Kolonoskopija omogućava ljekarima da vide unutar vašeg debelog crijeva, što uključuje vaš rektum i debelo crijevo. Ovaj postupak uključuje umetnu kolonoskop (dugačak, osvijetljena cijev sa priloženom kamerom) u vaš rektum, a zatim u vašu debelu koluta. Kamera omogućava ljekarima da vide one važne dijelove vašeg probavnog sustava.
Kolonoskopi mogu pomoći ljekarima da otkriju potencijalne probleme, poput iritiranog tkiva, čira, polipa (prekancerofnih i nekanderanih rasta) ili raka u cjelini. Ponekad je svrha postupka liječenje stanja. Na primjer, ljekari mogu izvesti kolonoskopiju za uklanjanje polipa ili objekta iz debelog crijeva.
Doktor koji se specijalizirao za probavni sistem, koji se naziva gastroenterolog, obično radi postupak. Međutim, drugi medicinski profesionalci mogu biti obučeni za obavljanje kolonoskopije.
Vaš ljekar može preporučiti kolonoskopiju da pomogne u prepoznavanju uzroka crevnih simptoma, kao što su:
Kolonoskopije se koriste i kao alat za projekciju za kolorektalni karcinom. Ako niste visoki rizik od kolorektalnog raka, vaš ljekar će vam preporučiti da počnete sa kolonoskopijima u dobi od 45 godina i ponovite skrining svakih 10 godina nakon toga ako su vaši rezultati normalni. Ljudi koji imaju faktore rizika za kolorektalni karcinom možda će se morati proći skrining u mlađoj dobi i češće. Ako ste stariji od 75, trebali biste razgovarati sa ljekarom o prednostima i nedostacima skrininga za kolorektalni rak.
Kolonoskopije se koriste i za traženje ili uklanjanje polipa. Iako su polipi benigni, oni se s vremenom mogu pretvoriti u rak. Polipi se mogu izvući preko kolonoskopa tokom postupka. Strani se predmeti mogu ukloniti i tokom kolonoskopije.
Kako se izvodi kolonoskopija?
Kolonoskopi se obično izvode u bolnici ili ambulantu.
Prije vašeg postupka dobit ćete jedno od sljedećeg:
Svjesna sedacija Ovo je najčešća vrsta sedacije koja se koristi za kolonoskopije. To vas stavlja u stanje s rukavima i naziva se i sedacijom sumraka.
Duboka sedacija Ako imate duboku sedaciju, nećete biti svjesni onoga što se događa tokom postupka.
Opća anestezija sa ovom vrstom sedacije, koja se koristi rijetko, bit ćete potpuno nesvjesni.
Lagana ili nikakva sedacija Neki ljudi radije imaju postupak sa samo vrlo laganom sedacijom ili uopšte.
Sedativni lijekovi obično se ubrizgavaju intravenski. Lijekovi protiv bolova ponekad se mogu primijeniti.
Nakon primjene sedacije, vaš ljekar će vam uputiti da legnete na svoju stranu sa kolenima prema grudima. Tada će vaš liječnik ubaciti kolonoskop u vaš rektum.
Kolonoskop sadrži cijev koja pumpa vazduh, ugljični dioksid ili vodu u vašu debelo kupu. Koji proširuje područje za pružanje bolji prikaz.
Tiny video kamera koja sjedi na vrhu kolonoskopa šalje slike na monitor, tako da vaš ljekar može vidjeti različita područja unutar vašeg debelog crijeva. Ponekad će ljekari izvesti biopsiju tokom kolonoskopije. To uključuje uklanjanje uzoraka tkiva za testiranje u laboratoriji. Uz to, mogu izvaditi polipe ili bilo koji drugi nenormalni rast koji pronalaze.
Kako se pripremiti za kolonoskopiju
Postoji nekoliko važnih koraka za preuzimanje prilikom pripreme za kolonoskopiju.
Razgovarajte sa svojim ljekarom o lijekovima i zdravstvenim pitanjima
Vaš ljekar će morati znati o svim zdravstvenim uvjetima koje imate i svi lijekovi koje uzimate. Možda ćete trebati privremeno prestati koristiti određene lijekove ili prilagoditi svoje doze u određenom vremenskom periodu prije vašeg postupka. Posebno je važno dopustiti da vaš provajder znate da li ste uzeli:
Razrjeđivači krvi
Aspirin
Nesteroidni protuupalni lijekovi, poput Ibuprofena (Advil, Motrin) ili naproksen (Aleve)
Lijekovi artritisa
Ljekovi na dijabetesu
Iron dodaci ili vitamini koji sadrže željezo
Pratite svoj plan priprema creva
Vaš će vam creva morati isprazniti stolice, pa fizičari mogu jasno vidjeti unutar vašeg debelog creva. Vaš ljekar će vam dati posebna uputstva o tome kako pripremiti crevu prije postupka.
Morat ćete pratiti posebnu dijetu. To obično uključuje konzumiranje samo jasne tečnosti za 1 do 3 dana prije vaše kolonoskopije. Trebali biste izbjegavati piti ili jesti bilo šta crveno ili ljubičasto u boji, jer bi se moglo pogriješiti za krv tokom postupka. Većinu vremena možete imati sljedeće čiste tečnosti:
Voda
Čaj
Bouillon bez masti ili bujona
Sportska pića koja su jasne ili svijetle boje
Želatin koji je jasan ili svijetlo u boji
Jabuka ili bijeli sok od grožđa
Vaš ljekar može uputiti da ne jedete i ne pijete ništa nakon ponoći u noći prije vaše kolonoskopije.
Uz to, vaš ljekar će preporučiti laksativ koji obično dolazi u tečnom obliku. Možda ćete trebati popiti veliku količinu tečnog rješenja (obično galona) tokom određenog vremenskog okvira. Većina ljudi bit će potrebna da pije svoju tečnu lagaksu noć prije i jutro njihovog postupka. Laksativ će vjerovatno pokrenuti proliv, pa ćete morati ostati blizu kupaonice. Dok je pio rješenje može biti neugodno, važno je da ga potpuno završite i da popijete bilo kakve dodatne tečnosti, vaš ljekar preporučuje vašu pripremu. Neka vaš ljekar zna ako ne možete popiti cijeli iznos.
Vaš ljekar može također preporučiti da koristite kliča prije vaše kolonoskopije da biste se dodatno riješili kolut stolice.
Ponekad vodena lana dijareja može izazvati iritaciju kože oko anusa. Možete ublažiti nelagodu za:
Nanošenje masti, poput Desitina ili Vaseline, na kožu oko anusa
Čuvanje područja čistom upotrebom vlažnih maramica za jednokratnu upotrebu umjesto toaletnog papira nakon pokreta creva
Sjedeći u kadi toplog vode za 10 do 15 minuta nakon pokreta creva
Važno je pažljivo slijediti upute vašeg ljekara. Ako postoji stolica u vašem debelom crevu koja ne dozvoljava jasan pogled, možda ćete morati ponoviti kolonoskopiju.
Plan za prevoz
Morat ćete se dogovoriti kako se dođete kući nakon postupka. Nećete moći voziti sebe, tako da možda želite pitati rođaka ili prijatelja da pomogne.
Kakvi su rizici kolonoskopije?
Postoji mali rizik da bi kolonoskop mogao probiti vaš debelo crijevo tokom postupka. Iako je rijetko, možda će vam trebati operacija da popravite debelo crevo ako se dogodi.
Iako je neuobičajeno, kolonoskopija može rijetko rezultirati smrću.
Šta očekivati tokom kolonoskopije
Kolonoskopija obično traje oko 15 do 30 minuta od početka do kraja.
Vaše iskustvo tokom postupka ovisit će o vrsti sedacije koju ste dobili.
Ako se odlučite da imate svjesnu sedaciju, možda ćete manje svjesni onoga što se događa oko vas, ali možda ćete i dalje moći razgovarati i komunicirati. Međutim, neki ljudi koji imaju svjesnu sedaciju zaspaju tokom postupka. Dok se kolonoskopija uglavnom smatra bezbolnim, možda ćete osjetiti blagi grčevi ili poriv da pođete u crevo kada se kolonoskop pokreće ili zrak pumpa u vaš debelo koluta.
Ako imate duboku sedaciju, nećete biti svjesni postupka i ne bi trebali ništa osjetiti. Većina ljudi to jednostavno opisuje kao stanje s rukavima. Probude se i obično se ne sjećaju postupaka.
Kolonoskopi bez sedacije su takođe opcija, iako su manje uobičajene u Sjedinjenim Državama nego što su u drugim zemljama, a postoji šansa da nosedani pacijenti možda neće moći da toleriraju sve pokrete da bi kamera mogla da napravi da bi se kamera mogla da napravi da bi kamera mogla da napravi da bi kamera mogla da napravi da bi kamera mogla da napravi da dobije najveću sliku debelog crijeva. Neki ljudi koji imaju kolonoskopiju bez ikakvih sedatiziranih prijava malo ili nikakve nelagode tokom postupka. Razgovarajte sa ljekarom ako vas zanimaju učenje više o prednostima i nedostacima ne primaju sedaciju prije kolonoskopije.
Koje su komplikacije i nuspojave kolonoskopije?
Komplikacije iz kolonoskopije nisu uobičajene. Istraživanje sugeriraju da se dogodi samo oko 4 do 8 ozbiljnih komplikacija za svakih 10.000 izvršenih postupaka screening-a.
Krvarenje i probijanje debelog crijeva su najčešće komplikacije. Ostale nuspojave mogu uključivati bol, infekciju ili reakciju na anesteziju.
Trebali biste odmah tražiti medicinsku pomoć ako doživite sljedeće simptome nakon kolonoskopije:
Stariji ljudi i oni sa osnovnim zdravstvenim pitanjima imaju veći rizik od razvoja komplikacija iz kolonoskopije.
Briga nakon kolonoskopije
Nakon završetka postupka, ostaćete u sobi za oporavak oko 1 do 2 sata, ili dok vaša sedacija ne troši.
Vaš lekar može razgovarati o nalacima vašeg postupka sa vama. Ako su izvedene biopsije, uzorci tkiva bit će poslani u laboratoriju, tako da ih patolog može analizirati. Ovi rezultati mogu potrajati nekoliko dana (ili duže) da se vrati.
Kad dođe vrijeme za odlazak, član porodice ili prijatelj treba da vas vozi kući.
Možete primijetiti neke simptome nakon kolonoskopije, uključujući:
Blagi grč
Mučnina
Nadimanje
Nadutost
Lagani rektalni krvarenje za dan ili dva (ako su uklonjeni polipi)
Ova su pitanja normalna i obično nestaju u roku od nekoliko sati ili nekoliko dana.
Možda nemate pokret creva nekoliko dana nakon postupka. To je zato što je vaš debelo crevo prazan.
Treba izbjegavati vožnju, piti alkohol i upravljačke strojeve 24 sata nakon postupka. Većina ljekara preporučuje da pričekate do sljedećeg dana da nastavite normalne aktivnosti. Vaš će vam provajder reći kada je sigurno početi ponovo uzimati razrjeđivače ili druge lijekove.
Osim ako vaš ljekar ne upućuje vas drugačije, trebali biste se moći odmah vratiti u svoju normalnu prehranu. Možda će vam se reći da pijete puno tečnosti da biste bili hidrirani.
