Izpratne par progresu no pirmsvēža bojājumiem līdz vēzim

Vēzis neattīstās uz nakti; Drīzāk tā sākums ir pakāpenisks process, kas parasti ietver trīs posmus: pirmsvēža bojājumus, karcinomu in situ (agrīnie audzēji) un invazīvs vēzis.

Pirmsvēža bojājumi kalpo kā ķermeņa galīgais brīdinājums, pirms vēzis pilnībā izpaužas, pārstāvot kontrolējamu un atgriezenisku stāvokli. Tomēr tas, vai šī progresēšana mainās vai pasliktinās, ir atkarīgs no cilvēka rīcības.

Kas ir pirmsvēža bojājumi?

Pirmkārt, ir svarīgi atzīmēt, ka pirmsvēža bojājumi nav vēzis; Tie nesatur vēža šūnas. Viņus var uzskatīt par vēža tuviem radiniekiem, ar iespējamību attīstīties uz vēzi ilgstošā kancerogēnu ietekmē. Tāpēc tie nav līdzvērtīgi vēzim, un tos nevajadzētu savienot.

Evolūcija no pirmsvēža bojājumiem līdz vēzim ir pakāpenisks process, kas parasti ilgst vairākus gadus vai pat gadu desmitus. Šis laika posms indivīdiem piedāvā plašas iespējas iejaukties. Pirmsvēža bojājumi rodas no dažādiem faktoriem, ieskaitot infekcijas vai hronisku iekaisumu, neveselīgu dzīvesveidu un ģenētisko noslieci. Pirmsvēža bojājumu identificēšana nav negatīvs iznākums; Tā ir iespēja savlaicīgai iejaukšanās, ļaundabīgu audzēju pārtveršanai un iespējamai maiņai. Pasākumi, piemēram, ķirurģiska noņemšana, iekaisuma izskaušana un stimulējošo faktoru bloķēšana, var atjaunot pirmsvēža bojājumus normālā stāvoklī.

Ne visiem audzējiem ir tipiski, viegli nosakāmi pirmsvēža bojājumi. Kopīgi pirmsvēža bojājumi, ar kuriem saskaras klīniski, ir:

• Kuņģa vēža novēršana: piesargāties no hroniska atrofiska gastrīta

• Attīstības posmi: normāla kuņģa gļotāda → hroniska virspusēja gastrīts → Hronisks atrofisks gastrīts

• Histoloģiskās izmaiņas: zarnu metaplāzija, displāzija

• Galīgais iznākums: kuņģa vēzis

Kaut arī hronisks atrofisks gastrīts vienmēr neprot uz kuņģa vēzi, neārstētiem apstākļiem vai atkārtotām stimulācijām (piemēram, smaga alkohola lietošana, žults reflukss, helikobaktēriju pylori infekcija vai ilgstoša specifisku zāļu lietošana) var paaugstināt vēža risku.

Klīniskās izpausmes ietver:

• Slikta dūša un vemšana

• Vēdera izspiešana un sāpes

• Apetītes zaudēšana

• Atraušanās

• Kolorektālā vēža novēršana: nenovērtējiet par zemu adenomatozos kolorektālos polipus

• Slimības progresēšanas stadijas: resnās zarnas adenomatozais kolorektālais vēzis → zarnu iekaisums → resnās zarnas polipi → resnās zarnas polipoīds audzējs

• Transformācijas laika skala: Labdabīgi vēža polipi parasti prasa 5–15 gadus.

Adenomatozu kolorektālo polipu simptomi:

• Paaugstināta zarnu kustība

• Vēdera sāpes

• Aizcietējums

• Asiņaini izkārnījumi

Aknu vēža novēršana: uzmanīgi sekojiet aknu cirozei

Progresēšanas posmi: hepatīts → aknu ciroze → Aknu vēzis

Riska faktori: indivīdiem ar B hepatīta anamnēzi un pievienoto aknu cirozi ir augsts aknu vēža risks.

Intervences metodes:

• Regulāri izmeklējumi: aknu B-ultraskaņa un alfa-fetoproteīna līmeņa pārbaude ik pēc 3-6 mēnešiem pacientiem ar B hepatītu saistītu cirozi.

• B hepatīta vīrusa replikācijas aktīva uzraudzība un standartizēta pretvīrusu terapija B hepatīta pacientiem.

• Citi profilaktiskie pasākumi: smēķēšana un alkohola atmešana un izvairīšanās no darba.

• Krūts vēža novēršana: esiet piesardzīgs pret netipisku krūšu hiperplāziju

Vispārīgais process: normāla krūts → neipiska hiperplāzija → karcinoma in situ → Krūts hiperplāzija → Hiperplāzija → krūts vēzis