Forståelse af progressionen fra precancerøse læsioner til kræft

Kræft udvikler sig ikke natten over; Tværtimod er dens begyndelse en gradvis proces, der typisk involverer tre stadier: precancerøse læsioner, karcinom in situ (tidlige tumorer) og invasiv kræft.

Precancerøse læsioner tjener som kroppens sidste advarsel, før kræft fuldt ud manifesterer sig, hvilket repræsenterer en kontrollerbar og reversibel tilstand. Hvorvidt denne progression vender eller forringes afhænger af ens handlinger.

Hvad er precancerøse læsioner?

For det første er det vigtigt at bemærke, at præcancerøse læsioner ikke er kræft; De indeholder ikke kræftceller. De kan ses som kræfts nære slægtninge med en sandsynlighed for at udvikle sig til kræft under den langvarige indflydelse af kræftfremkaldende stoffer. Derfor svarer de ikke til kræft og bør ikke konflikeres.

Udviklingen fra precancerøse læsioner til kræft er en gradvis proces, der typisk spænder over flere år eller endda årtier. Denne tidsramme giver enkeltpersoner rig mulighed for intervention. Precancerøse læsioner er resultatet af forskellige faktorer, herunder infektioner eller kronisk betændelse, usunde livsstil og genetisk disponering. Identificering af precancerøse læsioner er ikke et negativt resultat; Det er en mulighed for rettidig indgriben, aflytning af ondartede tumorer og potentiel vending. Foranstaltninger såsom kirurgisk fjernelse, udryddelse af betændelse og blokering af stimulerende faktorer kan gendanne præcancerøse læsioner til en normal tilstand.

Ikke alle tumorer udviser typiske, let påviselige præcancerøse læsioner. Almindelige precancerøse læsioner, der er stødt på klinisk, inkluderer:

• Forebyggelse af gastrisk kræft: Pas på kronisk atrofisk gastritis

• Udviklingsstadier: Normal gastrisk slimhinde → Kronisk overfladisk gastritis → Kronisk atrofisk gastritis

• Histologiske ændringer: tarmmetaplasi, dysplasi

• Ultimate Resultat: Gastrisk kræft

Selvom kronisk atrofisk gastritis ikke altid skrider frem til gastrisk kræft, ubehandlede tilstande eller gentagne stimuleringer (som tungt alkoholforbrug, kan galde -tilbagesvaling, Helicobacter pylori -infektion eller langvarig anvendelse af specifik medicin) hæve kræftrisikoen.

Kliniske manifestationer inkluderer:

• Kvalme og opkast

• Abdominal distention og smerte

• Tab af appetit

• Belling

• Forebyggelse af kolorektal kræft: Undervurder ikke adenomatøs kolorektal polypper

• Sygdomsprogressionstadier: Colonic adenomatøs kolorektal kræft → Intestinal betændelse → Kolonpolypper → Colonic Polypoid tumor

• Transformation Tidslinje: Godartede polypper til kræft tager typisk 5-15 år.

Symptomer på adenomatøse kolorektale polypper:

• Øget tarmbevægelser

• Mavesmerter

• Forstoppelse

• Blodige afføring

Forebyggelse af leverkræft: Hold øje med levercirrhose

Progressionstadier: Hepatitis → Levercirrhose → Leverkræft

Risikofaktorer: Personer med en historie med hepatitis B og ledsagende levercirrhose har en høj risiko for leverkræft.

Interventionsmetoder:

• Regelmæssige undersøgelser: Lever B-ultrasound og alfa-fetoproteinniveau-test hver 3-6 måned for patienter med hepatitis B-relateret cirrhose.

• Aktiv overvågning af hepatitis B -virusreplikation og standardiseret antiviral terapi til hepatitis B -patienter.

• Andre forebyggende foranstaltninger: Rygning og alkoholophæng og undgå overarbejde.

• Forebyggelse af brystkræft: Vær forsigtig med atypisk brysthyperplasi

Generel proces: Normal bryst → ikke-atypisk hyperplasi → karcinom in situ → brysthyperplasi → hyperplasi → brystkræft