિકલ અને તબીબી પદ્ધતિઓ માટેના પ્રભાવ સુધી પહોંચે છે.

આગળ જોતા, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓનું ભવિષ્ય ઉત્તેજક શક્યતાઓથી ભરેલું છે. ઇલેક્ટ્રોડ ડિઝાઇન અને પાવર કંટ્રોલ સિસ્ટમોમાં તકનીકી પ્રગતિઓ વધુ ચોક્કસ અને કાર્યક્ષમ સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓનું વચન ધરાવે છે. અન્ય ઉભરતી સર્જિકલ તકનીકીઓ, જેમ કે રોબોટિક સર્જરી અને અદ્યતન ન્યૂનતમ આક્રમક તકનીકો સાથે ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ છરીઓનું એકીકરણ, operating પરેટિંગ રૂમમાં જે પ્રાપ્ત કરી શકાય છે તેનો અવકાશ વધુ વિસ્તૃત કરે તેવી સંભાવના છે.

જેમ જેમ દવાનો ક્ષેત્ર વિકસિત થવાનું ચાલુ રાખે છે, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ નિ ou શંકપણે સર્જિકલ નવીનીકરણના મોખરે રહેશે. આ ક્ષેત્રમાં સતત સંશોધન અને વિકાસ તેની સંભાવનાને સંપૂર્ણ રીતે સાકાર કરવા, દર્દીની સંભાળમાં સુધારો કરવા અને આગામી વર્ષોમાં સર્જિકલ તકનીકોની પ્રગતિ માટે જરૂરી છે.