يتيح تنظير القولون للأطباء رؤية داخل الأمعاء الغليظة الخاصة بك ، والتي تشمل المستقيم والقولون. يتضمن هذا الإجراء إدخال منظار القولون (أنبوب طويل مضاء مع كاميرا متصلة) في المستقيم ثم في القولون. تسمح الكاميرا للأطباء بعرض تلك الأجزاء المهمة من الجهاز الهضمي.
يمكن أن تساعد تنظير القولون الأطباء في اكتشاف مشاكل محتملة ، مثل الأنسجة المهيجة أو القرحة أو الاورام الحميدة (النمو قبل السرطان وغير السرطانية) أو السرطان في الأمعاء الغليظة. في بعض الأحيان يكون الغرض من الإجراء هو علاج الشرط. على سبيل المثال ، قد يقوم الأطباء بتنظير القولون لإزالة الاورام الحميدة أو كائن من القولون.
الطبيب الذي يتخصص في الجهاز الهضمي ، الذي يسمى أخصائي الجهاز الهضمي ، عادة ما يقوم بالإجراء. ومع ذلك ، قد يتم تدريب المهنيين الطبيين الآخرين على تنظير القولون.
قد يوصي طبيبك بتنظير القولون للمساعدة في تحديد سبب الأعراض المعوية ، مثل:
ألم في البطن
الإسهال المزمن أو التغييرات في عادات الأمعاء
نزيف المستقيم
فقدان الوزن غير مفسر
يتم استخدام تنظير القولون أيضًا كأداة فحص لسرطان القولون والمستقيم. إذا لم تكن معرضًا لخطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم ، فسوف يوصي طبيبك بالبدء في تنظير القولون في سن 45 وتكرار الفحص كل 10 سنوات بعد ذلك إذا كانت نتائجك طبيعية. قد يحتاج الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر لسرطان القولون والمستقيم إلى الخضوع للفحص في سن أصغر وفي كثير من الأحيان. إذا كنت أكبر من 75 عامًا ، فيجب عليك التحدث مع طبيبك حول إيجابيات وسلبيات الفحص لسرطان القولون والمستقيم.
كما تستخدم تنظير القولون للبحث عن الاورام الحميدة أو إزالة. على الرغم من أن الاورام الحميدة حميدة ، إلا أنها يمكن أن تتحول إلى سرطان مع مرور الوقت. يمكن إخراج الاورام الحميدة عبر منظار القولون أثناء الإجراء. يمكن إزالة الأشياء الخارجية أثناء تنظير القولون أيضًا.
كيف يتم تنظير القولون؟
عادة ما يتم تنفيذ تنظير القولون في المستشفى أو مركز العيادات الخارجية.
قبل الإجراء الخاص بك ، ستتلقى واحدة مما يلي:
التخدير الواعي هذا هو النوع الأكثر شيوعا من التخدير المستخدمة في تنظير القولون. إنه يضعك في حالة شبيهة بالنوم ويشار إليه أيضًا باسم تخدير الشفق.
التخدير العميق إذا كان لديك تخدير عميق ، فلن تكون على دراية بما يجري أثناء الإجراء.
التخدير العام مع هذا النوع من التخدير ، والذي نادراً ما يتم استخدامه ، ستكون فاقد الوعي تمامًا.
يفضل بعض الأشخاص الضوء أو بدون تخدير على إجراء الإجراء مع تخدير خفيف جدًا أو لا شيء على الإطلاق.
عادة ما يتم حقن الأدوية المهدئة عن طريق الوريد. قد تدار أدوية الألم في بعض الأحيان.
بعد إعطاء التخدير ، سوف يوجهك طبيبك إلى الاستلقاء على جانبك مع ركبتيك باتجاه صدرك. ثم سيقوم طبيبك بإدخال قول منظار القولون في المستقيم.
يحتوي القولون على أنبوب يضخ الهواء أو ثاني أكسيد الكربون أو الماء في القولون. هذا يوسع المنطقة لتوفير رؤية أفضل.
ترسل كاميرا فيديو صغيرة تقع على طرف القولون الصور إلى شاشة ، بحيث يمكن للطبيب رؤية مناطق مختلفة داخل الأمعاء الغليظة. في بعض الأحيان ، سيؤدي الأطباء خزعة أثناء تنظير القولون. يتضمن إزالة عينات الأنسجة للاختبار في المختبر. بالإضافة إلى ذلك ، قد يخرجون من الاورام الحميدة أو أي نمو غير طبيعي آخر يجدونه.
كيفية الاستعداد لتنظير القولون
هناك العديد من الخطوات المهمة التي يجب اتخاذها عند التحضير لتنظير القولون.
تحدث إلى طبيبك حول الأدوية والقضايا الصحية
سيحتاج طبيبك إلى معرفة أي حالات صحية لديك وجميع الأدوية التي تتناولها. قد تحتاج إلى التوقف مؤقتًا عن استخدام Meds معين أو ضبط جرعاتك لفترة من الوقت قبل الإجراء الخاص بك. من المهم بشكل خاص إخبار مزودك بمعرفة ما إذا كنت تأخذ:
سيء الدم
أسبرين
الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، مثل الإيبوبروفين (Advil ، Motrin) أو نابروكسين (aleve)
أدوية التهاب المفاصل
أدوية مرض السكري
مكملات الحديد أو الفيتامينات التي تحتوي على الحديد
اتبع خطة إعداد الأمعاء الخاصة بك
سيحتاج الأمعاء إلى إفراغ البراز ، حتى يتمكن الأطباء من رؤيته بوضوح داخل القولون. سيعطيك طبيبك تعليمات محددة حول كيفية إعداد الأمعاء قبل إجراء الإجراء.
سيكون عليك اتباع نظام غذائي خاص. يتضمن ذلك عادة استهلاك السوائل الواضحة فقط لمدة 1 إلى 3 أيام قبل تنظير القولون. يجب أن تتجنب شرب أو تناول أي شيء أحمر أو أرجواني ، لأنه قد يكون مخطئًا للدم أثناء العملية. في معظم الأوقات ، يمكنك الحصول على السوائل الواضحة التالية:
ماء
شاي
بويلون خالية من الدهون أو مرق
المشروبات الرياضية واضحة أو خفيفة اللون
الجيلاتين واضح أو خفيف اللون
عصير العنب التفاح أو أبيض
قد يطلب منك طبيبك أن تأكل أو تشرب أي شيء بعد منتصف الليل من الليل قبل تنظير القولون.
بالإضافة إلى ذلك ، سوف يوصي الطبيب الخاص بك إلى ملين ، والذي يأتي عادة في شكل سائل. قد تحتاج إلى شرب كمية كبيرة من المحلول السائل (عادةً غالون) على إطار زمني محدد. سيُطلب من معظم الناس شرب ملين السائل في الليلة السابقة وصباح الإجراءات. من المحتمل أن يؤدي التراخي إلى الإسهال ، لذلك ستحتاج إلى البقاء بالقرب من الحمام. على الرغم من أن شرب الحل قد يكون غير سار ، فمن المهم أن تنهيه تمامًا وأن تشرب أي سوائل إضافية يوصي بها طبيبك لإعدادك. دع طبيبك يعرف ما إذا كنت لا تستطيع شرب المبلغ بالكامل.
قد يوصي طبيبك أيضًا باستخدام حقنة شرجية قبل تنظير القولون لتخليص القولون من البراز.
في بعض الأحيان يمكن أن يسبب الإسهال المائي تهيج الجلد حول الشرج. يمكنك المساعدة في تخفيف الانزعاج من:
تطبيق مرهم ، مثل desitin أو vaseline ، على الجلد المحيط بالشرج
الحفاظ على نظافة المنطقة باستخدام مناديل رطبة يمكن التخلص منها بدلاً من ورق التواليت بعد حركة الأمعاء
يجلس في حمام من الماء الدافئ لمدة 10 إلى 15 دقيقة بعد حركة الأمعاء
من المهم اتباع تعليمات طبيبك بعناية. إذا كان هناك براز في القولون الخاص بك لا يسمح برؤية واضحة ، فقد تحتاج إلى تكرار تنظير القولون.
خطة للنقل
ستحتاج إلى اتخاذ الترتيبات اللازمة لكيفية العودة إلى المنزل بعد الإجراء الخاص بك. لن تكون قادرًا على قيادة نفسك ، لذلك قد ترغب في مطالبة أحد الأقارب أو الصديق بالمساعدة.
ما هي مخاطر تنظير القولون؟
هناك خطر بسيط من أن منظار القولون يمكن أن يثبط القولون أثناء العملية. على الرغم من أنه أمر نادر الحدوث ، فقد تحتاج إلى عملية جراحية لإصلاح القولون إذا حدث ذلك.
على الرغم من أنه غير شائع ، إلا أن تنظير القولون يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.
ماذا تتوقع خلال تنظير القولون
عادة ما يستغرق تنظير القولون حوالي 15 إلى 30 دقيقة من البداية إلى النهاية.
ستعتمد تجربتك أثناء الإجراء على نوع التخدير الذي تتلقاه.
إذا اخترت أن تكون لديك تخدير واعي ، فقد تكون أقل وعياً بما يجري من حولك ، لكنك قد لا تزال قادرًا على التحدث والتواصل. ومع ذلك ، فإن بعض الأشخاص الذين لديهم تخدير واعي ينامون أثناء الإجراء. على الرغم من أن تنظير القولون يعتبر عمومًا غير مؤلم ، فقد تشعر بالتشنج المعتدل أو الرغبة في الحصول على حركة الأمعاء عندما يتحرك قولو منظار القولون أو يتم ضخ الهواء في القولون.
إذا كان لديك تخدير عميق ، فستكون غير مدركين للإجراء ولا ينبغي أن تشعر بأي شيء على الإطلاق. معظم الناس يصفونها فقط بأنها حالة شبيهة بالنوم. يستيقظون وعادة ما لا يتذكرون الإجراء.
تعد تنظير القولون الخاليين من التخدير خيارًا أيضًا ، على الرغم من أنها أقل شيوعًا في الولايات المتحدة مما هي عليه في بلدان أخرى ، وهن بعض الأشخاص الذين لديهم تنظير القولون دون أي تقرير تخدير قليل أو معدوم أثناء الإجراء. تحدث إلى طبيبك إذا كنت مهتمًا بمعرفة المزيد عن إيجابيات وسلبيات عدم تلقي التخدير قبل تنظير القولون.
ما هي المضاعفات والآثار الجانبية لتنظير القولون؟
المضاعفات من تنظير القولون ليست شائعة. تشير الأبحاث إلى أن حوالي 4 إلى 8 مضاعفات خطيرة فقط تحدث لكل 10،000 إجراء فحص يتم إجراؤه.
نزيف وثقب القولون هو المضاعفات الأكثر شيوعا. قد تشمل الآثار الجانبية الأخرى الألم أو العدوى أو رد فعل التخدير.
يجب أن تطلب عناية طبية على الفور إذا واجهت الأعراض التالية بعد تنظير القولون:
حمى
حركات الأمعاء الدموية التي لا تختفي
نزيف المستقيم الذي لا يتوقف
ألم شديد في البطن
دوخة
ضعف
كبار السن وأولئك الذين يعانون من مشاكل صحية أساسية لديهم خطر أعلى من تطوير مضاعفات من تنظير القولون.
الرعاية بعد تنظير القولون
بعد انتهاء الإجراء الخاص بك ، ستبقى في غرفة استرداد لمدة ساعة إلى ساعتين ، أو حتى يتم التخلص من التخدير تمامًا.
قد يناقش طبيبك نتائج الإجراء معك. إذا تم تنفيذ الخزعات ، فسيتم إرسال عينات الأنسجة إلى مختبر ، بحيث يمكن لأخصائي علم الأمراض تحليلها. قد تستغرق هذه النتائج بضعة أيام (أو أكثر) للعودة.
عندما يحين وقت المغادرة ، يجب على أحد أفراد الأسرة أو صديق أن يقودك إلى المنزل.
قد تلاحظ بعض الأعراض بعد تنظير القولون ، بما في ذلك:
تشنج معتدل
غثيان
الانتفاخ
انتفاخ
نزيف مستقيم خفيف لمدة يوم أو يومين (إذا تمت إزالة الاورام الحميدة)
هذه المشكلات طبيعية وعادة ما تختفي في غضون ساعات أو يومين.
قد لا يكون لديك حركة الأمعاء لبضعة أيام بعد الإجراء الخاص بك. ذلك لأن القولون الخاص بك فارغ.
يجب عليك تجنب القيادة وشرب الكحول وآلات التشغيل لمدة 24 ساعة بعد إجراء الإجراء. يوصي معظم الأطباء بالانتظار حتى اليوم التالي لاستئناف الأنشطة العادية. سوف يخبرك مقدمك عندما يكون من الآمن البدء في تناول أدوية الدم أو أدوية أخرى مرة أخرى.
ما لم يرشدك طبيبك خلاف ذلك ، يجب أن تكون قادرًا على العودة فورًا إلى نظامك الغذائي الطبيعي. قد يُطلب منك أن تشرب الكثير من السوائل للبقاء رطبًا.