Syöpää edeltävien leesioiden etenemisen ymmärtäminen syöpään

Syöpä ei kehity yhdessä yössä;pikemminkin sen puhkeaminen on asteittainen prosessi, joka sisältää tyypillisesti kolme vaihetta: esisyövän vauriot, karsinooma in situ (varhaiset kasvaimet) ja invasiivinen syöpä.

Precancerous leesiot toimivat kehon viimeisenä varoituksena ennen kuin syöpä ilmaantuu kokonaan, edustaen hallittavissa olevaa ja palautuvaa tilaa.Kuitenkin, kääntyykö tämä eteneminen päinvastaiseksi vai huononeeko, riippuu toiminnasta.

Mitä ovat syöpää edeltävät leesiot?

Ensinnäkin on tärkeää huomata, että syövän esiasteet eivät ole syöpää;ne eivät sisällä syöpäsoluja.Heitä voidaan pitää syövän lähisukuisina, ja heillä on todennäköisyys kehittyä syöväksi karsinogeenien pitkäaikaisen vaikutuksen alaisena.Siksi ne eivät vastaa syöpää, eikä niitä pidä sekoittaa.

Evoluutio esisyövän vaurioista syöpään on asteittainen prosessi, joka kestää tyypillisesti useita vuosia tai jopa vuosikymmeniä.Tämä aikakehys tarjoaa yksilöille runsaasti mahdollisuuksia puuttua asiaan.Syöpää edeltävät leesiot johtuvat useista tekijöistä, mukaan lukien infektiot tai krooniset tulehdukset, epäterveelliset elämäntavat ja geneettinen taipumus.Precancerous leesioiden tunnistaminen ei ole negatiivinen tulos;se on mahdollisuus oikea-aikaiseen puuttumiseen, pahanlaatuisten kasvainten sieppaamiseen ja mahdolliseen palautumiseen.Toimenpiteet, kuten kirurginen poisto, tulehduksen hävittäminen ja stimuloivien tekijöiden estäminen, voivat palauttaa syöpää edeltävät leesiot normaalitilaan.

Kaikilla kasvaimilla ei ole tyypillisiä, helposti havaittavia syövän esiasteita.Yleisiä kliinisesti havaittuja syövän esiasteita ovat:

• Mahasyövän ehkäisy: Varo kroonista atrofista gastriittia

• Kehitysvaiheet: Normaali mahalaukun limakalvo → Krooninen pinnallinen gastriitti → Krooninen atrofinen gastriitti

• Histologiset muutokset: Suolen metaplasia, dysplasia

• Lopullinen tulos: mahasyöpä

Vaikka krooninen atrofinen gastriitti ei aina etene mahasyöväksi, hoitamattomat sairaudet tai toistuvat stimulaatiot (kuten runsas alkoholinkäyttö, sappirefluksi, helikobakteeri-infektio tai tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö) voivat lisätä syöpäriskiä.

Kliinisiä oireita ovat:

• Pahoinvointi ja oksentelu

• Vatsan turvotus ja kipu

• Ruokahalun menetys

• Röyhtäily

• Kolorektaalisyövän ehkäisy: Älä aliarvioi adenomatoottisia paksusuolen polyyppejä

• Sairauden etenemisvaiheet: paksusuolen adenomatoottinen paksusuolen syöpä → suolistotulehdus → paksusuolen polyypit → paksusuolen monimuotokasvain

• Transformaatioaikajana: Hyvänlaatuiset polyypit syöpään vievät tyypillisesti 5-15 vuotta.

Adenomatoottisten kolorektaalisten polyyppien oireet:

• Lisääntynyt suolen toiminta

• Vatsakipu

• Ummetus

• Veriset ulosteet

Maksasyövän ehkäisy: Pidä silmällä maksakirroosia

Etenemisvaiheet: Hepatiitti → Maksakirroosi → Maksasyöpä

Riskitekijät: Henkilöillä, joilla on ollut hepatiitti B ja siihen liittyvä maksakirroosi, on suuri maksasyövän riski.

Interventiomenetelmät:

• Säännölliset tutkimukset: Maksan B-ultraääni ja alfafetoproteiinitasotestaus 3-6 kuukauden välein potilaille, joilla on hepatiitti B:hen liittyvä kirroosi.

• Hepatiitti B -viruksen replikaation aktiivinen seuranta ja standardoitu antiviraalinen hoito hepatiitti B -potilaille.

• Muut ennaltaehkäisevät toimenpiteet: Tupakoinnin ja alkoholin lopettaminen sekä ylityön välttäminen.

• Rintasyövän ehkäisy: Ole varovainen epätyypillisen rintojen hyperplasian suhteen

Yleinen prosessi: Normaali rinta → Ei-epätyypillinen hyperplasia → Karsinooma in situ → Rintojen hyperplasia → Hyperplasia → Rintasyöpä