Razumevanje napredovanja od predrakavih lezij do raka

Rak se ne razvije čez noč; Namesto tega je njegov začetek postopni proces, ki običajno vključuje tri stopnje: predrakave lezije, karcinom in situ (zgodnji tumorji) in invazivni rak.

Predrakave lezije služijo kot končno opozorilo telesa, preden se rak v celoti manifestira, kar predstavlja nadzorovano in reverzibilno stanje. Ali se ta napredovanje obrne ali poslabša, je odvisno od dejanj.

Kaj so predrakave lezije?

Prvič, ključnega pomena je opozoriti, da predrakave lezije niso rak; Ne vsebujejo rakavih celic. Lahko jih gledamo kot na tesne sorodnike raka, pri čemer je verjetnost, da se bo pod dolgotrajnim vplivom rakotvornih vpliv razvil v raka. Zato niso enakovredni raku in jih ne bi smeli povezati.

Evolucija od predrakavih lezij do raka je postopen proces, ki se običajno obsega več let ali celo desetletja. Ta časovni okvir posameznikom ponuja dovolj možnosti za posredovanje. Predrakave lezije so posledica različnih dejavnikov, vključno z okužbami ali kroničnim vnetjem, nezdravim življenjskim slogom in genetskim nagnjenjem. Prepoznavanje predrakavih lezij ni negativen rezultat; To je priložnost za pravočasno posredovanje, prestrezanje malignih tumorjev in potencialni preobrat. Ukrepi, kot so kirurška odstranitev, izkoreninjenje vnetja in blokada spodbujevalnih dejavnikov, lahko povrnejo predrakave lezije v normalno stanje.

Vsi tumorji nimajo značilnih, zlahka zaznavnih predrakavih lezij. Pogoste predrakave lezije, ki se klinično srečujejo, vključujejo:

• Preprečevanje raka želodca: Pazite na kronični atrofični gastritis

• Razvojne stopnje: Normalna želodčna sluznica → Kronični površinski gastritis → Kronični atrofični gastritis

• Histološke spremembe: črevesna metaplazija, displazija

• Končni izid: rak želodca

Čeprav kronični atrofični gastritis nenehno ne napreduje do raka želodca, neobdelanih stanj ali ponavljajočih se stimulacij (na primer močna uživanje alkohola, refluks žolča, okužba s helicobacter pylori ali dolgotrajna uporaba specifičnih zdravil) lahko poveča tveganje za raka.

Klinične manifestacije vključujejo:

• Slabost in bruhanje

• Trebuh in bolečina

• Izguba apetita

• Plening

• Preprečevanje raka debelega črevesa in danke: ne podcenjujte adenomatoznih kolorektalnih polipov

• Stopnje napredovanja bolezni: debelo črevesno adenomatozno kolorektalno rak → črevesno vnetje → debelonski polipi → kolonski polipoidni tumor

• Časovna premica transformacije: Benigni polipi do raka običajno traja 5-15 let.

Simptomi adenomatoznih kolorektalnih polipov:

• Povečana gibanja črevesja

• Bolečine v trebuhu

• Zaprtje

• Krvavi blazini

Preprečevanje raka jeter: Pazite na cirozo jeter

Faze napredovanja: hepatitis → ciroza jeter → rak jeter

Dejavniki tveganja: Posamezniki z anamnezo hepatitisa B in spremljajočo cirozo jeter imajo veliko tveganje za raka jeter.

Intervencijske metode:

• Redni pregledi: jeter B-ultrazvok in alfa-fetoproteina testirata vsakih 3-6 mesecev za bolnike s cirozo, povezano s hepatitisom B.

• Aktivno spremljanje razmnoževanja virusa hepatitisa B in standardizirano protivirusno zdravljenje za bolnike s hepatitisom B.

• Drugi preventivni ukrepi: kajenje in prenehanje alkohola ter izogibanje prekomernemu delu.

• Preprečevanje raka dojke: Bodite previdni pri netipični hiperplaziji dojk

Splošni postopek: Normalna dojka → Neatipična hiperplazija → Karcinom in situ → hiperplazija dojke → hiperplazija → rak dojke