Kolonoskopija leidžia gydytojams pamatyti jūsų storosios žarnos vidų, įskaitant tiesiąją žarną ir storąją žarną.Ši procedūra apima kolonoskopo (ilgo, apšviesto vamzdelio su pritvirtinta kamera) įvedimą į tiesiąją žarną, o po to į dvitaškį.Kamera leidžia gydytojams matyti tas svarbias jūsų virškinimo sistemos dalis.
Kolonoskopijos gali padėti gydytojams aptikti galimas problemas, tokias kaip sudirgęs audinys, opos, polipai (ikivėžiniai ir nevėžiniai augliai) arba storosios žarnos vėžys.Kartais procedūros tikslas yra gydyti būklę.Pavyzdžiui, gydytojai gali atlikti kolonoskopiją, kad pašalintų polipus ar objektą iš gaubtinės žarnos.
Paprastai procedūrą atlieka gydytojas, kurio specializacija yra virškinimo sistema, vadinamas gastroenterologu.Tačiau kiti medicinos specialistai taip pat gali būti apmokyti atlikti kolonoskopiją.
Gydytojas gali rekomenduoti kolonoskopiją, kad padėtų nustatyti žarnyno simptomų, tokių kaip:
Pilvo skausmas
Lėtinis viduriavimas arba tuštinimosi įpročių pokyčiai
Kraujavimas iš tiesiosios žarnos
Nepaaiškinamas svorio kritimas
Kolonoskopija taip pat naudojama kaip storosios žarnos vėžio atrankos priemonė.Jei neturite didelės gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio rizikos, gydytojas rekomenduos pradėti kolonoskopiją sulaukus 45 metų ir po to pakartoti patikrą kas 10 metų, jei rezultatai bus normalūs.Žmonėms, turintiems storosios žarnos vėžio rizikos veiksnių, gali tekti tikrintis jaunesniame amžiuje ir dažniau.Jei esate vyresnis nei 75 metų, turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju apie gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio patikros privalumus ir trūkumus.
Kolonoskopija taip pat naudojama polipams ieškoti ar pašalinti.Nors polipai yra gerybiniai, laikui bėgant jie gali virsti vėžiu.Procedūros metu polipus galima pašalinti per kolonoskopą.Kolonoskopijos metu taip pat galima pašalinti pašalinius objektus.
Kaip atliekama kolonoskopija?
Kolonoskopija dažniausiai atliekama ligoninėje arba ambulatoriniame centre.
Prieš atlikdami procedūrą gausite vieną iš šių dalykų:
Sąmoninga sedacija Tai yra labiausiai paplitęs sedacijos tipas, naudojamas kolonoskopijose.Tai priverčia jus į miegą panašią būseną ir taip pat vadinama sedacija prieblandoje.
Gilus sedacija Jei turite gilų sedaciją, nežinosite, kas vyksta procedūros metu.
Bendroji anestezija Naudodami šio tipo sedaciją, kuri naudojama retai, būsite visiškai be sąmonės.
Lengva sedacija arba be sedacijos Kai kurie žmonės nori, kad procedūra būtų tik labai lengva sedacija arba jos visai nereikėtų.
Raminamieji vaistai paprastai švirkščiami į veną.Kartais taip pat gali būti skiriami skausmą malšinantys vaistai.
Suleidus sedaciją, gydytojas nurodys atsigulti ant šono, keliais link krūtinės.Tada gydytojas įves kolonoskopą į tiesiąją žarną.
Kolonoskope yra vamzdelis, kuris pumpuoja orą, anglies dioksidą arba vandenį į jūsų storąją žarną.Tai išplečia plotą, kad būtų geresnis vaizdas.
Maža vaizdo kamera, esanti ant kolonoskopo galo, siunčia vaizdus į monitorių, kad gydytojas galėtų matyti įvairias sritis storosios žarnos viduje.Kartais gydytojai kolonoskopijos metu atlieka biopsiją.Tai apima audinių mėginių paėmimą, kad būtų galima ištirti laboratorijoje.Be to, jie gali pašalinti polipus ar bet kokius kitus aptiktus nenormalius auglius.
Kaip pasiruošti kolonoskopijai
Ruošiantis kolonoskopijai reikia atlikti keletą svarbių žingsnių.
Pasitarkite su gydytoju apie vaistus ir sveikatos problemas
Jūsų gydytojas turės žinoti apie bet kokias jūsų sveikatos būklę ir visus vaistus, kuriuos vartojate.Gali tekti laikinai nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą arba koreguoti dozes tam tikrą laiką prieš procedūrą.Ypač svarbu pranešti paslaugų teikėjui, jei vartojate:
Kraujo skiedikliai
Aspirinas
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin) arba naproksenas (Aleve)
Artrito vaistai
Vaistai nuo diabeto
Geležies papildai arba vitaminai, kuriuose yra geležies
Laikykitės žarnyno paruošimo plano
Jūsų žarnynas turės būti ištuštintas iš išmatų, kad gydytojai aiškiai matytų jūsų storosios žarnos vidų.Gydytojas pateiks konkrečius nurodymus, kaip paruošti žarnyną prieš procedūrą.
Turėsite laikytis specialios dietos.Tai paprastai apima tik skaidrių skysčių vartojimą 1–3 dienas prieš kolonoskopiją.Turėtumėte vengti gerti ar valgyti bet ką, kas yra raudonos arba violetinės spalvos, nes procedūros metu tai gali būti supainiota su krauju.Dažniausiai galite turėti šių skaidrių skysčių:
Vanduo
Arbata
Neriebus sultinys arba sultinys
Skaidrūs arba šviesios spalvos sportiniai gėrimai
Skaidri arba šviesios spalvos želatina
Obuolių arba baltųjų vynuogių sultys
Naktį prieš kolonoskopiją gydytojas gali nurodyti nieko nevalgyti ir negerti po vidurnakčio.
Be to, gydytojas rekomenduos vidurius laisvinančius vaistus, kurie paprastai būna skysti.Gali tekti išgerti didelį kiekį skysto tirpalo (dažniausiai galoną) per tam tikrą laikotarpį.Dauguma žmonių turės gerti skystą vidurius laisvinamąjį vakarą prieš procedūrą ir ryte.Vidurius laisvinantys vaistai greičiausiai sukels viduriavimą, todėl turėsite būti arti vonios kambario.Nors tirpalo gėrimas gali būti nemalonus, svarbu, kad jį visiškai išgertumėte ir išgertumėte bet kokių papildomų skysčių, kuriuos rekomenduos gydytojas.Praneškite savo gydytojui, jei negalite išgerti viso kiekio.
Gydytojas taip pat gali rekomenduoti prieš kolonoskopiją naudoti klizmą, kad dvitaškis dar labiau išvalytų išmatų.
Kartais vandeningas viduriavimas gali sudirginti odą aplink išangę.Galite padėti sumažinti diskomfortą:
Tepalą, pvz., Desitiną arba vazeliną, tepkite ant odos aplink išangę
Vietoje tualetinio popieriaus naudokite vienkartines drėgnas servetėles po tuštinimosi
Po tuštinimosi sėdėjimas šilto vandens vonioje 10–15 minučių
Svarbu atidžiai laikytis gydytojo nurodymų.Jei jūsų storojoje žarnoje yra išmatų, kurios neleidžia aiškiai matyti, gali tekti pakartoti kolonoskopiją.
Transporto planas
Turėsite susitarti, kaip grįžti namo po procedūros.Pats vairuoti negalėsite, todėl galite paprašyti giminaičio ar draugo padėti.
Kokia yra kolonoskopijos rizika?
Yra nedidelė rizika, kad kolonoskopas gali pradurti storąją žarną procedūros metu.Nors tai yra reta, jums gali prireikti operacijos, kad sutvarkytumėte gaubtinę žarną, jei taip atsitiktų.
Nors tai nedažna, kolonoskopija retai gali baigtis mirtimi.
Ko tikėtis kolonoskopijos metu
Kolonoskopija paprastai trunka apie 15–30 minučių nuo pradžios iki pabaigos.
Jūsų patirtis procedūros metu priklausys nuo sedacijos tipo.
Jei pasirinksite sąmoningą sedaciją, galbūt mažiau žinosite, kas vyksta aplinkui, bet vis tiek galėsite kalbėti ir bendrauti.Tačiau kai kurie žmonės, turintys sąmoningą sedaciją, procedūros metu užmiega.Nors kolonoskopija paprastai laikoma neskausminga, galite jausti nedidelį mėšlungį arba norą tuštintis, kai kolonoskopas juda arba į storąją žarną pumpuojamas oras.
Jei turite gilią sedaciją, nežinosite apie procedūrą ir neturėtumėte nieko jausti.Daugelis žmonių tai apibūdina kaip į miegą panašią būseną.Jie atsibunda ir dažniausiai neprisimena procedūros.
Kolonoskopija be sedacijos taip pat yra galimybė, nors Jungtinėse Valstijose jos yra mažiau paplitusios nei kitose šalyse, ir yra tikimybė, kad pacientai, kurių raminamoji medžiaga nenaudojama, gali netoleruoti visų judesių, kuriuos fotoaparatas turi atlikti, kad gautų pilnas gaubtinės žarnos vaizdas.Kai kurie žmonės, kuriems atliekama kolonoskopija be sedacijos, praneša, kad procedūros metu jaučiamas nedidelis diskomfortas arba jo visai nėra.Pasitarkite su savo gydytoju, jei norite sužinoti daugiau apie privalumus ir trūkumus, jei prieš kolonoskopiją negaunate sedacijos.
Kokios yra kolonoskopijos komplikacijos ir šalutinis poveikis?
Kolonoskopijos komplikacijos nėra dažnos.Tyrimai rodo, kad kas 10 000 atliktų patikros procedūrų atsiranda tik 4–8 rimtos komplikacijos.
Kraujavimas ir gaubtinės žarnos punkcija yra dažniausios komplikacijos.Kitas šalutinis poveikis gali būti skausmas, infekcija arba reakcija į anesteziją.
Turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei po kolonoskopijos atsiranda šie simptomai:
Karščiavimas
Kruvinas tuštinimasis, kuris nepraeina
Kraujavimas iš tiesiosios žarnos, kuris nesibaigia
Stiprus pilvo skausmas
Galvos svaigimas
Silpnumas
Vyresnio amžiaus žmonėms ir tiems, kurie turi sveikatos problemų, yra didesnė kolonoskopijos komplikacijų rizika.
Priežiūra po kolonoskopijos
Pasibaigus procedūrai, būsite sveikimo kambaryje maždaug 1–2 valandas arba tol, kol raminamoji priemonė visiškai išnyks.
Jūsų gydytojas gali aptarti su jumis procedūros rezultatus.Jei buvo atliktos biopsijos, audinių mėginiai bus siunčiami į laboratoriją, kad patologas galėtų juos išanalizuoti.Šie rezultatai gali būti grąžinti po kelių dienų (ar ilgiau).
Atėjus laikui išvykti, šeimos narys ar draugas turėtų parvežti jus namo.
Po kolonoskopijos galite pastebėti kai kuriuos simptomus, įskaitant:
Lengvas mėšlungis
Pykinimas
Pilvo pūtimas
Pilvo pūtimas
Nedidelis kraujavimas iš tiesiosios žarnos vieną ar dvi dienas (jei buvo pašalinti polipai)
Šios problemos yra normalios ir paprastai praeina per kelias valandas ar kelias dienas.
Kelias dienas po procedūros galite netuštinti.Taip yra todėl, kad jūsų dvitaškis tuščias.
24 valandas po procedūros neturėtumėte vairuoti, negerti alkoholio ir nevaldyti mechanizmų.Dauguma gydytojų rekomenduoja palaukti kitos dienos, kad galėtumėte tęsti įprastą veiklą.Jūsų paslaugų teikėjas pasakys, kada saugu vėl pradėti vartoti kraują skystinančius vaistus ar kitus vaistus.
Jei gydytojas nenurodė kitaip, turėtumėte nedelsdami grįžti prie įprastos mitybos.Jums gali būti liepta gerti daug skysčių, kad išlaikytumėte hidrataciją.
