Klinikament, temperatura tal-qalba ta' 34℃-36℃ ġeneralment tissejjaħ ipotermja ħafifa
34℃-30℃ bħala ipotermja baxxa
30℃-28℃ hija ipotermja moderata
<20℃ għal ipotermja profonda
<15℃ ipotermja ultra-fond
III. Kawżi ta 'ipotermja intraoperattiva
(I) Ikkawżat minnu nnifsu:
A. Età:
Anzjani: Funzjoni fqira ta 'termoregolazzjoni (traqqiq tal-muskoli, ton baxx tal-muskoli, demm tal-ġilda, kapaċità ta' tensjoni kontrattili tat-tubu naqas, funzjoni ta 'riżerva kardjovaskulari baxxa).
Trabi prematuri, trabi ta 'piż baxx tat-twelid: Iċ-ċentru termoregolatorju huwa sottożviluppat.
B. Fiżika (xaħam tal-ġisem)
Ix-xaħam huwa iżolatur tas-sħana qawwi, jista 'jipprevjeni t-telf tas-sħana tal-ġisem.
Iċ-ċelloli tax-xaħam kollha jistgħu jħossu t-temperatura, u jisħnu billi jirrilaxxaw l-enerġija. L-istudju tal-Università ta’ Harvard sab li dan il-proċess ta’ tisħin jiddependi fuq proteina msejħa coupling protein-1. Meta l-ġisem ikun espost għall-kesħa, l-ammont ta 'igganċjar proteina-1 jirdoppja.
Taħt ċirkostanzi normali, il-pazjenti jeħtieġ li jsawmu għal madwar 12-il siegħa qabel l-operazzjoni. Jekk is-saħħa fiżika tagħhom hija fqira, ikunu aktar sensittivi għall-istimulazzjoni tal-kesħa, li tirriżulta f'reżistenza mdgħajfa. L-istimulazzjoni tal-kesħa kkawżata mill-kirurġija tista 'faċilment tikkawża t-temperatura tal-ġisem tonqos.
C. Stat tal-moħħ
Il-varjazzjonijiet emozzjonali tal-pazjent bħall-biża ', it-tensjoni u l-ansjetà jikkawżaw li d-demm jiġi distribwit mill-ġdid, li jaffettwa r-ritorn tad-demm lejn il-qalb u l-mikroċirkolazzjoni, u huwa faċli li tikkawża ipotermja waqt l-operazzjoni.
D. Mard kritiku
Morda b'mod kritiku, debboli ħafna: kapaċità baxxa ta' produzzjoni tas-sħana.
It-temperatura fil-kamra tal-operazzjoni hija ġeneralment ikkontrollata f'21-25 °C. taħt it-temperatura tal-ġisem.
It-temperatura konvenzjonali tal-kamra tal-operat tal-fluss laminari u l-konvezzjoni mgħaġġla tal-arja ta 'ġewwa se jżidu d-dissipazzjoni tas-sħana tal-ġisem tal-pazjent, li huwa aktar probabbli li jikkawża li t-temperatura tal-ġisem tal-pazjent tinżel.
(III) Dissipazzjoni tas-sħana tal-ġisem
A. Diżinfezzjoni tal-ġilda:
It-temperatura tad-diżinfettant hija baxxa, u l-iskop tad-diżinfezzjoni jista 'jinkiseb biss wara li d-diżinfezzjoni tkun niexfa. Il-volatilizzazzjoni tad-diżinfettant tneħħi ħafna sħana u tnaqqas it-temperatura tal-ġisem.
B. Fawra qawwija:
Il-ħasil b'ammont kbir ta 'salina normali jew ilma għall-injezzjoni matul l-operazzjoni jwassal ukoll għat-telf tas-sħana tal-ġisem, li hija r-raġuni għat-temperatura tal-ġisem tal-pazjent tonqos.
C. Kirurġija maġġuri tieħu żmien twil, u l-ħin ta 'espożizzjoni tal-organi tas-sider u ż-żaqq huwa itwal
D. Il-persunal mediku m'għandux għarfien dwar il-preservazzjoni tas-sħana
IV.Anestesija
Id-drogi jistgħu jbiddlu l-punt stabbilit taċ-ċentru termoregolatorju.
Anestesija ġenerali - ħafna anestetiċi jistgħu jiddilataw direttament il-vini tad-demm, u rilassanti tal-muskoli jistgħu jinibixxu r-rispons għat-tregħid.
Anestesija tal-blokk reġjonali - il-fibri afferenti tas-sensazzjoni ta 'kesħa periferali huma mblukkati, sabiex iċ-ċentru jemmen bi żball li ż-żona mblukkata hija sħuna.
V. Fluwidu u trasfużjoni tad-demm
L-infużjoni ta 'ammont kbir ta' likwidu u demm stokk fl-istess temperatura tal-kamra jew ammont kbir ta 'fluwidu tal-flushing f'temperatura tal-kamra matul l-operazzjoni se tikseb l-effett ta' 'dilwizzjoni kiesħa' u tikkawża ipotermja.
Infużjoni ġol-vini ta '1L ta' likwidu f'temperatura tal-kamra jew unità 1 ta 'demm 4C fl-adulti tista' tnaqqas it-temperatura tal-qalba tal-ġisem b'madwar 0.25 °C.
Estratt minn: Wu Zhimin. Yue Yuan. Riċerka u Nursing tal-Ipotermija Waqt Operazzjoni tal-Anestesija tat-Trapjant tal-Fwied]. Ġurnal Ċiniż ta 'Nursing Prattiku, 2005
