يتيح تنظير القولون للأطباء رؤية داخل الأمعاء الغليظة، والتي تشمل المستقيم والقولون.يتضمن هذا الإجراء إدخال منظار القولون (أنبوب طويل مضاء مزود بكاميرا متصلة) في المستقيم ثم في القولون.تتيح الكاميرا للأطباء رؤية تلك الأجزاء المهمة من جهازك الهضمي.
يمكن أن يساعد تنظير القولون الأطباء على اكتشاف المشاكل المحتملة، مثل الأنسجة المتهيجة، أو القرحات، أو الأورام الحميدة (نمو سابق للتسرطن وغير سرطاني)، أو سرطان الأمعاء الغليظة.في بعض الأحيان يكون الغرض من الإجراء هو علاج الحالة.على سبيل المثال، قد يقوم الأطباء بإجراء تنظير القولون لإزالة الزوائد اللحمية أو أي جسم من القولون.
عادةً ما يقوم بهذا الإجراء طبيب متخصص في الجهاز الهضمي، يُدعى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.ومع ذلك، يمكن أيضًا تدريب متخصصين طبيين آخرين على إجراء تنظير القولون.
قد يوصي طبيبك بإجراء تنظير القولون للمساعدة في تحديد سبب الأعراض المعوية، مثل:
تُستخدم تنظير القولون أيضًا كأداة فحص لسرطان القولون والمستقيم.إذا لم تكن معرضًا لخطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم، فسيوصي طبيبك بالبدء في إجراء تنظير القولون في سن 45 عامًا وتكرار الفحص كل 10 سنوات بعد ذلك إذا كانت نتائجك طبيعية.قد يحتاج الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر للإصابة بسرطان القولون والمستقيم إلى الخضوع للفحص في سن أصغر وفي كثير من الأحيان.إذا كان عمرك أكبر من 75 عامًا، فيجب عليك التحدث مع طبيبك حول إيجابيات وسلبيات فحص سرطان القولون والمستقيم.
تُستخدم تنظير القولون أيضًا للبحث عن الأورام الحميدة أو إزالتها.على الرغم من أن الأورام الحميدة حميدة، إلا أنها يمكن أن تتحول إلى سرطان مع مرور الوقت.ويمكن إخراج الأورام الحميدة عن طريق منظار القولون أثناء العملية.يمكن إزالة الأجسام الغريبة أثناء تنظير القولون أيضًا.
كيف يتم إجراء تنظير القولون؟
يتم إجراء تنظير القولون عادة في المستشفى أو في مركز العيادات الخارجية.
قبل الإجراء الخاص بك، سوف تتلقى واحدًا مما يلي:
التخدير الواعي: هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من التخدير المستخدم في تنظير القولون.إنه يضعك في حالة تشبه النوم ويشار إليه أيضًا باسم تخدير الشفق.
التخدير العميق إذا خضعت للتخدير العميق، فلن تكون على دراية بما يجري أثناء الإجراء.
التخدير العام: مع هذا النوع من التخدير، والذي نادرًا ما يستخدم، ستكون فاقدًا للوعي تمامًا.
تخدير خفيف أو بدون تخدير يفضل بعض الأشخاص إجراء العملية باستخدام تخدير خفيف جدًا أو بدون تخدير على الإطلاق.
عادة ما يتم حقن الأدوية المهدئة عن طريق الوريد.في بعض الأحيان يمكن أيضًا إعطاء أدوية الألم.
بعد إعطاء التخدير، سيطلب منك طبيبك الاستلقاء على جانبك مع وضع ركبتيك باتجاه صدرك.ثم سيقوم طبيبك بإدخال منظار القولون في المستقيم.
يحتوي منظار القولون على أنبوب يضخ الهواء أو ثاني أكسيد الكربون أو الماء إلى القولون.يؤدي ذلك إلى توسيع المنطقة لتوفير رؤية أفضل.
تقوم كاميرا فيديو صغيرة توضع على طرف منظار القولون بإرسال الصور إلى الشاشة، حتى يتمكن طبيبك من رؤية مناطق مختلفة داخل الأمعاء الغليظة.في بعض الأحيان يقوم الأطباء بإجراء خزعة أثناء تنظير القولون.يتضمن ذلك إزالة عينات الأنسجة لفحصها في المختبر.بالإضافة إلى ذلك، قد يقومون بإزالة الأورام الحميدة أو أي نمو غير طبيعي آخر يجدونه.
كيفية الاستعداد لتنظير القولون
هناك العديد من الخطوات المهمة التي يجب اتخاذها عند التحضير لتنظير القولون.
تحدث مع طبيبك حول الأدوية والمشكلات الصحية
سيحتاج طبيبك إلى معرفة أي حالة صحية لديك وجميع الأدوية التي تتناولها.قد تحتاج إلى التوقف مؤقتًا عن استخدام بعض الأدوية أو تعديل جرعاتك لفترة من الوقت قبل الإجراء.من المهم بشكل خاص أن تخبر مقدم الخدمة الخاص بك إذا كنت تتناول:
ستحتاج أمعائك إلى إفراغها من البراز، حتى يتمكن الأطباء من رؤية ما بداخل قولونك بوضوح.سيعطيك طبيبك تعليمات محددة حول كيفية تحضير الأمعاء قبل الإجراء.
سيكون عليك اتباع نظام غذائي خاص.يتضمن ذلك عادةً تناول السوائل الصافية فقط لمدة يوم إلى ثلاثة أيام قبل إجراء تنظير القولون.يجب عليك تجنب شرب أو تناول أي شيء ذو لون أحمر أو أرجواني، حيث قد يتم الخلط بينه وبين الدم أثناء الإجراء.في أغلب الأحيان، يمكنك الحصول على السوائل الصافية التالية:
ماء
شاي
مرق أو مرقة خالية من الدهون
المشروبات الرياضية الواضحة أو الفاتحة اللون
جيلاتين شفاف أو فاتح اللون
عصير تفاح أو عنب أبيض
قد يطلب منك طبيبك عدم تناول أو شرب أي شيء بعد منتصف الليل في الليلة السابقة لتنظير القولون.
بالإضافة إلى ذلك، سيوصي طبيبك باستخدام ملين، والذي يأتي عادة في شكل سائل.قد تحتاج إلى شرب كمية كبيرة من المحلول السائل (جالون عادةً) خلال فترة زمنية محددة.سيُطلب من معظم الأشخاص شرب المسهل السائل في الليلة السابقة وفي صباح يوم الإجراء.من المحتمل أن يؤدي الملين إلى الإسهال، لذا ستحتاج إلى البقاء بالقرب من الحمام.على الرغم من أن شرب المحلول قد يكون مزعجًا، فمن المهم أن تنهيه تمامًا وأن تشرب أي سوائل إضافية يوصي بها طبيبك لتحضيرك.أخبر طبيبك إذا كنت لا تستطيع شرب الكمية بأكملها.
قد يوصي طبيبك أيضًا باستخدام حقنة شرجية قبل إجراء تنظير القولون لتخليص القولون من البراز.
في بعض الأحيان يمكن أن يسبب الإسهال المائي تهيج الجلد حول فتحة الشرج.يمكنك المساعدة في تخفيف الانزعاج عن طريق:
وضع مرهم مثل الديسيتين أو الفازلين على الجلد المحيط بفتحة الشرج
الحفاظ على نظافة المنطقة باستخدام مناديل مبللة يمكن التخلص منها بدلاً من ورق التواليت بعد حركة الأمعاء
الجلوس في حمام من الماء الدافئ لمدة 10 إلى 15 دقيقة بعد حركة الأمعاء
من المهم اتباع تعليمات طبيبك بعناية.إذا كان هناك براز في القولون لا يسمح برؤية واضحة، فقد تحتاج إلى تكرار تنظير القولون.
خطة للنقل
ستحتاج إلى اتخاذ الترتيبات اللازمة لكيفية العودة إلى المنزل بعد الإجراء.لن تتمكن من القيادة بنفسك، لذا قد ترغب في أن تطلب المساعدة من أحد أقاربك أو أصدقائك.
ما هي مخاطر تنظير القولون؟
هناك خطر بسيط من أن يؤدي منظار القولون إلى ثقب القولون أثناء الإجراء.على الرغم من أنه أمر نادر الحدوث، إلا أنك قد تحتاج إلى إجراء عملية جراحية لإصلاح القولون في حالة حدوث ذلك.
على الرغم من أن هذا الأمر غير شائع، إلا أن تنظير القولون نادرًا ما يؤدي إلى الوفاة.
ما يمكن توقعه أثناء تنظير القولون
يستغرق تنظير القولون عادة حوالي 15 إلى 30 دقيقة من البداية إلى النهاية.
ستعتمد تجربتك أثناء الإجراء على نوع التخدير الذي تتلقاه.
إذا اخترت التخدير الواعي، فقد تكون أقل وعيًا بما يجري حولك، ولكن قد تظل قادرًا على التحدث والتواصل.ومع ذلك، فإن بعض الأشخاص الذين يخضعون للتخدير الواعي ينامون أثناء الإجراء.في حين أن تنظير القولون يعتبر غير مؤلم بشكل عام، فقد تشعر بتشنجات خفيفة أو الرغبة في التبرز عندما يتحرك منظار القولون أو يتم ضخ الهواء إلى القولون.
إذا خضعت للتخدير العميق، فلن تكون على دراية بهذا الإجراء ولن تشعر بأي شيء على الإطلاق.معظم الناس يصفونها بأنها حالة تشبه النوم.يستيقظون وعادةً لا يتذكرون هذا الإجراء.
تعد عمليات تنظير القولون الخالية من التخدير أيضًا خيارًا، على الرغم من أنها أقل شيوعًا في الولايات المتحدة مما هي عليه في البلدان الأخرى، وهناك احتمال ألا يتمكن المرضى غير المخدرين من تحمل جميع الحركات التي تحتاج الكاميرا إلى القيام بها للحصول على الصورة. الصورة الكاملة للقولون.يشعر بعض الأشخاص الذين خضعوا لتنظير القولون دون أي تخدير بعدم الراحة أو عدم الراحة أثناء الإجراء.تحدث إلى طبيبك إذا كنت مهتمًا بمعرفة المزيد عن إيجابيات وسلبيات عدم تلقي التخدير قبل تنظير القولون.
ما هي المضاعفات والآثار الجانبية لتنظير القولون؟
المضاعفات الناجمة عن تنظير القولون ليست شائعة.تشير الأبحاث إلى حدوث حوالي 4 إلى 8 مضاعفات خطيرة فقط لكل 10000 إجراء فحص يتم إجراؤه.
يعد نزيف وثقب القولون من أكثر المضاعفات شيوعًا.قد تشمل الآثار الجانبية الأخرى الألم أو العدوى أو رد الفعل على التخدير.
يجب عليك طلب العناية الطبية على الفور إذا واجهت الأعراض التالية بعد تنظير القولون:
يكون كبار السن والأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية أساسية أكثر عرضة لخطر الإصابة بمضاعفات تنظير القولون.
الرعاية بعد تنظير القولون
بعد انتهاء الإجراء، ستبقى في غرفة الإنعاش لمدة تتراوح من ساعة إلى ساعتين تقريبًا، أو حتى يزول تأثير التخدير تمامًا.
قد يناقش طبيبك نتائج الإجراء معك.إذا تم إجراء الخزعات، فسيتم إرسال عينات الأنسجة إلى المختبر، حتى يتمكن أخصائي علم الأمراض من تحليلها.قد تستغرق هذه النتائج بضعة أيام (أو أكثر) لتعود.
عندما يحين وقت المغادرة، يجب على أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء أن يوصلك إلى المنزل.
قد تلاحظ بعض الأعراض بعد إجراء تنظير القولون، بما في ذلك:
تشنج خفيف
غثيان
الانتفاخ
انتفاخ
نزيف مستقيمي خفيف لمدة يوم أو يومين (إذا تمت إزالة الأورام الحميدة)
هذه المشكلات طبيعية وعادةً ما تختفي خلال ساعات أو بضعة أيام.
قد لا تتمكن من حركة الأمعاء لبضعة أيام بعد الإجراء.وذلك لأن القولون الخاص بك فارغ.
يجب عليك تجنب القيادة وشرب الكحول وتشغيل الآلات لمدة 24 ساعة بعد الإجراء.يوصي معظم الأطباء بالانتظار حتى اليوم التالي لاستئناف أنشطتك الطبيعية.سيخبرك مقدم الخدمة الخاص بك عندما يكون من الآمن البدء في تناول مخففات الدم أو الأدوية الأخرى مرة أخرى.
ما لم ينصحك طبيبك بخلاف ذلك، يجب أن تكون قادرًا على العودة فورًا إلى نظامك الغذائي الطبيعي.قد يُطلب منك شرب الكثير من السوائل لتبقى رطبًا.
