ઉચ્ચ - આવર્તન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ: સામાન્ય બર્નના કારણો અને નિવારણનાં પગલાં

પરિચય

આધુનિક સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓમાં, ઉચ્ચ-આવર્તન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ (HFESU) એક અનિવાર્ય સાધન બની ગયું છે. તેની એપ્લિકેશનો સર્જિકલ ક્ષેત્રોની વિશાળ શ્રેણીમાં ફેલાયેલી છે, સામાન્ય સર્જરીઓથી લઈને અત્યંત વિશિષ્ટ માઇક્રોસર્જરી સુધી. ઉચ્ચ-આવર્તન વિદ્યુત પ્રવાહો ઉત્પન્ન કરીને, તે અસરકારક રીતે પેશીઓને કાપી શકે છે, રક્તસ્રાવને નિયંત્રિત કરવા માટે રક્તવાહિનીઓને કોગ્યુલેટ કરી શકે છે અને એબ્લેશન પ્રક્રિયાઓ પણ કરી શકે છે. આ માત્ર શસ્ત્રક્રિયાના સમયને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે પરંતુ ઓપરેશનની ચોકસાઇમાં પણ સુધારો કરે છે, દર્દીઓની પુનઃપ્રાપ્તિ માટે વધુ આશા લાવે છે.

જો કે, તેના વ્યાપક ઉપયોગની સાથે, ઉચ્ચ-આવર્તન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમોને કારણે થતા બર્નની સમસ્યા ધીમે ધીમે ઉભરી આવી છે. આ બર્ન્સ હળવા પેશીઓના નુકસાનથી લઈને ગંભીર ઈજાઓ સુધીની હોઈ શકે છે જે દર્દીઓ માટે લાંબા ગાળાની ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે, જેમ કે ચેપ, ડાઘ અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, અંગને નુકસાન. આ દાઝવાની ઘટના માત્ર દર્દીની પીડા અને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની અવધિમાં વધારો કરતી નથી પણ સર્જરીની સફળતા માટે સંભવિત જોખમ પણ બનાવે છે.

તેથી, ઉચ્ચ-આવર્તન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમો અને અનુરૂપ નિવારક પગલાંના ઉપયોગ દરમિયાન બર્ન થવાના સામાન્ય કારણોનું અન્વેષણ કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આ લેખનો ઉદ્દેશ્ય તબીબી સ્ટાફ, સર્જીકલ સાધનોના સંચાલકો અને સર્જીકલ સલામતીમાં રસ ધરાવતા લોકો માટે આ મુદ્દાની વ્યાપક સમજ આપવાનો છે, જેથી આવા દાઝી જવાની ઘટનાઓ ઘટાડી શકાય અને સર્જીકલ પ્રક્રિયાઓની સલામતી અને અસરકારકતા સુનિશ્ચિત કરી શકાય.

ઉચ્ચ - આવર્તન કાર્યકારી સિદ્ધાંત ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમના

ઉચ્ચ-આવર્તન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ વિદ્યુત ઉર્જાનું થર્મલ ઊર્જામાં રૂપાંતરણના સિદ્ધાંત પર આધારિત છે. મૂળભૂત પદ્ધતિમાં ઉચ્ચ-આવર્તન વૈકલ્પિક પ્રવાહનો ઉપયોગ શામેલ છે (સામાન્ય રીતે 300 kHz થી 3 MHz ની રેન્જમાં), જે ફ્રિક્વન્સી રેન્જથી ઘણી ઉપર છે જે ચેતા અને સ્નાયુ કોશિકાઓને ઉત્તેજીત કરી શકે છે (માનવ શરીરની ચેતા અને સ્નાયુઓની પ્રતિક્રિયા આવર્તન સામાન્ય રીતે 1000 Hz ની નીચે હોય છે). આ ઉચ્ચ-આવર્તન લાક્ષણિકતા એ સુનિશ્ચિત કરે છે કે ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતો વિદ્યુત પ્રવાહ સ્નાયુઓના સંકોચન અથવા ચેતા ઉત્તેજના પેદા કર્યા વિના પેશીઓને ગરમ કરી શકે છે અને કાપી શકે છે, જે ઓછી-આવર્તન વિદ્યુત પ્રવાહોની સામાન્ય સમસ્યાઓ છે.

જ્યારે ઉચ્ચ-આવર્તન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમ સક્રિય થાય છે, ત્યારે ઇલેક્ટ્રિકલ સર્કિટ સ્થાપિત થાય છે. ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટમાં જનરેટર ઉચ્ચ-આવર્તન વિદ્યુત પ્રવાહ ઉત્પન્ન કરે છે. આ પ્રવાહ પછી કેબલ દ્વારા સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ સુધી જાય છે, જે સર્જીકલ સાધનનો એક ભાગ છે જે ઓપરેશન દરમિયાન પેશીઓનો સીધો સંપર્ક કરે છે. સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ સર્જિકલ જરૂરિયાતોને આધારે વિવિધ આકારોમાં ડિઝાઇન કરવામાં આવે છે, જેમ કે કાપવા માટે બ્લેડ - આકારનું ઇલેક્ટ્રોડ અથવા કોગ્યુલેશન માટે બોલ આકારનું ઇલેક્ટ્રોડ.

એકવાર વિદ્યુતપ્રવાહ સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ સુધી પહોંચે છે, તે પેશીનો સામનો કરે છે. માનવ શરીરના પેશીઓમાં ચોક્કસ વિદ્યુત પ્રતિકાર હોય છે. જૌલના નિયમ અનુસાર (, જ્યાં ગરમી ઉત્પન્ન થાય છે, વર્તમાન છે, પ્રતિકાર છે અને સમય છે), જ્યારે ઉચ્ચ-આવર્તન પ્રવાહ પ્રતિકાર સાથે પેશીઓમાંથી પસાર થાય છે, ત્યારે વિદ્યુત ઊર્જા થર્મલ ઊર્જામાં રૂપાંતરિત થાય છે. સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ અને પેશીઓ વચ્ચેના સંપર્ક બિંદુ પરનું તાપમાન ઝડપથી વધે છે.

કટીંગ ફંક્શન માટે, સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડની ટોચ પર ઉત્પન્ન થયેલ ઉચ્ચ તાપમાન (સામાન્ય રીતે 300 - 1000 °C ની આસપાસ તાપમાન સુધી પહોંચે છે) ખૂબ જ ટૂંકા સમયમાં પેશીઓના કોષોને બાષ્પીભવન કરે છે. કોષોની અંદરનું પાણી વરાળમાં ફેરવાય છે, જેના કારણે કોષો ફૂટે છે અને એકબીજાથી અલગ થઈ જાય છે, આમ પેશી કાપવાની અસર પ્રાપ્ત થાય છે. આ પ્રક્રિયા અત્યંત સચોટ છે અને ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટની શક્તિ અને આવર્તન તેમજ સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડની ગતિવિધિને સમાયોજિત કરીને નિયંત્રિત કરી શકાય છે.

હિમોસ્ટેસીસ ફંક્શન વિશે, કટીંગ મોડની તુલનામાં સામાન્ય રીતે નીચલી - પાવર સેટિંગનો ઉપયોગ થાય છે. જ્યારે સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ રક્તસ્રાવની રક્તવાહિનીઓને સ્પર્શે છે, ત્યારે ઉત્પન્ન થયેલી ગરમી લોહી અને આસપાસના પેશીઓમાં રહેલા પ્રોટીનને કોગ્યુલેટ કરે છે. આ કોગ્યુલેશન એક ગંઠાઈ બનાવે છે જે રક્ત વાહિનીને અવરોધે છે, રક્તસ્રાવ બંધ કરે છે. કોગ્યુલેશનની પ્રક્રિયા પણ પેશીઓની ગરમીને શોષવાની ક્ષમતા સાથે સંબંધિત છે. વિવિધ પેશીઓમાં વિવિધ વિદ્યુત પ્રતિકાર અને ગરમી - શોષણ ક્ષમતાઓ હોય છે, જે આસપાસના સામાન્ય પેશીઓને વધુ પડતા નુકસાન વિના અસરકારક હિમોસ્ટેસિસની ખાતરી કરવા માટે ઓપરેશન દરમિયાન ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે.

સારાંશમાં, ઉચ્ચ-આવર્તન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ, પેશીઓને કાપવા અને હિમોસ્ટેસિસ કરવા માટે પ્રતિકાર સાથે પેશીઓમાંથી પસાર થતા ઉચ્ચ-આવર્તન વિદ્યુત પ્રવાહ દ્વારા ઉત્પન્ન થર્મલ અસરનો ઉપયોગ કરે છે, જે આધુનિક સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓમાં મૂળભૂત અને નિર્ણાયક તકનીક છે.

સામાન્ય બર્ન કારણો

પ્લેટ - સંબંધિત બર્ન્સ

પ્લેટ-સંબંધિત બર્ન્સ ઉચ્ચ-આવર્તન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમોને કારણે થતા દાઝવાના સામાન્ય પ્રકારોમાંથી એક છે. આ પ્રકારના બર્નનું મુખ્ય કારણ પ્લેટ વિસ્તારમાં વધુ પડતી વર્તમાન ઘનતા છે. સલામતીના ધોરણો અનુસાર, પ્લેટ પર વર્તમાન ઘનતા કરતાં ઓછી હોવી જોઈએ. મહત્તમ શક્તિના આધારે ગણતરી કરતી વખતે અને રેટ કરેલ લોડ હેઠળ કામ કરતી વખતે, લઘુત્તમ પ્લેટ વિસ્તાર છે, જે પ્લેટ વિસ્તારની સૌથી ઓછી મર્યાદા મૂલ્ય છે. જો પ્લેટ અને દર્દી વચ્ચેનો વાસ્તવિક સંપર્ક વિસ્તાર આ મૂલ્ય કરતાં ઓછો હોય, તો પ્લેટ બળી જવાનું જોખમ રહેશે.

ત્યાં ઘણા પરિબળો છે જે પ્લેટ અને દર્દી વચ્ચેના અસરકારક સંપર્ક વિસ્તારમાં ઘટાડા તરફ દોરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઇલેક્ટ્રોડ પ્લેટનો પ્રકાર મહત્વપૂર્ણ છે. મેટલ ઇલેક્ટ્રોડ પ્લેટો સખત હોય છે અને તેનું પાલન નબળું હોય છે. ઓપરેશન દરમિયાન, તેઓ પ્લેટને દબાવવા માટે દર્દીના શરીરના વજન પર આધાર રાખે છે. જ્યારે દર્દી ફરે છે, ત્યારે પ્લેટના અસરકારક સંપર્ક વિસ્તારની ખાતરી કરવી મુશ્કેલ છે, અને બળી જવાની સંભાવના છે. વાહક જેલ ઇલેક્ટ્રોડ પ્લેટોને ઉપયોગ કરતા પહેલા વાહક પેસ્ટ લાગુ કરવાની જરૂર છે. જ્યારે નેગેટિવ પ્લેટ પરની વાહક જેલ સુકાઈ જાય છે અથવા ત્વચાના ભીના વિસ્તાર પર મૂકવામાં આવે છે, ત્યારે તે દર્દીને બાળી પણ શકે છે. જો કે નિકાલજોગ એડહેસિવ - આવરિત ઇલેક્ટ્રોડ પ્લેટ્સમાં સારી અનુપાલન અને મજબૂત સંલગ્નતા હોય છે, જે ઓપરેશન દરમિયાન સંપર્ક વિસ્તારને સુનિશ્ચિત કરી શકે છે, અયોગ્ય ઉપયોગ જેમ કે વારંવાર ઉપયોગ અથવા સમાપ્તિ હજુ પણ સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે. પુનરાવર્તિત ઉપયોગથી પ્લેટ ગંદા થઈ શકે છે, તેમાં સંચિત ડેન્ડર, વાળ અને ગ્રીસ થઈ શકે છે, જેના પરિણામે નબળી વાહકતા થાય છે. નિવૃત્ત પ્લેટોમાં એડહેસિવ અને વાહક ગુણધર્મોમાં ઘટાડો થઈ શકે છે, જેનાથી બળી જવાનું જોખમ વધે છે.

વધુમાં, પ્લેટનું પ્લેસમેન્ટ સ્થાન પણ સંપર્ક વિસ્તારને અસર કરે છે. જો પ્લેટને શરીરના વધુ પડતા વાળવાળા ભાગ પર મૂકવામાં આવે છે, તો વાળ ઇન્સ્યુલેટર તરીકે કામ કરી શકે છે, પ્લેટ વિસ્તારમાં અવરોધ અને વર્તમાન ઘનતામાં વધારો કરી શકે છે, પ્રવાહના સામાન્ય વહનમાં અવરોધ ઊભો કરે છે, સ્રાવની ઘટના પેદા કરે છે અને સંભવિત રીતે થર્મલ બર્ન તરફ દોરી જાય છે. પ્લેટને હાડકાના મુખ્ય સ્થાન, સાંધા, ડાઘ અથવા અન્ય વિસ્તારો પર મૂકવાથી જ્યાં મોટા અને સમાન સંપર્ક વિસ્તારની ખાતરી કરવી મુશ્કેલ છે તે પણ સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે. પર્યાપ્ત સંપર્ક વિસ્તારને સુનિશ્ચિત કરવા અને સંપર્કની એકરૂપતાને અસર કરવા માટે હાડકાની મુખ્યતા મુશ્કેલ છે. હાડકાના મુખ્ય સ્થાન પરનું દબાણ પ્રમાણમાં ઊંચું હોય છે, અને તેમાંથી પસાર થતી વર્તમાન ઘનતા પ્રમાણમાં મોટી હોય છે, જે દાઝી જવાનું જોખમ વધારે છે.

નોન - પ્લેટ - સંબંધિત બર્ન્સ

ઉચ્ચ-આવર્તન રેડિયેશન

જ્યારે દર્દી વહન કરે છે અથવા ઓપરેશન દરમિયાન ધાતુની વસ્તુઓના સંપર્કમાં આવે છે ત્યારે ઉચ્ચ-આવર્તન રેડિયેશન બર્ન થાય છે. ઉચ્ચ-આવર્તન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમો ઓપરેશન દરમિયાન મજબૂત ઉચ્ચ-આવર્તન ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ક્ષેત્રો ઉત્પન્ન કરે છે. જ્યારે આ ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ફિલ્ડમાં મેટલ ઑબ્જેક્ટ હાજર હોય છે, ત્યારે ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ઇન્ડક્શન થાય છે. ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ઇન્ડક્શનના ફેરાડેના નિયમ અનુસાર ( , જ્યાં પ્રેરિત ઇલેક્ટ્રોમોટિવ બળ છે, કોઇલના વળાંકની સંખ્યા છે અને ચુંબકીય પ્રવાહના પરિવર્તનનો દર છે), ધાતુના પદાર્થમાં પ્રેરિત પ્રવાહ ઉત્પન્ન થાય છે. આ પ્રેરિત પ્રવાહ ધાતુના પદાર્થ અને આસપાસના પેશીઓને સ્થાનિક ગરમીનું કારણ બની શકે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, જો દર્દી ઓપરેશન દરમિયાન ધાતુનો હાર અથવા વીંટી પહેરે છે, અથવા મેટલ સર્જીકલ સાધન અકસ્માતે દર્દીના શરીરને સ્પર્શે છે, તો ધાતુની વસ્તુ અને દર્દીના શરીર વચ્ચે એક બંધ - લૂપ સર્કિટ રચાય છે. ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ફિલ્ડમાં ઉચ્ચ-આવર્તન પ્રવાહ આ સર્કિટમાંથી વહે છે, અને મેટલ ઑબ્જેક્ટ અને પેશીઓ વચ્ચેના સંપર્ક બિંદુના પ્રમાણમાં નાના ક્રોસ-વિભાગીય વિસ્તારને કારણે, આ બિંદુએ વર્તમાન ઘનતા ખૂબ ઊંચી છે. જૌલના કાયદા ( ) મુજબ, થોડા સમયમાં મોટી માત્રામાં ગરમી ઉત્પન્ન થાય છે, જે દર્દીના પેશીઓને ગંભીર બર્નનું કારણ બની શકે છે.

સર્કિટ શોર્ટ - સર્કિટ

ઉચ્ચ-આવર્તન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમોના ઉપયોગ દરમિયાન સર્કિટ શોર્ટ સર્કિટ પણ બળી શકે છે. ઉપકરણનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, જો ઑપરેટર દરેક લાઇન અકબંધ છે કે કેમ તે તપાસવામાં નિષ્ફળ જાય, તો સમસ્યાઓ ઊભી થઈ શકે છે. દાખલા તરીકે, કેબલના બાહ્ય ઇન્સ્યુલેશન સ્તરને લાંબા ગાળાના ઉપયોગ, અયોગ્ય સંગ્રહ અથવા બાહ્ય બળો, આંતરિક વાયરને ખુલ્લા થવાને કારણે નુકસાન થઈ શકે છે. જ્યારે ખુલ્લા વાયરો એકબીજા સાથે અથવા અન્ય વાહક પદાર્થોના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે શોર્ટ સર્કિટ થાય છે.

વધુમાં, સખત પ્લેટનો ઉપયોગ કરતી વખતે, જો સપાટીના કાર્બનિક પદાર્થોને સમયસર દૂર કરવામાં ન આવે, તો તે પ્લેટની વિદ્યુત વાહકતા અને ઇન્સ્યુલેશન કામગીરીને અસર કરી શકે છે. સમય જતાં, આ પ્લેટ અને સર્કિટના અન્ય ભાગો વચ્ચે વાહક માર્ગની રચના તરફ દોરી શકે છે, જેના કારણે શોર્ટ સર્કિટ થાય છે. સમર્પિત વ્યક્તિ દ્વારા નિયમિત જાળવણી પણ નિર્ણાયક છે. નિયમિત નિરીક્ષણ અને જાળવણી વિના, સર્કિટમાં સંભવિત સમસ્યાઓ સમયસર શોધી શકાતી નથી, જેમ કે છૂટક જોડાણો, ઘટક વૃદ્ધત્વ, વગેરે, જે શોર્ટ સર્કિટનું જોખમ વધારી શકે છે.

જ્યારે શોર્ટ સર્કિટ થાય છે, ત્યારે સર્કિટમાં કરંટ અચાનક વધી જાય છે. ઓહ્મના નિયમ મુજબ ( , જ્યાં વર્તમાન છે, વોલ્ટેજ છે અને પ્રતિકાર છે), જ્યારે ટૂંકા સર્કિટ ભાગમાં પ્રતિકાર તીવ્રપણે ઘટશે, ત્યારે વર્તમાન નોંધપાત્ર રીતે વધશે. વર્તમાનમાં આ અચાનક વધારો સર્કિટમાં વાયર અને ઘટકોને વધુ ગરમ કરવાનું કારણ બની શકે છે, અને જો ગરમી સમયસર વિખેરી શકાતી નથી, તો તે ઇલેક્ટ્રોડ્સ દ્વારા દર્દીના શરીરમાં સ્થાનાંતરિત થશે, પરિણામે બળી જશે.

ઓછી આવર્તન સ્પાર્ક

ઓછી આવર્તન સ્પાર્ક મુખ્યત્વે બે સામાન્ય પરિસ્થિતિઓને કારણે થાય છે. એક છે જ્યારે છરી - હેડ કેબલ તૂટી જાય છે. ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટમાં ઉચ્ચ-આવર્તન પ્રવાહ અકબંધ કેબલ દ્વારા છરી - માથા સુધી સ્થિર રીતે વહેતો હોવાનું માનવામાં આવે છે. જોકે, કેબલ તૂટી જતાં વર્તમાન માર્ગ ખોરવાયો છે. કેબલના તૂટેલા છેડે, વર્તમાન એક નવો રસ્તો શોધવાનો પ્રયાસ કરે છે, જે સ્પાર્ક્સની રચના તરફ દોરી જાય છે. આ સ્પાર્ક ઓછા-આવર્તન પ્રવાહો ઉત્પન્ન કરે છે.

બીજી પરિસ્થિતિ એ છે કે જ્યારે ઈલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ ખૂબ વારંવાર ચલાવવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો સર્જન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટને ઝડપથી શરૂ કરે અને બંધ કરે, જેમ કે ટૂંકા ગાળામાં સક્રિયકરણ બટનને વારંવાર ક્લિક કરવું, દરેક સક્રિયકરણ અને ડી-એક્ટિવેશન નાની સ્પાર્કનું કારણ બની શકે છે. જો કે દરેક સ્પાર્ક નાની લાગે છે, જ્યારે સમય જતાં તે એકઠા થાય છે, ત્યારે તે ચોક્કસ ડિગ્રી ઓછી - આવર્તન બર્નનું કારણ બની શકે છે.

ઓછી આવર્તન સ્પાર્કનું નુકસાન નોંધપાત્ર છે. ઉચ્ચ - આવર્તન વર્તમાન - પ્રેરિત બળે જે સામાન્ય રીતે સપાટી પર હોય છે તેનાથી અલગ, ઓછી - આવર્તન વર્તમાન - પ્રેરિત બળે વધુ જોખમી હોઈ શકે છે કારણ કે તે આંતરિક અવયવોને અસર કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે તૂટેલી કેબલ અથવા વારંવાર ઓપરેશન - પ્રેરિત સ્પાર્ક દ્વારા લો - ફ્રીક્વન્સી પ્રવાહ શરીરમાં પ્રવેશે છે, ત્યારે તે હૃદયને સીધી અસર કરી શકે છે. હૃદય વિદ્યુત સંકેતો પ્રત્યે ખૂબ જ સંવેદનશીલ હોય છે, અને અસાધારણ નીચા-આવર્તન પ્રવાહો હૃદયની સામાન્ય વિદ્યુત વહન પ્રણાલીમાં દખલ કરી શકે છે, જે એરિથમિયાસ તરફ દોરી જાય છે, અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, કાર્ડિયાક અરેસ્ટ થાય છે.

જ્વલનશીલ પ્રવાહી સાથે સંપર્ક કરો

ઓપરેટિંગ રૂમના વાતાવરણમાં, જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે ઘણીવાર કેટલાક જ્વલનશીલ પ્રવાહીનો ઉપયોગ થાય છે, જેમ કે આયોડિન ટિંકચર અને આલ્કોહોલ. ઉચ્ચ-આવર્તન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમો ઓપરેશન દરમિયાન સ્પાર્ક પેદા કરે છે. જ્યારે આ સ્પાર્ક જ્વલનશીલ પ્રવાહીના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે દહન પ્રતિક્રિયા થઈ શકે છે.

આલ્કોહોલ, ઉદાહરણ તરીકે, નીચા ફ્લેશ પોઇન્ટ ધરાવે છે. જ્યારે આલ્કોહોલ - પલાળેલી જંતુનાશક જાળીમાં વધુ પડતા આલ્કોહોલ સાથે છોડી દેવામાં આવે છે, અને તે જીવાણુ નાશકક્રિયાના ડ્રેપને ભીના કરે છે અથવા ઓપરેશનના વિસ્તારમાં વધુ પડતો અવશેષ આલ્કોહોલ હોય છે, અને ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટને સ્પાર્ક ઉત્પન્ન કરવા માટે સક્રિય કરવામાં આવે છે, ત્યારે હવામાં આલ્કોહોલની વરાળને સળગાવી શકાય છે. એકવાર સળગાવવામાં આવે તો, આગ ઝડપથી ફેલાઈ શકે છે, જે માત્ર દર્દીની ત્વચાને જ નહીં પરંતુ સમગ્ર ઓપરેટિંગ રૂમની સલામતીને પણ જોખમમાં મૂકે છે. કમ્બશન પ્રક્રિયાને આલ્કોહોલ કમ્બશનના રાસાયણિક પ્રતિક્રિયા સૂત્ર દ્વારા વર્ણવી શકાય છે: . આ પ્રક્રિયા દરમિયાન, મોટી માત્રામાં ગરમી છોડવામાં આવે છે, જે આસપાસના પેશીઓને ગંભીર બળે છે અને સર્જિકલ સાધનો અને ઓપરેટિંગ રૂમની સુવિધાઓને પણ નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

નિવારણ પગલાં

દર્દી - સંબંધિત સાવચેતીઓ

દર્દી ઓપરેટિંગ રૂમમાં પ્રવેશે તે પહેલાં, એક વ્યાપક પૂર્વ-ઓપરેશન આકારણી હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ. પ્રથમ, દર્દી પરની તમામ ધાતુની વસ્તુઓ, જેમ કે દાગીના (હાર, વીંટી, કાનની બુટ્ટી), ધાતુ - ફ્રેમવાળા ચશ્મા અને કોઈપણ ધાતુ - જેમાં એસેસરીઝ હોય તેને દૂર કરવી આવશ્યક છે. આ ધાતુના પદાર્થો ઈલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમ દ્વારા ઉત્પન્ન થતા ઉચ્ચ-આવર્તન ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ક્ષેત્રમાં વાહક તરીકે કાર્ય કરી શકે છે, જે પ્રેરિત પ્રવાહો અને સંભવિત બળે છે, જેમ કે ઉચ્ચ-આવર્તન રેડિયેશન બર્ન પરના વિભાગમાં વર્ણવેલ છે.

ઓપરેશન દરમિયાન, દર્દીનું શરીર ઓપરેટિંગ ટેબલના કોઈપણ ધાતુના ભાગો અથવા અન્ય ધાતુ આધારિત સાધનોના સંપર્કમાં ન આવે તેની ખાતરી કરવી અત્યંત જરૂરી છે. જો દર્દીને કૃત્રિમ સાંધા, ફ્રેક્ચર ફિક્સેશન માટે મેટલ પ્લેટ્સ અથવા ડેન્ટલ ઈમ્પ્લાન્ટ્સ જેવા મેટલ ઈમ્પ્લાન્ટનો ઈતિહાસ હોય, તો સર્જિકલ ટીમને તેમના સ્થાન વિશે જાણ હોવી જોઈએ. આવા કિસ્સાઓમાં, યુનિપોલર એકને બદલે બાયપોલર ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટનો ઉપયોગ કરવાનું વિચારી શકાય. દ્વિધ્રુવી ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમોમાં એક નાનો કરંટ લૂપ હોય છે, જે મેટલ ઇમ્પ્લાન્ટમાંથી કરંટ પસાર થવાનું અને બર્ન થવાનું જોખમ ઘટાડી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઓર્થોપેડિક શસ્ત્રક્રિયાઓમાં જ્યાં દર્દીના શરીરમાં હાલના ધાતુના પ્રત્યારોપણ હોય છે, બાયપોલર ઇલેક્ટ્રોસર્જરીનો ઉપયોગ ધાતુ સાથે ઉચ્ચ-આવર્તન પ્રવાહને કારણે થતા સંભવિત નુકસાનને ઘટાડી શકે છે.

ઇલેક્ટ્રોડ પ્લેટ - સંબંધિત સાવચેતીઓ

યોગ્ય ઇલેક્ટ્રોડ પ્લેટ પસંદ કરવાનું પ્રથમ પગલું છે. વિવિધ પ્રકારની ઇલેક્ટ્રોડ પ્લેટોની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. પુખ્ત દર્દીઓ માટે, પુખ્ત - કદની ઇલેક્ટ્રોડ પ્લેટ પસંદ કરવી જોઈએ, જ્યારે બાળકો અને શિશુઓ માટે, અનુરૂપ બાળરોગ - કદની પ્લેટો જરૂરી છે. ઇલેક્ટ્રોડ પ્લેટનું કદ એ સુનિશ્ચિત કરવા માટે પૂરતું હોવું જોઈએ કે પ્લેટ વિસ્તારમાં વર્તમાન ઘનતા સલામત શ્રેણી ( કરતાં ઓછી) ની અંદર છે. નિકાલજોગ એડહેસિવ - આવરિત ઇલેક્ટ્રોડ પ્લેટો તેમના સારા અનુપાલન અને મજબૂત સંલગ્નતાને કારણે પસંદ કરવામાં આવે છે. જો કે, ઉપયોગ કરતા પહેલા, પ્લેટ પર વાહક જેલની અખંડિતતાની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવી જરૂરી છે, ખાતરી કરો કે ત્યાં કોઈ તિરાડો, શુષ્ક વિસ્તારો અથવા અશુદ્ધિઓ નથી. સમયસીમા સમાપ્ત થયેલ ઇલેક્ટ્રોડ પ્લેટોના ઉપયોગથી સખત પ્રતિબંધિત થવો જોઈએ, કારણ કે તેમની વાહક અને એડહેસિવ ગુણધર્મો બગડી શકે છે.

ઇલેક્ટ્રોડ પ્લેટની યોગ્ય પ્લેસમેન્ટ પણ ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે. પ્લેટને સ્નાયુ પર મૂકવી જોઈએ - સમૃદ્ધ અને વાળ - મુક્ત વિસ્તાર, જેમ કે જાંઘ, નિતંબ અથવા ઉપલા હાથ. તેને હાડકાં, સાંધા, ડાઘ અથવા વધુ પડતા વાળવાળા વિસ્તારો પર મૂકવાનું ટાળવું જરૂરી છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો પ્લેટને કોણી અથવા ઘૂંટણની જેમ હાડકાના મુખ્ય સ્થાન પર મૂકવામાં આવે છે, તો સંપર્ક વિસ્તાર અસમાન હોઈ શકે છે, અને આ બિંદુએ દબાણ પ્રમાણમાં વધારે છે. વર્તમાન ઘનતાના સિદ્ધાંત મુજબ ( , જ્યાં વર્તમાન ઘનતા છે, વર્તમાન છે અને વિસ્તાર છે), એક નાનો સંપર્ક વિસ્તાર વધુ વર્તમાન ઘનતા તરફ દોરી જશે, જે બળી જવાનું જોખમ વધારે છે. વધુમાં, દર્દીના શરીરમાં વર્તમાન માર્ગની લંબાઈ ઘટાડવા માટે પ્લેટને સર્જિકલ સાઇટની શક્ય તેટલી નજીક મૂકવી જોઈએ, પરંતુ તે જ સમયે, સર્જિકલ ઓપરેશનમાં દખલ ન થાય તે માટે તે સર્જિકલ ચીરાથી ઓછામાં ઓછી 15 સેમી દૂર હોવી જોઈએ.

સાધનસામગ્રી અને કામગીરી - સંબંધિત સાવચેતીઓ

સાધનોનું નિરીક્ષણ

ઓપરેશન પહેલાં, ઉચ્ચ-આવર્તન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમ અને તેની સાથે સંકળાયેલ રેખાઓનું વિગતવાર નિરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ. નુકસાનના કોઈપણ ચિહ્નો, જેમ કે તિરાડો, કટ અથવા ઘર્ષણ માટે કેબલના બાહ્ય ઇન્સ્યુલેશન સ્તરને તપાસો. જો ઇન્સ્યુલેશન સ્તરને નુકસાન થાય છે, તો આંતરિક વાયર ખુલ્લા થઈ શકે છે, જે શોર્ટ સર્કિટ અને બર્નનું જોખમ વધારે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એક કેબલ કે જે ખૂબ વારંવાર વળેલી હોય અથવા ભારે વસ્તુઓ દ્વારા દબાવવામાં આવી હોય તેમાં ક્ષતિગ્રસ્ત ઇન્સ્યુલેશન સ્તર હોઈ શકે છે. વધુમાં, જો ઉપલબ્ધ હોય તો સ્વ-પરીક્ષણ કાર્ય ચલાવીને ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટની કાર્યક્ષમતાનું પરીક્ષણ કરો. આ જનરેટર, કંટ્રોલ પેનલ અને અન્ય ઘટકોમાં સંભવિત સમસ્યાઓ શોધવામાં મદદ કરી શકે છે.

ઓપરેશન દરમિયાન, સમયાંતરે કોઈપણ અસાધારણ અવાજો, સ્પંદનો અથવા ગરમી ઉત્પન્ન કરવા માટે સાધનોને તપાસો. અસાધારણ અવાજો ઉપકરણમાં યાંત્રિક સમસ્યાઓ સૂચવી શકે છે, જ્યારે વધુ પડતી ગરમીનું ઉત્પાદન ઓવર - કરંટ અથવા ઘટક નિષ્ફળતાની નિશાની હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો ઈલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ ઑપરેશન દરમિયાન ઊંચો અવાજ કાઢે છે, તો તે ઠંડક પ્રણાલીમાં પંખાની ખામીની નિશાની હોઈ શકે છે, જે ઉપકરણને વધુ ગરમ કરવા અને દર્દીને સંભવિત બળી શકે છે.

ઓપરેશન પછી, ઉત્પાદકની સૂચનાઓ અનુસાર સાધનોને સાફ અને જંતુમુક્ત કરો. ઓપરેશન દરમિયાન કોઈ નુકસાન થયું નથી તેની ખાતરી કરવા માટે ફરીથી સાધનોની તપાસ કરો. ઇલેક્ટ્રોડ અને કેબલ્સ પર કોઈપણ અવશેષ રક્ત, પેશી અથવા અન્ય દૂષકો માટે તપાસો, કારણ કે આ પદાર્થો સમયસર દૂર કરવામાં ન આવે તો સાધનની કામગીરી અને સલામતીને અસર કરી શકે છે.

ઓપરેશન વિશિષ્ટતાઓ

ઉચ્ચ-આવર્તન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમોના સંચાલકો સારી રીતે પ્રશિક્ષિત અને ઓપરેશન પ્રક્રિયાઓથી પરિચિત હોવા જોઈએ. ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટની શક્તિ સેટ કરતી વખતે, ઓછી શક્તિથી પ્રારંભ કરો અને ઓપરેશનની વાસ્તવિક જરૂરિયાતો અનુસાર ધીમે ધીમે વધારો કરો. ઉદાહરણ તરીકે, નાની સર્જીકલ પ્રક્રિયામાં, ટીશ્યુ કટિંગ અને હેમોસ્ટેસીસ માટે ઓછી પાવર સેટિંગ પર્યાપ્ત હોઈ શકે છે. બિનજરૂરી રીતે ઉચ્ચ પાવર સેટિંગ વધુ પડતી ગરમી પેદા કરી શકે છે, જેના કારણે પેશીઓને વધુ ગંભીર નુકસાન થાય છે અને બળી જવાનું જોખમ વધે છે.

ઓપરેશન દરમિયાન, સચોટ કટીંગ અને કોગ્યુલેશન સુનિશ્ચિત કરવા માટે સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ (છરી - માથું) સ્થિરપણે પકડી રાખવું જોઈએ. સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડને બિન-લક્ષિત પેશીઓના સંપર્કમાં મૂકવાનું ટાળો જ્યારે તે ઉપયોગમાં ન હોય. દાખલા તરીકે, જ્યારે સર્જનને અસ્થાયી રૂપે ઑપરેશન બંધ કરવાની જરૂર હોય, ત્યારે છરી-માથું સુરક્ષિત સ્થિતિમાં મૂકવું જોઈએ, જેમ કે ખાસ ધારકમાં, સર્જિકલ ડ્રેપ પર છોડી દેવાને બદલે જ્યાં તે આકસ્મિક રીતે દર્દીના શરીરને સ્પર્શી શકે અને બળી શકે.

પર્યાવરણીય વિચારણાઓ

ઓપરેટિંગ રૂમનું વાતાવરણ ઉચ્ચ-આવર્તન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમોને કારણે થતા બર્નને રોકવામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. પ્રથમ, ખાતરી કરો કે ઓપરેટિંગ રૂમમાં કોઈ જ્વલનશીલ વાયુઓ અથવા પ્રવાહી નથી. જ્વલનશીલ પદાર્થો જેમ કે આલ્કોહોલ આધારિત જંતુનાશકો, ઈથર (જોકે આધુનિક એનેસ્થેસિયામાં ઓછા પ્રમાણમાં વપરાય છે), અને કેટલાક અસ્થિર એનેસ્થેટિક વાયુઓ જ્યારે ઈલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ દ્વારા પેદા થતા તણખાના સંપર્કમાં હોય ત્યારે સળગાવી શકે છે. ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, ખાતરી કરો કે ઓપરેશનનો વિસ્તાર શુષ્ક છે અને કોઈપણ જ્વલનશીલ જંતુનાશકો સંપૂર્ણપણે બાષ્પીભવન થઈ ગયા છે.

ઓપરેટિંગ રૂમમાં ઓક્સિજનની સાંદ્રતાને નિયંત્રિત કરો. ઉચ્ચ એકાગ્રતા ઓક્સિજન વાતાવરણ આગનું જોખમ વધારે છે. એવા વિસ્તારોમાં જ્યાં ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને દર્દીના વાયુમાર્ગની નજીકમાં, ઓક્સિજનની સાંદ્રતા સુરક્ષિત સ્તરે રાખવી જોઈએ. ઉદાહરણ તરીકે, મૌખિક અથવા અનુનાસિક પોલાણમાં શસ્ત્રક્રિયા કરતી વખતે, ઑક્સિજનનો પ્રવાહ દર યોગ્ય રીતે ગોઠવવામાં આવે અને જ્યાં ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટનો ઉપયોગ થઈ રહ્યો હોય ત્યાં સર્જિકલ સાઇટની નજીક ઉચ્ચ સાંદ્રતાવાળા ઑક્સિજનનું કોઈ લીકેજ ન થાય તેની ખાતરી કરવા માટે વધારાની કાળજી લેવી જોઈએ.

નિષ્કર્ષ

નિષ્કર્ષમાં, આધુનિક સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓમાં ઉચ્ચ-આવર્તન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમો આવશ્યક અને શક્તિશાળી સાધનો છે, પરંતુ તેમના ઉપયોગ દરમિયાન બળી જવાની સંભાવનાને અવગણી શકાય નહીં.

આ બર્ન્સને રોકવા માટે, શ્રેણીબદ્ધ વ્યાપક પગલાં લેવાની જરૂર છે. તબીબી સ્ટાફ, સર્જીકલ સાધનોના સંચાલકો, અને સર્જીકલ પ્રક્રિયાઓમાં સામેલ તમામને આ બળવાના કારણો અને નિવારક પગલાંની ઊંડી સમજ હોવી આવશ્યક છે. નિવારક વ્યૂહરચનાઓનું ચુસ્તપણે પાલન કરીને, ઉચ્ચ-આવર્તન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમો દ્વારા થતા બર્નની ઘટનાઓ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકાય છે. આ માત્ર શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન દર્દીઓની સલામતી સુનિશ્ચિત કરે છે પરંતુ શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયાઓની સરળ પ્રગતિમાં પણ ફાળો આપે છે, સર્જિકલ સારવારની એકંદર ગુણવત્તા અને અસરકારકતામાં સુધારો કરે છે. ભવિષ્યમાં, ઉચ્ચ-આવર્તન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમોની ડિઝાઇન અને ઉપયોગમાં સતત સંશોધન અને સુધારણા સર્જિકલ સલામતી અને દર્દીના પરિણામોને વધુ વધારશે તેવી અપેક્ષા છે.