Ristilspeglun gerir læknum kleift að sjá í þörmum þínum, sem felur í sér endaþarm þinn og ristil. Þessi aðferð felur í sér að setja ristilspeglun (langa, upplýsta rör með meðfylgjandi myndavél) í endaþarminn og síðan í ristilinn. Myndavélin gerir læknum kleift að skoða þessa mikilvægu hluta meltingarkerfisins.
Ristilspeglun getur hjálpað læknum að greina hugsanleg vandamál, svo sem pirruð vef, sár, fjölpípur (forstillingar og óeðlilegir vöxtur) eða krabbamein í þörmum. Stundum er tilgangur málsins að meðhöndla ástand. Til dæmis geta læknar framkvæmt ristilspeglun til að fjarlægja fjöl eða hlut úr ristlinum.
Læknir sem sérhæfir sig í meltingarkerfinu, kallaður meltingarfræðingur, gerir venjulega málsmeðferðina. Hins vegar geta aðrir læknar einnig verið þjálfaðir í að framkvæma ristilspeglun.
Læknirinn þinn gæti mælt með ristilspeglun til að hjálpa til við að bera kennsl á orsök einkenna í þörmum, svo sem:
Ristilspeglun er einnig notuð sem skimunartæki fyrir krabbamein í ristli og endaþarmi. Ef þú ert ekki í mikilli hættu á krabbameini í ristli og endaþarmi mun læknirinn mæla með því að þú byrjar að vera með ristilspeglun 45 ára og endurtaka skimunina á 10 árum eftir það ef niðurstöður þínar eru eðlilegar. Fólk sem hefur áhættuþætti fyrir krabbamein í ristli og endaþarmi gæti þurft að gangast undir skimun á yngri aldri og oftar. Ef þú ert eldri en 75 ára ættirðu að ræða við lækninn þinn um kosti og galla skimunar vegna krabbameins í endaþarmi.
Ristilspeglun er einnig notuð til að leita að eða fjarlægja fjöl. Þrátt fyrir að fjölur séu góðkynja geta þeir breyst í krabbamein með tímanum. Hægt er að taka fjölur út um ristilspeglun meðan á aðgerðinni stendur. Hægt er að fjarlægja erlenda hluti meðan á ristilspeglun stendur.
Hvernig er ristilspeglun framkvæmd?
Ristilspeglun er venjulega framkvæmd á sjúkrahúsi eða göngudeildarmiðstöð.
Fyrir málsmeðferð þína færðu eitt af eftirfarandi:
Meðvituð róandi lyf Þetta er algengasta slævingin sem notuð er við ristilspeglun. Það setur þig í svefnsjúkdóm og er einnig vísað til sem róa.
Djúp róandi ef þú ert með djúpa róandi áhrif muntu ekki vera meðvitaður um hvað er að gerast meðan á aðgerðinni stendur.
Almenn svæfing með þessari tegund af róandi áhrifum, sem er sjaldan notuð, þú verður alveg meðvitundarlaus.
Ljós eða engin róandi sem sumir kjósa að hafa málsmeðferðina með aðeins mjög léttri róandi áhrifum eða alls ekki.
Slævandi lyfin eru venjulega sprautað í bláæð. Stundum er einnig hægt að gefa verkjalyf.
Eftir að slævingin er gefin mun læknirinn leiðbeina þér að liggja á hliðinni með hnén í átt að brjósti þínu. Þá mun læknirinn setja ristilspeglunina í endaþarm þinn.
Ristilspeglunin inniheldur rör sem dælir lofti, koltvísýringi eða vatni í ristilinn þinn. Það stækkar svæðið til að veita betra útsýni.
Örlítil myndbandsmyndavél sem situr á toppi ristilspeglunnar sendir myndir á skjá, svo að læknirinn geti séð ýmis svæði inni í þörmum þínum. Stundum munu læknar framkvæma vefjasýni meðan á ristilspeglun stendur. Það felur í sér að fjarlægja vefjasýni til að prófa í rannsóknarstofunni. Að auki geta þeir tekið út fjöl eða annan óeðlilegan vöxt sem þeir finna.
Hvernig á að búa sig undir ristilspeglun
Það eru nokkur mikilvæg skref sem þarf að taka þegar þú býrð sig undir ristilspeglun.
Talaðu við lækninn þinn um lyf og heilsufar
Læknirinn þinn mun þurfa að vita um allar heilsufar sem þú hefur og öll lyfin sem þú tekur. Þú gætir þurft að hætta tímabundið að nota ákveðin lyf eða aðlaga skammta þinn í nokkurn tíma fyrir málsmeðferð þína. Það er sérstaklega mikilvægt að láta veituna vita ef þú tekur:
Blóðþynnara
Aspirín
Bólgueyðandi lyf, svo sem Ibuprofen (Advil, Motrin) eða Naproxen (Aleve)
Lyfjameðferð
Sykursýki lyf
Járnuppbót eða vítamín sem innihalda járn
Fylgdu þörmum þínum
Tæma þarf þörmum þínum af hægðum, svo læknar geta greinilega séð innan ristils þíns. Læknirinn þinn mun gefa þér sérstakar leiðbeiningar um hvernig á að undirbúa þörmum fyrir málsmeðferðina.
Þú verður að fylgja sérstöku mataræði. Það felur venjulega í sér að neyta aðeins tærra vökva í 1 til 3 daga fyrir ristilspeglun þína. Þú ættir að forðast að drekka eða borða eitthvað sem er rautt eða fjólublátt að lit, þar sem það gæti verið rangt fyrir blóð meðan á aðgerðinni stendur. Oftast geturðu haft eftirfarandi tær vökva:
Vatn
Te
Feitur bouillon eða seyði
Íþróttadrykkir sem eru tærir eða léttir á litinn
Gelatín sem er skýrt eða létt á litinn
Epli eða hvítur vínberjasafi
Læknirinn þinn gæti leiðbeint þér að borða ekki eða drekka neitt eftir miðnætti kvöldið fyrir ristilspeglun þína.
Að auki mun læknirinn þinn mæla með hægðalyfjum, sem venjulega kemur í fljótandi formi. Þú gætir þurft að drekka mikið magn af fljótandi lausninni (venjulega lítra) yfir ákveðinn tíma. Flestum verður gert að drekka fljótandi hægðalyf kvöldið fyrir og að morgni málsmeðferðar. Hinn hægalyf mun líklega kalla fram niðurgang, svo þú þarft að vera nálægt baðherbergi. Þó að drekka lausnina gæti verið óþægilegt er mikilvægt að þú klári hana alveg og að þú drekkur viðbótarvökva sem læknirinn þinn mælir með fyrir undirbúninginn þinn. Láttu lækninn vita hvort þú getur ekki drukkið alla upphæðina.
Læknirinn þinn gæti einnig mælt með því að þú notir enema fyrir ristilspeglun þína til að losa þig við ristilinn þinn enn frekar.
Stundum getur vatnsrennandi niðurgangur valdið ertingu í húð í kringum endaþarmsop. Þú getur hjálpað til við að létta óþægindin með:
Notkun smyrsl, svo sem desitin eða vaseline, á húðina umhverfis endaþarmsop
Halda svæðinu hreinu með því að nota einnota blautþurrkur í stað salernispappírs eftir þörmum
Sitjandi í baði af volgu vatni í 10 til 15 mínútur eftir þörmum
Það er mikilvægt að fylgja leiðbeiningum læknisins vandlega. Ef það er kollur í ristilnum þínum sem gerir ekki ráð fyrir skýra skoðun gætirðu þurft að endurtaka ristilspeglunina.
Áætlun um flutninga
Þú þarft að gera ráðstafanir um hvernig þú kemst heim eftir málsmeðferð þína. Þú munt ekki geta ekið sjálfum þér, svo þú gætir viljað biðja ættingja eða vin um að hjálpa.
Hver er áhættan á ristilspeglun?
Það er lítil hætta á að ristilspeglunin gæti stungið ristilinn þinn meðan á aðgerðinni stóð. Þó það sé sjaldgæft gætirðu þurft skurðaðgerð til að gera við ristilinn þinn ef það gerist.
Þrátt fyrir að það sé óalgengt getur ristilspeglun sjaldan valdið dauða.
Við hverju má búast við ristilspeglun
Ristilspeglun tekur venjulega um það bil 15 til 30 mínútur frá upphafi til enda.
Reynsla þín meðan á málsmeðferðinni stendur fer eftir því hvaða slævingu þú færð.
Ef þú velur að hafa meðvitaða róandi áhrif gætirðu verið minna meðvitaður um hvað er að gerast í kringum þig, en þú gætir samt getað talað og átt samskipti. Sumir sem hafa meðvitaða róandi sofna við aðgerðina. Þó að ristilspeglun sé almennt álitin sársaukalaus, gætirðu fundið fyrir vægum krampa eða hvöt til að hafa hreyfingu á þörmum þegar ristilspeglun hreyfist eða loft er dælt í ristilinn þinn.
Ef þú ert með djúpa róandi áhrif, þá muntu ekki vera meðvitaður um málsmeðferðina og ættir ekki að finna fyrir neinu. Flestir lýsa því bara sem svefnsjúkdómi. Þeir vakna og muna venjulega ekki málsmeðferðina.
Slævingarlaus ristilspeglun er einnig valkostur, þó að þeir séu sjaldgæfari í Bandaríkjunum en þeir eru í öðrum löndum, og líkur eru á því að sjúklingar sem ekki eru óeðlilegir geta ekki þolað allar hreyfingar sem myndavélin þarf að gera til að fá sem fulla mynd af ristlinum. Sumt fólk sem er með ristilspeglun án þess að slæving tilkynni lítið sem engin óþægindi meðan á aðgerðinni stendur. Talaðu við lækninn þinn ef þú hefur áhuga á að læra meira um kosti og galla þess að fá ekki róandi áhrif fyrir ristilspeglun.
Hver eru fylgikvillar og aukaverkanir ristilspeglun?
Fylgikvillar frá ristilspeglun eru ekki algengir. Rannsóknir benda til þess að aðeins um það bil 4 til 8 alvarlegir fylgikvillar komi fyrir hverja 10.000 skimunaraðferðir sem gerðar eru.
Blæðingar og stungu ristilsins eru algengustu fylgikvillarnir. Aðrar aukaverkanir geta falið í sér sársauka, sýkingu eða viðbrögð við svæfingu.
Þú ættir að leita læknis strax ef þú lendir í eftirfarandi einkennum eftir ristilspeglun:
Eldra fólk og þeir sem eru með undirliggjandi heilsufar eru í meiri hættu á að fá fylgikvilla frá ristilspeglun.
Umhyggju eftir ristilspeglun
Eftir að málsmeðferð þinni er lokið muntu vera í bataherbergi í um það bil 1 til 2 klukkustundir, eða þar til slævingin þín gengur alveg af.
Læknirinn þinn gæti rætt um niðurstöður málsmeðferðar þinnar við þig. Ef vefjasýni var framkvæmd verða vefjasýnin send á rannsóknarstofu, svo að meinafræðingur geti greint þau. Þessar niðurstöður gætu tekið nokkra daga (eða lengur) að komast aftur.
Þegar það er kominn tími til að fara, ætti fjölskyldumeðlimur eða vinur að keyra þig heim.
Þú gætir tekið eftir nokkrum einkennum eftir ristilspeglun þína, þar á meðal:
Mild krampa
Ógleði
Uppþembu
Vindgangur
Léttar endaþarmblæðingar í einn dag eða tvo (ef fjölur voru fjarlægðir)
Þessi mál eru eðlileg og hverfa venjulega innan nokkurra klukkustunda eða nokkurra daga.
Þú gætir ekki haft þörmum í nokkra daga eftir málsmeðferð þína. Það er vegna þess að ristill þinn er tómur.
Þú ættir að forðast að keyra, drekka áfengi og reka vélar í sólarhring eftir aðgerðina. Flestir læknar mæla með því að þú bíður þar til næsta dag til að halda áfram venjulegri starfsemi. Þjónustuaðilinn þinn mun segja þér hvenær það er óhætt að byrja að taka blóðþynningu eða önnur lyf aftur.
Þú ættir að geta strax snúið aftur í venjulegt mataræði nema læknirinn leiðbeini þér um annað. Þú gætir verið sagt að drekka nóg af vökva til að vera vökvaður.
