Разумевање напредовања од преканцерозних лезија до рака

Рак се не развија преко ноћи;него, његов почетак је постепен процес који обично укључује три стадијума: преканцерозне лезије, карцином ин ситу (рани тумори) и инвазивни канцер.

Преканцерозне лезије служе као последње упозорење тела пре него што се рак у потпуности манифестује, представљајући стање које се може контролисати и реверзибилно.Међутим, да ли ће се ово напредовање преокренути или погоршати зависи од нечијих поступака.

Шта су преканцерозне лезије?

Прво, кључно је напоменути да преканцерозне лезије нису рак;не садрже ћелије рака.Они се могу посматрати као блиски сродници рака, са вероватноћом да еволуирају у рак под продуженим утицајем канцерогена.Стога, они нису еквивалентни раку и не треба их мешати.

Еволуција од преканцерозних лезија до рака је постепен процес, који обично траје неколико година или чак деценија.Овај временски оквир пружа појединцима широке могућности за интервенцију.Преканцерозне лезије су резултат различитих фактора, укључујући инфекције или хроничне упале, нездрав начин живота и генетску предиспозицију.Идентификација преканцерозних лезија није негативан исход;то је прилика за благовремену интервенцију, пресретање малигних тумора и потенцијални преокрет.Мере као што су хируршко уклањање, искорењивање упале и блокада стимулативних фактора могу вратити преканцерозне лезије у нормално стање.

Не показују сви тумори типичне, лако уочљиве преканцерозне лезије.Уобичајене преканцерозне лезије које се клинички сусрећу укључују:

• Превенција рака желуца: Чувајте се хроничног атрофичног гастритиса

• Фазе развоја: Нормална слузница желуца → Хронични површински гастритис → Хронични атрофични гастритис

• Хистолошке промене: Интестинална метаплазија, дисплазија

• Крајњи исход: Рак желуца

Иако хронични атрофични гастритис не напредује увек у карцином желуца, нелечена стања или поновљене стимулације (као што су тешка конзумација алкохола, рефлукс жучи, инфекција Хелицобацтер пилори или продужена употреба специфичних лекова) могу повећати ризик од рака.

Клиничке манифестације укључују:

• Мучнина и повраћање

• Надутост и бол у стомаку

• Губитак апетита

• Подригивање

• Спречавање колоректалног рака: Не потцењујте аденоматозне колоректалне полипе

• Фазе прогресије болести: Аденоматозни колоректални карцином → Упала црева → Полипи дебелог црева → Полипоидни тумор дебелог црева

• Временски оквир трансформације: од бенигних полипа до рака обично је потребно 5-15 година.

Симптоми аденоматозних колоректалних полипа:

• Појачано пражњење црева

• Бол у стомаку

• Затвор

• Крвава столица

Спречавање рака јетре: пажљиво пратите цирозу јетре

Фазе прогресије: Хепатитис → Цироза јетре → Рак јетре

Фактори ризика: Појединци са историјом хепатитиса Б и пратећом цирозом јетре су под високим ризиком од рака јетре.

Методе интервенције:

• Редовни прегледи: Б-ултразвук јетре и испитивање нивоа алфа-фетопротеина сваких 3-6 месеци за пацијенте са цирозом узрокованом хепатитисом Б.

• Активно праћење репликације вируса хепатитиса Б и стандардизована антивирусна терапија за пацијенте са хепатитисом Б.

• Остале превентивне мере: Престанак пушења и алкохола, избегавање прекомерног рада.

• Спречавање рака дојке: Будите опрезни са атипичном хиперплазијом дојке

Општи процес: Нормална дојка → Неатипична хиперплазија → Карцином ин ситу → Хиперплазија дојке → Хиперплазија → Рак дојке