Kolonoskopija omogoča zdravnikom vpogled v notranjost vašega debelega črevesa, ki vključuje danko in debelo črevo.Ta postopek vključuje vstavitev kolonoskopa (dolge, osvetljene cevi s pritrjeno kamero) v danko in nato v debelo črevo.Kamera zdravnikom omogoča ogled teh pomembnih delov vašega prebavnega sistema.
Kolonoskopije lahko zdravnikom pomagajo pri odkrivanju morebitnih težav, kot so razdraženo tkivo, razjede, polipi (predrakave in nekancerozne rasti) ali rak debelega črevesa.Včasih je namen postopka zdravljenje stanja.Na primer, zdravniki lahko opravijo kolonoskopijo, da odstranijo polipe ali predmet iz debelega črevesa.
Zdravnik, ki je specializiran za prebavni sistem, imenovan gastroenterolog, običajno opravi postopek.Vendar pa so lahko tudi drugi zdravstveni delavci usposobljeni za izvajanje kolonoskopije.
Zdravnik vam bo morda priporočil kolonoskopijo, da bo pomagal ugotoviti vzrok črevesnih simptomov, kot so:
Kolonoskopije se uporabljajo tudi kot presejalno orodje za raka debelega črevesa in danke.Če niste izpostavljeni visokemu tveganju za raka debelega črevesa in danke, vam bo zdravnik priporočil, da začnete s kolonoskopijo pri 45 letih in ponovite pregled vsakih 10 let po tem, če so vaši rezultati normalni.Ljudje, ki imajo dejavnike tveganja za raka debelega črevesa in danke, bodo morda morali opraviti presejalne preglede v mlajših letih in pogosteje.Če ste starejši od 75 let, se morate s svojim zdravnikom pogovoriti o prednostih in slabostih presejanja raka debelega črevesa in danke.
Kolonoskopije se uporabljajo tudi za iskanje ali odstranjevanje polipov.Čeprav so polipi benigni, se lahko sčasoma spremenijo v raka.Med postopkom lahko polipe odstranimo s kolonoskopom.Med kolonoskopijo je mogoče odstraniti tudi tujke.
Kako se izvaja kolonoskopija?
Kolonoskopije se običajno izvajajo v bolnišnici ali ambulantnem centru.
Pred posegom boste prejeli nekaj od naslednjega:
Zavestna sedacija To je najpogostejša vrsta sedacije, ki se uporablja pri kolonoskopiji.Spravi vas v stanje, podobno spanju, in se imenuje tudi sedacija v somraku.
Globoka sedacija Če imate globoko sedacijo, se med posegom ne boste zavedali, kaj se dogaja.
Splošna anestezija Pri tej vrsti sedacije, ki se redko uporablja, boste popolnoma nezavestni.
Lahka sedacija ali brez nje Nekateri ljudje raje opravijo postopek z zelo rahlo sedacijo ali pa je sploh nimajo.
Pomirjevala se običajno injicirajo intravensko.Včasih se lahko dajejo tudi zdravila proti bolečinam.
Po dajanju sedacije vam bo zdravnik naročil, da ležite na boku s koleni proti prsnemu košu.Nato vam bo zdravnik kolonoskop vstavil v danko.
Kolonoskop vsebuje cev, ki črpa zrak, ogljikov dioksid ali vodo v vaše debelo črevo.To razširi območje za boljši pogled.
Majhna video kamera, nameščena na konici kolonoskopa, pošilja slike na monitor, tako da lahko zdravnik vidi različna področja v vašem debelem črevesu.Včasih zdravniki med kolonoskopijo opravijo biopsijo.To vključuje odvzem vzorcev tkiva za testiranje v laboratoriju.Poleg tega lahko odstranijo polipe ali druge nenormalne izrastke, ki jih najdejo.
Kako se pripraviti na kolonoskopijo
Pri pripravi na kolonoskopijo je treba narediti več pomembnih korakov.
Pogovorite se s svojim zdravnikom o zdravilih in zdravstvenih težavah
Vaš zdravnik bo moral vedeti o vseh zdravstvenih težavah, ki jih imate, in o vseh zdravilih, ki jih jemljete.Morda boste morali začasno prenehati uporabljati določena zdravila ali prilagoditi odmerke za nekaj časa pred posegom.Še posebej pomembno je, da obvestite svojega ponudnika, če jemljete:
Sredstva za redčenje krvi
Aspirin
Nesteroidna protivnetna zdravila, kot je ibuprofen (Advil, Motrin) ali naproksen (Aleve)
Zdravila za artritis
Zdravila za sladkorno bolezen
Dodatki železa ali vitamini, ki vsebujejo železo
Sledite svojemu načrtu priprave črevesja
Vaše črevesje bo treba izprazniti iz blata, da bodo lahko zdravniki jasno videli notranjost vašega debelega črevesa.Zdravnik vam bo dal posebna navodila, kako pripraviti črevesje pred posegom.
Morali boste slediti posebni dieti.To običajno vključuje uživanje samo bistre tekočine 1 do 3 dni pred kolonoskopijo.Izogibajte se pitju ali uživanju česar koli, kar je rdeče ali vijolične barve, saj bi to lahko med postopkom zamenjali za kri.Večino časa lahko uživate naslednje bistre tekočine:
voda
čaj
Juha ali juha brez maščobe
Športne pijače, ki so prozorne ali svetle barve
Želatina, ki je bistra ali svetla
Jabolčni ali beli grozdni sok
Zdravnik vam bo morda naročil, da noč pred kolonoskopijo ne jeste ali pijete ničesar po polnoči.
Poleg tega vam bo zdravnik priporočil odvajalo, ki je običajno v tekoči obliki.Morda boste morali popiti veliko količino tekoče raztopine (običajno galono) v določenem časovnem okviru.Večina ljudi bo morala popiti svoje tekoče odvajalo večer pred in zjutraj pred postopkom.Odvajalo bo verjetno sprožilo drisko, zato se boste morali zadrževati blizu kopalnice.Čeprav je pitje raztopine morda neprijetno, je pomembno, da ga popolnoma popijete in da pijete vse dodatne tekočine, ki vam jih zdravnik priporoča za pripravo.Povejte zdravniku, če ne morete popiti celotne količine.
Zdravnik vam lahko tudi priporoči, da pred kolonoskopijo uporabite klistir, da še bolj očistite debelo črevo blata.
Včasih lahko vodna driska povzroči draženje kože okoli anusa.Nelagodje lahko olajšate tako, da:
Uporaba mazila, kot je Desitin ali vazelin, na kožo okoli anusa
Ohranjanje čistega območja z uporabo vlažilnih robčkov za enkratno uporabo namesto toaletnega papirja po odvajanju blata
Po odvajanju blata 10 do 15 minut sedite v kopeli s toplo vodo
Pomembno je, da natančno upoštevate zdravnikova navodila.Če je v vašem debelem črevesu blato, ki ne omogoča jasnega pogleda, boste morda morali ponoviti kolonoskopijo.
Načrt za prevoz
Dogovoriti se boste morali, kako priti domov po posegu.Sami ne boste mogli voziti, zato boste morda želeli za pomoč prositi sorodnika ali prijatelja.
Kakšna so tveganja kolonoskopije?
Obstaja majhno tveganje, da bi vam kolonoskop med posegom predrl debelo črevo.Čeprav je to redko, boste morda potrebovali operacijo za popravilo debelega črevesa, če se to zgodi.
Čeprav je redka, lahko kolonoskopija le redko povzroči smrt.
Kaj pričakovati med kolonoskopijo
Kolonoskopija običajno traja približno 15 do 30 minut od začetka do konca.
Vaše izkušnje med postopkom bodo odvisne od vrste sedacije, ki jo prejmete.
Če se odločite za zavestno sedacijo, se morda manj zavedate, kaj se dogaja okoli vas, vendar boste morda še vedno sposobni govoriti in komunicirati.Vendar pa nekateri ljudje, ki imajo zavestno sedacijo, med postopkom zaspijo.Medtem ko kolonoskopija na splošno velja za nebolečo, lahko občutite blage krče ali željo po odvajanju blata, ko se kolonoskop premakne ali ko v debelo črevo vstopi zrak.
Če imate globoko sedacijo, se postopka ne boste zavedali in ne bi smeli čutiti ničesar.Večina ljudi to opisuje le kot stanje, podobno spanju.Zbudijo se in se običajno ne spomnijo postopka.
Možnost so tudi kolonoskopije brez sedacije, čeprav so v Združenih državah manj pogoste kot v drugih državah, in obstaja možnost, da bolniki brez sedacije morda ne bodo mogli prenesti vseh gibov, ki jih mora narediti kamera, da dobi najbolj popolna slika debelega črevesa.Nekateri ljudje, ki imajo kolonoskopijo brez sedacije, poročajo o malo ali nič nelagodja med postopkom.Posvetujte se s svojim zdravnikom, če želite izvedeti več o prednostih in slabostih neuspeha sedacije pred kolonoskopijo.
Kakšni so zapleti in stranski učinki kolonoskopije?
Zapleti po kolonoskopiji niso pogosti.Raziskave kažejo, da se na vsakih 10.000 opravljenih presejalnih posegov pojavi le približno 4 do 8 resnih zapletov.
Krvavitev in punkcija debelega črevesa sta najpogostejša zapleta.Drugi neželeni učinki lahko vključujejo bolečino, okužbo ali reakcijo na anestezijo.
Če se po kolonoskopiji pojavijo naslednji simptomi, morate takoj poiskati zdravniško pomoč:
Vročina
Krvavo gibanje črevesja, ki ne izgine
Rektalna krvavitev, ki se ne ustavi
Hude bolečine v trebuhu
Omotičnost
šibkost
Starejši ljudje in tisti z osnovnimi zdravstvenimi težavami imajo večje tveganje za razvoj zapletov pri kolonoskopiji.
Nega po kolonoskopiji
Po končanem posegu boste ostali v sobi za okrevanje približno 1 do 2 uri ali dokler sedacija popolnoma ne mine.
Vaš zdravnik se lahko z vami pogovori o ugotovitvah vašega postopka.Če so bile opravljene biopsije, bodo vzorci tkiva poslani v laboratorij, da jih lahko patolog analizira.Za vrnitev teh rezultatov lahko traja nekaj dni (ali dlje).
Ko je čas za odhod, naj vas družinski član ali prijatelj odpelje domov.
Po kolonoskopiji boste morda opazili nekatere simptome, vključno z:
Blagi krči
slabost
Napenjanje
napenjanje
Lahka rektalna krvavitev dan ali dva (če so bili polipi odstranjeni)
Te težave so običajne in običajno izginejo v nekaj urah ali nekaj dneh.
Morda ne boste imeli odvajanja blata nekaj dni po posegu.To je zato, ker je vaše debelo črevo prazno.
24 ur po posegu se izogibajte vožnji, pitju alkohola in upravljanju strojev.Večina zdravnikov priporoča, da z normalnimi aktivnostmi počakate do naslednjega dne.Vaš ponudnik vam bo povedal, kdaj je varno ponovno začeti jemati zdravila za redčenje krvi ali druga zdravila.
Če vam zdravnik ne naroči drugače, bi se morali takoj vrniti na običajno prehrano.Morda vam bodo rekli, da pijete veliko tekočine, da ostanete hidrirani.
