Giriş
Müasir cərrahi prosedurlarda yüksək tezlikli elektrocərrahi cihaz (HFESU) əvəzedilməz alətə çevrilmişdir. Onun tətbiqləri ümumi cərrahiyyələrdən tutmuş yüksək ixtisaslaşmış mikrocərrahiyələrə qədər geniş spektrli cərrahiyyə sahələrini əhatə edir. Yüksək tezlikli elektrik cərəyanları yaradaraq, o, toxumanı səmərəli şəkildə kəsə, qanaxmaya nəzarət etmək üçün qan damarlarını laxtalaşdıra və hətta ablasyon prosedurlarını yerinə yetirə bilər. Bu, nəinki əməliyyatın vaxtını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır, həm də əməliyyatın dəqiqliyini artırır, xəstələrin sağalmasına daha çox ümid verir.
Lakin onun geniş tətbiqi ilə yanaşı, tədricən yüksək tezlikli elektrocərrahi aparatların yaratdığı yanıq problemi də yaranıb. Bu yanıqlar yüngül toxuma zədələnməsindən tutmuş ağır zədələrə qədər dəyişə bilər ki, bu da xəstələr üçün infeksiyalar, çapıqlar və ağır hallarda orqan zədələnməsi kimi uzunmüddətli ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bu yanıqların baş verməsi yalnız xəstənin ağrısını və xəstəxanada qalma müddətini artırmır, həm də əməliyyatın müvəffəqiyyəti üçün potensial risk yaradır.
Buna görə də yüksək tezlikli elektrocərrahi qurğuların istifadəsi zamanı yanıqların ümumi səbəblərini və müvafiq profilaktik tədbirləri araşdırmaq böyük əhəmiyyət kəsb edir. Bu məqalə tibb işçiləri, cərrahi avadanlıq operatorları və cərrahiyyə təhlükəsizliyi ilə maraqlananlar üçün bu məsələ ilə bağlı hərtərəfli anlayışı təmin etmək məqsədi daşıyır, beləliklə belə yanıqların hallarını azaltmaq və cərrahi prosedurların təhlükəsizliyini və effektivliyini təmin etməkdir.
Yüksək Tezlikli Elektrocərrahi Bölmənin İş Prinsipi
Yüksək tezlikli Elektrocərrahi Bölmə elektrik enerjisinin istilik enerjisinə çevrilməsi prinsipi əsasında fəaliyyət göstərir. Əsas mexanizm yüksək tezlikli alternativ cərəyanın (adətən 300 kHz-dən 3 MHz diapazonunda) istifadəsini nəzərdə tutur ki, bu da sinir və əzələ hüceyrələrini stimullaşdıra bilən tezlik diapazonundan xeyli yuxarıdır (insan bədəninin sinir və əzələ reaksiya tezliyi ümumiyyətlə 1000 Hz-dən aşağıdır). Bu yüksək tezlikli xüsusiyyət, Elektrocərrahiyyə Bölməsinin istifadə etdiyi elektrik cərəyanının aşağı tezlikli elektrik cərəyanlarında ümumi problemlər olan əzələ daralması və ya sinir stimulyasiyası yaratmadan toxumaları qızdırıb kəsə bilməsini təmin edir.
Yüksək tezlikli elektrocərrahi qurğu işə salındıqda elektrik dövrəsi qurulur. Elektrocərrahiyyə bölməsindəki generator yüksək tezlikli elektrik cərəyanı istehsal edir. Daha sonra bu cərəyan bir kabel vasitəsilə əməliyyat zamanı toxuma ilə birbaşa təmasda olan cərrahi alətin bir hissəsi olan aktiv elektroda keçir. Aktiv elektrod cərrahi ehtiyaclardan asılı olaraq müxtəlif formalarda hazırlanmışdır, məsələn, kəsmə üçün bıçaq formalı elektrod və ya laxtalanma üçün top formalı elektrod.
Cari aktiv elektroda çatdıqdan sonra toxuma ilə qarşılaşır. İnsan bədənindəki toxumalar müəyyən bir elektrik müqavimətinə malikdir. Joule qanununa görə ( , burada yaranan istilik, cərəyan, müqavimət və vaxtdır) yüksək tezlikli cərəyan müqavimətlə toxumadan keçdikdə, elektrik enerjisi istilik enerjisinə çevrilir. Aktiv elektrod və toxuma arasındakı əlaqə nöqtəsində temperatur sürətlə yüksəlir.
Kəsmə funksiyası üçün aktiv elektrodun ucunda yaranan yüksək temperatur (adətən 300-1000 °C temperatura çatır) toxuma hüceyrələrini çox qısa müddətdə buxarlandırır. Hüceyrələrin içindəki su buxara çevrilərək hüceyrələrin partlayıb bir-birindən ayrılmasına səbəb olur və beləliklə də toxuma kəsmə effekti əldə edilir. Bu proses çox dəqiqdir və elektrocərrahi qurğunun gücünü və tezliyini, həmçinin aktiv elektrodun hərəkət sürətini tənzimləməklə idarə oluna bilər.
Hemostaz funksiyasına gəldikdə, kəsmə rejimi ilə müqayisədə adətən daha aşağı güc parametri istifadə olunur. Aktiv elektrod qanayan qan damarlarına toxunduqda, yaranan istilik qanda və ətraf toxumada olan zülalları laxtalanır. Bu laxtalanma qan damarını bağlayan, qanaxmanı dayandıran bir laxta meydana gətirir. Pıhtılaşma prosesi həm də toxumanın istiliyi qəbul etmə qabiliyyəti ilə bağlıdır. Fərqli toxumaların müxtəlif elektrik müqaviməti və istilik - udma imkanları var, ətrafdakı normal toxuma həddindən artıq zərər vermədən effektiv hemostazı təmin etmək üçün əməliyyat zamanı nəzərə alınmalıdır.
Xülasə, yüksək tezlikli Elektrocərrahi Bölmə müasir cərrahi prosedurlarda əsas və həlledici texnologiya olan toxuma kəsilməsi və hemostazı həyata keçirmək üçün müqavimətli toxumalardan keçən yüksək tezlikli elektrik cərəyanının yaratdığı istilik effektindən istifadə edir.
Ümumi Yanıq Səbəbləri
Plaka ilə əlaqəli yanıqlar
Plitələrlə əlaqəli yanıqlar yüksək tezlikli elektrocərrahi aparatların yaratdığı yanıqların ümumi növlərindən biridir. Bu cür yanıqların əsas səbəbi plitə sahəsində həddindən artıq cərəyan sıxlığıdır. Təhlükəsizlik standartlarına görə, plitədəki cərəyan sıxlığı -dən az olmalıdır. Maksimum gücə əsaslanaraq hesablayarkən və nominal yük altında işləyərkən, minimum boşqab sahəsi , lövhə sahəsinin ən aşağı həddi dəyəridir. Plitə ilə xəstə arasındakı faktiki təmas sahəsi bu dəyərdən az olarsa, boşqabın yanması riski yaranır.
Plitə ilə xəstə arasında effektiv təmas sahəsinin azalmasına səbəb ola biləcək bir neçə amil var. Məsələn, elektrod plitəsinin növü vacibdir. Metal elektrod plitələri sərtdir və uyğunluğu zəifdir. Əməliyyat zamanı boşqaba basmaq üçün xəstənin bədən çəkisinə güvənirlər. Xəstə hərəkət edərkən, plitənin təsirli təmas sahəsini təmin etmək çətindir və yanıqların baş vermə ehtimalı var. Keçirici gel elektrod lövhələri istifadə etməzdən əvvəl keçirici pasta tətbiq etməyi tələb edir. Mənfi boşqabdakı keçirici gel quruduqda və ya dərinin nəm sahəsinə qoyulduqda, xəstəni də yandıra bilər. Birdəfəlik yapışqan - bükülmüş elektrod plitələri əməliyyat zamanı təmas sahəsini təmin edə bilən yaxşı uyğunluğa və güclü yapışmaya malik olsa da, təkrar istifadə və ya istifadə müddəti bitmə kimi düzgün istifadə edilməməsi hələ də problemlərə səbəb ola bilər. Təkrar istifadə boşqabın çirklənməsinə, yığılmış tük, saç və yağla nəticələnə bilər və nəticədə zəif keçiriciliyə səbəb ola bilər. İstifadə müddəti bitmiş plitələrin yapışqan və keçirici xüsusiyyətləri azalaraq, yanma riskini artıra bilər.
Bundan əlavə, plitənin yerləşdirilməsi yeri də təmas sahəsinə təsir göstərir. Plitə bədənin həddindən artıq tüklü hissəsinə yerləşdirilirsə, saç plitə sahəsindəki empedansı və cərəyan sıxlığını artıraraq, cərəyanın normal keçirilməsinə mane olan, boşalma fenomeni yaradaraq və potensial olaraq termal yanıqlara səbəb ola biləcək bir izolyator rolunu oynaya bilər. Plitəni sümük çıxıntısı, oynaq, çapıq və ya geniş və vahid təmas sahəsini təmin etmək çətin olan digər nahiyələrə qoymaq da problemlərə səbəb ola bilər. Sümük çıxıntıları kifayət qədər təmas sahəsini təmin etmək çətindir və təmasların vahidliyinə təsir göstərir. Sümük çıxıntısında təzyiq nisbətən yüksəkdir və oradan keçən cərəyan sıxlığı nisbətən böyükdür, bu da yanma riskini artırır.
Plaka ilə əlaqəli olmayan yanıqlar
Yüksək tezlikli radiasiya
Yüksək tezlikli radiasiya yanıqları xəstənin əməliyyat zamanı daşıyarkən və ya onların ətrafları metal əşyalarla təmasda olduqda baş verir. Yüksək tezlikli elektrocərrahi qurğular əməliyyat zamanı güclü yüksək tezlikli elektromaqnit sahələri yaradır. Bu elektromaqnit sahəsində bir metal obyekt olduqda, elektromaqnit induksiyası baş verir. Faradeyin elektromaqnit induksiyası qanununa (burada induksiya edilmiş elektrohərəkət qüvvəsi, bobinin dönmələrinin sayı və maqnit axınının dəyişmə sürətidir) uyğun olaraq metal obyektdə induksiya cərəyanı yaranır. Bu induksiya cərəyanı metal obyektin və ətrafdakı toxumanın lokal istiləşməsinə səbəb ola bilər.
Məsələn, əgər xəstə əməliyyat zamanı metal boyunbağı və ya üzük taxırsa və ya metal cərrahi alət təsadüfən xəstənin bədəninə toxunarsa, metal əşya ilə xəstənin bədəni arasında qapalı - dövrə sxemi yaranır. Elektromaqnit sahəsindəki yüksək tezlikli cərəyan bu dövrədən keçir və metal obyektlə toxuma arasındakı təmas nöqtəsinin nisbətən kiçik kəsişmə sahəsinə görə bu nöqtədə cərəyan sıxlığı çox yüksək olur. Joule qanununa ( ) görə, qısa müddətdə böyük miqdarda istilik əmələ gəlir ki, bu da xəstənin toxumasında ciddi yanıqlara səbəb ola bilər.
Qapanma Qısa dövrə
Qısa qapanma yüksək tezlikli elektrocərrahi qurğuların istifadəsi zamanı da yanıqlara səbəb ola bilər. Cihazdan istifadə etməzdən əvvəl operator hər bir xəttin toxunulmaz olub-olmadığını yoxlaya bilməsə, problemlər yarana bilər. Məsələn, kabelin xarici izolyasiya təbəqəsi uzunmüddətli istifadə, düzgün saxlamama və ya daxili naqilləri ifşa edən xarici qüvvələr səbəbindən zədələnə bilər. Açıq naqillər bir-biri ilə və ya digər keçirici obyektlərlə təmasda olduqda, qısaqapanma baş verir.
Bundan əlavə, sərt boşqab istifadə edərkən, səthi üzvi maddələr vaxtında çıxarılmazsa, bu, plitənin elektrik keçiriciliyinə və izolyasiya göstəricilərinə təsir göstərə bilər. Vaxt keçdikcə bu, boşqab və dövrənin digər hissələri arasında keçirici bir yolun meydana gəlməsinə səbəb ola bilər və qısa qapanmaya səbəb ola bilər. Xüsusi bir şəxs tərəfindən müntəzəm baxım da çox vacibdir. Müntəzəm yoxlama və texniki qulluq olmadan dövrədəki potensial problemlər, məsələn, boş birləşmələr, komponentlərin köhnəlməsi və s. kimi qısa qapanma riskini artıra bilən vaxtında aşkar edilə bilməz.
Qısaqapanma baş verdikdə, dövrədə cərəyan birdən artacaq. Ohm qanununa görə ( , cərəyan haradadır, gərginlikdir və müqavimətdir), qısaqapanma hissəsində müqavimət kəskin şəkildə azaldıqda, cərəyan əhəmiyyətli dərəcədə artacaqdır. Cərəyanın bu qəfil artması dövrədə olan naqillərin və komponentlərin həddən artıq qızmasına səbəb ola bilər və əgər istilik vaxtında yayıla bilməsə, elektrodlar vasitəsilə xəstənin bədəninə keçir və nəticədə yanıqlar yaranır.
Aşağı tezlikli Qığılcımlar
Aşağı tezlikli qığılcımlar əsasən iki ümumi vəziyyətdən qaynaqlanır. Biri bıçaq - baş kabeli qırıldığında. Elektrocərrahi bölmədə yüksək tezlikli cərəyanın bütöv kabel vasitəsilə bıçaq başlığına sabit şəkildə axması nəzərdə tutulur. Lakin kabel qırılanda cari yol pozulur. Kabelin qırıq ucunda cərəyan yeni bir yol tapmağa çalışır, bu da qığılcımların yaranmasına səbəb olur. Bu qığılcımlar aşağı tezlikli cərəyanlar yaradır.
Digər vəziyyət elektrocərrahi bölmənin çox tez-tez işlədilməsidir. Məsələn, cərrah elektrocərrahiyyə bölməsini sürətlə işə salıb dayandırarsa, məsələn, aktivləşdirmə düyməsini qısa müddətdə təkrar-təkrar basarsa, hər bir aktivləşdirmə və deaktivasiya kiçik bir qığılcım meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. Hər bir qığılcım kiçik görünsə də, zamanla yığıldıqda, müəyyən dərəcədə aşağı tezlikli yanmağa səbəb ola bilər.
Aşağı tezlikli qığılcımların zərəri əhəmiyyətlidir. Adətən səthdə olan yüksək tezlikli cərəyanla törədilən yanıqlardan fərqli olaraq aşağı tezlikli cərəyanla törədilən yanıqlar daha təhlükəli ola bilər, çünki onlar daxili orqanlara təsir edə bilər. Məsələn, aşağı tezlikli cərəyan bədənə qırılan kabel vasitəsilə daxil olduqda və ya tez-tez işləmə - induksiya edilmiş qığılcımlar, birbaşa ürəyə təsir göstərə bilər. Ürək elektrik siqnallarına çox həssasdır və anormal aşağı tezlikli cərəyanlar ürəyin normal elektrik keçirici sisteminə müdaxilə edərək aritmiyalara, ağır hallarda isə ürəyin dayanmasına səbəb ola bilər.
Tez alışan mayelərlə təmas
Əməliyyat otağı mühitində tez-tez yod tincture və spirt kimi dezinfeksiya üçün istifadə olunan bəzi alışan mayelər var. Yüksək tezlikli elektrocərrahi qurğular əməliyyat zamanı qığılcım yaradır. Bu qığılcımlar yanan mayelərlə təmasda olduqda, yanma reaksiyası baş verə bilər.
Məsələn, alkoqol aşağı alovlanma nöqtəsinə malikdir. Spirtli isladılmış dezinfeksiya cunasına həddindən artıq spirt qaldıqda və o, dezinfeksiya pərdəsini isladıqda və ya əməliyyat zonasında həddindən artıq spirt qalıqları olduqda və elektrocərrahi cihaz qığılcımlar əmələ gətirmək üçün işə salındıqda, havadakı spirt buxarı alovlana bilər. Alov alovlandıqdan sonra yanğın sürətlə yayıla bilər, nəinki xəstənin dərisində yanıqlar yaranır, həm də bütün əməliyyat otağının təhlükəsizliyinə təhlükə yaradır. Yanma prosesini spirtin yanmasının kimyəvi reaksiya düsturu ilə təsvir etmək olar: . Bu proses zamanı ətrafdakı toxumalarda ciddi yanıqlara səbəb ola biləcək və həmçinin cərrahi alətlərə və əməliyyat otağının obyektlərinə zərər verə bilən böyük miqdarda istilik ayrılır.
Qarşısının alınması tədbirləri
Xəstə ilə bağlı ehtiyat tədbirləri
Xəstə əməliyyat otağına girməzdən əvvəl hərtərəfli əməliyyat öncəsi qiymətləndirmə aparılmalıdır. Əvvəlcə xəstənin üzərində olan bütün metal əşyalar, məsələn, zərgərlik (boyunbağı, üzük, sırğa), metal çərçivəli eynək və hər hansı metal tərkibli aksesuarlar çıxarılmalıdır. Bu metal obyektlər elektrocərrahiyyə bölməsi tərəfindən yaradılan yüksək tezlikli elektromaqnit sahəsində keçirici rolunu oynaya bilər, bu da yüksək tezlikli radiasiya yanıqları bölməsində təsvir olunduğu kimi induksiya cərəyanlarının və potensial yanıqların yaranmasına səbəb olur.
Əməliyyat zamanı xəstənin bədəninin əməliyyat masasının metal hissələri və ya digər metal əsaslı avadanlıqlarla təmasda olmaması çox vacibdir. Xəstənin süni oynaqlar, qırıqların fiksasiyası üçün metal lövhələr və ya diş implantları kimi metal implantlar tarixi varsa, cərrahi qrup onların yerləşdiyi yerdən xəbərdar olmalıdır. Belə hallarda birqütblü elektrocərrahi cihaz əvəzinə bipolyar elektrocərrahi cihazdan istifadə etmək nəzərdə tutula bilər. Bipolyar elektrocərrahi bölmələr daha kiçik cərəyan dövrəsinə malikdir ki, bu da cərəyanın metal implantdan keçərək yanıqlara səbəb olma riskini azalda bilər. Məsələn, xəstənin bədənində mövcud metal implantların olduğu ortopedik əməliyyatlarda bipolyar elektrocərrahiyyənin istifadəsi metalla qarşılıqlı əlaqədə olan yüksək tezlikli cərəyanın vurduğu potensial zərəri minimuma endirə bilər.
Elektrod Plitəsi ilə əlaqədar ehtiyat tədbirləri
Müvafiq elektrod plitəsinin seçilməsi ilk addımdır. Müxtəlif növ elektrod plitələrinin öz xüsusiyyətləri var. Yetkin xəstələr üçün yetkin ölçülü elektrod lövhəsi seçilməlidir, uşaqlar və körpələr üçün isə müvafiq pediatrik ölçülü lövhələr tələb olunur. Elektrod plitəsinin ölçüsü boşqab sahəsindəki cərəyan sıxlığının təhlükəsiz diapazonda (-dən az) olmasını təmin etmək üçün kifayət olmalıdır. Birdəfəlik yapışdırıcı - bükülmüş elektrod plitələrinə yaxşı uyğunluq və güclü yapışma səbəbindən üstünlük verilir. Bununla belə, istifadə etməzdən əvvəl boşqabın üzərindəki keçirici gelin bütövlüyünü diqqətlə yoxlamaq, çatların, qurudulmuş yerlərin və ya çirklərin olmadığından əmin olmaq lazımdır. İstifadə müddəti bitmiş elektrod plitələrinin istifadəsi qəti qadağan edilməlidir, çünki onların keçirici və yapışdırıcı xüsusiyyətləri pisləşə bilər.
Elektrod plitəsinin düzgün yerləşdirilməsi də böyük əhəmiyyət kəsb edir. Boşqab əzələ - zəngin və tüklü - boş yerə, məsələn, bud, omba və ya yuxarı qola yerləşdirilməlidir. Onu sümük çıxıntılarına, oynaqlara, çapıqlara və ya həddindən artıq tüklü bölgələrə qoymaqdan çəkinmək lazımdır. Məsələn, boşqab dirsək və ya diz kimi sümük çıxıntısına yerləşdirilirsə, təmas sahəsi qeyri-bərabər ola bilər və bu nöqtədə təzyiq nisbətən yüksəkdir. Cərəyan sıxlığı prinsipinə əsasən ( , burada cərəyan sıxlığıdır, cərəyandır və sahədir), daha kiçik təmas sahəsi daha yüksək cərəyan sıxlığına səbəb olacaq və yanma riskini artıracaqdır. Bundan əlavə, boşqab xəstənin bədənindəki cari yolun uzunluğunu azaltmaq üçün cərrahi əməliyyat yerinə mümkün qədər yaxın yerləşdirilməlidir, lakin eyni zamanda cərrahi əməliyyata müdaxilə etməmək üçün cərrahi kəsikdən ən azı 15 sm uzaqda olmalıdır.
Avadanlıq və Əməliyyatla əlaqədar ehtiyat tədbirləri
Avadanlıqların yoxlanılması
Əməliyyatdan əvvəl yüksək tezlikli elektrocərrahi qurğunun və onunla əlaqəli xətlərin ətraflı müayinəsi aparılmalıdır. Kabelin xarici izolyasiya təbəqəsində çatlar, kəsiklər və ya aşınmalar kimi hər hansı bir zədə əlamətlərinin olub olmadığını yoxlayın. İzolyasiya təbəqəsi zədələnərsə, daxili naqillər açıq qala bilər, qısaqapanma və yanma riskini artırır. Məsələn, çox tez-tez əyilmiş və ya ağır əşyalar tərəfindən sıxılmış bir kabeldə zədələnmiş izolyasiya təbəqəsi ola bilər. Əlavə olaraq, əgər varsa, özünü sınamaq funksiyasını işə salmaqla elektrocərrahi bölmənin funksionallığını yoxlayın. Bu, generatorda, idarəetmə panelində və digər komponentlərdə potensial problemləri aşkar etməyə kömək edə bilər.
Əməliyyat zamanı avadanlığı hər hansı anormal səs, vibrasiya və ya istilik əmələ gəlməsi üçün vaxtaşırı yoxlayın. Anormal səslər cihazdakı mexaniki problemləri göstərə bilər, həddindən artıq istilik əmələ gəlməsi isə həddindən artıq cərəyan və ya komponentin nasazlığının əlaməti ola bilər. Məsələn, elektrocərrahiyyə bölməsi əməliyyat zamanı yüksək tonlu sızıltı səsi çıxarırsa, bu, soyutma sistemindəki ventilyatorun nasazlığının əlaməti ola bilər ki, bu da cihazın həddindən artıq istiləşməsinə və xəstənin potensial yanıqlarına səbəb ola bilər.
Əməliyyatdan sonra istehsalçının göstərişlərinə uyğun olaraq avadanlıqları təmizləyin və dezinfeksiya edin. Əməliyyat zamanı heç bir zərərin olmadığından əmin olmaq üçün avadanlığı yenidən yoxlayın. Elektrodlarda və kabellərdə qan, toxuma və ya digər çirkləndirici qalıqların olub olmadığını yoxlayın, çünki bu maddələr vaxtında çıxarılmasa, avadanlığın işinə və təhlükəsizliyinə təsir göstərə bilər.
Əməliyyat xüsusiyyətləri
Yüksək tezlikli elektrocərrahiyyə bölmələrinin operatorları yaxşı təlim keçmiş və əməliyyat prosedurları ilə tanış olmalıdırlar. Elektrocərrahi bölmənin gücünü təyin edərkən, aşağı güclə başlayın və əməliyyatın faktiki ehtiyaclarına uyğun olaraq tədricən artırın. Məsələn, kiçik bir cərrahi prosedurda toxuma kəsilməsi və hemostaz üçün daha aşağı güc parametri kifayət ola bilər. Lazımsız yüksək güc parametrləri həddindən artıq istilik istehsalına səbəb ola bilər, bu da toxumaların daha ciddi zədələnməsinə və yanıq riskinin artmasına səbəb ola bilər.
Əməliyyat zamanı aktiv elektrod (bıçaq - baş) dəqiq kəsmə və laxtalanma təmin etmək üçün sabit tutulmalıdır. İstifadə edilmədiyi zaman aktiv elektrodu hədəf olmayan toxumalarla təmasda saxlamaqdan çəkinin. Məsələn, cərrahın əməliyyatı müvəqqəti dayandırması lazım olduqda, bıçaq - baş, təsadüfən xəstənin bədəninə toxuna və yanıqlara səbəb ola biləcək cərrahi örtükdə qalmamaqdansa, xüsusi tutacaqda olduğu kimi təhlükəsiz vəziyyətdə yerləşdirilməlidir.
Ətraf Mühit Mülahizələri
Əməliyyat otağının mühiti yüksək tezlikli elektrocərrahi qurğuların yaratdığı yanıqların qarşısının alınmasında mühüm rol oynayır. Əvvəlcə əməliyyat otağında yanan qazların və mayelərin olmadığından əmin olun. Alkoqol əsaslı dezinfeksiyaedici maddələr, efir (baxmayaraq ki, müasir anesteziyada daha az istifadə olunur) və bəzi uçucu keyidici qazlar kimi tez alışan maddələr elektrocərrahi qurğunun yaratdığı qığılcımlarla təmasda olduqda alovlana bilər. Elektrocərrahi cihazdan istifadə etməzdən əvvəl əməliyyat sahəsinin quru olduğundan və tez alışan dezinfeksiyaedici maddələrin tamamilə buxarlandığından əmin olun.
Əməliyyat otağında oksigen konsentrasiyasına nəzarət edin. Yüksək konsentrasiyalı oksigen mühitləri yanğın riskini artırır. Elektrocərrahi bölmənin istifadə edildiyi yerlərdə, xüsusən də xəstənin tənəffüs yollarının yaxınlığında oksigen konsentrasiyası təhlükəsiz səviyyədə saxlanılmalıdır. Məsələn, ağız və ya burun boşluğunda cərrahi əməliyyatlar apararkən, oksigen axınının sürətinin düzgün tənzimlənməsinə və elektrocərrahi bölmənin istifadə olunduğu cərrahi əməliyyat sahəsinin yaxınlığında yüksək konsentrasiyalı oksigenin sızmasının olmamasına əlavə diqqət yetirilməlidir.
Nəticə
Nəticə olaraq qeyd edək ki, yüksək tezlikli elektrocərrahi qurğular müasir cərrahi prosedurlarda vacib və güclü alətlərdir, lakin onların istifadəsi zamanı yanıq potensialını nəzərdən qaçırmaq olmaz.
Bu yanıqların qarşısını almaq üçün bir sıra kompleks tədbirlər həyata keçirilməlidir. Tibb işçiləri, cərrahi avadanlıq operatorları və cərrahi əməliyyatlarla məşğul olanların hamısı bu yanıqların səbəblərini və profilaktik tədbirləri dərindən başa düşməlidirlər. Profilaktik strategiyalara ciddi şəkildə riayət etməklə, yüksək tezlikli elektrocərrahi qurğular tərəfindən törədilən yanıqların tezliyini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq olar. Bu, yalnız əməliyyat zamanı xəstələrin təhlükəsizliyini təmin etmir, həm də cərrahi prosedurların rahat gedişatına, cərrahi müalicələrin ümumi keyfiyyətini və effektivliyini artırmağa kömək edir. Gələcəkdə yüksək tezlikli elektrocərrahi bölmələrin dizaynında və istifadəsində davamlı tədqiqat və təkmilləşdirmənin cərrahi təhlükəsizliyi və xəstə nəticələrini daha da yaxşılaşdıracağı gözlənilir.
