Precancerous Lesions မှ Cancer သို့ တိုးတက်မှုကို နားလည်ခြင်း။

ကင်ဆာသည် နေ့ချင်းညချင်း မဖွံ့ဖြိုးပါ။ ယင်းအစား ၎င်း၏စတင်ခြင်းမှာ ပုံမှန်အားဖြင့် အဆင့်သုံးဆင့်ပါ၀င်သည့် တဖြည်းဖြည်းဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်- ကင်ဆာဖြစ်နိုင်သော ဒဏ်ရာများ၊ ကင်ဆာရောဂါ (အစောပိုင်းအကျိတ်များ) နှင့် ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်လာသော ကင်ဆာဖြစ်သည်။

Precancerous lesions များသည် ထိန်းချုပ်နိုင်သော နှင့် နောက်ပြန်လှည့်နိုင်သော အခြေအနေ ကို ကိုယ်စားပြုပြီး ကင်ဆာ အပြည့်အဝ မပေါ်မီ ခန္ဓာကိုယ်၏ နောက်ဆုံးသတိပေးချက် အဖြစ် လုပ်ဆောင်ပါသည်။ သို့သော်၊ ဤတိုးတက်မှုသည် ပြောင်းပြန် သို့မဟုတ် ယိုယွင်းသွားသည်ဖြစ်စေ တစ်ဦးတစ်ယောက်၏ လုပ်ဆောင်ချက်ပေါ်တွင် မူတည်သည်။

Precancerous Lesions ဆိုတာ ဘာလဲ။

ပထမဦးစွာ၊ ကင်ဆာမဖြစ်မီ ဒဏ်ရာများသည် ကင်ဆာမဟုတ်ကြောင်း သတိပြုရန် အရေးကြီးပါသည်။ ၎င်းတို့တွင် ကင်ဆာဆဲလ်များ မပါဝင်ပါ။ ၎င်းတို့ကို ကင်ဆာ၏ ရင်းနှီးသော ဆွေမျိုးများအဖြစ် ရှုမြင်နိုင်ပြီး ကင်ဆာရောဂါများ ကြာမြင့်စွာ လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင် ကင်ဆာအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲသွားနိုင်ခြေရှိသည်။ ထို့ကြောင့် ၎င်းတို့သည် ကင်ဆာရောဂါနှင့် မညီမျှဘဲ မရောထွေးသင့်ပါ။

ကင်ဆာမဖြစ်မီ ဒဏ်ရာများမှ ကင်ဆာအထိ ဆင့်ကဲဖြစ်စဉ်သည် ပုံမှန်အားဖြင့် နှစ်ပေါင်းများစွာ သို့မဟုတ် ဆယ်စုနှစ်များစွာကြာသည်အထိ တဖြည်းဖြည်းချင်း ဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤအချိန်ကာလသည် လူတစ်ဦးချင်းစီ၏ စွက်ဖက်မှုအတွက် လုံလောက်သော အခွင့်အလမ်းကို ပေးသည်။ ကင်ဆာမဖြစ်နိုင်သော ဒဏ်ရာများသည် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ကျန်းမာရေးနှင့်မညီညွတ်သော နေထိုင်မှုပုံစံနှင့် မျိုးရိုးလိုက်ခြင်းအပါအဝင် အကြောင်းရင်းအမျိုးမျိုးကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းဖြစ်သည်။ ကင်ဆာမဖြစ်နိုင်သော ဒဏ်ရာများကို ဖော်ထုတ်ခြင်းသည် အနုတ်လက္ခဏာ ရလဒ်မဟုတ်ပါ။ အချိန်မီ ကြားဝင်ဆောင်ရွက်ပေးခြင်း၊ ကင်ဆာအကျိတ်များကို ကြားဖြတ်ပေးခြင်းနှင့် အလားအလာ ပြောင်းပြန်လှန်ခြင်းတို့အတွက် အခွင့်အလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း၊ ရောင်ရမ်းမှု ကင်းစင်ရေးနှင့် လှုံ့ဆော်မှုဆိုင်ရာအချက်များ ပိတ်ဆို့ခြင်းစသည့် ဆောင်ရွက်မှုများသည် ကင်ဆာမဖြစ်မီ ဒဏ်ရာများကို ပုံမှန်အခြေအနေသို့ ပြန်လည်ရောက်ရှိစေနိုင်သည်။

အကျိတ်အားလုံးသည် ပုံမှန်၊ အလွယ်တကူ သိရှိနိုင်သော ကင်ဆာမဖြစ်နိုင်သော ဒဏ်ရာများကို မပြသပါ။ ဆေးခန်းတွင် ကြုံတွေ့ရသော အဖြစ်များသော ကင်ဆာရောဂါများမှာ-

• အစာအိမ်ကင်ဆာကို ကာကွယ်ခြင်း- နာတာရှည် Atrophic Gastritis သတိပြုပါ။

• ဖွံ့ဖြိုးမှုအဆင့်များ- ပုံမှန်အစာအိမ်အမြှေးပါး → နာတာရှည် အပေါ်ယံအစာအိမ်ရောင်ခြင်း → နာတာရှည် atrophic gastritis

• ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများ- အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ metaplasia၊ dysplasia

• နောက်ဆုံးရလဒ်- အစာအိမ်ကင်ဆာ

နာတာရှည် atrophic gastritis သည် အစာအိမ်ကင်ဆာအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲမသွားသော်လည်း၊ မကုသရသေးသောအခြေအနေများ သို့မဟုတ် ထပ်ခါတလဲလဲ လှုံ့ဆော်မှုများ (အရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်း၊ သည်းခြေရည်ပြန်တက်ခြင်း၊ Helicobacter pylori ကူးစက်ခြင်း၊ သို့မဟုတ် သီးခြားဆေးဝါးများကို ကြာရှည်သုံးစွဲခြင်း) သည် ကင်ဆာအန္တရာယ်ကို မြင့်မားစေသည်။

ဆေးခန်းပြခြင်းများတွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်-

• ပျို့အန်ခြင်း။

• ဗိုက်အောင့်ခြင်းနှင့် နာကျင်ခြင်း။

• အစားအသောက်ပျက်ခြင်း။

• ဗောက်ထခြင်း။

• အူမကြီးကင်ဆာကို ကာကွယ်ခြင်း- Adenomatous Colorectal Polyps ကို လျှော့မတွက်ပါနှင့်

• ရောဂါတိုးတက်မှုအဆင့်များ- Colonic adenomatous အူမကြီးကင်ဆာ → အူလမ်းကြောင်းရောင်ရမ်းခြင်း → Colonic polyps → Colonic polypoid အကျိတ်

• ပြောင်းလဲခြင်းအချိန်ဇယား- နူးညံ့သိမ်မွေ့သော အသားပိုများသည် ကင်ဆာအဖြစ်သို့ ပုံမှန်အားဖြင့် 5-15 နှစ်ကြာသည်။

adenomatous colorectal polyps ၏လက္ခဏာများ-

• ဝမ်းလှုပ်ရှားမှုကို တိုးစေသည်။

• ဝမ်းဗိုက်နာခြင်း။

• ဝမ်းချုပ်ခြင်း။

• သွေးထွက်နေသော ဝမ်းများ

အသည်းကင်ဆာကို ကာကွယ်ခြင်း - အသည်းခြောက်ခြင်းအတွက် မျက်လုံးကို မှိတ်ထားပါ။

တိုးတက်မှုအဆင့်များ- အသည်းရောင်ရောဂါ → အသည်းခြောက်ခြင်း → အသည်းကင်ဆာ

ဖြစ်နိုင်ခြေအချက်များ- အသည်းရောင်အသားဝါ B နှင့် တွဲပါလာသော အသည်းခြောက်သော ရာဇဝင်ရှိသူများသည် အသည်းကင်ဆာ ဖြစ်နိုင်ခြေ မြင့်မားသည်။

စွက်ဖက်မှုနည်းလမ်းများ

• ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများ- အသည်း B-ultrasound နှင့် alpha-fetoprotein အဆင့်စစ်ဆေးခြင်း အသည်းရောင်အသားဝါ B-ဆက်စပ်သော အသည်းခြောက်လူနာများအတွက် 3-6 လတစ်ကြိမ်။

• အသည်းရောင်အသားဝါ B ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး ပွားခြင်းကို တက်ကြွစွာ စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီလူနာများအတွက် စံသတ်မှတ်ထားသော ဗိုင်းရပ်စ်ကုထုံး။

• အခြားကြိုတင်ကာကွယ်မှုအစီအမံများ- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့် အရက်ဖြတ်ခြင်း၊ အလုပ်အလွန်အကျွံရှောင်ခြင်း။

• ရင်သားကင်ဆာကို ကာကွယ်ခြင်း- Atypical Breast Hyperplasia ကို သတိထားပါ။

အထွေထွေ လုပ်ငန်းစဉ်- ပုံမှန်ရင်သား → ပုံမှန်မဟုတ်သော hyperplasia → ကင်ဆာရောဂါ → ရင်သားအဖုပေါက်ခြင်း → ရင်သားကင်ဆာ → ရင်သားကင်ဆာ