Kolonoskopija omogućuje liječnicima da vide unutrašnjost vašeg debelog crijeva, što uključuje rektum i debelo crijevo.Ovaj postupak uključuje umetanje kolonoskopa (duge, osvijetljene cijevi s pričvršćenom kamerom) u vaš rektum, a zatim u vaše debelo crijevo.Kamera omogućuje liječnicima da vide te važne dijelove vašeg probavnog sustava.
Kolonoskopije mogu pomoći liječnicima da otkriju potencijalne probleme, kao što su nadraženo tkivo, čirevi, polipi (prekancerozne i nekancerozne izrasline) ili rak u debelom crijevu.Ponekad je svrha postupka liječenje stanja.Na primjer, liječnici mogu izvesti kolonoskopiju kako bi uklonili polipe ili neki predmet iz debelog crijeva.
Liječnik specijalist za probavni sustav, koji se zove gastroenterolog, obično izvodi postupak.Međutim, drugi medicinski stručnjaci također mogu biti obučeni za izvođenje kolonoskopije.
Vaš liječnik može preporučiti kolonoskopiju kako bi se utvrdio uzrok crijevnih simptoma, kao što su:
Kolonoskopije se također koriste kao alat za otkrivanje raka debelog crijeva.Ako niste pod visokim rizikom od raka debelog crijeva, liječnik će vam preporučiti da počnete s kolonoskopijom u dobi od 45 godina i ponovite probir svakih 10 godina nakon toga ako vam rezultati budu normalni.Osobe koje imaju čimbenike rizika za kolorektalni rak možda će morati proći probir u mlađoj dobi i češće.Ako ste stariji od 75 godina, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o prednostima i nedostacima probira na rak debelog crijeva.
Kolonoskopije se također koriste za traženje ili uklanjanje polipa.Iako su polipi dobroćudni, s vremenom se mogu pretvoriti u rak.Polipi se mogu izvaditi kolonoskopom tijekom postupka.Strani predmeti također se mogu ukloniti tijekom kolonoskopije.
Kako se izvodi kolonoskopija?
Kolonoskopije se obično izvode u bolnici ili ambulantnom centru.
Prije postupka primit ćete jedno od sljedećeg:
Svjesna sedacija Ovo je najčešća vrsta sedacije koja se koristi za kolonoskopije.Stavlja vas u stanje slično pospanosti, a naziva se i sedacija u sumrak.
Duboka sedacija Ako imate duboku sedaciju, nećete biti svjesni što se događa tijekom postupka.
Opća anestezija S ovom vrstom sedacije, koja se rijetko koristi, bit ćete potpuno bez svijesti.
Lagana sedacija ili bez nje Neki ljudi preferiraju postupak s vrlo laganom sedativom ili bez ikakve.
Sedativni lijekovi obično se ubrizgavaju intravenozno.Ponekad se mogu primijeniti i lijekovi protiv bolova.
Nakon što primijenite sedaciju, liječnik će vam reći da legnete na bok s koljenima okrenutim prema prsima.Zatim će vaš liječnik umetnuti kolonoskop u vaš rektum.
Kolonoskop sadrži cijev koja pumpa zrak, ugljični dioksid ili vodu u vaše debelo crijevo.To proširuje područje radi boljeg pogleda.
Sićušna video kamera koja se nalazi na vrhu kolonoskopa šalje slike na monitor, tako da vaš liječnik može vidjeti različita područja unutar vašeg debelog crijeva.Ponekad će liječnici obaviti biopsiju tijekom kolonoskopije.To uključuje uzimanje uzoraka tkiva za testiranje u laboratoriju.Osim toga, mogu izvaditi polipe ili bilo koje druge abnormalne izrasline koje pronađu.
Kako se pripremiti za kolonoskopiju
Postoji nekoliko važnih koraka koje treba poduzeti kada se pripremate za kolonoskopiju.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima i zdravstvenim problemima
Vaš će liječnik morati znati o svim zdravstvenim problemima koje imate i svim lijekovima koje uzimate.Možda ćete morati privremeno prestati koristiti određene lijekove ili prilagoditi svoje doze neko vrijeme prije zahvata.Posebno je važno obavijestiti svog davatelja usluga ako uzimate:
Razrjeđivači krvi
Aspirin
Nesteroidni protuupalni lijekovi, poput ibuprofena (Advil, Motrin) ili naproksena (Aleve)
Lijekovi za artritis
Lijekovi za dijabetes
Suplementi željeza ili vitamini koji sadrže željezo
Slijedite svoj plan pripreme crijeva
Vaše crijevo morat će se isprazniti od stolice, tako da liječnici mogu jasno vidjeti unutrašnjost vašeg debelog crijeva.Vaš liječnik će vam dati posebne upute o tome kako pripremiti crijeva prije zahvata.
Morat ćete se pridržavati posebne dijete.To obično uključuje konzumiranje samo bistre tekućine 1 do 3 dana prije kolonoskopije.Trebali biste izbjegavati piti ili jesti bilo što što je crvene ili ljubičaste boje jer bi se tijekom postupka moglo zamijeniti s krvlju.Većinu vremena možete imati sljedeće bistre tekućine:
Voda
Čaj
Bujon ili juha bez masnoće
Sportska pića koja su bistra ili svijetle boje
Želatina koja je prozirna ili svijetle boje
Sok od jabuke ili bijelog grožđa
Liječnik vam može reći da ne jedete i ne pijete ništa nakon ponoći u noći prije kolonoskopije.
Osim toga, liječnik će vam preporučiti laksativ, koji obično dolazi u tekućem obliku.Možda ćete morati popiti veliku količinu tekuće otopine (obično galon) tijekom određenog vremenskog okvira.Većina ljudi će morati popiti svoj tekući laksativ noć prije i ujutro na dan zahvata.Laksativ će vjerojatno izazvati proljev, pa ćete morati ostati blizu kupaonice.Iako ispijanje otopine može biti neugodno, važno je da je potpuno popijete i da popijete sve dodatne tekućine koje vam liječnik preporuči za pripremu.Obavijestite svog liječnika ako ne možete popiti cijelu količinu.
Vaš liječnik vam također može preporučiti klistir prije kolonoskopije kako biste dodatno oslobodili debelo crijevo od stolice.
Ponekad vodenasti proljev može izazvati iritaciju kože oko anusa.Možete pomoći u ublažavanju tegoba:
Nanošenje masti, kao što je Desitin ili vazelin, na kožu oko anusa
Održavanje područja čistim korištenjem jednokratnih vlažnih maramica umjesto toaletnog papira nakon pražnjenja crijeva
Sjedite u kupki s toplom vodom 10 do 15 minuta nakon pražnjenja crijeva
Važno je pažljivo slijediti upute liječnika.Ako u vašem debelom crijevu postoji stolica koja ne dopušta jasan pregled, možda ćete morati ponoviti kolonoskopiju.
Plan za prijevoz
Morat ćete se dogovoriti kako doći kući nakon zahvata.Nećete moći sami voziti pa biste mogli zamoliti rođaka ili prijatelja da vam pomogne.
Koji su rizici kolonoskopije?
Postoji mali rizik da bi vam kolonoskop mogao probušiti debelo crijevo tijekom postupka.Iako je to rijetko, možda ćete trebati operaciju za popravak debelog crijeva ako se dogodi.
Iako je neuobičajena, kolonoskopija rijetko može dovesti do smrti.
Što očekivati tijekom kolonoskopije
Kolonoskopija obično traje oko 15 do 30 minuta od početka do kraja.
Vaše iskustvo tijekom postupka ovisit će o vrsti sedacije koju primate.
Ako odaberete svjesnu sedaciju, možda ćete biti manje svjesni što se događa oko vas, ali ćete ipak moći razgovarati i komunicirati.Međutim, neki ljudi koji imaju svjesnu sedaciju zaspu tijekom postupka.Iako se kolonoskopija općenito smatra bezbolnom, možete osjetiti blage grčeve ili želju za pražnjenjem crijeva kada se kolonoskop pomiče ili kada se zrak pumpa u vaše debelo crijevo.
Ako imate duboku sedaciju, nećete biti svjesni postupka i ne biste trebali ništa osjećati.Većina ljudi to jednostavno opisuje kao stanje nalik snu.Probude se i obično se ne sjećaju postupka.
Kolonoskopije bez sedacije također su opcija, iako su manje uobičajene u Sjedinjenim Državama nego u drugim zemljama, a postoji mogućnost da pacijenti koji nisu pod sedacijom možda neće moći tolerirati sve pokrete koje kamera treba napraviti da bi dobila najpotpuniju sliku debelog crijeva.Neki ljudi koji imaju kolonoskopiju bez ikakve sedacije izvješćuju o maloj ili nikakvoj nelagodi tijekom postupka.Razgovarajte sa svojim liječnikom ako želite saznati više o prednostima i nedostacima neprimanja sedativa prije kolonoskopije.
Koje su komplikacije i nuspojave kolonoskopije?
Komplikacije nakon kolonoskopije nisu česte.Istraživanja sugeriraju da se samo oko 4 do 8 ozbiljnih komplikacija javlja na svakih 10 000 obavljenih postupaka probira.
Krvarenje i punkcija debelog crijeva najčešće su komplikacije.Ostale nuspojave mogu uključivati bol, infekciju ili reakciju na anesteziju.
Trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć ako osjetite sljedeće simptome nakon kolonoskopije:
Stariji ljudi i oni s temeljnim zdravstvenim problemima imaju veći rizik od razvoja komplikacija nakon kolonoskopije.
Njega nakon kolonoskopije
Nakon što vaš postupak završi, ostat ćete u sobi za oporavak oko 1 do 2 sata ili dok sedacija potpuno ne prestane.
Vaš liječnik može razgovarati s vama o nalazima vašeg postupka.Ako su obavljene biopsije, uzorci tkiva će se poslati u laboratorij, kako bi ih patolog mogao analizirati.Za vraćanje ovih rezultata može biti potrebno nekoliko dana (ili dulje).
Kada dođe vrijeme za odlazak, član obitelji ili prijatelj trebao bi vas odvesti kući.
Nakon kolonoskopije možete primijetiti neke simptome, uključujući:
Blagi grčevi
Mučnina
nadutost
Nadutost
Lagano rektalno krvarenje dan ili dva (ako su polipi uklonjeni)
Ovi problemi su normalni i obično nestaju u roku od nekoliko sati ili nekoliko dana.
Možda nećete imati stolicu nekoliko dana nakon zahvata.To je zato što je vaše debelo crijevo prazno.
Trebali biste izbjegavati vožnju, konzumaciju alkohola i rukovanje strojevima 24 sata nakon zahvata.Većina liječnika preporučuje da pričekate sljedeći dan kako biste nastavili s normalnim aktivnostima.Vaš liječnik će vam reći kada je sigurno ponovno početi uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi ili druge lijekove.
Osim ako vam liječnik ne kaže drugačije, trebali biste se moći odmah vratiti svojoj uobičajenoj prehrani.Možda će vam se reći da pijete puno tekućine kako biste ostali hidrirani.
