અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ વિ. વિદ્યુત -એકમ

રજૂઆત

આધુનિક શસ્ત્રક્રિયાના ક્ષેત્રમાં, ચોકસાઇ અને સલામતીનું ખૂબ મહત્વ છે. સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓમાં ક્રાંતિ લાવનારા બે કી ટૂલ્સ એ અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ અને ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ (ઇએસયુ) છે. આ ઉપકરણો સામાન્ય સર્જરીથી ન્યુરોસર્જરી સુધીની વિવિધ સર્જિકલ વિશેષતામાં નિર્ણાયક ભૂમિકાઓ ભજવે છે, સર્જનોને વધુ ચોકસાઈ અને દર્દીના આઘાતથી વધુ પડતી કામગીરી કરવા માટે સક્ષમ બનાવે છે.

અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ, જેને અલ્ટ્રાસોનિક સર્જિકલ એસ્પિરેટર અથવા સીયુએસએ (કેવિટ્રોન અલ્ટ્રાસોનિક સર્જિકલ એસ્પિરેટર) તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે ઘણા operating પરેટિંગ રૂમમાં મુખ્ય બની ગયું છે. તે પેશીઓને કાપવા અને કોગ્યુલેટ કરવા માટે ઉચ્ચ - ફ્રીક્વન્સી અલ્ટ્રાસોનિક સ્પંદનોનો ઉપયોગ કરે છે. આ તકનીકી વધુ ચોક્કસ ચીરો માટે પરવાનગી આપે છે, ખાસ કરીને નાજુક વિસ્તારોમાં જ્યાં આસપાસના પેશીઓને નુકસાન ઘટાડવું જરૂરી છે. ઉદાહરણ તરીકે, ન્યુરોસર્જરીમાં, જ્યારે મગજ પર કાર્યરત હોય ત્યારે, અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ શક્ય તેટલું તંદુરસ્ત ન્યુરલ પેશીઓને બચાવે ત્યારે ચોક્કસપણે ગાંઠની પેશીઓને દૂર કરી શકે છે.

બીજી બાજુ, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ (ઇએસયુ), જેને ઉચ્ચ - ફ્રીક્વન્સી ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ જનરેટર પણ કહેવામાં આવે છે, તે સર્જિકલ સેટિંગ્સમાં વધુ વ્યાપકપણે વપરાયેલ ઉપકરણ છે. તે પેશીઓ દ્વારા ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહ પસાર કરીને, ગરમી ઉત્પન્ન કરે છે જે પેશીઓને કાપી શકે છે, કોગ્યુલેટ કરી શકે છે અથવા ડિસિસિકેટ કરી શકે છે. ઇએસયુએસ અત્યંત બહુમુખી છે અને નાના આઉટપેશન્ટ સર્જરીથી લઈને જટિલ ખુલ્લી - હાર્ટ સર્જરી સુધીની વિવિધ પ્રક્રિયાઓમાં ઉપયોગ કરી શકાય છે.

આ બંને સર્જિકલ સાધનો વચ્ચેના તફાવતોને સમજવું એ સર્જનો, સર્જિકલ ટીમો અને તબીબી વિદ્યાર્થીઓ માટે સમાન છે. અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ અને ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટની અનન્ય સુવિધાઓ, ફાયદા અને મર્યાદાઓ જાણીને, તબીબી વ્યાવસાયિકો કોઈ ચોક્કસ સર્જિકલ પ્રક્રિયા માટે કયા સાધન સૌથી યોગ્ય છે તે વિશે વધુ જાણકાર નિર્ણયો લઈ શકે છે. આ માત્ર શસ્ત્રક્રિયાની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે પરંતુ દર્દીના પરિણામોને પણ સુધારે છે. નીચેના વિભાગોમાં, અમે અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ અને ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ બંનેના કાર્યકારી સિદ્ધાંતો, એપ્લિકેશનો, ફાયદા, ગેરફાયદા અને સલામતીના વિચારણાને .ંડાણપૂર્વક શોધીશું, જે બંને વચ્ચે એક વ્યાપક તુલના પ્રદાન કરે છે.

વ્યાખ્યા અને મૂળભૂત ખ્યાલો

અલ્ટાસોનિક ખોપરી ઉપરની ચામડી

અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ એ એક સુસંસ્કૃત સર્જિકલ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ છે જે સામાન્ય રીતે 20 - 60 કેહર્ટઝની રેન્જમાં, ઉચ્ચ -આવર્તન અલ્ટ્રાસોનિક તરંગોની શક્તિનો ઉપયોગ કરે છે. આ અલ્ટ્રાસોનિક તરંગો સર્જિકલ ટીપમાં યાંત્રિક સ્પંદનો ઉત્પન્ન કરે છે. જ્યારે કંપનશીલ ટીપ જૈવિક પેશીઓના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે તે કોષોની અંદરના પાણીના અણુઓને ઝડપથી કંપન કરે છે. આ તીવ્ર કંપન પોલાણ નામની પ્રક્રિયા તરફ દોરી જાય છે, જ્યાં નાના પરપોટા રચાય છે અને પેશીઓની અંદર તૂટી જાય છે. પોલાણમાંથી યાંત્રિક તાણ અને વાઇબ્રેટિંગ ટીપની સીધી યાંત્રિક ક્રિયા પેશીઓના પરમાણુ બોન્ડ્સને તોડી નાખે છે, અસરકારક રીતે પેશીઓ દ્વારા કાપીને.

તે જ સમયે, ઉચ્ચ - આવર્તન કંપનો પણ ગરમી ઉત્પન્ન કરે છે, જેનો ઉપયોગ કટની નજીકમાં રક્ત વાહિનીઓને કોગ્યુલેટ કરવા માટે થાય છે. આ કોગ્યુલેશન પ્રક્રિયા રક્ત વાહિનીઓને સીલ કરે છે, સર્જિકલ પ્રક્રિયા દરમિયાન લોહીની ખોટ ઘટાડે છે. ઉદાહરણ તરીકે, થાઇરોઇડ સર્જરીઓમાં, અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ રક્તસ્રાવને ઘટાડતી વખતે આસપાસના પેશીઓમાંથી થાઇરોઇડ ગ્રંથિને ચોક્કસપણે ડિસેક્ટ કરી શકે છે. એક સાથે કાપવા અને કોગ્યુલેટ કરવાની ક્ષમતા તેને શસ્ત્રક્રિયાઓમાં એક મૂલ્યવાન સાધન બનાવે છે જ્યાં સ્પષ્ટ સર્જિકલ ક્ષેત્રને જાળવી રાખવું અને લોહીની ખોટ ઘટાડવી તે નિર્ણાયક છે.

વિદ્યુત -એકમ

ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ (ઇએસયુ) એક અલગ સિદ્ધાંત પર કાર્ય કરે છે, ઉચ્ચ - આવર્તન વૈકલ્પિક વિદ્યુત પ્રવાહ પર આધાર રાખે છે. ઇએસયુએસ માટે લાક્ષણિક આવર્તન શ્રેણી 300 કેહર્ટઝ અને 3 મેગાહર્ટઝની વચ્ચે છે. જ્યારે ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહ દર્દીની પેશીઓ દ્વારા ઇલેક્ટ્રોડ (જેમ કે સર્જિકલ પેન્સિલ અથવા વિશિષ્ટ કટીંગ અથવા કોગ્યુલેટીંગ ટીપ) દ્વારા પસાર થાય છે, ત્યારે પેશીઓનો વિદ્યુત પ્રતિકાર વિદ્યુત energy ર્જાને ગરમીમાં ફેરવે છે.

ESUS માટે operation પરેશનના વિવિધ મોડ્સ છે. કટીંગ મોડમાં, ઉચ્ચ - આવર્તન વર્તમાન ઇલેક્ટ્રોડ અને પેશીઓ વચ્ચે ઉચ્ચ તાપમાન ચાપ બનાવે છે, જે પેશીઓને બાષ્પીભવન કરે છે, કટ બનાવે છે. કોગ્યુલેશન મોડમાં, નીચું - energy ર્જા પ્રવાહ લાગુ થાય છે, જેના કારણે પેશીઓમાં પ્રોટીન નકારી કા aga ે છે અને કોગ્યુલેટ કરે છે, જે નાના રક્ત વાહિનીઓને સીલ કરે છે અને રક્તસ્રાવ બંધ કરે છે. હિસ્ટરેકટમીમાં, દાખલા તરીકે, ઇએસયુનો ઉપયોગ ગર્ભાશયની પેશીઓ દ્વારા કાપવા અને પછી સર્જિકલ વિસ્તારમાં રક્ત વાહિનીઓને સીલ કરવા માટે કોગ્યુલેશન મોડ પર સ્વિચ કરવા માટે કરી શકાય છે, વધુ પડતા લોહીની ખોટને અટકાવે છે. ઇએસયુએસ ખૂબ સર્વતોમુખી હોય છે અને ત્વચાના જખમને દૂર કરવા માટે ત્વચારોગવિજ્ from ાનથી માંડીને હાડકાંની આસપાસના પેશીઓના વિચ્છેદન માટે ઓર્થોપેડિક સર્જરી સુધી, વિવિધ પ્રકારની સર્જિકલ વિશેષતામાં ઉપયોગ કરી શકાય છે.

કાર્યકારી સિદ્ધાંત

અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે

અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલનું સંચાલન અલ્ટ્રાસોનિક તરંગ પ્રસાર અને યાંત્રિક - જૈવિક પેશીઓ પર થર્મલ અસરોના સિદ્ધાંતો પર આધારિત છે.

1. અલ્ટ્રાસોનિક તરંગોની પે generation ી

ડિવાઇસમાં અલ્ટ્રાસોનિક જનરેટર ઉચ્ચ - આવર્તન વિદ્યુત સંકેતો પેદા કરવા માટે જવાબદાર છે. આ વિદ્યુત સંકેતોમાં સામાન્ય રીતે 20 - 60 કેહર્ટઝની રેન્જમાં ફ્રીક્વન્સી હોય છે. ત્યારબાદ જનરેટર આ વિદ્યુત સંકેતોને પાઇઝોઇલેક્ટ્રિક ટ્રાંસડ્યુસરનો ઉપયોગ કરીને યાંત્રિક સ્પંદનોમાં ફેરવે છે. જ્યારે ઇલેક્ટ્રિક ક્ષેત્ર તેમને લાગુ કરવામાં આવે છે ત્યારે પાઇઝોઇલેક્ટ્રિક સામગ્રીમાં તેમનો આકાર બદલવાની અનન્ય સંપત્તિ હોય છે. અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલના કિસ્સામાં, પાઇઝોઇલેક્ટ્રિક ટ્રાંસડ્યુસર ઉચ્ચ -આવર્તન વિદ્યુત સંકેતોના જવાબમાં ઝડપથી કંપાય છે, જે અલ્ટ્રાસોનિક તરંગો ઉત્પન્ન કરે છે.

2. energy ર્જા વહન

અલ્ટ્રાસોનિક તરંગો પછી વેવગાઇડ સાથે સંક્રમિત થાય છે, જે ઘણીવાર લાંબી, પાતળી ધાતુની લાકડી હોય છે, સર્જિકલ ટીપમાં. વેવગાઇડ અલ્ટ્રાસોનિક energy ર્જાને જનરેટરથી ન્યૂનતમ energy ર્જાની ખોટ સાથેની ટીપમાં અસરકારક રીતે સ્થાનાંતરિત કરવા માટે બનાવવામાં આવી છે. સર્જિકલ ટીપ એ સાધનનો એક ભાગ છે જે સર્જિકલ પ્રક્રિયા દરમિયાન પેશીઓ સાથે સીધો સંપર્ક કરે છે.

3. પેશી ક્રિયાપ્રતિક્રિયા - કટીંગ અને કોગ્યુલેશન

જ્યારે કંપનશીલ સર્જિકલ ટીપ પેશીઓનો સંપર્ક કરે છે, ત્યારે ઘણી શારીરિક પ્રક્રિયાઓ થાય છે. પ્રથમ, ઉચ્ચ - આવર્તન કંપનો પેશી કોષોની અંદરના પાણીના અણુઓને જોરશોરથી વાઇબ્રેટ કરે છે. આ કંપન પોલાણ નામની ઘટના તરફ દોરી જાય છે. પોલાણ એ પ્રવાહી માધ્યમની અંદર નાના પરપોટાની રચના, વૃદ્ધિ અને રોશની પતન છે (આ કિસ્સામાં, પેશીઓની અંદરનું પાણી). આ પરપોટાનો પ્રવાહ તીવ્ર સ્થાનિક યાંત્રિક તાણ પેદા કરે છે, જે પેશીઓમાં પરમાણુ બોન્ડ્સને તોડે છે, અસરકારક રીતે તેના દ્વારા કાપી નાખે છે.

સાથોસાથ, વાઇબ્રેટિંગ ટીપ અને પેશીઓ વચ્ચેના ઘર્ષણને કારણે ટીપના યાંત્રિક સ્પંદનો પણ ગરમી ઉત્પન્ન કરે છે. ઉત્પન્ન થતી ગરમી 50 - 100 ° સે ની રેન્જમાં છે. આ ગરમીનો ઉપયોગ કટની નજીકમાં રક્ત વાહિનીઓને કોગ્યુલેટ કરવા માટે થાય છે. કોગ્યુલેશન પ્રક્રિયા રક્ત વાહિનીની દિવાલોમાં પ્રોટીનને ડિએચ કરે છે, જેના કારણે તેઓ એક સાથે વળગી રહે છે અને જહાજને સીલ કરે છે, આમ શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન લોહીની ખોટમાં ઘટાડો થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, યકૃતમાં નાના ગાંઠોને દૂર કરવા માટે લેપ્રોસ્કોપિક શસ્ત્રક્રિયાઓમાં, અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ નાના રક્ત વાહિનીઓને સીલ કરતી વખતે, સર્જન માટે સ્પષ્ટ સર્જિકલ ક્ષેત્ર જાળવી રાખતી વખતે યકૃતની પેશીઓ દ્વારા ચોક્કસપણે કાપી શકે છે.

ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે

ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ (ઇએસયુ) પેશીઓમાં ગરમી ઉત્પન્ન કરવા માટે ઉચ્ચ - આવર્તન વૈકલ્પિક વિદ્યુત પ્રવાહનો ઉપયોગ કરવાના સિદ્ધાંત પર કાર્ય કરે છે, જે પછી કાપવા અને કોગ્યુલેશન માટે વપરાય છે.

1. ઉચ્ચ - આવર્તન વૈકલ્પિક વર્તમાન પે generation ી

ઇએસયુમાં વીજ પુરવઠો અને જનરેટર હોય છે જે ઉચ્ચ - આવર્તન વૈકલ્પિક વિદ્યુત પ્રવાહનું ઉત્પાદન કરે છે. આ વર્તમાનની આવર્તન સામાન્ય રીતે 300 કેહર્ટઝથી 3 મેગાહર્ટઝ સુધીની હોય છે. આ ઉચ્ચ - ફ્રીક્વન્સી વર્તમાનનો ઉપયોગ નીચા - આવર્તન વર્તમાન (જેમ કે ઘરગથ્થુ વિદ્યુત પ્રવાહ 50 - 60 હર્ટ્ઝ પર) ને બદલે થાય છે કારણ કે ઉચ્ચ - આવર્તન વર્તમાન કાર્ડિયાક ફાઇબરિલેશનના જોખમને ઘટાડી શકે છે. ઓછી ફ્રીક્વન્સીઝ પર, વિદ્યુત પ્રવાહ હૃદયમાં સામાન્ય વિદ્યુત સંકેતોમાં દખલ કરી શકે છે, સંભવિત જીવનનું કારણ બને છે - એરિથમિયાઝને ધમકી આપે છે. જો કે, 300 કેએચઝેડથી ઉપરના ઉચ્ચ -આવર્તન પ્રવાહોમાં હૃદયના સ્નાયુઓ પર આવી અસર થવાની સંભાવના ઓછી છે કારણ કે તે તે જ રીતે ચેતા અને સ્નાયુ કોષોને ઉત્તેજીત કરતા નથી.

2. પેશી ક્રિયાપ્રતિક્રિયા - કટીંગ અને કોગ્યુલેશન મોડ્સ

· કટીંગ મોડ : કટીંગ મોડમાં, ઉચ્ચ - આવર્તન વિદ્યુત પ્રવાહ નાના, તીક્ષ્ણ - ટીપ્ડ ઇલેક્ટ્રોડ (જેમ કે સર્જિકલ પેન્સિલ) દ્વારા પસાર થાય છે. જ્યારે ઇલેક્ટ્રોડ પેશીઓનો સંપર્ક કરે છે, ત્યારે વિદ્યુત પ્રવાહમાં પેશીઓનો ઉચ્ચ - પ્રતિકાર ઇલેક્ટ્રિકલ energy ર્જાને ગરમીમાં રૂપાંતરિત કરે છે. ઉત્પન્ન થતી ગરમી ખૂબ high ંચી હોય છે, ઇલેક્ટ્રોડ અને પેશીઓ વચ્ચેના ચાપમાં 1000 ° સે સુધી તાપમાન સુધી પહોંચે છે. આ તીવ્ર ગરમી પેશીઓને બાષ્પીભવન કરે છે, કટ બનાવે છે. જેમ જેમ ઇલેક્ટ્રોડ પેશીઓ સાથે આગળ વધે છે, તેમ તેમ સતત ચીરો બનાવવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, કાકડાવાળામાં, કટીંગ મોડમાં ઇએસયુ પેશીઓને બાષ્પીભવન કરીને કાકડાને ઝડપથી અને ચોક્કસપણે દૂર કરી શકે છે.

· કોગ્યુલેશન મોડ : કોગ્યુલેશન મોડમાં, નીચું - energy ર્જા પ્રવાહ લાગુ થાય છે. ઉત્પન્ન થતી ગરમી પેશીઓમાં પ્રોટીનને નકારી કા .વા માટે પૂરતી છે, ખાસ કરીને રક્ત વાહિનીઓમાં. જ્યારે રક્ત વાહિની દિવાલોમાં પ્રોટીન નકારી કા .ે છે, ત્યારે તે એક કોગ્યુલમ બનાવે છે, જે રક્ત વાહિનીઓને સીલ કરે છે અને રક્તસ્રાવ બંધ કરે છે. ઇએસયુએસ સાથે વિવિધ પ્રકારની કોગ્યુલેશન તકનીકો છે, જેમ કે એકાધિકાર અને દ્વિધ્રુવી કોગ્યુલેશન. મોનોપોલર કોગ્યુલેશનમાં, વિદ્યુત પ્રવાહ દર્દીના શરીર દ્વારા સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડથી વિખેરી નાખનાર ઇલેક્ટ્રોડ (દર્દીની ત્વચા પર મૂકવામાં આવેલ મોટો પેડ) તરફ જાય છે. દ્વિધ્રુવી કોગ્યુલેશનમાં, બંને સક્રિય અને વળતર ઇલેક્ટ્રોડ્સ એક જ ફોર્સપીએસમાં છે - ઉપકરણની જેમ. વર્તમાન ફક્ત ફોર્સેપ્સની બે ટીપ્સ વચ્ચે વહે છે, જે નાના ક્ષેત્રમાં ચોક્કસ કોગ્યુલેશન માટે ઉપયોગી છે, જેમ કે માઇક્રોસર્જીઝમાં અથવા નાજુક પેશીઓ સાથે વ્યવહાર કરતી વખતે. દાખલા તરીકે, ન્યુરોસર્જરીમાં, ઇએસયુ સાથે દ્વિધ્રુવી કોગ્યુલેશનની આસપાસના ન્યુરલ પેશીઓને વધુ પડતા નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના મગજની સપાટી પર નાની રક્ત વાહિનીઓને સીલ કરવા માટે વાપરી શકાય છે.

મુખ્ય તફાવતો

Energyર્જા સ્ત્રોત

અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ અને ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમ વચ્ચેનો સૌથી મૂળભૂત તફાવત તેમના energy ર્જા સ્ત્રોતોમાં રહેલો છે. અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ અલ્ટ્રાસોનિક energy ર્જાનો ઉપયોગ કરે છે, જે ઉચ્ચ - આવર્તન યાંત્રિક સ્પંદનોના સ્વરૂપમાં છે. આ સ્પંદનો પાઇઝોઇલેક્ટ્રિક ટ્રાંસડ્યુસર દ્વારા વિદ્યુત energy ર્જાને યાંત્રિક energy ર્જામાં રૂપાંતરિત કરીને ઉત્પન્ન થાય છે. અલ્ટ્રાસોનિક તરંગોની આવર્તન સામાન્ય રીતે 20 - 60 કેહર્ટઝ સુધીની હોય છે. આ યાંત્રિક energy ર્જા પછી સીધા પેશીઓમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે, જેનાથી પોલાણ અને યાંત્રિક વિક્ષેપ જેવા શારીરિક ફેરફારો થાય છે.

બીજી બાજુ, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમ વિદ્યુત energy ર્જા પર કાર્ય કરે છે. તે ઉચ્ચ - આવર્તન વૈકલ્પિક ઇલેક્ટ્રિકલ પ્રવાહ ઉત્પન્ન કરે છે, સામાન્ય રીતે 300 કેહર્ટઝ - 3 મેગાહર્ટઝની રેન્જમાં. વિદ્યુત પ્રવાહ પેશીઓમાંથી પસાર થાય છે, અને પેશીઓના પ્રતિકારને કારણે, વિદ્યુત energy ર્જાને ગરમીની energy ર્જામાં ફેરવવામાં આવે છે. આ ગરમી પછી કાપવા અને કોગ્યુલેશન હેતુઓ માટે વપરાય છે. જુદા જુદા ઉર્જા સ્ત્રોતો પેશીઓ સાથે વાતચીત કરવાની વિશિષ્ટ રીતો તરફ દોરી જાય છે, જે બદલામાં સર્જિકલ પરિણામો અને પ્રક્રિયાઓની સલામતી પ્રોફાઇલને અસર કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલમાં અલ્ટ્રાસોનિક energy ર્જાની યાંત્રિક પ્રકૃતિ કેટલાક પાસાઓમાં પેશીઓ સાથે વધુ 'નમ્ર ' ક્રિયાપ્રતિક્રિયા માટે પરવાનગી આપે છે, કારણ કે તે ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટની જેમ તીવ્ર ગરમી ઉત્પન્ન પર આધાર રાખતો નથી.

પેશીની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ યાંત્રિક કંપન અને થર્મલ અસરોના સંયોજન દ્વારા પેશીઓ સાથે સંપર્ક કરે છે. જ્યારે અલ્ટ્રાસોનિક ખોપરી ઉપરની ચામડીની વાઇબ્રેટિંગ ટીપ પેશીઓનો સંપર્ક કરે છે, ત્યારે ઉચ્ચ - આવર્તન યાંત્રિક કંપનો પેશી કોષોની અંદરના પાણીના અણુઓને જોરશોરથી કંપન કરે છે. આ પોલાણ તરફ દોરી જાય છે, જ્યાં નાના પરપોટા પેશીઓની અંદર રચાય છે અને પતન થાય છે, જે યાંત્રિક તાણ બનાવે છે જે પેશીઓના પરમાણુ બોન્ડ્સને તોડે છે. વધુમાં, કંપનશીલ ટીપ અને પેશીઓ વચ્ચેનો યાંત્રિક ઘર્ષણ ગરમી ઉત્પન્ન કરે છે, જેનો ઉપયોગ નાના રક્ત વાહિનીઓને કોગ્યુલેટી કરવા માટે થાય છે. પેશી મુખ્યત્વે યાંત્રિક દળો દ્વારા વિક્ષેપિત થાય છે, અને ગરમી એ ગૌણ અસર છે જે હિમોસ્ટેસિસમાં સહાય કરે છે.

તેનાથી વિપરિત, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ મુખ્યત્વે થર્મલ ઇફેક્ટ્સ દ્વારા પેશીઓ સાથે સંપર્ક કરે છે. પેશીઓમાંથી પસાર થતી ઉચ્ચ - આવર્તન વિદ્યુત પ્રવાહ વર્તમાન સામે પેશીઓના પ્રતિકારને કારણે ગરમી ઉત્પન્ન કરે છે. કટીંગ મોડમાં, ગરમી એટલી તીવ્ર હોય છે (ઇલેક્ટ્રોડ અને પેશીઓ વચ્ચેના ચાપમાં 1000 ° સે સુધી) કે તે પેશીઓને બાષ્પીભવન કરે છે, કટ બનાવે છે. કોગ્યુલેશન મોડમાં, નીચું - energy ર્જા પ્રવાહ લાગુ પડે છે, અને ગરમી ઉત્પન્ન થાય છે (સામાન્ય રીતે 60 - 100 ° સે) પેશીઓમાં પ્રોટીનને ખાસ કરીને રક્ત વાહિનીઓમાં ડિએચ કરે છે, જેના કારણે તે કોગ્યુલેટ અને સીલ કરે છે. પેશીઓ સાથે ઇએસયુની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા ગરમી - પ્રેરિત ફેરફારો દ્વારા વધુ પ્રભુત્વ ધરાવે છે, અને અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પલની તુલનામાં યાંત્રિક દળો ન્યૂનતમ છે.

થર્મલ નુકસાન

બે સાધનો વચ્ચેના નોંધપાત્ર તફાવતોમાંની એક એ છે કે તેઓ આસપાસના પેશીઓને થર્મલ નુકસાનની હદ છે. અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ સામાન્ય રીતે ઓપરેશન દરમિયાન પ્રમાણમાં ઓછી ગરમી ઉત્પન્ન કરે છે. ઉત્પન્ન થતી ગરમીનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે નાના રક્ત વાહિનીઓને કોગ્યુલેટ કરવા માટે થાય છે અને તે 50 - 100 ° સે ની રેન્જમાં છે. પરિણામે, આસપાસના પેશીઓને થર્મલ નુકસાન મર્યાદિત છે. તેના operation પરેશનની યાંત્રિક પ્રકૃતિનો અર્થ એ છે કે પેશીઓ કાપીને ઓછા કોલેટરલ થર્મલ નુકસાન સાથે કોગ્યુલેટેડ છે, જે ખાસ કરીને શસ્ત્રક્રિયાઓમાં ફાયદાકારક છે જ્યાં નજીકના પેશીઓની અખંડિતતાને સાચવવી તે નિર્ણાયક છે, જેમ કે ન્યુરોસર્જરી અથવા માઇક્રોસર્જીઝમાં.

તેનાથી વિપરિત, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ વધુ વ્યાપક થર્મલ નુકસાનનું કારણ બની શકે છે. કટીંગ મોડમાં, અત્યંત temperatures ંચા તાપમાન (1000 ° સે સુધી) નોંધપાત્ર પેશી વરાળ અને ચેરિંગ તરફ દોરી શકે છે, ફક્ત કટની સાઇટ પર જ નહીં પણ નજીકના વિસ્તારોમાં પણ. કોગ્યુલેશન મોડમાં પણ, ગરમી સારવાર પેશીઓની આજુબાજુના મોટા વિસ્તારમાં ફેલાય છે, સંભવિત તંદુરસ્ત કોષો અને રચનાઓને નુકસાન પહોંચાડે છે. આ વધારે થર્મલ નુકસાન કેટલીકવાર લાંબા સમય સુધી ઉપચાર સમય, પેશી નેક્રોસિસનું જોખમ અને નજીકના અવયવો અથવા પેશીઓના કાર્યની સંભવિત ક્ષતિ તરફ દોરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઇએસયુનો ઉપયોગ કરીને મોટા પાયે નરમ - પેશીઓના સંશોધનમાં, આસપાસના તંદુરસ્ત પેશીઓ ગરમીથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે, જે દર્દીની એકંદર પુન recovery પ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાને અસર કરી શકે છે.

હિમોસ્ટેસિસ ક્ષમતા

બંને અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ અને ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટમાં હિમોસ્ટેટિક ક્ષમતાઓ હોય છે, પરંતુ તેઓ તેમની અસરકારકતા અને તેઓ જે રીતે હિમોસ્ટેસિસ પ્રાપ્ત કરે છે તેનાથી અલગ છે. અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ પેશીઓને કાપતી વખતે નાના રક્ત વાહિનીઓને કોગ્યુલેટ કરી શકે છે. જેમ જેમ વાઇબ્રેટીંગ ટીપ પેશીઓમાંથી કાપી નાખે છે, ત્યારે ગરમી ઉત્પન્ન થાય છે તે એક સાથે નજીકમાં નાના રક્ત વાહિનીઓને સીલ કરે છે, સર્જિકલ પ્રક્રિયા દરમિયાન લોહીની ખોટ ઘટાડે છે. એક સાથે કાપવા અને કોગ્યુલેટ કરવાની આ ક્ષમતા સ્પષ્ટ સર્જિકલ ક્ષેત્રને જાળવવામાં ખૂબ અસરકારક બનાવે છે, ખાસ કરીને શસ્ત્રક્રિયાઓમાં જ્યાં સતત લોહીનો પ્રવાહ સર્જનના દૃષ્ટિકોણને અસ્પષ્ટ કરી શકે છે. જો કે, મોટી રક્ત વાહિનીઓ સાથે વ્યવહાર કરવામાં તેની અસરકારકતા મર્યાદિત છે.

ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટમાં પણ સારી હિમોસ્ટેટિક ગુણધર્મો છે. કોગ્યુલેશન મોડમાં, તે વિવિધ કદની રક્ત વાહિનીઓને સીલ કરી શકે છે. નીચલા - energy ર્જા વર્તમાનને લાગુ કરીને, ગરમી ઉત્પન્ન થાય છે તે રક્ત વાહિનીની દિવાલોમાં પ્રોટીનને ડિએચ કરે છે, જેના કારણે તે કોગ્યુલેટ અને બંધ થાય છે. ઇએસયુએસનો ઉપયોગ ઘણીવાર શસ્ત્રક્રિયાઓ દરમિયાન રક્તસ્રાવને નિયંત્રિત કરવા માટે થાય છે, અને તેઓ વિવિધ જહાજના કદને હેન્ડલ કરવા માટે ગોઠવી શકાય છે. મોટી રક્ત વાહિનીઓ માટે, યોગ્ય કોગ્યુલેશનની ખાતરી કરવા માટે ઉચ્ચ - energy ર્જા સેટિંગની જરૂર પડી શકે છે. કેટલીક જટિલ શસ્ત્રક્રિયાઓમાં, જેમ કે યકૃતના સંશોધન જ્યાં વિવિધ કદના બહુવિધ રક્ત વાહિનીઓ હોય છે, અસરકારક હિમોસ્ટેસિસ પ્રાપ્ત કરવા માટે અન્ય હિમોસ્ટેટિક તકનીકો સાથે સંયોજનમાં ઇએસયુનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

ચોકસાઇ અને લાગુ

અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ ઉચ્ચ ચોકસાઇ પ્રદાન કરે છે, ખાસ કરીને નાજુક સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓમાં. તેની નાની, કંપનશીલ ટીપ ખૂબ જ ચોક્કસ ચીરો અને ડિસેક્શન માટે પરવાનગી આપે છે. લેપ્રોસ્કોપિક અથવા એન્ડોસ્કોપિક પ્રક્રિયાઓ જેવી ન્યૂનતમ આક્રમક શસ્ત્રક્રિયાઓમાં, અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલને નાના ચીરો અથવા કુદરતી ઓરિફિસ દ્વારા સરળતાથી દાવપેચ કરી શકાય છે, સર્જનોને ઉચ્ચ ડિગ્રી સાથે જટિલ કામગીરી કરવાની ક્ષમતા પ્રદાન કરે છે. તે ખાસ કરીને એવી શસ્ત્રક્રિયાઓમાં ઉપયોગી છે જ્યાં પેશીઓ મહત્વપૂર્ણ રચનાઓની નજીક છે, કારણ કે તેની મર્યાદિત થર્મલ નુકસાન અને ચોક્કસ કટીંગ ક્ષમતા આ રચનાઓને ઇજાના જોખમને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

બીજી બાજુ, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટમાં વિવિધ પ્રકારની લાગુ પડતી હોય છે. તેનો ઉપયોગ ત્વચાની નાની પ્રક્રિયાઓથી લઈને મુખ્ય ખુલ્લી - હાર્ટ સર્જરી સુધી, વિવિધ સર્જિકલ વિશેષતામાં થઈ શકે છે. જ્યારે તે કેટલીક નાજુક પ્રક્રિયાઓમાં અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલની સમાન સ્તરની ચોકસાઈની ઓફર કરી શકશે નહીં, ત્યારે વિવિધ પેશીઓના પ્રકારો અને સર્જિકલ દૃશ્યોની દ્રષ્ટિએ તેની વર્સેટિલિટી એ નોંધપાત્ર ફાયદો છે. મોટા પાયે શસ્ત્રક્રિયાઓમાં જ્યાં ગતિ અને વિવિધ પેશીઓની જાડાઈ અને જહાજના કદને હેન્ડલ કરવાની ક્ષમતા મહત્વપૂર્ણ છે, આ આવશ્યકતાઓને પૂર્ણ કરવા માટે ESU ગોઠવી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઓર્થોપેડિક સર્જરીઓમાં, ઇએસયુનો ઉપયોગ નરમ પેશીઓ દ્વારા ઝડપથી કાપવા અને ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરવા અથવા પ્રોસ્થેટિક્સના રોપણી દરમિયાન રક્તસ્રાવના પોઇન્ટ્સને કોગ્યુલેટ કરવા માટે કરી શકાય છે.

ફાયદા અને ગેરફાયદા

અલ્ટાસોનિક ખોપરી ઉપરની ચામડી

· ફાયદા :

Recreded ઘટાડો રક્તસ્રાવ : અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલનો સૌથી નોંધપાત્ર ફાયદો એ છે કે કાપતી વખતે નાના રક્ત વાહિનીઓને કોગ્યુલેટ કરવાની ક્ષમતા. આનાથી સર્જિકલ પ્રક્રિયા દરમિયાન લોહીની ખોટમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, યકૃત અથવા પિત્તાશયમાં નાના ગાંઠોને દૂર કરવા માટે લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરીઓમાં, અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ પ્રમાણમાં લોહી - મુક્ત સર્જિકલ ક્ષેત્ર જાળવી શકે છે, જે સર્જિકલ ક્ષેત્રને સ્પષ્ટ રીતે કલ્પના કરવા અને કામગીરીને સચોટ રીતે કરવા માટે સર્જન માટે નિર્ણાયક છે.

· ન્યૂનતમ પેશી આઘાત : અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલનું ઓપરેશન મુખ્યત્વે યાંત્રિક સ્પંદનો પર આધાર રાખે છે, જેના પરિણામે કેટલાક અન્ય સર્જિકલ સાધનોની તુલનામાં આસપાસના તંદુરસ્ત પેશીઓને ઓછું નુકસાન થાય છે. મર્યાદિત થર્મલ નુકસાનને કારણે થાય છે તેનો અર્થ એ છે કે નજીકના પેશીઓને અસર થવાની સંભાવના ઓછી હોય છે, ઝડપથી ઉપચારને પ્રોત્સાહન આપે છે અને પોસ્ટ - ચેપ અથવા અંગ - કાર્યની ક્ષતિ જેવી tive પરેટિવ ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડે છે. મગજ, આંખો અથવા ચેતા જેવા નાજુક અંગો સાથે સંકળાયેલી શસ્ત્રક્રિયાઓમાં આ ખાસ કરીને ફાયદાકારક છે.

: Patients દર્દીઓ માટે ઝડપી પુન recovery પ્રાપ્તિ લોહીની ખોટ અને ન્યૂનતમ પેશીના આઘાતને લીધે, દર્દીઓ કે જેઓ અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ સાથે સર્જરી કરે છે તે સામાન્ય રીતે ટૂંકા પુન recovery પ્રાપ્તિનો સમય અનુભવે છે. તેમને ઓછી પીડા, ઓછી પોસ્ટ - opera પરેટિવ ચેપ હોઈ શકે છે અને સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં વધુ ઝડપથી પાછા આવી શકે છે. આ પુન recovery પ્રાપ્તિ અવધિ દરમિયાન દર્દીની જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરે છે, પરંતુ લાંબા સમય સુધી હોસ્પિટલના રોકાણો સાથે સંકળાયેલ એકંદર આરોગ્યસંભાળ ખર્ચમાં પણ ઘટાડો કરે છે.

· ગેરફાયદા :

· ઉચ્ચ ઉપકરણોની કિંમત : અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ સિસ્ટમ્સ પ્રમાણમાં ખર્ચાળ છે. ડિવાઇસની કિંમત, તેની જાળવણી અને કેલિબ્રેશન આવશ્યકતાઓ સાથે, કેટલીક આરોગ્યસંભાળ સુવિધાઓ માટે, ખાસ કરીને સંસાધન - મર્યાદિત સેટિંગ્સમાં નોંધપાત્ર આર્થિક બોજ હોઈ શકે છે. આ cost ંચી કિંમત અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પલ્સના વ્યાપક અપનાવને મર્યાદિત કરી શકે છે, દર્દીઓની આ અદ્યતન સર્જિકલ તકનીકમાં પ્રવેશને અસર કરે છે.

Operation પરેશન માટે ઉચ્ચ કુશળતાની આવશ્યકતા : અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલનું સંચાલન કરવા માટે ઉચ્ચ સ્તરની કુશળતા અને તાલીમની જરૂર છે. આસપાસના પેશીઓને નુકસાન ઘટાડતી વખતે ચોક્કસ કટીંગ અને કોગ્યુલેશનની ખાતરી કરવા માટે સર્જનોએ ઉપકરણને હેન્ડલ કરવામાં નિપુણ બનવાની જરૂર છે. અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલનો અસરકારક રીતે ઉપયોગ કરવાનું શીખવું એ નોંધપાત્ર સમય અને પ્રેક્ટિસ લઈ શકે છે, અને અયોગ્ય ઉપયોગ સબઓપ્ટિમલ સર્જિકલ પરિણામો અથવા તો સર્જિકલ ભૂલો તરફ દોરી શકે છે.

Cla મોટા રક્ત વાહિનીઓ માટે મર્યાદિત અસરકારકતા : જોકે અલ્ટ્રાસોનિક ખોપરી ઉપરની ચામડી નાના રક્ત વાહિનીઓને કોગ્યુલેટ કરવામાં અસરકારક છે, મોટી રક્ત વાહિનીઓમાંથી રક્તસ્રાવને નિયંત્રિત કરવાની તેની ક્ષમતા મર્યાદિત છે. સર્જરી દરમિયાન મોટી રક્ત વાહિનીઓને કાપવા અથવા બંધ કરવાની જરૂર હોય તેવા કિસ્સાઓમાં, પરંપરાગત લિગેશન જેવી વધારાની પદ્ધતિઓ અથવા ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટનો ઉપયોગ જરૂરી હોઈ શકે છે. આ સર્જિકલ પ્રક્રિયાના જટિલતા અને સમયને વધારી શકે છે.

વિદ્યુત -એકમ

· ફાયદા :

· ઉચ્ચ - સ્પીડ કટીંગ : ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ પેશીઓ દ્વારા ખૂબ જ ઝડપથી કાપી શકે છે. શસ્ત્રક્રિયાઓમાં જ્યાં સમય એક નિર્ણાયક પરિબળ છે, જેમ કે ઇમરજન્સી સર્જરી અથવા મોટા - સ્કેલ પેશીઓના સંશોધનમાં, ઇએસયુની ઝડપી કાપવાની ક્ષમતા એક મોટો ફાયદો હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, સિઝેરિયન વિભાગ દરમિયાન, ESU ઝડપથી ગર્ભાશય સુધી પહોંચવા માટે પેટની પેશીઓ કાપી શકે છે, ઓપરેશનનો સમય ઘટાડે છે અને માતા અને બાળકને જોખમ ઘટાડે છે.

Verse વિવિધ વહાણના કદ માટે અસરકારક હિમોસ્ટેસિસ : વિવિધ કદના રક્ત વાહિનીઓ માટે હિમોસ્ટેસિસ પ્રાપ્ત કરવામાં ESUS ખૂબ અસરકારક છે. કોગ્યુલેશન મોડમાં, તેઓ વિદ્યુત energy ર્જાની યોગ્ય માત્રાને લાગુ કરીને નાના રુધિરકેશિકાઓ તેમજ મોટી રક્ત વાહિનીઓને સીલ કરી શકે છે. આ વર્સેટિલિટી ઇએસયુને શસ્ત્રક્રિયાઓમાં એક મૂલ્યવાન સાધન બનાવે છે જ્યાં વિવિધ પ્રકારના રક્ત વાહિનીઓમાંથી રક્તસ્રાવને નિયંત્રિત કરવો જરૂરી છે, જેમ કે યકૃત શસ્ત્રક્રિયાઓ અથવા ઉચ્ચ વેસ્ક્યુલાઇઝ્ડ ગાંઠોને લગતી શસ્ત્રક્રિયાઓ.

· સરળ સાધનો સેટઅપ : કેટલાક અન્ય અદ્યતન સર્જિકલ ઉપકરણોની તુલનામાં, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટનું મૂળભૂત સેટઅપ પ્રમાણમાં સરળ છે. તેમાં મુખ્યત્વે પાવર જનરેટર અને ઇલેક્ટ્રોડનો સમાવેશ થાય છે, જે વિવિધ સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ માટે સરળતાથી કનેક્ટ થઈ શકે છે અને ગોઠવી શકાય છે. આ સરળતા operating પરેટિંગ રૂમમાં ઝડપી તૈયારી માટે પરવાનગી આપે છે, ઉપકરણોના સેટઅપ પરનો વ્યય કરેલો સમય ઘટાડે છે અને સર્જનોને તાત્કાલિક કામગીરી શરૂ કરવા માટે સક્ષમ કરે છે.

· ગેરફાયદા :

· નોંધપાત્ર થર્મલ નુકસાન : અગાઉ સૂચવ્યા મુજબ, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ ઓપરેશન દરમિયાન, ખાસ કરીને કટીંગ મોડમાં મોટી માત્રામાં ગરમી ઉત્પન્ન કરે છે. આ high ંચી - તાપમાનની ગરમી આસપાસના પેશીઓને વ્યાપક થર્મલ નુકસાન પહોંચાડે છે, જેનાથી પેશીઓ ચેરિંગ, નેક્રોસિસ અને નજીકના અવયવો અથવા બંધારણોને સંભવિત નુકસાન થાય છે. પાવર સેટિંગ જેટલું વધારે છે અને એપ્લિકેશનનો સમય છે, થર્મલ નુકસાન વધુ ગંભીર છે.

: Tissue ટીશ્યુ કાર્બોનાઇઝેશનનું જોખમ ઇએસયુ દ્વારા ઉત્પન્ન થતી તીવ્ર ગરમી પેશીઓને કાર્બોનાઇઝ કરી શકે છે, ખાસ કરીને ઉચ્ચ - energy ર્જા સેટિંગ્સ પર. કાર્બોનાઇઝ્ડ પેશીઓ યોગ્ય રીતે સીવી અથવા મટાડવી મુશ્કેલ હોઈ શકે છે, અને તે પોસ્ટ - ઓપરેટીવ ચેપનું જોખમ પણ વધારી શકે છે. આ ઉપરાંત, કાર્બોનાઇઝ્ડ પેશીઓની હાજરી સંશોધન કરેલા પેશીઓની હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષામાં દખલ કરી શકે છે, જે સચોટ નિદાન અને સારવારના આયોજન માટે મહત્વપૂર્ણ છે.

Operator ઉચ્ચ operator પરેટર કૌશલ્ય આવશ્યકતા : ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટનું સંચાલન સલામત અને અસરકારક રીતે ઉચ્ચ સ્તરની કુશળતા અને અનુભવની જરૂર પડે છે. Operator પરેટરને પાવર આઉટપુટને સચોટ રીતે નિયંત્રિત કરવા, વિવિધ પેશીઓના પ્રકારો અને સર્જિકલ પરિસ્થિતિઓ માટે યોગ્ય મોડ (કટીંગ અથવા કોગ્યુલેશન) પસંદ કરવા માટે સક્ષમ હોવું જરૂરી છે, અને દર્દીને આકસ્મિક રીતે થર્મલ ઇજા પહોંચાડવાનું ટાળે છે. ઇએસયુનો ખોટો ઉપયોગ ગંભીર મુશ્કેલીઓ તરફ દોરી શકે છે, જેમ કે અતિશય રક્તસ્રાવ, પેશીઓના નુકસાન અથવા ઇલેક્ટ્રિકલ બર્ન્સ પણ.

શસ્ત્રક્રિયા માં અરજીઓ

અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ માટે સામાન્ય સર્જિકલ ક્ષેત્રો

1. લેપ્રોસ્કોપિક શસ્ત્રક્રિયા

La લેપ્રોસ્કોપિક પ્રક્રિયાઓમાં, અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ ખૂબ પસંદ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, લેપ્રોસ્કોપિક કોલેસીસ્ટેક્ટોમી દરમિયાન (પિત્તાશયને દૂર કરવા). અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલની નાની, ચોક્કસ ટોચ નાના લેપ્રોસ્કોપિક બંદરો દ્વારા દાખલ કરી શકાય છે. તે રક્તસ્રાવ ઘટાડતી વખતે આસપાસના પેશીઓમાંથી પિત્તાશયને અસરકારક રીતે વિખેરી શકે છે. કાપવા દરમિયાન નાના રક્ત વાહિનીઓને કોગ્યુલેટ કરવાની ક્ષમતા આ ન્યૂનતમ - આક્રમક સર્જરીમાં નિર્ણાયક છે, કારણ કે તે સર્જન માટે સ્પષ્ટ દૃષ્ટિકોણ જાળવવામાં મદદ કરે છે, જે કેમેરાની સહાયથી કાર્યરત છે અને લાંબા - શાફ્ટવાળા સાધનો.

La લેપ્રોસ્કોપિક કોલોરેક્ટલ સર્જરીમાં, અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલનો ઉપયોગ કોલોન અથવા ગુદામાર્ગને નજીકના બંધારણોથી અલગ કરવા માટે કરી શકાય છે. તે મેસેન્ટરી (પેટની દિવાલ સાથે આંતરડાને જોડે છે તે પેશીઓ) દ્વારા ચોક્કસપણે કાપી શકે છે અને તેની અંદરની નાની રક્ત વાહિનીઓ સીલ કરી શકે છે. આનાથી લોહીની ખોટ અને મૂત્રાશય અથવા યુરેટર જેવા નજીકના અવયવોને સંભવિત નુકસાનનું જોખમ ઓછું થાય છે.

1. છાતી શસ્ત્રક્રિયા

ફેફસાના શસ્ત્રક્રિયાઓમાં, અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. પલ્મોનરી લોબેક્ટોમી (ફેફસાના લોબને દૂર કરવા) કરતી વખતે, અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલનો ઉપયોગ પલ્મોનરી પેશીઓને ડિસેક્ટ કરવા અને વિસ્તારમાં નાના રક્ત વાહિનીઓને સીલ કરવા માટે કરી શકાય છે. અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલનું મર્યાદિત થર્મલ નુકસાન બાકીના ફેફસાના પેશીઓના કાર્યને સાચવવામાં ફાયદાકારક છે. દાખલા તરીકે, દર્દીઓને ફેફસાના રોગની અંતર્ગત હોય છે અને બાકીના ફેફસાના કાર્યને મહત્તમ બનાવવાની જરૂર હોય છે, અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલનો ઉપયોગ આ લક્ષ્યને પ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

Medied મધ્યસ્થી શસ્ત્રક્રિયાઓમાં, જ્યાં સર્જિકલ ક્ષેત્ર ઘણીવાર હૃદય, મુખ્ય રક્ત વાહિનીઓ અને શ્વાસનળી જેવા મહત્વપૂર્ણ બંધારણોની નજીકમાં હોય છે, અલ્ટ્રાસોનિક ખોપરી ઉપરની ચામડીની ચોકસાઇ અને ન્યૂનતમ થર્મલ સ્પ્રેડ ખૂબ ફાયદાકારક છે. તેનો ઉપયોગ આસપાસના નિર્ણાયક બંધારણોને વધુ પડતા નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના મેડિઆસ્ટિનમના ગાંઠો અથવા અન્ય જખમને કાળજીપૂર્વક દૂર કરવા માટે થઈ શકે છે.

1. ન્યુરોસર્જનું

Brin મગજની ગાંઠની શસ્ત્રક્રિયાઓમાં, અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ એક મૂલ્યવાન સાધન છે. તેની આસપાસના તંદુરસ્ત ન્યુરલ પેશીઓને નુકસાન ઘટાડતી વખતે ગાંઠની પેશીઓને ચોક્કસપણે દૂર કરવા માટે તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ગ્લિઓમસ (મગજની ગાંઠનો એક પ્રકાર) દૂર કરવા માટે, પોલાણ અને યાંત્રિક કંપન દ્વારા ગાંઠના કોષોને તોડવા માટે અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલને યોગ્ય પાવર સેટિંગ્સમાં ગોઠવી શકાય છે. ઉત્પન્ન થતી ગરમીનો ઉપયોગ ગાંઠની અંદર નાના રક્ત વાહિનીઓને કોગ્યુલેટ કરવા માટે થાય છે, ઓપરેશન દરમિયાન રક્તસ્રાવ ઘટાડે છે. આ નિર્ણાયક છે કારણ કે તંદુરસ્ત મગજની પેશીઓને થતા નુકસાન નોંધપાત્ર ન્યુરોલોજીકલ ખાધ તરફ દોરી શકે છે.

કરોડરજ્જુની શસ્ત્રક્રિયાઓમાં, અલ્ટ્રાસોનિક ખોપરી ઉપરની ચામડીનો ઉપયોગ કરોડરજ્જુની આસપાસના નરમ પેશીઓને ડિસેક્ટ કરવા માટે કરી શકાય છે, જેમ કે સ્નાયુઓ અને અસ્થિબંધન, ચોકસાઇ સાથે. જ્યારે ડિસેક્ટોમી (હર્નિએટેડ ડિસ્કને દૂર કરવા) કરતી વખતે, અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલનો ઉપયોગ આસપાસના ચેતા મૂળ અથવા કરોડરજ્જુને વધુ પડતા નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના ડિસ્ક સામગ્રીને કાળજીપૂર્વક દૂર કરવા માટે થઈ શકે છે.

ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમ માટે સામાન્ય સર્જિકલ ક્ષેત્રો

1. સામાન્ય શસ્ત્રક્રિયા

Pop ખુલ્લી પેટની શસ્ત્રક્રિયાઓમાં, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ગેસ્ટરેકટમી (પેટને દૂર કરવા) અથવા કોલેક્ટોમી (કોલોનના ભાગને દૂર કરવા) દરમિયાન. ઇએસયુ ઝડપથી જાડા પેટની પેશીઓમાંથી કાપી શકે છે અને પછી મોટા રક્ત વાહિનીઓને સીલ કરવા માટે કોગ્યુલેશન મોડમાં ફેરવી શકાય છે. કોલેક્ટોમીમાં, ઇએસયુનો ઉપયોગ કોલોનમાંથી કાપવા માટે અને પછી રક્તસ્રાવને રોકવા માટે રિસેક્શન માર્જિન પર રક્ત વાહિનીઓને કોગ્યુલેટ કરવા માટે થઈ શકે છે.

Her હર્નીઆસની સારવાર માટેની શસ્ત્રક્રિયાઓમાં, ઇએસયુનો ઉપયોગ આસપાસના પેશીઓમાંથી હર્નીયા કોથળીને ડિસેક્ટ કરવા અને કોઈપણ રક્તસ્રાવના પોઇન્ટને કોગ્યુલેટ કરવા માટે થઈ શકે છે. તેનો ઉપયોગ હર્નીયા રિપેર પ્રક્રિયા દરમિયાન મેશ પ્લેસમેન્ટ માટે પેટની દિવાલમાં ચીરો બનાવવા માટે પણ થઈ શકે છે.

1. પ્લાસ્ટિક અને પુન st રચનાત્મક શસ્ત્રક્રિયા

Lip લિપોસક્શન જેવી કાર્યવાહીમાં, ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટનો ઉપયોગ એડિપોઝ પેશીઓમાં નાના રક્ત વાહિનીઓને કોગ્યુલેટ કરવા માટે થઈ શકે છે. આ ચરબીના સક્શન દરમિયાન લોહીની ખોટ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. આ ઉપરાંત, ત્વચાના ફ્લ p પ સર્જરીમાં, ઇએસયુનો ઉપયોગ ત્વચા અને અંતર્ગત પેશીઓને કાપવા માટે અને પછી ફ્લ p પની સધ્ધરતાની ખાતરી કરવા માટે રક્ત વાહિનીઓને સીલ કરવા માટે થઈ શકે છે.

Rah ચહેરાના પ્લાસ્ટિકની શસ્ત્રક્રિયાઓમાં, જેમ કે રાયનોપ્લાસ્ટી (નાક જોબ) અથવા ફેસલિફ્ટ પ્રક્રિયાઓ, ઇએસયુનો ઉપયોગ ચીરો બનાવવા અને રક્તસ્રાવને નિયંત્રિત કરવા માટે થઈ શકે છે. પાવર સેટિંગ્સને સમાયોજિત કરવાની ક્ષમતા સર્જનને નાક અથવા ચહેરાની આજુબાજુ બંને નાજુક ચીરો માટે અને વિસ્તારમાં નાના રક્ત વાહિનીઓને કોગ્યુલેટી કરવા માટે ઇએસયુનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

1. પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ andાન

Ses સિઝેરિયન વિભાગમાં, ઇએસયુનો ઉપયોગ ગર્ભાશય સુધી પહોંચવા માટે પેટની દિવાલના સ્તરો દ્વારા ઝડપથી કાપવા માટે થઈ શકે છે. બાળકને પહોંચાડ્યા પછી, તેનો ઉપયોગ ગર્ભાશયના કાપને બંધ કરવા અને ગર્ભાશય અને પેટની પેશીઓમાં કોઈપણ રક્તસ્રાવના પોઇન્ટને કોગ્યુલેટ કરવા માટે થઈ શકે છે.

H હિસ્ટરેકટમી (ગર્ભાશયને દૂર કરવા) જેવી સ્ત્રીરોગવિજ્ .ાન સર્જરીઓમાં, ઇએસયુનો ઉપયોગ ગર્ભાશયના અસ્થિબંધન દ્વારા કાપવા અને રક્ત વાહિનીઓને કોગ્યુલેટ કરવા માટે કરી શકાય છે. તેનો ઉપયોગ ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સ અથવા અંડાશયના કોથળીઓને સારવાર માટે શસ્ત્રક્રિયાઓમાં પણ થઈ શકે છે, જ્યાં તેનો ઉપયોગ પ્રક્રિયા દરમિયાન વૃદ્ધિ અને નિયંત્રણ રક્તસ્રાવને દૂર કરવા માટે થઈ શકે છે.

અંત

નિષ્કર્ષમાં, અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ અને ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એકમ અલગ લાક્ષણિકતાઓવાળા બે મહત્વપૂર્ણ સર્જિકલ સાધનો છે. અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ અને ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ વચ્ચેની પસંદગી સર્જિકલ પ્રક્રિયાની વિશિષ્ટ આવશ્યકતાઓ, સામેલ પેશીઓનો પ્રકાર, રક્ત વાહિનીઓનું કદ અને સર્જનનો અનુભવ અને પસંદગી પર આધારિત છે. આ બંને સાધનો વચ્ચેના તફાવતોને સમજીને, સર્જનો વધુ જાણકાર નિર્ણયો લઈ શકે છે, જે વધુ સારી રીતે સર્જિકલ પરિણામો, દર્દીના આઘાતને ઘટાડે છે અને પુન recovery પ્રાપ્તિના સુધારેલા સમય તરફ દોરી શકે છે. જેમ જેમ સર્જિકલ ટેકનોલોજી વિકસિત થવાનું ચાલુ રાખે છે, તેવી સંભાવના છે કે અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેલ્પેલ અને ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ યુનિટ બંને પણ વધુ શુદ્ધ કરવામાં આવશે, જે દર્દીઓ અને સર્જનોને એકસરખા વધુ ફાયદા આપે છે.