En koloskopi lader læger se inde i din tyktarm, som inkluderer din endetarm og tyktarm.Denne procedure involverer indsættelse af et koloskop (et langt, oplyst rør med et påsat kamera) i din endetarm og derefter i din tyktarm.Kameraet giver lægerne mulighed for at se de vigtige dele af dit fordøjelsessystem.
Kolonoskopier kan hjælpe læger med at opdage potentielle problemer, såsom irriteret væv, sår, polypper (forstadier til og ikke-cancerøse vækster) eller kræft i tyktarmen.Nogle gange er formålet med proceduren at behandle en tilstand.For eksempel kan læger udføre en koloskopi for at fjerne polypper eller en genstand fra tyktarmen.
En læge, der er specialiseret i fordøjelsessystemet, kaldet en gastroenterolog, udfører normalt proceduren.Men andre læger kan også blive uddannet til at udføre en koloskopi.
Din læge kan anbefale en koloskopi for at hjælpe med at identificere årsagen til tarmsymptomer, såsom:
Koloskopier bruges også som et screeningsværktøj for tyktarmskræft.Hvis du ikke har høj risiko for tyktarmskræft, vil din læge anbefale, at du begynder at have koloskopier i en alder af 45 og gentager screeningen hvert 10. år derefter, hvis dine resultater er normale.Mennesker, der har risikofaktorer for tyktarmskræft, skal muligvis gennemgå screening i en yngre alder og oftere.Hvis du er ældre end 75, bør du tale med din læge om fordele og ulemper ved screening for tyktarmskræft.
Koloskopier bruges også til at lede efter eller fjerne polypper.Selvom polypper er godartede, kan de med tiden blive til kræft.Polypper kan tages ud via koloskopet under proceduren.Fremmedlegemer kan også fjernes under en koloskopi.
Hvordan udføres en koloskopi?
Kolonoskopier udføres normalt på et hospital eller et ambulatorium.
Før din procedure vil du modtage en af følgende:
Bevidst sedation Dette er den mest almindelige type sedation, der bruges til koloskopier.Det sætter dig i en søvnlignende tilstand og omtales også som skumringssedation.
Dyb sedation Hvis du har dyb sedation, vil du være uvidende om, hvad der foregår under proceduren.
Generel anæstesi Med denne type sedation, som bruges sjældent, vil du være helt bevidstløs.
Let eller ingen sedation Nogle mennesker foretrækker at have proceduren med kun meget let sedation eller slet ingen.
De beroligende medicin injiceres typisk intravenøst.Smertestillende medicin kan nogle gange også administreres.
Efter at sedationen er administreret, vil din læge instruere dig i at ligge på siden med knæene mod brystet.Derefter vil din læge indsætte koloskopet i din endetarm.
Kolonoskopet indeholder et rør, der pumper luft, kuldioxid eller vand ind i din tyktarm.Det udvider området for at give et bedre udsyn.
Et lille videokamera, der sidder på spidsen af koloskopet, sender billeder til en skærm, så din læge kan se forskellige områder inde i din tyktarm.Nogle gange vil læger udføre en biopsi under koloskopien.Det indebærer at fjerne vævsprøver for at teste i laboratoriet.Derudover kan de fjerne polypper eller andre unormale vækster, de finder.
Sådan forbereder du dig til en koloskopi
Der er flere vigtige skridt at tage, når du forbereder en koloskopi.
Tal med din læge om medicin og helbredsproblemer
Din læge skal vide om eventuelle helbredsmæssige forhold, du har, og al den medicin, du tager.Du skal muligvis midlertidigt stoppe med at bruge visse lægemidler eller justere dine doser i en periode før din procedure.Det er især vigtigt at fortælle din udbyder, hvis du tager:
Blodfortyndere
Aspirin
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve)
Gigtmedicin
Diabetes medicin
Jerntilskud eller vitaminer, der indeholder jern
Følg din afføringsplan
Din tarm skal tømmes for afføring, så læger tydeligt kan se inde i din tyktarm.Din læge vil give dig specifikke instruktioner om, hvordan du forbereder din tarm før din procedure.
Du bliver nødt til at følge en særlig diæt.Det inkluderer normalt kun at indtage klare væsker i 1 til 3 dage før din koloskopi.Du bør undgå at drikke eller spise noget, der er rødt eller lilla, da det kan forveksles med blod under proceduren.Det meste af tiden kan du have følgende klare væsker:
Vand
Te
Fedtfri bouillon eller bouillon
Sportsdrikke, der er klare eller lyse i farven
Gelatine, der er klar eller lys i farven
Æble- eller hvid druesaft
Din læge kan instruere dig om ikke at spise eller drikke noget efter midnat natten før din koloskopi.
Derudover vil din læge anbefale et afføringsmiddel, som normalt kommer i flydende form.Du skal muligvis drikke en stor mængde af den flydende opløsning (normalt en gallon) over en bestemt tidsramme.De fleste mennesker vil være forpligtet til at drikke deres flydende afføringsmiddel natten før og om morgenen af deres procedure.Afføringsmidlet vil sandsynligvis udløse diarré, så du bliver nødt til at bo tæt på et badeværelse.Selvom det kan være ubehageligt at drikke opløsningen, er det vigtigt, at du er færdig med det, og at du drikker yderligere væsker, som din læge anbefaler til din forberedelse.Fortæl din læge, hvis du ikke kan drikke hele mængden.
Din læge kan også anbefale, at du bruger et lavement før din koloskopi for yderligere at befri din tyktarm for afføring.
Nogle gange kan vandig diarré forårsage hudirritation omkring anus.Du kan hjælpe med at lindre ubehaget ved at:
Påføring af en salve, såsom Desitin eller Vaseline, på huden omkring anus
Hold området rent ved at bruge engangsvådservietter i stedet for toiletpapir efter en afføring
Sidder i et bad med varmt vand i 10 til 15 minutter efter en afføring
Det er vigtigt at følge din læges anvisninger nøje.Hvis der er afføring i din tyktarm, der ikke giver mulighed for frit udsyn, skal du muligvis gentage koloskopien.
Plan for transport
Du skal sørge for, hvordan du kommer hjem efter din procedure.Du vil ikke være i stand til at køre selv, så det kan være en god ide at bede en slægtning eller ven om at hjælpe.
Hvad er risikoen ved en koloskopi?
Der er en lille risiko for, at koloskopet kan punktere din tyktarm under proceduren.Selvom det er sjældent, skal du muligvis opereres for at reparere din tyktarm, hvis det sker.
Selvom det er ualmindeligt, kan en koloskopi sjældent resultere i døden.
Hvad kan man forvente under en koloskopi
En koloskopi tager normalt omkring 15 til 30 minutter fra start til slut.
Din oplevelse under proceduren vil afhænge af den type sedation, du modtager.
Hvis du vælger at få bevidst sedering, er du måske mindre opmærksom på, hvad der foregår omkring dig, men du er muligvis stadig i stand til at tale og kommunikere.Men nogle mennesker, der har bevidst sedation, falder i søvn under proceduren.Mens en koloskopi generelt betragtes som smertefri, kan du føle mild kramper eller trang til at få afføring, når koloskopet bevæger sig eller luft pumpes ind i din tyktarm.
Hvis du har dyb sedation, vil du være uvidende om proceduren og burde ikke mærke noget som helst.De fleste mennesker beskriver det bare som en søvnlignende tilstand.De vågner og husker normalt ikke proceduren.
Sedationsfri koloskopier er også en mulighed, selvom de er mindre almindelige i USA end i andre lande, og der er en chance for, at ikke-sederede patienter måske ikke er i stand til at tolerere alle de bevægelser, kameraet skal lave for at få det fulde billede af tyktarmen.Nogle mennesker, der har en koloskopi uden nogen sedation, rapporterer lidt eller intet ubehag under proceduren.Tal med din læge, hvis du er interesseret i at lære mere om fordele og ulemper ved ikke at modtage sedation før en koloskopi.
Hvad er komplikationerne og bivirkningerne ved en koloskopi?
Komplikationer fra en koloskopi er ikke almindelige.Forskning tyder på, at der kun opstår omkring 4 til 8 alvorlige komplikationer for hver 10.000 udførte screeningsprocedurer.
Blødning og punktering af tyktarmen er de mest almindelige komplikationer.Andre bivirkninger kan omfatte smerte, infektion eller en reaktion på anæstesi.
Du bør søge læge med det samme, hvis du oplever følgende symptomer efter en koloskopi:
Feber
Blodige afføringer, der ikke går væk
Rektal blødning, der ikke stopper
Kraftige mavesmerter
Svimmelhed
Svaghed
Ældre mennesker og personer med underliggende helbredsproblemer har en højere risiko for at udvikle komplikationer fra en koloskopi.
Pleje efter en koloskopi
Efter din procedure er overstået, vil du blive på et opvågningsrum i omkring 1 til 2 timer, eller indtil din sedation er helt ophørt.
Din læge kan diskutere resultaterne af din procedure med dig.Hvis der blev udført biopsier, vil vævsprøverne blive sendt til et laboratorium, så en patolog kan analysere dem.Disse resultater kan tage et par dage (eller længere) at komme tilbage.
Når det er tid til at tage afsted, bør et familiemedlem eller en ven køre dig hjem.
Du kan bemærke nogle symptomer efter din koloskopi, herunder:
Mild kramper
Kvalme
Oppustethed
Luft i maven
Let rektal blødning i en dag eller to (hvis polypper blev fjernet)
Disse problemer er normale og forsvinder normalt inden for timer eller et par dage.
Du har muligvis ikke afføring i et par dage efter din procedure.Det er fordi din kolon er tom.
Du bør undgå at køre bil, drikke alkohol og betjene maskiner i 24 timer efter din procedure.De fleste læger anbefaler, at du venter til næste dag med at genoptage normale aktiviteter.Din udbyder vil fortælle dig, hvornår det er sikkert at begynde at tage blodfortyndende medicin eller anden medicin igen.
Medmindre din læge instruerer dig andet, bør du straks kunne vende tilbage til din normale kost.Du kan blive bedt om at drikke rigeligt med væske for at forblive hydreret.
