En koloskopi lar leger se innsiden av tykktarmen din, som inkluderer endetarmen og tykktarmen.Denne prosedyren innebærer å sette inn et koloskop (et langt, opplyst rør med et festet kamera) inn i endetarmen og deretter inn i tykktarmen.Kameraet lar leger se de viktige delene av fordøyelsessystemet ditt.
Koloskopier kan hjelpe leger med å oppdage potensielle problemer, som irritert vev, sår, polypper (forstadier til kreft og ikke-kreft) eller kreft i tykktarmen.Noen ganger er formålet med prosedyren å behandle en tilstand.For eksempel kan leger utføre en koloskopi for å fjerne polypper eller en gjenstand fra tykktarmen.
En lege som spesialiserer seg på fordøyelsessystemet, kalt en gastroenterolog, gjør vanligvis prosedyren.Imidlertid kan andre medisinske fagpersoner også være opplært til å utføre en koloskopi.
Legen din kan anbefale en koloskopi for å identifisere årsaken til tarmsymptomer, for eksempel:
Koloskopier brukes også som et screeningverktøy for tykktarmskreft.Hvis du ikke har høy risiko for tykktarmskreft, vil legen din anbefale at du begynner å ta koloskopier i en alder av 45 og gjenta screeningen hvert 10. år etter det hvis resultatene er normale.Personer som har risikofaktorer for tykktarmskreft må kanskje gjennomgå screening i yngre alder og oftere.Hvis du er eldre enn 75, bør du snakke med legen din om fordeler og ulemper med screening for tykktarmskreft.
Kolonoskopier brukes også til å lete etter eller fjerne polypper.Selv om polypper er godartede, kan de bli til kreft over tid.Polypper kan tas ut via koloskopet under prosedyren.Fremmedlegemer kan også fjernes under en koloskopi.
Hvordan utføres en koloskopi?
Koloskopier utføres vanligvis på et sykehus eller et poliklinisk senter.
Før prosedyren din vil du motta ett av følgende:
Bevisst sedasjon Dette er den vanligste typen sedasjon som brukes til koloskopier.Det setter deg i en søvnlignende tilstand og omtales også som skumringssedasjon.
Deep Sedation Hvis du har dyp sedasjon, vil du være uvitende om hva som skjer under prosedyren.
Generell anestesi Med denne typen sedasjon, som brukes sjelden, vil du være helt bevisstløs.
Lett eller ingen sedasjon Noen mennesker foretrekker å ha prosedyren med bare veldig lett sedasjon eller ingen i det hele tatt.
De beroligende medisinene injiseres vanligvis intravenøst.Smertestillende medisiner kan noen ganger også administreres.
Etter at sedasjonen er administrert, vil legen din instruere deg om å ligge på siden med knærne mot brystet.Deretter vil legen din sette koloskopet inn i endetarmen.
Kolonoskopet inneholder et rør som pumper luft, karbondioksid eller vann inn i tykktarmen.Dette utvider området for å gi bedre utsikt.
Et lite videokamera som sitter på tuppen av koloskopet sender bilder til en monitor, slik at legen din kan se ulike områder inne i tykktarmen.Noen ganger vil leger utføre en biopsi under koloskopien.Det innebærer å fjerne vevsprøver for å teste i laboratoriet.I tillegg kan de ta ut polypper eller andre unormale vekster de finner.
Hvordan forberede seg til en koloskopi
Det er flere viktige skritt å ta når du forbereder en koloskopi.
Snakk med legen din om medisiner og helseproblemer
Legen din må vite om eventuelle helsemessige forhold du har og alle medisinene du tar.Du må kanskje slutte å bruke visse medisiner midlertidig eller justere dosene dine i en periode før prosedyren.Det er spesielt viktig å gi beskjed til leverandøren din hvis du tar:
Blodfortynner
Aspirin
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve)
Leddgikt medisiner
Diabetes medisiner
Jerntilskudd eller vitaminer som inneholder jern
Følg din tarmforberedelsesplan
Tarmen din må tømmes for avføring, slik at leger tydelig kan se innsiden av tykktarmen.Legen din vil gi deg spesifikke instruksjoner om hvordan du forbereder tarmen din før prosedyren.
Du må følge en spesiell diett.Det inkluderer vanligvis kun å konsumere klare væsker i 1 til 3 dager før koloskopi.Du bør unngå å drikke eller spise noe som er rødt eller lilla, da det kan forveksles med blod under prosedyren.Mesteparten av tiden kan du ha følgende klare væsker:
Vann
Te
Fettfri buljong eller buljong
Sportsdrikker som er klare eller lyse i fargen
Gelatin som er klar eller lys i fargen
Eple eller hvit druejuice
Legen din kan instruere deg om å ikke spise eller drikke noe etter midnatt natten før koloskopien.
I tillegg vil legen din anbefale et avføringsmiddel, som vanligvis kommer i flytende form.Du må kanskje drikke en stor mengde av den flytende løsningen (vanligvis en gallon) over en bestemt tidsramme.De fleste vil bli pålagt å drikke flytende avføringsmiddel kvelden før og morgenen prosedyren.Avføringsmidlet vil sannsynligvis utløse diaré, så du må holde deg i nærheten av et bad.Selv om det kan være ubehagelig å drikke løsningen, er det viktig at du fullfører den fullstendig og at du drikker ytterligere væsker legen din anbefaler for forberedelsene dine.Fortell legen din hvis du ikke kan drikke hele mengden.
Legen din kan også anbefale at du bruker et klyster før koloskopi for å fjerne avføringen ytterligere.
Noen ganger kan vannaktig diaré forårsake hudirritasjon rundt anus.Du kan bidra til å lindre ubehaget ved å:
Påføring av en salve, som Desitin eller Vaselin, på huden rundt anus
Hold området rent ved å bruke engangsvåtservietter i stedet for toalettpapir etter avføring
Sitter i et bad med varmt vann i 10 til 15 minutter etter en avføring
Det er viktig å følge legens instruksjoner nøye.Hvis det er avføring i tykktarmen din som ikke gir fri sikt, kan det hende du må gjenta koloskopien.
Plan for transport
Du må avtale hvordan du kommer deg hjem etter prosedyren.Du vil ikke kunne kjøre selv, så det kan være lurt å be en slektning eller venn om å hjelpe.
Hva er risikoen ved en koloskopi?
Det er en liten risiko for at koloskopet kan punktere tykktarmen din under prosedyren.Selv om det er sjeldent, kan det hende du trenger kirurgi for å reparere tykktarmen din hvis det skjer.
Selv om det er uvanlig, kan en koloskopi sjelden resultere i død.
Hva du kan forvente under en koloskopi
En koloskopi tar vanligvis omtrent 15 til 30 minutter fra start til slutt.
Din erfaring under prosedyren vil avhenge av hvilken type sedasjon du mottar.
Hvis du velger å ha bevisst sedering, kan du være mindre klar over hva som skjer rundt deg, men du kan fortsatt være i stand til å snakke og kommunisere.Men noen mennesker som har bevisst sedasjon sovner under prosedyren.Mens en koloskopi generelt anses som smertefri, kan du føle mild kramper eller trang til å ta avføring når koloskopet beveger seg eller luft pumpes inn i tykktarmen.
Hvis du har dyp sedasjon, vil du være uvitende om prosedyren og bør ikke føle noe i det hele tatt.De fleste beskriver det bare som en søvnlignende tilstand.De våkner og husker vanligvis ikke prosedyren.
Sedasjonsfrie koloskopier er også et alternativ, selv om de er mindre vanlige i USA enn i andre land, og det er en sjanse for at ikke-bedøvede pasienter kanskje ikke kan tolerere alle bevegelsene kameraet trenger å gjøre for å få det fulleste bildet av tykktarmen.Noen mennesker som har en koloskopi uten sedasjon rapporterer lite eller ingen ubehag under prosedyren.Snakk med legen din hvis du er interessert i å lære mer om fordeler og ulemper ved ikke å motta sedasjon før en koloskopi.
Hva er komplikasjoner og bivirkninger av en koloskopi?
Komplikasjoner fra en koloskopi er ikke vanlig.Forskning tyder på at bare 4 til 8 alvorlige komplikasjoner oppstår for hver 10.000 utførte screeningprosedyre.
Blødning og punktering av tykktarmen er de vanligste komplikasjonene.Andre bivirkninger kan inkludere smerte, infeksjon eller en reaksjon på anestesi.
Du bør oppsøke lege umiddelbart hvis du opplever følgende symptomer etter en koloskopi:
Eldre mennesker og de med underliggende helseproblemer har høyere risiko for å utvikle komplikasjoner fra en koloskopi.
Pleie etter en koloskopi
Etter at prosedyren er over, vil du bli på et utvinningsrom i omtrent 1 til 2 timer, eller til sedasjonen er helt borte.
Legen din kan diskutere funnene av prosedyren med deg.Hvis det ble utført biopsier, vil vevsprøvene bli sendt til et laboratorium, slik at en patolog kan analysere dem.Disse resultatene kan ta noen dager (eller lenger) å komme tilbake.
Når det er på tide å reise, bør et familiemedlem eller en venn kjøre deg hjem.
Du kan merke noen symptomer etter koloskopi, inkludert:
Lett kramper
Kvalme
Oppblåsthet
Flatulens
Lett rektal blødning i en dag eller to (hvis polypper ble fjernet)
Disse problemene er normale og går vanligvis over i løpet av timer eller et par dager.
Det kan hende du ikke har avføring på noen dager etter prosedyren.Det er fordi tykktarmen din er tom.
Du bør unngå å kjøre bil, drikke alkohol og bruke maskiner i 24 timer etter prosedyren.De fleste leger anbefaler at du venter til neste dag med å gjenoppta normale aktiviteter.Leverandøren din vil fortelle deg når det er trygt å begynne å ta blodfortynnende eller andre medisiner igjen.
Med mindre legen din instruerer deg noe annet, bør du umiddelbart kunne gå tilbake til ditt normale kosthold.Du kan bli bedt om å drikke mye væske for å holde deg hydrert.
