A rákmegelőző lézióktól a rákig terjedő fejlődés megértése

A rák nem egyik napról a másikra alakul ki;Inkább kialakulása egy fokozatos folyamat, amely jellemzően három szakaszból áll: rákmegelőző elváltozások, carcinoma in situ (korai daganatok) és invazív rák.

A rák előtti elváltozások a szervezet utolsó figyelmeztetéseként szolgálnak, mielőtt a rák teljesen megnyilvánulna, és ez egy kontrollálható és visszafordítható állapotot jelent.Azonban, hogy ez a fejlődés megfordul-e vagy romlik, az az egyén cselekedeteitől függ.

Mik azok a rákmegelőző elváltozások?

Először is kulcsfontosságú megjegyezni, hogy a rákmegelőző elváltozások nem rák;nem tartalmaznak rákos sejteket.A rák közeli rokonainak tekinthetők, és a rákkeltő anyagok hosszan tartó hatása alatt nagy valószínűséggel rákossá válnak.Ezért nem egyenértékűek a rákkal, és nem szabad összekeverni őket.

A rákmegelőző lézióktól a rákig terjedő evolúció fokozatos folyamat, amely jellemzően több éven vagy akár évtizedeken keresztül tart.Ez az időkeret bőséges lehetőséget kínál az egyéneknek a beavatkozásra.A rákmegelőző elváltozások különböző tényezőkből származnak, beleértve a fertőzéseket vagy krónikus gyulladásokat, az egészségtelen életmódot és a genetikai hajlamot.A rákmegelőző elváltozások azonosítása nem negatív eredmény;ez egy lehetőség az időben történő beavatkozásra, a rosszindulatú daganatok feltartóztatására és a lehetséges visszafordításra.Az olyan intézkedések, mint a műtéti eltávolítás, a gyulladás felszámolása és a stimuláló faktorok blokkolása, visszaállíthatják a rákmegelőző elváltozásokat a normál állapotba.

Nem minden daganat mutat tipikus, könnyen kimutatható rákmegelőző elváltozásokat.A klinikailag tapasztalt gyakori rákmegelőző elváltozások a következők:

• A gyomorrák megelőzése: Óvakodjon a krónikus atrófiás gyomorhuruttól

• Fejlődési szakaszok: Normál gyomornyálkahártya → Krónikus felületes gastritis → Krónikus atrófiás gastritis

• Szövettani elváltozások: Intestinalis metaplasia, dysplasia

• Végső eredmény: gyomorrák

Bár a krónikus atrófiás gastritis nem mindig fejlődik gyomorrákká, a kezeletlen állapotok vagy az ismételt stimulációk (például erős alkoholfogyasztás, epe reflux, Helicobacter pylori fertőzés vagy bizonyos gyógyszerek hosszan tartó alkalmazása) növelhetik a rák kockázatát.

A klinikai megnyilvánulások a következők:

• Hányinger és hányás

• Hasi puffadás és fájdalom

• Étvágytalanság

• Böfögés

• A vastag- és végbélrák megelőzése: ne becsülje alá az adenomás vastag- és végbélpolipokat

• A betegség progressziójának stádiumai: vastagbél adenomatózus vastagbélrák → bélgyulladás → vastagbélpolipok → vastagbél polipoid tumor

• Átalakulási idővonal: A jóindulatú polipok rákká alakulása általában 5-15 évig tart.

Az adenomatózus colorectalis polipok tünetei:

• Fokozott bélmozgás

• Hasi fájdalom

• Székrekedés

• Véres széklet

A májrák megelőzése: fokozottan figyeljen a májcirrózisra

Progressziós szakaszok: Hepatitis → Májcirrhosis → Májrák

Kockázati tényezők: Azoknál az egyéneknél, akiknek kórtörténetében hepatitis B és májcirrhosis szerepel, nagy a májrák kockázata.

Beavatkozási módszerek:

• Rendszeres vizsgálatok: Máj B-ultrahang és alfa-fetoprotein szint vizsgálat 3-6 havonta hepatitis B-vel összefüggő cirrhosisban szenvedő betegeknél.

• A hepatitis B vírus replikációjának aktív monitorozása és standardizált vírusellenes terápia hepatitis B betegeknél.

• Egyéb megelőző intézkedések: Dohányzás és alkoholfogyasztás abbahagyása, valamint a túlterheltség elkerülése.

• Az emlőrák megelőzése: legyen óvatos az atipikus emlőhiperpláziával

Általános folyamat: Normál emlő → Nem atipikus hiperplázia → Carcinoma in situ → Mellhiperplázia → Hiperplázia → Emlőrák