Kolonoskopija ļauj ārstiem redzēt jūsu tievās zarnas iekšpusē, kurā ietilpst jūsu taisnās zarnas un resnās zarnas. Šī procedūra ietver kolonoskopa (garu, apgaismotu caurulīti ar pievienotu kameru) ievietošanu taisnajā zarnā un pēc tam jūsu resnajā zarnā. Kamera ļauj ārstiem apskatīt šīs svarīgās jūsu gremošanas sistēmas daļas.
Kolonoskopijas var palīdzēt ārstiem noteikt iespējamās problēmas, piemēram, kairinātus audus, čūlas, polipus (priekšvēstures un bezvēža izaugsmes) vai vēzi lielajā zarnās. Dažreiz procedūras mērķis ir ārstēt stāvokli. Piemēram, ārsti var veikt kolonoskopiju, lai no resnās zarnas noņemtu polipus vai priekšmetu.
Ārsts, kurš specializējas gremošanas sistēmā, ko sauc par gastroenterologu, parasti veic procedūru. Tomēr arī citus medicīnas speciālistus var apmācīt veikt kolonoskopiju.
Ārsts var ieteikt kolonoskopiju, lai palīdzētu noteikt zarnu simptomu cēloni, piemēram:
Kolonoskopijas tiek izmantotas arī kā kolorektālā vēža skrīninga rīks. Ja jums nav augsts kolorektālā vēža risks, ārsts ieteiks sākt kolonoskopijas 45 gadu vecumā un atkārtot skrīningu ik pēc 10 gadiem pēc tam, ja rezultāti ir normāli. Cilvēkiem, kuriem ir kolorektālā vēža riska faktori, var nākties veikt skrīningu jaunākā vecumā un biežāk. Ja esat vecāks par 75 gadiem, jums jārunā ar ārstu par kolorektālā vēža skrīninga plusiem un mīnusiem.
Kolonoskopijas izmanto arī, lai meklētu vai noņemtu polipus. Lai arī polipi ir labdabīgi, laika gaitā viņi var pārvērsties par vēzi. Polipus procedūras laikā var izņemt caur kolonoskopu. Ārzemju priekšmetus var noņemt arī kolonoskopijas laikā.
Kā tiek veikta kolonoskopija?
Kolonoskopijas parasti veic slimnīcā vai ambulatorā centrā.
Pirms procedūras jūs saņemsit vienu no šīm darbībām:
Apzināta sedācija Šis ir visizplatītākais sedācijas veids, ko izmanto kolonoskopijām. Tas jūs ievieto piedurknes stāvoklī, un to sauc arī par krēslas sedāciju.
Dziļā sedācija Ja jums ir dziļa sedācija, jūs nezināt par to, kas notiek procedūras laikā.
Vispārējā anestēzija ar šāda veida sedāciju, kas tiek izmantota reti, jūs būsit pilnīgi bezsamaņā.
Gaisma vai nav sedācijas, daži cilvēki dod priekšroku procedūrai ar tikai ļoti vieglu sedāciju vai vispār nav.
Sedatīvās zāles parasti injicē intravenozi. Dažreiz var ievadīt arī sāpju zāles.
Pēc sedācijas ievadīšanas ārsts uzdod jums gulēt uz sāniem ar ceļgaliem pret krūtīm. Tad ārsts ievietos kolonoskopu taisnajā zarnā.
Kolonoskopā ir caurule, kas jūsu resnajā zarnā iesūknē gaisu, oglekļa dioksīdu vai ūdeni. Tas paplašina teritoriju, lai nodrošinātu labāku skatu.
Neliela videokamera, kas atrodas uz kolonoskopa gala, sūta attēlus uz monitoru, lai ārsts varētu redzēt dažādas zarnas iekšpusē jūsu zarnās. Dažreiz ārsti kolonoskopijas laikā veiks biopsiju. Kas ietver audu paraugu noņemšanu, lai pārbaudītu laboratorijā. Turklāt viņi var izņemt polipus vai citus patoloģiskus izaugumus, ko viņi atrod.
Kā sagatavoties kolonoskopijai
Gatavojoties kolonoskopijai, ir jāveic vairāki svarīgi soļi.
Runājiet ar ārstu par medikamentiem un veselības jautājumiem
Ārstam būs jāzina par visiem jūsu veselības stāvokļiem un visām jūsu lietotajām zālēm. Jums, iespējams, uz laiku jāpārtrauc noteiktas medikamentu lietošana vai jāpielāgo devas uz laiku pirms procedūras. Ir īpaši svarīgi paziņot savam pakalpojumu sniedzējam, ja jūs lietojat:
Asins atšķaidītāji
Aspirīns
Nesteroīdi pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns (Adil, Motrin) vai naproksēns (Aleve)
Artrīta medikamenti
Diabēta medikamenti
Dzelzs piedevas vai vitamīni, kas satur dzelzi
Sekojiet savam zarnu sagatavošanas plānam
Jūsu zarna būs jāiztukšo no izkārnījumiem, tāpēc ārsti skaidri var redzēt jūsu resnajā zarnā. Ārsts sniegs jums īpašus norādījumus par to, kā sagatavot zarnu pirms procedūras.
Jums būs jāievēro īpaša diēta. Tas parasti ietver tikai skaidru šķidrumu patērēšanu 1 līdz 3 dienas pirms jūsu kolonoskopijas. Jums vajadzētu izvairīties no dzeršanas vai ēst kaut ko sarkanu vai purpursarkanu krāsu, jo procedūras laikā tas varētu sajaukt asinis. Lielākoties jums var būt šādi skaidri šķidrumi:
Laistīt
Tēja
Bez taukiem vai buljons
Sporta dzērieni, kas ir skaidri vai gaiši krāsaini
Želatīns, kas ir dzidrs vai gaišs krāsā
Ābolu vai baltu vīnogu sula
Ārsts var uzdot jums neēst un nedzert pēc nakts pusnakts pirms jūsu kolonoskopijas.
Turklāt jūsu ārsts ieteiks caurejas līdzeklis, kas parasti ir šķidrā formā. Jums, iespējams, vajadzēs dzert lielu daudzumu šķidruma šķīduma (parasti galonu) noteiktā laika posmā. Lielākajai daļai cilvēku būs jādzer viņu šķidrā caurejas līdzeklis pirms un viņu procedūras rītā. Laksācija, iespējams, izraisīs caureju, tāpēc jums būs jāpaliek tuvu vannas istabai. Lai arī risinājuma dzeršana varētu būt nepatīkama, ir svarīgi to pilnībā pabeigt un dzert papildu šķidrumus, kurus ārsts iesaka sagatavot. Paziņojiet savam ārstam, ja nevarat dzert visu summu.
Ārsts var arī ieteikt pirms kolonoskopijas izmantot klizmu, lai vēl vairāk atbrīvotu savu resno zarnu no izkārnījumiem.
Dažreiz ūdeņaina caureja var izraisīt ādas kairinājumu ap anālo atveri. Jūs varat palīdzēt atvieglot diskomfortu:
Ziedes, piemēram, desitīna vai vazelīna, uzklāšana uz ādu ap anālo atveri
Tīras vietas uzturēšana, izmantojot vienreizējās lietošanas mitras salvetes, nevis tualetes papīru pēc zarnu kustības
Sēžot silta ūdens vannā 10 līdz 15 minūtes pēc zarnu kustības
Ir svarīgi rūpīgi ievērot ārsta norādījumus. Ja resnajā zarnā ir izkārnījumi, kas nepieļauj skaidru skatu, jums, iespējams, būs jāatkārto kolonoskopija.
Transporta plāns
Jums būs jāveic pasākumi, kā nokļūt mājās pēc procedūras. Jūs nevarēsit vadīt sevi, tāpēc jūs varētu vēlēties lūgt kādu radinieku vai draugu palīdzēt.
Kādi ir kolonoskopijas riski?
Pastāv neliels risks, ka kolonoskops procedūras laikā varētu caurdurt jūsu kolu. Lai arī tas ir reti, jums varētu būt nepieciešama operācija, lai labotu savu resnās zarnas, ja tā notiek.
Lai arī tā ir reti, kolonoskopija reti var izraisīt nāvi.
Ko gaidīt kolonoskopijas laikā
Kolonoskopija parasti ilgst apmēram 15 līdz 30 minūtes no sākuma līdz beigām.
Jūsu pieredze procedūras laikā būs atkarīga no saņemtā sedācijas veida.
Ja jūs izvēlaties apzinātu sedāciju, jūs, iespējams, mazāk zināt, kas notiek jums apkārt, bet jūs, iespējams, joprojām varēsit sarunāties un sazināties. Tomēr daži cilvēki, kuriem ir apzināta sedācija, procedūras laikā aizmigusi. Kaut arī kolonoskopija parasti tiek uzskatīta par nesāpīgu, jūs varat justies maigi krampjveida vai vēlme veikt zarnu kustību, kad kolonoskops pārvietojas vai gaiss tiek iesūknēts jūsu resnajā zarnā.
Ja jums ir dziļa sedācija, jūs nezināt par procedūru un jums nevajadzētu neko sajust. Lielākā daļa cilvēku to vienkārši raksturo kā piedurknes stāvokli. Viņi pamostas un parasti neatceras procedūru.
Arī sedācijas kolonoskopijas ir iespēja, lai gan Amerikas Savienotajās Valstīs tās ir retāk sastopamas nekā citās valstīs, un pastāv iespēja, ka pacienti, kas naved pacienti, varētu nespēt paciest visas kustības, kas kamerai jāveic, lai iegūtu pilnīgu resnās zarnas priekšstatu. Daži cilvēki, kuriem ir kolonoskopija bez jebkādas sedācijas, procedūras laikā ziņo par nelielu diskomfortu vai vispār nav. Runājiet ar ārstu, ja jūs interesē uzzināt vairāk par plusiem un mīnusiem, kas nesaņem sedāciju pirms kolonoskopijas.
Kādas ir kolonoskopijas komplikācijas un blakusparādības?
Kolonoskopijas komplikācijas nav izplatītas. Pētījumi liecina, ka uz katrām 10 000 veiktajām skrīninga procedūrām notiek tikai apmēram 4 līdz 8 nopietnas komplikācijas.
Visizplatītākās komplikācijas ir resnās zarnas asiņošana un caurduršana. Citas blakusparādības var ietvert sāpes, infekciju vai reakciju uz anestēziju.
Jums jāmeklē medicīniskā palīdzība uzreiz, ja pēc kolonoskopijas rodas šādi simptomi:
Drudzis
Asiņainas zarnu kustības, kas nepazūd
Taisnās zarnas asiņošana, kas neapstājas
Smagas sāpes vēderā
Reibonis
Vājums
Gados vecākiem cilvēkiem un tiem, kuriem ir pamata veselības problēmas, ir lielāks risks radīt komplikācijas no kolonoskopijas.
Aprūpe pēc kolonoskopijas
Pēc procedūras beigām jūs uzturēsities atveseļošanās telpā apmēram 1 līdz 2 stundas vai līdz jūsu sedācija pilnībā nolietojas.
Ārsts var pārrunāt jūsu procedūras secinājumus kopā ar jums. Ja tika veiktas biopsijas, audu paraugi tiks nosūtīti uz laboratoriju, lai patologs tos varētu analizēt. Šie rezultāti var aizņemt dažas dienas (vai ilgāk), lai atgrieztos.
Kad ir pienācis laiks aizbraukt, ģimenes loceklim vai draugam vajadzētu jūs vadīt mājās.
Pēc kolonoskopijas jūs varat pamanīt dažus simptomus, ieskaitot:
Viegls krampjveida
Slikta dūša
Vēdera uzpūšanās
Vēsums
Viegla taisnās zarnas asiņošana dienu vai divas (ja polipi tika noņemti)
Šie jautājumi ir normāli un parasti izzūd dažu stundu vai pāris dienu laikā.
Dažas dienas pēc procedūras jums, iespējams, nav zarnu kustības. Tas ir tāpēc, ka jūsu kols ir tukšs.
Jums vajadzētu izvairīties no braukšanas, alkohola lietošanas un ekspluatācijas mašīnas 24 stundas pēc procedūras. Lielākā daļa ārstu iesaka gaidīt līdz nākamajai dienai, lai atsāktu normālas aktivitātes. Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, kad būs droši atkal sākt lietot asins atšķaidītājus vai citus medikamentus.
Ja vien ārsts jums neliecina citādi, jums vajadzētu būt iespējai nekavējoties atgriezties pie parastās uztura. Jums var likt dzert daudz šķidrumu, lai paliktu hidratēts.
