Kolonoskopia pozwala lekarzom zobaczyć w twoim jelicie grubym, która obejmuje odbytnicę i okrężnicę. Ta procedura polega na wstawieniu kolonoskopu (długiej, oświetlonej rurki z przymocowanym aparatem) do odbytnicy, a następnie do okrężnicy. Kamera pozwala lekarzom zobaczyć te ważne części układu trawiennego.
Kolonoskopie mogą pomóc lekarzom wykryć potencjalne problemy, takie jak podrażniona tkanka, wrzody, polipy (wzrost przedrakowy i nienowotworowy) lub raka w jelicie grubym. Czasami celem procedury jest leczenie stanu. Na przykład lekarze mogą wykonać kolonoskopię w celu usunięcia polipów lub obiektu z okrężnicy.
Lekarz, który specjalizuje się w układzie trawiennym, zwanym gastroenterologiem, zwykle wykonuje tę procedurę. Jednak inni lekarze mogą być również przeszkoleni do wykonywania kolonoskopii.
Twój lekarz może zalecić kolonoskopię, aby pomóc zidentyfikować przyczynę objawów jelitowych, takich jak:
Kolonoskopie są również używane jako narzędzie badań przesiewowych raka jelita grubego. Jeśli nie jesteś narażony na raka jelita grubego, lekarz zaleci, aby rozpocząć kolonoskopie w wieku 45 lat i powtarzać badanie przesiewowe co 10 lat, jeśli wyniki są normalne. Osoby, które mają czynniki ryzyka raka jelita grubego, mogą wymagać przesiewowych badań przesiewowych w młodszym wieku i częściej. Jeśli jesteś starszy niż 75, powinieneś porozmawiać z lekarzem o zaletach i wadach badań przesiewowych na raka jelita grubego.
Kolonoskopie są również używane do poszukiwania lub usuwania polipów. Chociaż polipy są łagodne, mogą z czasem zamienić się w raka. Podczas zabiegu polipy można wyjąć za pośrednictwem kolonoskopu. Obiekty obce można również usunąć podczas kolonoskopii.
Jak wykonana jest kolonoskopia?
Kolonoskopie są zwykle wykonywane w szpitalu lub w centrum ambulatoryjnym.
Przed procedurą otrzymasz jedną z następujących czynności:
Świadoma sedacja Jest to najczęstszy rodzaj sedacji stosowanej do kolonoskopii. Stawia Cię w stanie sleclenia i jest również określany jako sedacja o zmierzchu.
Głęboka sedacja Jeśli masz głęboką sedację, nie będziesz świadomy tego, co się dzieje podczas zabiegu.
Ogólne znieczulenie z tego rodzaju sedacją, który jest używany rzadko, będziesz całkowicie nieprzytomny.
Światło lub brak sedacji niektórzy ludzie wolą mieć procedurę z bardzo lekką sedacją lub wcale.
Leki uspokajające są zwykle wstrzykiwane dożylnie. Czasami można również podawać leki przeciwbólowe.
Po podaniu sedacji lekarz poinstruuje cię, abyś położył się na boku z kolanami w kierunku klatki piersiowej. Następnie twój lekarz włoży kolonoskop do odbytnicy.
Kolonoskop zawiera rurkę, która pompuje powietrze, dwutlenek węgla lub wodę do okrężnicy. To rozszerza obszar, aby zapewnić lepszy widok.
Niewielka kamera wideo, która znajduje się na końcu kolonoskopu, wysyła obrazy do monitora, aby lekarz mógł zobaczyć różne obszary w jelicie grubym. Czasami lekarze wykonują biopsję podczas kolonoskopii. Obejmuje to usunięcie próbek tkanek do testowania w laboratorium. Ponadto mogą wyciągnąć polipy lub inne nienormalne wzrosty, które znajdują.
Jak przygotować się na kolonoskopię
Przygotowując się do kolonoskopii, należy podjąć kilka ważnych kroków.
Porozmawiaj z lekarzem na temat leków i problemów zdrowotnych
Twój lekarz będzie musiał wiedzieć o wszelkich warunkach zdrowotnych i wszystkich przyjmowanych lekach. Być może konieczne jest tymczasowe przestanie używać niektórych leków lub dostosować dawki na okres przed zabiegiem. Szczególnie ważne jest, aby poinformować swojego dostawcę, jeśli weźmiesz:
Chrzeźle krwi
Aspiryna
Niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) lub naproksen (Aleve)
Leki zapalenia stawów
Leki cukrzycy
Suplementy żelaza lub witaminy zawierające żelazo
Postępuj zgodnie z planem przygotowań jelit
Twój jelit będzie musiała zostać opróżniona ze stołka, aby lekarze wyraźnie mogli zobaczyć w okrężnicy. Twój lekarz poda konkretne instrukcje, jak przygotować jelit przed zabiegiem.
Będziesz musiał przestrzegać specjalnej diety. Zazwyczaj obejmuje to spożywanie tylko wyraźnych płynów przez 1 do 3 dni przed kolonoskopią. Powinieneś unikać picia lub jedzenia wszystkiego, co jest czerwone lub fioletowe, ponieważ może to być pomylone z krwią podczas zabiegu. Przez większość czasu możesz mieć następujące czyste płyny:
Woda
Herbata
Beztłuszczowy bulion lub bulion
Napoje sportowe, które są czyste lub lekkie
Żelatyna, która jest wyraźna lub lekka
Jabłkowy lub biały sok winogronowy
Twój lekarz może poinstruować cię, żebyś nie jesz ani nie pić po północy w noc przed kolonoskopią.
Ponadto lekarz zaleci środka przeczyszczająca, która zwykle występuje w postaci płynnej. Być może będziesz musiał wypić dużą ilość płynnego roztworu (zwykle galon) w określonym czasie. Większość ludzi będzie zobowiązana do wypicia swojego płynnego środka przeczyszczającego poprzedniej nocy i poranka ich zabiegu. Ściślenia prawdopodobnie wywoła biegunkę, więc będziesz musiał pozostać blisko łazienki. Podczas picia rozwiązania może być nieprzyjemne, ważne jest, aby zakończyć go całkowicie i wypić wszelkie dodatkowe płyny, które lekarz polecił dla przygotowania. Poinformuj swojego lekarza, jeśli nie możesz wypić całej ilości.
Twój lekarz może również zalecić użycie lewatywy przed kolonoskopią w celu dalszego pozbycia się okrężnicy.
Czasami wodnisty biegunka może powodować podrażnienie skóry wokół odbytu. Możesz pomóc w złagodzeniu dyskomfortu przez:
Zastosowanie maści, takiej jak desitin lub wazelina, do skóry wokół odbytu
Utrzymanie obszaru w czystości za pomocą jednorazowych mokrych ściereczek zamiast papieru toaletowego po ruchu jelit
Siedząc w kąpieli ciepłej wody przez 10 do 15 minut po ruchu jelit
Ważne jest, aby dokładnie przestrzegać instrukcji lekarza. Jeśli w okrężnicy jest stołek, który nie pozwala na jasny widok, może być konieczne powtórzenie kolonoskopii.
Plan transportu
Po zabiegu musisz przygotować, jak wrócić do domu. Nie będziesz w stanie prowadzić siebie, więc możesz poprosić krewnego lub przyjaciela o pomoc.
Jakie są ryzyko kolonoskopii?
Istnieje niewielkie ryzyko, że kolonoskop może przebić okrężnicę podczas zabiegu. Choć rzadko, możesz potrzebować operacji, aby naprawić okrężnicę, jeśli tak się stanie.
Chociaż jest to rzadkie, kolonoskopia rzadko może powodować śmierć.
Czego można się spodziewać podczas kolonoskopii
Kolonoskopia zwykle zajmuje około 15 do 30 minut od początku do końca.
Twoje doświadczenie podczas zabiegu będzie zależeć od rodzaju sedacji, którą otrzymujesz.
Jeśli zdecydujesz się mieć świadomą sedację, możesz być mniej świadomy tego, co się wokół ciebie dzieje, ale nadal możesz być w stanie rozmawiać i komunikować się. Jednak niektórzy ludzie, którzy mają świadomą sedację, zasypiają podczas zabiegu. Podczas gdy kolonoskopia jest ogólnie uważana za bezbolesną, możesz poczuć łagodne skurcze lub chęć ruchu jelit, gdy kolonoskop porusza się lub powietrze jest pompowane do okrężnicy.
Jeśli masz głęboką sedację, nie będziesz świadomy procedury i wcale nie powinieneś odczuwać niczego. Większość ludzi opisuje to jako stan slecliki. Budzą się i zwykle nie pamiętają procedury.
Opcją są również wolne od sedacji kolonoskopie, choć są mniej powszechne w Stanach Zjednoczonych niż w innych krajach, i istnieje szansa, że pacjenci bezsededu mogą nie być w stanie tolerować wszystkich ruchów, które kamera musi wykonać, aby uzyskać pełny obraz okrężnicy. Niektóre osoby, które mają kolonoskopię bez żadnej sedacji, zgłaszają niewielki lub żaden dyskomfort podczas zabiegu. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o zaletach i wadach nie otrzymania sedacji przed kolonoskopią.
Jakie są powikłania i skutki uboczne kolonoskopii?
Powikłania z kolonoskopii nie są powszechne. Badania sugerują, że tylko około 4 do 8 poważnych powikłań występuje na każde 10 000 przeprowadzonych procedur badań przesiewowych.
Krwawienie i przebicie okrężnicy są najczęstszymi powikłaniami. Inne działania niepożądane mogą obejmować ból, infekcję lub reakcję na znieczulenie.
Powinieneś od razu szukać pomocy medycznej, jeśli doświadczysz następujących objawów po kolonoskopii:
Gorączka
Krwawe ruchy jelit, które nie znikną
Krwawienie z odbytnicy, które się nie kończy
Silny ból brzucha
Zawrót głowy
Słabość
Starsi ludzie i osoby z podstawowymi problemami zdrowotnymi mają większe ryzyko rozwoju powikłań z kolonoskopii.
Opieka po kolonoskopii
Po zakończeniu procedury pozostaniesz w pokoju po około 1 do 2 godzin lub do momentu całkowitego zużycia sedacji.
Twój lekarz może omówić z tobą ustalenia procedury. Jeśli wykonano biopsje, próbki tkanek zostaną wysłane do laboratorium, aby patolog mógł je przeanalizować. Powrót może potrwać kilka dni (lub dłużej).
Kiedy nadejdzie czas, aby odejść, członek rodziny lub przyjaciel powinien odjechać do domu.
Możesz zauważyć niektóre objawy po kolonoskopii, w tym:
Łagodne skurcze
Mdłości
Wzdęcia
Bębnica
Lekkie krwawienie z odbytnicy przez dzień lub dwa (jeśli polipy zostały usunięte)
Problemy te są normalne i zwykle znikają w ciągu kilku godzin lub kilku dni.
Być może nie masz ruchu jelit przez kilka dni po zabiegu. To dlatego, że twoja okrężnica jest pusta.
Należy unikać jazdy, picia alkoholu i obsługi maszyn przez 24 godziny po zabiegu. Większość lekarzy zaleca oczekiwanie do następnego dnia, aby wznowić normalne czynności. Twój dostawca powie ci, kiedy można go bezpiecznie zacząć ponowne przyjmowanie rozcieńczalników krwi lub innych leków.
O ile lekarz inaczej cię inaczej, powinieneś być w stanie natychmiast wrócić do normalnej diety. Możesz zostać powiedziany, aby pić mnóstwo płynów, aby pozostać nawodnieniem.
